Що таке проносні препарати і для чого вони потрібні?
Під проносними препаратами розуміютьспеціальні лікарські речовини, що сприяють прискоренню руху калових мас усередині кишечника, а в результаті полегшують спорожнення кишечника. Використовують проносні засоби в різних цілях. Так, найпоширеніше використання проносних - як лікування запору. Крім даної мети, проносні засоби використовують і перед тим, як проводити хірургічну операцію, а також у випадках отруєння і як супутнє застосування засобів проти глистів. Якісні проносні, якщо їх дозування чітко дотримана, не роблять ніякого негативного дії на інші внутрішні органи людини. 
Чи існують протипоказання для прийому проносних препаратів?
Виявляється, далеко не всім людям дозволенозастосовувати проносні засоби. Так, існують деякі свідчення для їх прийому. Проносні протипоказані людям, у яких спостерігаються виразкові ураження дванадцятипалої кишки або шлунка. При кровотечі внутрішніх органів строго заборонено застосовувати засоби, які надають послаблюючий ефект. Перш ніж приймати ці препарати, необхідно добре ознайомитися з інструкцією із застосування. Дуже часто проносні засоби протипоказані вагітним жінкам. Різні запальні захворювання кишечника під час загострення, а також кишкова непрохідність теж є протипоказанням для застосування даних препаратів.
Групи проносних препаратів
Всі кошти, які надають послаблюючий ефект,можна сміливо розділити на кілька груп. Якщо брати до уваги походження препарату, то проносні можна розділити на органічні (рослинні) і неорганічні. Але існує і більш складна класифікація, яка розділяє кошти за механізмом їх дії. Лікарські препарати дратівної дії Дана група проносних препаратів впливає на рецептори кишечника, подразнюючи його хімічним шляхом. При цьому кишечник починає активніше скорочуватися. В основному багато препаратів проносного дії входять саме до цієї групи. Це можуть бути такі засоби, які мають рослинне походження, як листя сени, кора жостеру, сенаде і інші. Існують і спеціально розроблені лікарські засоби, до яких відносяться дульколакс, гутталакс. Безпека і ефективність даних препаратів була доведена в ході безлічі клінічних досліджень міжнародного рівня. Масла, які надають проносне дію Такі засоби сприяють розм'якшенню твердих калових мас. В результаті цього помітно поліпшується їх ковзання. Такі масла здатні підсилити виділення жовчі, стимулює перистальтику кишечника. Мигдальне і касторове масла відносяться до проносних. Дія їх спостерігається через кілька годин після вживання. Але і у даних масел є протипоказання для застосування. З особливою обережністю їх слід приймати людям, хворим на холецистит (запалення жовчного міхура). Якщо в жовчному міхурі є камені, то прийом таких масел строго протипоказаний. Об'ємні кошти проносного ефекту Під об'ємними засобами розуміються якісь наповнювачі, що мають рослинне походження, які не всмоктуються і не перетравлюються кишечником або ж перетравлюються їм насилу. Такі цифри є речовини, що мають рослинне походження (пшеничні висівки, насіння льону), або ж полісахариди, модифіковані синтетичним чином. Дані кошти набухають в результаті вбирання в себе рідини, а потім розтягують стінки кишечника. Результатом цих процесів є найбільша активність скорочень кишечника і прискорення його випорожнення. Для того щоб лікування за допомогою таких засобів було ефективним, необхідно вживати до 2 літрів звичайної води. Не варто забувати і про можливі наслідки і побічні ефекти, які можуть супроводжуватися сильним метеоризмом з бурчанням і здуттям живота. Пребіотики, або незасвоювані вуглеводи Дана група лікарських засобів проносного дії стимулюють значне зростання і життєдіяльність корисних бактерій в товстій кишці. Такі засоби поєднують в собі дію осмотических препаратів і подразників. В результаті стимулюється мускулатура кишечника, а в його просвіт залучається вода і інші речовини. В результаті функція кишечника ефективно відновлюється. Лактулоза є представником цієї групи. Незважаючи на те що побічним ефектом прийому пребіотиків може бути метеоризм, приймати їх все ж можна як при хронічних, так і при гострих запорах. Як правило, кошти проносного дії відпускаються в аптеках без рецепта лікаря. Але не варто зловживати цими препаратами, адже їх прийом може негативно позначитися на вашому здоров'ї. Перш ніж приймати ліки, ретельно ознайомтеся з інструкцією. Рекомендується все ж вживати ці кошти під наглядом і контролем фахівця. 
Як можна змінити ситуацію без проносних засобів?
Іноді немає необхідності вдаватися до спеціальнихзасобам, що сприяє якнайшвидшому спорожнення кишечника. Даного результату можна добитися і природним шляхом, що набагато корисніше. Отже, як же можна допомогти кишечнику самостійно? Найдієвішим засобом вважається прийом води натще. Вода повинна бути кімнатної температури, необхідно щоранку випивати 1-2 склянки чистої, бажано мінеральної води без газів. Таким чином, ви допоможете запуститися процесу травлення і очистити шлунок. Воду слід випивати за 35-40 хвилин до першого прийому їжі. Мед і кава теж мають послаблюючу дію. А в комплексі з масажем живота дані продукти допоможуть позбутися від проблем з кишечником. Активний спосіб життя і здорове харчування, що включає в себе капусту, буряк, чорнослив, абрикос, будь-які сирі фрукти і овочі допомагають поліпшити перистальтику кишечника і уникнути виникнення запорів. Перш ніж приступати до лікування запору, необхідно чітко визначити причину, по якій запор виник, і тільки потім приступати до лікування. Перед сном дуже корисно випивати свіжий кефір. Одного склянки цілком достатньо, щоб кишечник нормально функціонував. При виборі засобу від запорів враховуйте всі можливі побічні ефекти, а вже потім визначайтеся з вибором.
Що варто враховувати при виборі засобу від запору?
Купуючи в аптеці свічки від запорів або таблетки,обов'язково з'ясуйте, до якої групи належить ті або інші ліки, уважно ознайомтеся з його інструкцією. Не рекомендується тривалий час використовувати наявні кошти від запорів дратівної дії. Дуже важливо підібрати безпечне і перевірене проносний засіб. Це варто враховувати особливо тим, хто страждає на хронічні запори. В такому випадку оптимальніше буде вибрати препарати-пребіотики, які стимулюють діяльність і роботу кишечника, відновлюють його мікрофлору. За допомогою такі засобів можна домогтися тривалого терапевтичного ефекту і стійкого результату. Домогтися найбільш швидкого ефекту можна за допомогою клізми, особливо масляної мікроклізми. Вибираючи ліки від запору, ви повинні знати, препарати якої групи вам необхідні і показані, а яких слід уникати. 
Детальніше про таблетках дратівної дії
Як вже було сказано, таблетки від запорівдратівної дії вважаються найшвидшими і ефективними з усіх проносних засобів. Вибір таких таблеток в сучасних аптеках дуже великий. Призначаються вони при млявою перистальтики або атонії кишечника. Ліки дратівної дії можуть бути представлені як у вигляді свічок, сиропів, крапель, так і у вигляді таблеток. Дані кошти від запорів діють досить швидко. Так, при вечірньому прийомі ліків слід очікувати ранкового стільця. Якого ж дію таких ліків? Послаблюючий ефект ліків дратівної дії відбувається за рахунок хімічного дратівливого впливу на рецептори товстої кишки, в результаті чого перистальтика кишечника помітно стимулюється. Як правило, після прийому такого засобу ефект настає вже через 5-10 годин. У даних ліків існують і побічні ефекти. Їх не можна використовувати систематично, це може привести до того, що рецептори товстої кишки почнуть виснажуватися, що призведе до помітного зниження її тонусу. При вживанні дратівливих коштів понад 10 днів може підвищитися ризик атонії кишечника. В результаті нервові тканини кишечника почнуть дегенерувати, електролітний баланс крові порушиться. До препаратом цієї групи дуже швидко розвивається звикання. Вже через кілька днів після прийому первісна доза не призводить ні до якого ефекту, її доводиться збільшувати, що робити вкрай небажано. Одним з головних побічних дій таких ліків слід вважати біль всередині кишечника, що призводить багатьох пацієнтів до відмови від цих коштів. Показання і протипоказання Препарати від запорів дратівної дії показані при випадкових, гострих запорах, але не при хронічній стадії. До протипоказань слід віднести їх тривале застосування, період вагітності та лактації. Давати такі ліки маленьким (грудним) дітям забороняється. Забороняється використовувати їх і при болях в животі, причина яких не ясна, при гострому геморої, гострому проктиті, під час гострих запальних захворювань черевної порожнини, при маткових, кишкових та шлункових кровотечах, при непрохідності кишечника, при циститі, при перитоніті та інших захворюваннях. Детальніше можна дізнатися з інструкції по застосуванню конкретного засобу. Отже, які ж проносні засоби представлені в аптеках? Одним з таких засобів є Бисакодил. Даний лікарський препарат здатний підготувати кишечник до ендоскопічного дослідження. Показаний при запорах після операцій, під час дієтичного харчування. До побічних ефектів бісакодил слід віднести біль і здуття живота, кишкову кольку, нудоту, неприємне відчуття тяжкості кишечника. Тривалий прийом бісакодил може привести до атонії кишечника, зневоднення і втрати електролітів. Приймати його слід перед сном в дозуванні 1 таблетки. Якщо ефект від прийому 1 таблетки відсутня, можна збільшити дозу до 3 таблеток. Сеннозоіди групи A і B До цієї групи слід включити наступні ліки: Гербіон Лаксана, сенаде, Регулакс, Сенадексин, Сеналекс, Тісасен, листя сени остролистной і інші. До складу всіх цих препаратів входить сума антраглікозоідов, які містяться в листі вузьколистої і гостролистої сени. Проносні засоби на основі сени призводять до швидкого спорожнення кишечника і не викликають звикання. Дія починається після 6-12 годин після прийому. Показаннями є спастичні і атонічні запори будь-якого походження, регулювання стільця під час геморою, запори, які є результатом млявою перистальтики товстої кишки і інші. Протипоказання точно такі ж, як і у бісакодил. Супозиторії Гліцелакс. Дане ліки показано при запорах для пом'якшення твердих калових мас. Результатом дії свічок є полегшення проходження калових мас по кишечнику. Гліцелакс подразнює слизову оболонку кишечника, викликає рефлекторну стимуляцію. Призначають Гліцелакс, як правило, людям, які перенесли недавно інфаркт, при тріщинах заднього проходу, при геморої, при запорах під час вагітності та в період годування груддю. До протипоказань свічок слід віднести гіперчутливість, пухлина прямої кишки, загострення геморою, проктиту. Слід з особливою обережністю застосовувати супозиторії при нирковій недостатності. Побічною дією Гліцелакса може бути свербіж, алергічні реакції, печіння шкіри. Якщо використовувати Гліцелакс тривалий час, може спостерігатися ослаблення фізіологічного процесу дефекації. 
Детальніше про пребіотики - проносних уповільненої дії
Як вже було сказано, пребіотики вважаються,мабуть, найбезпечнішими засобами від запорів. Не дарма їх вживання не заборонено під час вагітності та в період годування груддю. Це якісь харчові інгредієнти і вуглеводи, які не здатні перетравлюватися в верхніх відділах шлунково-кишкового тракту. В результаті цього вони спокійно досягають самої товстої кишки, де і стимулюють ріст корисної мікрофлори. Ця група включає в себе такі засоби, як інулін, фруктоолігосахаріди, лактулоза. Звичайно, назвати їх сильними засобами в боротьбі з запорами можна, але діють вони повільно і безпечно. Вони здатні дати найбільш стійкий і тривалий терапевтичний ефект, ніж дратівливі і сольові засоби від запорів. Який же механізм дії пребіотиків? Пребіотики, стимулюючи зростання корисної мікрофлори в кишечнику, здатні відновити його функцію і надати стимулюючу дію на його мускулатуру. Найефективнішим і досить популярним пребіотиків вважається Лактулоза. Ефект може наступити вже через 2 години після вживання ліків. Лактулоза практично не має ніяких побічних ефектів, крім метеоризму, який, як правило, проходить дня через 3 після початку прийому ліків. За рахунок Лактулози швидкого ефекту досягти не вдасться, але тим не менше на 2-3 день після прийому результат стане помітним. Дуже часто пребіотики призначають при лікуванні дисбактеріозу, який характеризується затримкою стільця або запорами. Пребіотики здатні вивести з організму токсичні речовини, що містять азот. Вони покращують всмоктування кальцію і фосфору, перешкоджають розмноженню в кишечнику умовно-патогенної флори. Лактітол від запорів Даний засіб представлено у вигляді порошку. Його нерідко використовують як замінник цукру в продуктах для хворих на діабет. Є пребіотиків для профілактики і лікування закрепів. Здатний розм'якшити калові маси, полегшити процес дефекації. Ефект стає помітним вже через 24 години після прийому. Побічні ефекти спостерігаються рідко, може виникнути дискомфорт в животі і метеоризм. Приймають Лактітол 1 раз на день під час їжі разом з напоями. Після того як ефект від прийому стане помітним, дозу рекомендується зменшити.
Детальніше про проносних осмотичної дії
Відразу варто сказати, що осмотичні засоби відзапорів не рекомендується використовувати при хронічній формі запору. Чи не розвивають синдром ледачою кишки, дозволені для тривалого використання. Важливо знати, що вони не усувають саму причину запору, а лише надають симптоматичну дію. Не викликають звикання і не послаблюють м'язовий тонус кишечника. До цієї групи слід включити такі кошти, як гідроокис магнію, цитрат, магнію і натрію сульфат, поліетиленгліколь, карловарскую сіль. Механізм дії осмотичних препаратів полягає в утриманні води в просвіті кишечника, збільшенні і размягчении калових мас. Вони збільшують осмотичний тиск, залучаючи воду з плазми крові і жирових тканин. Таким чином і відбувається проносний ефект. Заборонено вживання осмотичних засобів понад 3 місяців. Це пояснюється тим, що вони здатні привести до втрати електролітів, калію, солей натрію, що призведе до порушення водно-сольового балансу і викличе зневоднення організму. При спорожнення кишечника можуть виникнути болі в животі. Як таких протипоказань немає, за винятком лікарського і харчового отруєння, гострого запору. Поліетиленгліколь дозволено вживати вагітним жінкам і в період лактації. Макрогол. Вважається досить ефективним засобом в боротьбі з запорами. Сприяє нормалізації процесів кишечника. Під час прийому макрогол не спостерігається метеоризм, він не посилює процес бродіння в кишечнику, не викликає відчуття печіння в задньому проході. Перевагою Макрогол вважається те, що він здатний попередити втрату електролітів з калом, що не порушує метаболічні процеси ліпідів. Проносне Мікролакс. Являє собою розчин, який слід вводити ректально. Цей препарат має як подразнюючу дію, так і розм'якшує калові маси. Показаний при запорах і підготовки до дослідження шлунково-кишкового тракту. Існують і так звані кишкові наповнювачі. Вони можуть бути як рослинного, так і синтетичного походження. Дуже часто пацієнти відмовляються від їх вживання, посилаючись на те, що вони не допомагають усунути проблему запорів. До того ж ефект від кишкових наповнювачів досягається через досить тривалий час. В результаті розтягування стінок кишечника можуть спостерігатися метеоризм, здуття живота і бурчання. Існує величезна кількість препаратів, здатних позбавити від запору. У виборі проносний засіб проконсультуйтеся з лікарем, який підбере найбільш підходяще.
