Всім відомо, звідки беруться діти для цьогосперматозоїд повинен зустрітися з яйцеклітиною. Але щоб ця зустріч відбулася, найактивнішому сперматозоїду потрібно «прийти» до фінішу першим, а яйцеклітина має дозріти і вийти з фолікула. Слово "овуляція" походить від латинського "ovum", що в перекладі означає "яйце". Овуляція – це вихід зрілої яйцеклітини, здатної до запліднення, із фолікула яєчника. Найважливіша умова настання вагітності – це наявність гарної зрілої яйцеклітини, тому лікарі цікавляться цим питанням, щоб оцінювати загальний стан репродуктивної системи. Частими причинами безпліддя у жінок є відсутність овуляції та різні гормональні збої.
Тести для оцінки овуляції
Овуляція характеризується індивідуальнимиознаками, коли жінка відчуває дискомфорт у нижній частині живота приблизно у середині менструального циклу – це період овуляції. У ці дні можна спостерігати кров'янисті виділення зі статевих шляхів і підвищення сексуального потягу. Однак для отримання більш точних результатів краще використовувати один із наведених нижче методів. Вимірювання ректальної (базальної) температури Це один із найпростіших методів, що не вимагає жодних фінансових вкладень, крім покупки градусника. Правда, він не ідеально точний, тому що тут потрібно чітко дотримуватись безліч умов: нормальний і тривалий сон, температуру вимірюють вранці в один і той же час, не встаючи з ліжка. Вимірювання температури відбувається у прямій кишці. Інформація про температуру наноситься на графік, де горизонтальної осі вказуються дні менструального циклу, а вертикальної – температура. Менструальний цикл можна вважати овуляторним, якщо різниця температур у першій та другій його фазах становить не менше 0,3 °С. Перша фаза є періодом до овуляції, при «класичному» регулярному циклі 28 днів його тривалість дорівнює 14 дням. Друга фаза циклу - це два тижні, що залишилися. Тест-смужки на овуляцію Це точніший метод визначення рівня ЛГ (лютеїнізуючого гормону), який є одним із гонадотропінів, відповідальних за нормальне функціонування репродуктивної жіночої системи. Перед овуляцією рівень цього гормону значно зростає, цим викликаючи її. Передовуляторну пікову точку ЛГ можна підгадати у певні дні менструального циклу в сечі, для цього застосовуються спеціальні тест-смужки. При постійному циклі тести потрібно починати робити приблизно за 17 днів до наступної менструації, оскільки фаза жовтого тіла триває близько 12-16 днів. При стандартному циклі 28 днів, початком тестування має бути 11-й день, а при циклі 35 днів – 18-й день. Позитивні результати тесту свідчать, що через 28-42 годин почнеться овуляція. Динамічне УЗД та визначення рівня прогестерону УЗД дозволяє побачити процес формування зрілого домінантного фолікула у яєчнику. Після того, як вийде яйцеклітина, на цьому місці утворюється жовте тіло, що виробляє прогестерон, який сприяє нормальному розвитку вагітності. За рівнем вмісту цього гормону можна отримати ефективну інформацію про овуляцію.
Вік і овуляція
Якщо молода жінка перебуває в репродуктивномуУ віці, овуляторним буде практично кожен менструальний цикл. Причому нормою вважається відсутність овуляції 10-15% циклів протягом року. Загальну тенденцію можна охарактеризувати так: чим старшою стає жінка, тим рідше відбуватиметься овуляція. У віці старше 40 років овуляція відбувається не частіше за шість разів на рік. Однак справа не лише у відсутності овуляції. У жінок за 40 ймовірність настання вагітності знижується не тільки через зменшення кількості овуляторних циклів, але й зниження якості яйцеклітин. Це, своєю чергою, впливає ймовірність настання вагітності, її розвитку і якість ембріонів.
Якщо не вдається завагітніти
1-1,5 роки регулярного статевого життя вважаєтьсянормальним періодом. Якщо після закінчення у молодих жінок репродуктивного віку вагітність не настає, лікар ставить діагноз «безпліддя в подружній парі». Після цього подружжю рекомендують обстежитися, щоб уточнити можливі причини відсутності вагітності. Жінкам старше 35 років рекомендують розпочинати обстеження набагато раніше: якщо вагітність не настала протягом півроку регулярного статевого життя. Такі рекомендації дають для того, щоб не втратити час, оскільки з віком функції яєчників та якість яйцеклітин погіршуються.
