На превеликий жаль, інколи трапляється так, щоблизькі нам люди важко хворіють і позбавляються можливості пересуватися, проводячи весь свій час в лежачому положенні. Яким би ударом ця подія не стала для вас, вам доведеться змиритися з ним і вчитися азам догляду за лежачими хворими. На перший погляд, дана наука зовсім непроста, проте дуже скоро ви досконало опануєте усіма навичками догляду. Перший аспект, на який слід звернути пильну увагу, це питання «пролежні лікування і профілактика». Для того щоб отримати повну інформацію про те, як запобігти появі пролежнів, або ж вилікувати вже наявні, вам необхідно добре уявляти собі, що ж таке пролежні і які фактори викликають їх появу у хворої людини. Пролежні є ні що інше, як некроз м'яких тканин людського організму. Омертвіння тканин виникає в результаті тривалого порушення нормального кровопостачання, і як наслідок, порушення харчування. Виникають такі стани в тому випадку, якщо на тканині хворої людини на протязі тривалого часу чиниться тиск. Найбільш часто пролежні утворюються:

• В області сідничної кістки.
• В області крижів і куприка.
• Трохи рідше, але все ж досить часто пролежні виникають на стегнах, ребрах і потилиці.

Виникнення пролежнів загрожує різниминаслідками ля здоров'я людини. Так, наприклад, пролежні дуже небезпечні тим, що навіть при самих мінімальних поверхневих ушкодженнях шкірних покривів ураження внутрішніх тканин, включаючи м'язову і кісткову. Найчастіше в області ураження утворюються чималі кишені і порожнини, особливо в тому випадку, якщо пролежні утворюються в районі сідничних кісток і тазостегнових суглобів. В особливо важких випадках пролежні можуть навіть призвести до виникнення необхідності ампутації нижніх кінцівок хворої людини. Не менш часто пролежні призводять до виникнення запальних процесів, що протікають в окістя і кісткової тканини, остеомиелитов і періоститів. Як правило, якщо краї рани прилягають до кісткової тканини, напевно можна припустити наявність у хворої людини контактного остеомієліту. На початку захворювання виділення з поверхні рани шкірних покривів прозоре, без будь - якого запаху або домішок, то в міру прогресування захворювання відбувається інфікування, і з'являється виділення гною з гнильним запахом. Всі принципи лікування пролежнів спрямовані лише на одну мету - якомога швидше позбавити хворого людини від наявного запального процесу, після чого домогтися повної регенерації шкірних покривів. Після лікування хворої людини вашої пріоритетним завданням має стати профілактика пролежнів.

Місцеве лікування пролежнів

Перше, з чого необхідно почати - це з місцевоголікування пролежнів. Уражену поверхню шкірних покривів необхідно три рази на добу необхідно обробляти перекисом водню і промивати антисептиками, наприклад, розчином фурациліну. Після цього необхідно обробити рани гіпертонічним розчином і нанести бактерицидну мазь. При проведенні всіх видів маніпуляцій з пролежнями стежте за дотриманням стерильності. Ваші руки повинні б чисто вимитими, а нігті - коротко підстриженим. Усі речі, які ви будете використовувати для догляду за пролежнями, повинні бути стерильними. В аптеці ви можете придбати стерильну вату, марлю і бинти. Під час лікування вам необхідно надати хворому такий стан, щоб на пролежні не було абсолютно ніякого навантаження і тиску. У тому випадку, якщо вам не вдається протягом одного місяця впоратися з лікуванням пролежнів самостійно, необхідно звернутися за допомогою до пластичних хірургів. Подальше зволікання може виявитися досить небезпечним для здоров'я хворої людини. Однак при зверненні до хірурга обов'язково треба запитати у лікаря, чи є у нього досвід пластичного лікування пролежнів. Як правило, хірурги районних поліклінік не мають необхідного досвіду для лікування пролежнів шляхом пластичної операції. Яким же чином відбувається хірургічне лікування пролежнів? Краї рани січуться за допомогою скальпеля до тих пір, поки не здадуться здорові тканини. Після цього рана закривається шкірно - м'язовими або шкірними клаптями, після чого починається процес загоєння. Як вже говорилося вище, ні в якому разі не можна затягувати зі зверненням за медичною допомогою, в іншому випадку для лікування серйозних пролежнів лікарі будуть змушені вдатися до ампутації кінцівок.

Профілактика утворення пролежнів

Профілактика та обробка пролежнів необхідна длязбереження здоров'я хворої людини. Причому профілактика пролежнів часто дає набагато більш ефективний результат, ніж болісне і довге лікування вже утворилися пролежнів. Для досягнення успіху профілактика повинна бути регулярної і комплексної. Перше, що ви повинні зробити, це скласти для хворої людини особливий раціон. Вам необхідно підібрати ті продукти харчування, які містять достатню кількість поживних речовин, таких як білки, жири і вуглеводи, вітаміни, мікро і макроелементи, мінерали. Обов'язково стежте за питним режимом хворої людини і його диурезом. Постарайтеся ні в якому разі не допускати появи набряків, так як вони в значній мірі підвищують ризик розвитку пролежнів у лежачих хворих. У магазині медичного приладдя ви без праці можете придбати предмети догляду за лежачими хворими. Дуже добре допомагає запобігти виникненню пролежнів так званий протипролежневі матрац. Всі матраци діють за принципом протипролежневі систем. В основі дії матраца закладена схема постійних змін тих точок опори, на яких лежить хвора людина. Досягається подібний ефект за рахунок того, що відбувається регулярне зміна обсягів тих відсіків, на які поділено матрац. Матрац має власні компреси, які надувають відсіки матраца в строго визначеної послідовності, відповідно до встановленої схемою. Як результат цього, поверхня матраца знаходиться в безперервному русі, постійно надаючи масажує дію на всі м'які тканини лежачого хворого, які стикаються з поверхнею матраца. А масаж являє собою постійне перерозподіл того тиску, який є, з однієї ділянки тіла на інше, що дозволяє зберігати повноцінне кровообіг в тканинах крові. Таким чином, усувається головна причина, яка викликає утворення пролежнів. Крім того, лікарями був встановлений цікавий факт - антіпролежневий матрац не тільки допомагає запобігти пролежні, а й ефективно усуває проблеми зі сном, благотворно впливає на загальний стан організму, зокрема на нервову систему, циркуляцію крові і зниження м'язової напруги. Дуже багато обивателі вважають, що подібні матраци призначені для використання тільки в умовах стаціонару. Однак це зовсім не так - всі види цих матраців дуже прості у використанні, впоратися з їх використанням не складе труднощів навіть літній людині. Компресори працюють абсолютно безшумно, що дозволяє використовувати матрац цілодобово. Крім того, матраци проти пролежнів дуже прості в експлуатації і можуть ефективно використовуватися, як в лікарняних умовах, так і вдома. Сучасні моделі цих пристроїв обладнані безшумними компресорами, які можуть працювати цілодобово. Всі матраци виготовляються з міцного матеріалу, який, до того ж, володіє вологостійкістю. Поверх матраца, як правило, надівається спеціальний чохол, для підвищення рівня гігієни. Подкладной коло для профілактики пролежнів, звичайно ж, не так ефективний, як антіпролежневий матрац, проте також може надати неоціненну допомогу при догляді за лежачих хворих. Подкладной коло необхідно підкладати під куприк або сідниці, змінюючи його розташування кожні кілька годин. Подкладной коло найчастіше виготовляється з медичної гуми або ж латексу, тому його легко містити в чистоті. Приблизно аналогічною дією володіє подушка для коляски. Вона призначена для рівномірного розподілу тиску, яке викликає вага хворої людини. Тим самим значно знижується ризик розвитку пролежнів. Подушки випускаються з різних матеріалів, однак найбільш часто зустрічаються гелеві або латексні. Особливу увагу необхідно звернути на стан ліжку хворої людини. Якщо ви не використовуєте протипролежневі матрац, стежте за тим, щоб поверхня ліжку була абсолютно рівною, без будь-яких западин і опуклостей. Те ж саме стосується і постільної білизни. Людина, що доглядає за лежачим хворим, повинен ретельно стежити за тим, щоб на простирадла не було ніяких складок і крихт від їжі - вони також часто провокують початок розвитку пролежнів. Постільна білизна має бути чистим і сухим. Всі вищеописані засоби догляду за лежачими хворими повинні купуватися після попередньої консультації з лікарем, який знає особливості перебігу захворювання та порекомендує вам оптимальний варіант. До речі кажучи, найчастіше в сучасних лікарнях є всі необхідні предмети для догляду за лежачими хворими. Тому якщо ваш близька людина знаходиться на стаціонарному лікуванні, не поспішайте все купувати самостійно. Спочатку поцікавтеся у лікаря, чи є у відділенні в наявності засоби гігієни для лежачих хворих

Інші заходи профілактики пролежнів

Крім застосування спеціальних пристосуваньіснують загальні правила профілактики, дотримання яких допоможе значно знизити ризик розвитку пролежнів. Однак перед застосуванням кожного з них також обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Можливо, у хворої людини є будь - яке специфічне захворювання, яке може служити протипоказанням до одним із заходів профілактики пролежнів. Однак правила догляду за лежачими хворими дотримуватися необхідно. Нижче описаний простий алгоритм профілактики пролежнів:

• Повороти хворої людини. Постарайтеся в обов'язковому порядку перевертати хворої людини зі спину на бік хоча б три - чотири рази на добу, приблизно на 30 хвилин. Подібний захід дозволить перерозподілити на час навантаження на тканини, відновити нормальне кровопостачання.
• Масаж ділянок шкіри. Щоденний масаж тих ділянок шкіри, які піддаються тиску, допоможе забезпечити хороше кровопостачання і живлення тканин. Цей захід також допомагає знизити ризик розвитку пролежнів.
• Провітрювання шкіри. Багато нехтують такою процедурою, і дуже даремно. Хвору людину необхідно повернути на бік, звільнити від одягу і залишити приблизно на 15 хвилин, після цього те ж саме повторити з другим боком.
• Дотримання температурного режиму. Для профілактики пролежнів необхідно в обов'язковому порядку дотримуватися оптимальний температурний режим. І одяг, і постільна білизна, і температура в повітрі повинні бути такими, щоб шкіра хворого людини не потіла. Попрілості у хворого лежачого людини дуже швидко перетворюються в пролежні.
• Протирання всій поверхні шкіри. Крім гігієнічного купання хворої людини необхідно щодня протирати шкіру дезінфікуючими складами. Це може бути горілка, або камфорний спирт, або навіть звичайний одеколон. Протріть шкіру хворої людини, після чого розітріть її до почервоніння сухим чистим махровим рушником. Однак будьте уважні при розтиранні, стежте за тим, щоб на шкірі хворої людини не було ніяких пошкоджень, в іншому випадку можливе виникнення протилежного ефекту.
• Догляд за найбільш уразливими місцями шкірнихпокривів. Два рази на день - вранці і ввечері, необхідно прохолодною кип'яченою водою протирати ті місця шкіри, тиск на які найбільш сильне. Після цього просушіть за допомогою рушники і протріть камфорним спиртом. Пам'ятайте, що догляд і профілактика пролежнів найбільш важливі, якщо ви хочете уникнути можливих ускладнень.

Початкова стадія розвитку пролежнів

У тому випадку, якщо на шкірних покривах почализ'являтися почервоніння, вам необхідно насторожитися. Адже саме почервоніння є початком утворення пролежнів. Такі місця необхідно обробляти з особливою ретельністю. Вранці змащуйте ці місця слабким розчином марганцівки, а ввечері - спиртовою настоянкою календули. Якщо у вас є синя кварцова лампа, вона також ефективно допоможе запобігти подальшому розвитку попрілостей. Якщо ж почервоніння шкіри не було вчасно помічено і заходи профілактики подальшого розвитку попрілості не було здійснено, на шкірних покривах з'являються бульбашки. Бульбашки містять всередині прозору рідину. Їх необхідно обробляти наступним чином: бульбашки необхідно рясно змащувати 1% розчином зеленки, а зверху накладати суху пов'язку. Слідкуйте за тим, щоб її тиск не було занадто сильним. Якщо утворилася гнійна рана, для її очищення дуже добре підійде мазь «Ируксол». Її використовують наступним чином: сформуйте марлевий тампон, рясно нанесіть на нього мазь і накладіть на рану, зафіксувавши його бинтом. Міняти пов'язку необхідно два рази на добу. Аналогічним, але менш швидким дією володіє мазь Вишневського та льовомеколь.

Лікування пролежнів народними способами

Якщо у хворої людини пролежні, лікуваннянародними засобами допоможе поліпшити стан хворої людини не менш ефективно, ніж фармакологічні засоби, що використовуються в традиційній медицині. Однак перед застосуванням того чи іншого рецепта проконсультуйтеся з лікарем і переконайтеся в тому, що у хворої людини відсутні алергічні реакції на той чи інший компонент засоби народної медицини.

Відвар суцвіть аптечної ромашки і лікарськогобуркуну здатні значно прискорити процес загоєння пролежнів. Для приготування відвару вам необхідно взяти сухі суцвіття аптечної ромашки і лікувального буркуну в співвідношенні один до одного. Залийте траву одним літром води, доведіть до кипіння на водяній бані, після чого вимкніть і процідіть за допомогою марлевої тканини. Отриманим відваром промивайте рани, а та трав'яна суміш, яка залишилася в марлевої тканини, стане в нагоді вам для компрессов.Поместіте марлеву тканину в окріп, потримайте там близько хвилини, після чого дайте воді стекти, проте не віджимають її. Після того, як трав'яна суміш в марлі злегка охолоне, додайте її до рани, покривши її поліетиленовою плівкою і зафіксувавши бинтом. Подібний компрес необхідно залишити на рані приблизно на дві години. Продовжувати курс лікування потрібно до тих пір, поки не відбудеться епітелізації тканин.

Наступний рецепт дуже ефективно допомагає всамому початку захворювання, коли пролежні тільки - тільки починають з'являтися. Вам знадобляться: трава польового хвоща - 50 грам; сухі суцвіття аптечної ромашки - 30 грам; трава звіробою звичайного - 40 грамм.Травяную суміш перемішати, залити 300 мл. крутого окропу і кип'ятити на водяній бані протягом години. Після цього відвар перелити в термос, і настоювати протягом доби. Через добу відвар необхідно процідити і віджати через марлю. Приймати відвар необхідно два рази на добу, після їди, по половині склянки. Курс лікування не повинен перевищувати один тиждень.

Як давно відомо, кора дуба володієчудовим в'язким і дезінфікуючу дію. Ці властивості дозволяють використовувати кору дуба для лікування найрізноманітніших ран, в тому числі і пролежнів. Для приготування відвару кори дуба вам необхідно подрібнити 200 грам сушеного сировини, помістити отриманий порошок в два літри води і варити на повільному вогні не менше години. Дати відвару охолонути, після чого ретельно процідити крізь марлю. Використовувати відвар необхідно для примочок на місця пролежнів. Для цього зробіть марлеві серветки з стерильного бинта, змочуйте їх і прикладайте до пролежнях, змінюючи у міру висихання. У день необхідно проводити приблизно по три процедури, кожна з яких має тривати не менше однієї години. Як правило, значні поліпшення спостерігаються вже на третю добу після початку лікування, а повне рубцювання ран настає на 10 - 14 день, в залежності від площі і глибини ураження шкірних покривів.

Не менш ефективно при сильних пролежнях можедопомогти хворій людині настоянка з березових бруньок. Звичайно ж, ви можете купити сухі березові бруньки в аптеці, однак якщо на вулиці рання весна, постарайтеся самі зібрати трохи сировини. Вам знадобиться приблизно 100 грам сушених березових бруньок, або ж 50 грам свіжих. Залийте нирки на хвилину крутим окропом, після чого злийте його, замінивши воду звичайної водкой.Перелейте настій в скляну ємність, після чого щільно закрийте кришкою і помістіть в холодильник на тиждень. Після закінчення тижня застосовуйте настій для змащування уражених поверхонь шкірних покривів, однак намагаючись уникати потрапляння великої кількості відвару в відкриті і глибокі рани. Це може викликати у хворого людини досить сильні больові відчуття. Проводити лікування даним засобом необхідно до тих пір, поки у хворого не настане значне поліпшення стану.

У тому випадку, якщо процес зайшов вже достатньодалеко, пролежні почали гноїтися і неприємно пахнути, вам на допомогу прийде непримітна на перший погляд травичка барвінку. Одну ложку цієї сухої трави заваріть, як чай, у склянці окропу, дайте настоятися протягом однієї години. Після цього відвар ретельно процідіть за допомогою марлевої тканини, щоб уникнути попадання травинок в рану. Настоєм необхідно промивати гнійні пролежні. Пам'ятайте про те, що відвар не допустимо зберігати більше однієї доби, так як він втрачає всі свої корисні властивості.

Також для лікування гнійних ран різногопоходження, в тому числі і гнійного, в народній медицині дуже часто використовується корінь високого оману. Для приготування цілющого настою необхідно за допомогою ножа подрібнити одну столову ложку кореня оману, залити її однією склянкою окропу і залишити настоюватися в теплому місці приблизно на суткі.После цього настій необхідно процідити через марлю, додати в нього одну столову ложку натурального меду, ретельно перемішати. Отримати розчин необхідно промивати гнійні пролежні як мінімум два рази на день. Лікування цим засобом доцільно проводити до тих пір, пора рана в повній мірі не очиститься від гною. Тільки після цього можна застосовувати інші засоби, що стимулюють загоєння пролежнів.

Відвар листя евкаліпта прекрасно позбавитьлежачого хворого від починаються пролежнів. Для його приготування вам необхідно придбати в аптеці сухе листя евкаліпта. Помістіть три чайних ложки листя евкаліпта в один літр окропу, варити їх близько десяти хвилин. Після цього посуд щільно накрийте кришкою, оберніть щільною тканиною і залиште настоюватися на суткі.По закінченню доби відвар процідіть за допомогою марлі, а вийшов відвар використовуйте для протирання уражених місць. Курс лікування повинен тривати аж до повного зникнення всіх ознак пролежнів і роздратування шкірних покривів.

Також для обмивання шкірних покривів дуже корисновикористовувати відвар звичайного Репешко. Готову сировину ви можете придбати практично в будь-якому аптечному пункті. Для приготування відвару вам необхідно 100 грам трави Репешко залити одним літром води, довести до кипіння на повільному вогні. Кип'ятити відвар необхідно протягом двадцяти хвилин, після чого остудити його. Перед застосуванням відвар також необхідно ретельно процедіть.Пріменять його необхідно наступним чином. Змочіть у відварі стерильну марлю або вату, ретельно протріть шкіру, але не витирайте її, а дайте висохнути мимовільно. Вода випарується. А на шкірі створиться додатковий захисний бар'єр, який допоможе запобігти повторному виникненню пролежнів і допоможе епітелізації вже існуючих.

Наступний настій допоможе впоратися з пролежняминавіть у найважчих випадках. Для його приготування вам необхідно змішати по 20 грам лікарського шавлії і аптечної ромашки, залити в емальованому посуді половиною літра гарячої води, накрити кришкою, укутати махровим рушником і настоювати протягом трьох годин. Після цього відвар також необхідно процідити за допомогою марлевої ткані.Подобний настій можна використовувати як для примочок до вже наявних пролежнів, так їм для обмивання особливо вразливих областей шкірних покривів, на яких пролежні розвиваються найчастіше. Примочки робляться в такий спосіб. Змочіть в настої марлеву серветку, прикладіть її до пролежні. Після того, як ви помітите, що серветка підсохла, її необхідно замінити на іншу, також рясно змочену настоєм. Сама процедура повинна тривати не менше 60 хвилин, один раз на добу протягом приблизно десяти днів.

Лікарська медунка допоможе очистити рану відгнійного вмісту, зняти запалення і набряки. Для приготування настою вам необхідно повністю измельчит вся рослина, крім його кореневої системи, залити гарячою водою у співвідношенні 1 до 5. Настоюватися він повинен як мінімум 10 часов.После того, як суміш настоїться, вам необхідно дуже ретельно процідити її через марлю, щоб в рани і на шкіру не потрапляли навіть найменші шматочки рослинної сировини, яке також може викликати роздратування на шкірі і провокувати розвиток нових пролежнів.

Якщо у лежачого хворого утворилися бульбашки нашкірі, швидко від них позбутися і не допустити подальшого розвитку і поглиблення пролежнів допоможе звичайний деревій. Для приготування настою необхідно літром окропу залити столову ложку сухої сировини, наполягатиме при кімнатній температурі протягом години. Після цього настій необхідно ретельно процідити за допомогою марлевої ткані.В відвар необхідно додати 20 крапель аптечної спиртової настоянки календули, ретельно розмішати. Також вам знадобиться камфорний спирт. Уражені місця шкірних покривів необхідно змастити камфорним спиртом, після чого накласти марлеву тканину, просочену настоєм деревію. Примочки необхідно міняти в міру їх висихання протягом однієї години. Всього дану процедуру необхідно не менше п'яти разів на день. Помітне поліпшення настане вже через кілька днів, а повне загоєння пролежнів приблизно через 10 днів.

Також відмінним дезинфікуючим і ранозагоювальнузасобом є повзучий білий конюшина. Дістати його в аптеках непросто, проте витрачені зусилля варті того. Відвар з головок білого конюшини здатний загоїти найзапущеніші гнійні пролежні. Готується це відвар наступним образом.Возьміте 10 головок білого конюшини помістіть їх в мішечок з марлевої тканини. Один літр води доведіть до кипіння, після чого на п'ять хвилин помістіть туди мішечок з головками конюшини. Після цього відвар вимкніть, остудіть. Цим відваром необхідно промити пролежень, після чого зробити компрес за допомогою марлевого мішечка з головками конюшини. Поверх мішечка необхідно помістити поліетиленову плівку, а зверху зафіксувати бинтом. Слідкуйте за тим, щоб пов'язка не давила занадто туго. Компрес необхідно залишити на всю ніч. Після другої процедури рана очиститься від гною, після 5 - почне гоїтися, приблизно до 10 дня епітелізація шкірних покривів практично повністю буде завершена.

Досить ефективне ранозагоювальну діюна пролежні надають масло обліпихи і масло шипшини. Однак вони можуть використовуватися тільки при початкових стадіях пролежнів, коли спостерігається тільки почервоніння шкіри. При пролежнях, що знаходяться в стадії бульбашок, масло вже не робить належного еффекта.Іспользуется масло обліпихи в такий спосіб. Шкіра в місцях пошкодження обробляється камфорним спиртом, після чого рясно змащується маслом обліпихи пі допомогою тампона, сформованого з стерильної вати. Масло залишається на шкірі до повного його всмоктування.

Для профілактики пролежнів не менш важливопідтримувати загальний стан організму в належному стані. Дуже добре піднімає захисні сили організму наступний вітамінний відвар. Для його приготування вам знадобиться: плоди звичайного коричневого шипшини - 50 грам; ягоди брусниці - 50 грам; плоди звичайної горобини - 70 грам; мед липовий - три столових ложкі.Смесь ягід залити двома літрами води, довести до кипіння і варити протягом 15 хвилин. Після цього зняти з вогню, додати мед і ретельно перемішати. Після того, як відвар охолоне, він готовий до вживання. Приймати відвар необхідно по склянці на день, розділивши його на два прийоми.

Листя чорної бузини чудово очищають рани відгною. У тому випадку, якщо людина страждає від гнійних пролежнів, йому допоможе наступний засіб народної медицини. Свіжозрізані листя бузини необхідно ретельно промити проточною водою, після чого обшпарити окропом. Відразу ж після цього, трохи охолоджені, листя необхідно прикладати до пролежнів приблизно на 15 хвилин. Подібні процедури необхідно проводити кожен день, до тих пір, поки рана не очиститься від гною.

У тому випадку, якщо людина страждає від великихважких пролежнів, йому може допомогти наступний рецепт. Для його приготування вам знадобляться листя деревовидного алое, масло обліпихи і будь-який натуральний мед. Пам'ятайте про те, що для приготування цього засобу листя алое необхідно попередньо витримати в холодильнику протягом тижня. Використовувати листя можна тільки з рослини не молодше трьох лет.Лістья алое необхідно пропустити через м'ясорубку, після чого змішати їх з медом і 100 грамами обліпихової олії. Всю суміш дуже ретельно перемішати, перекласти в скляну ємність, після чого помістити в холодильник на три дні. Після цього необхідно діяти наступним чином. Уражені тканини необхідно ретельно промити за допомогою розчину фурациліну, після чого накласти марлеві серветки, на які треба дуже рясно нанести мазь. Серветки необхідно залишити на пролежнях як мінімум на дві години. Процедуру треба повторювати двічі на день, до повного загоєння пролежнів.

Якщо у хворої людини пролежні, народнікошти можуть надати дієву допомогу. Однак ні в якому разі не можна відмовлятися від спостереження медичних працівників, адже тільки лікар може адекватно оцінити стан лежачого хворої людини і вчасно помітити можливе погіршення стану. Радимо почитати:

Comments

comments