Фактори, які впливають на овуляцію
Це можуть бути будь-які причини:довкілля, різні дієти, прийом лікарських засобів. Все це може спричинити гормональні збої і, як наслідок, відсутність овуляції. Постійні зміни часових поясів, довгі перельоти, зміна звичних кліматичних умов – ці фактори також є джерелом стресу для організму, який може порушити звичний ритм функціонування репродуктивної системи. Однак, як правило, ці порушення є тимчасовими. Бездумне застосування препаратів для схуднення, голодування часто спричиняють стійку ановуляцію. Яскравий приклад - це хворі на анорексію, які добровільно відмовляються від їжі і приводять себе в стан різкого виснаження. Якщо вага падає нижче позначки 45 кг, організм на це чітко реагує і починає пригнічувати процеси нормального функціонування репродуктивної системи. У таких жінок припиняються менструації та овуляції. Гормональні порушення також можуть спричинити порушення процесу овуляції, більшість їх обумовлена генетичними причинами. Різні стани, типу синдрому полікістозних яєчників, гіперпролактинемії, порушення функції щитовидної залози, синдромів, що супроводжуються підвищенням рівня чоловічих гормонів, порушення статевого диференціювання можуть спричинити відсутність нормальної овуляції. Якісь із цих станів перспективні щодо відновлення овуляції і настання вагітності, інші виключають процес овуляції зовсім. Тому питання про лікування гормональних збоїв та вибір лікарських засобів має вирішувати лікар. Овуляції можна досягти шляхом корекції гормональних порушень та призначення лікарських препаратів для стимуляції процесу овуляції. Для цього призначено безліч засобів: починаючи таблетками і закінчуючи ін'єкційними препаратами. Останні кілька років з'явилися нові засоби для стимуляції процесу овуляції. Вони містяться гонадотропіни, які отримані з допомогою методів генної інженерії, це гарантовано виключає наявність домішок. З появою таких препаратів різко підвищилася ефективність лікування жінок із ендокринними порушеннями, як із єдиною метою відновлення циклу овуляції, і у плані наступу вагітності.
Як овуляція впливає на стать дитини
Майже півстоліття витратили американські вчені зГарвардського університету Девід Рорвік та Лендран Шеттлз на розробку методу, в основі якого лежить планування сексуальних контактів щодо відомого періоду овуляції. Метод полягає в наступному: емпіричним шляхом було з'ясовано, що сперматозоїди з чоловічою Y-хромосомою рухливіші, ніж ті, які несуть Х-хромосому, тому вони першими можуть досягти яйцеклітини. При попаданні в кисле середовище піхви знижується активність Y-сперматозоїдів, оскільки вони там швидко гинуть і тим самим відкривають шлях більш повільним, але і більш життєздатним Х-сперматозоїдам. Вчені вважали, що Х-сперматозоїди можуть виживати в матковому середовищі кілька днів в очікуванні овуляції, на відміну від сперматозоїдів з Y-хромосомою, які на це не здатні. З наближенням дня овуляції вагінальні виділення стають більш лужними, це підвищує можливість виживання сперматозоїдів з Y-хромосомою. Якщо точно знати день овуляції, то можна спробувати збільшити шанси тих чи інших сперматозоїдів на участь у процесі запліднення, а отже, і спланувати стать майбутньої дитини. Для збільшення ймовірності народження дівчинки потрібно зайнятися сексом не пізніше 2-3 днів до настання овуляції. Якщо ви хочете хлопчика, протягом тижня перед овуляцією потрібно утримуватись від занять сексом аж до дня овуляції. Цікавий момент полягає в тому, що спостерігається певна сезонність, яка доведена багатьма спостереженнями. Дівчатка найчастіше з'являються на світ на початку зими, навесні, на початку літа, на початку та наприкінці осені. Хлопчики ж найчастіше народжуються в перші два зимові місяці, на початку і наприкінці весни, наприкінці літа і в середині осені. Якщо спиратися на ці спостереження, можна спланувати час зачаття та збільшити ймовірність народження дитини певної статі. Радимо почитати:
