Місячні у вагітних — міф чи реальність?
Перш ніж розбиратися в самій природі такогоявища, як місячні під час вагітності, слід сказати, що він зустрічається у 10-20% майбутніх мам. Із чим це пов'язано? З різними дослідженнями природи місячних під час вагітності та різними підходами. Наприклад, якщо в облік бралися лише слабкі та середнього ступеня кровотечі, то за статистикою такі явища спостерігалися у кожної п'ятої вагітної жінки. Якщо до уваги бралися тільки сильні кровотечі та середнього ступеня кровотечі, то статистика показувала наявність таких процесів у кожної 10 вагітної жінки. Різний підхід в обліку пояснюється тим, що слабкі кровотечі, які виникають у майбутніх породіль, до того ж, якщо вони дуже турбують їх, приймаються лікарями за норму. Такі процеси, як зазначалося вище, зустрічаються у кожної п'ятої майбутньої мами і виявляються протягом перших трьох місяців перебігу вагітності. І якщо місячні можуть викликати паніку та занепокоєння у майбутньої породіллі, то досвідченого лікаря подібне явище не може обурити. Принаймні, до тих пір, поки не проведено обстеження та не взято аналізів у вагітної жінки. А розповіді про те, що вся вагітність пройшла разом із місячними, можуть виявитися цілковитою правдою, але лише частково. Справа в тому, що така кровотеча не є ознакою або супутнім елементом менструації, оскільки останнє явище в повному сенсі не може протікати у вагітної жінки. Тоді що це таке?
фізіологія місячних
Для того, щоб зрозуміти причину виникненнявищеописаних процесів, необхідно розібрати та визначити, що являє собою процес менструації. Під менструацією розуміють частину менструального циклу у жінки, під час якого матка відкидає слизову оболонку. Інакше цей шар називається ендометрією. Саме явище відторгнення та викликає кровотечу у жінки. Кровотеча у жінки під час місячних викликається з наступної причини. Згадана слизова оболонка, яка покриває стінки матки, пронизана безліччю кровоносних судин, що забезпечують його чудове кровопостачання. Коли відбувається місячний цикл, а також інші процеси в яєчниках, слизова оболонка дуже чутливо реагує на них. Фахівцями така чутливість пов'язується безпосередньо з жіночими гормонами. Так, встановлено, що коли відбувається збільшення фолікула, це супроводжується виділенням естрогену. У свою чергу естроген стимулює процес збільшення внутрішньої оболонки матки в розмірах. У період овуляції відбувається формування жовтого тіла, яке заміщає фолікул. Цей процес пов'язують із таким жіночим гормоном, як прогестерон. Цей жіночий гормон, прогестерон, сприяє накопиченню у слизовій оболонці (ендометрії) корисних речовин. Одночасно з таким накопиченням цей гормон готує цю оболонку до прийняття заплідненої яйцеклітини. Але якщо запліднення яйцеклітини не відбувається, через деякий час, який обчислюється кількома тижнями, жіночий організм припиняє вироблення прогестерону одночасно з припиненням роботи жовтого тіла. Як тільки кількість цього гормону зменшується, слизова оболонка атрофується та розшаровується. Одночасно оголюються кровоносні судини та відбувається їх травмування. В результаті частина слизової оболонки, її фрагмента, слиз та кров цих оголених судин формують менструальну кров. Багато жінок помічали, що їхня менструальна кров дещо відрізняється від звичайної крові. Тепер зрозуміло чому. У разі, якщо відбувається запліднення яйцеклітини, жовте тіло зберігає свою активність. Ця активність продовжується протягом перших 3-х місяців вагітності. А значить, під час цього періоду жіночий організм продовжує виробляти гормон прогестерон, що забезпечує збереження вагітності у цей час. Оскільки відбувається запліднення яйцеклітини сперматозоїдом, процес відторгнення ендометрії немає. Слизова оболонка не відкидається саме через перебіг у жінки процесу вагітності. Якщо за таких умов у жінки з'являється кровотеча, то це в жодному разі не місячні у прямому значенні цього слова. Йдеться про можливе відторгнення слизової оболонки і, як небажаний варіант, переривання вагітності. Саме з цієї причини, якщо жінка перебуває в положенні і у неї з'являються місячні, необхідно відразу звертатися до лікаря. Розмірковувати в такій ситуації про чудодійну властивість свого організму не варто. Причин для радісного подиву немає зовсім.
Причини виникнення місячних під час вагітності
Отже, кровотеча під час вагітності неє ознакою місячних чи їх проявом. Як зазначено вище, причина кровотечі може полягати в тому, що відбувається процес відторгнення слизової оболонки (ендометрії) і внаслідок цього вагітність переривається. Але це не єдина причина, через яку можуть початися так звані місячні у вагітних.
Коли немає приводу для занепокоєння?
Причина небагатого, короткочасногокровотечі у вагітної жінки може бути пов'язана з тим, що через стінку матки була правильно імплантована запліднена яйцеклітина. Внаслідок такої імплантації може виникнути кровотеча, яка помилково приймається за місячні. Для розвитку вагітності таке виділення не становить загрози, а внаслідок його короткочасності, нерясні та безболісності воно не завдає жінці тих неприємностей, які вона відчуває при традиційних критичних днях. Для такого випадку необхідно відзначити, що виділення виявлятимуться у вигляді кількох кров'яних крапельок, які майбутня мама може помітити на білизні і які проявляються вкрай рідко. Якщо виділення не відповідають таким ознакам, то йдеться про інший випадок та інші причини. Іншою причиною таких місячних є гормональні зміни. Організм вагітної жінки може виділяти кровотечі в періоди, у яких мають бути місячні, якби вагітності не було. Такі виділення є досить помірними, не супроводжуються болями внизу живота, за відсутності інших проблем не становлять загрози викидня. Наступна причина виникнення виділень під час вагітності пов'язана із невисоким рівнем гормонів, які синтезуються плацентою. Такі кровотечі можливі в перших, ранніх термінах вагітності і не становлять небезпеки для плода і для жінки. Але і в цьому, на перший погляд, безпечному випадку необхідно звернутися за консультацією до лікаря. Роблячи висновок, необхідно особливо наголосити: як тільки вагітна жінка помітила кров'янисті виділення, що нагадують місячні, вона має відразу звернутися до лікаря. Незалежно від того, який термін у плоду, що виношується, природу таких виділень повинен пояснювати лікар-фахівець, а не подруга, мама або бабуся-повитуха. Людський організм досить складний, щоб шукати прості пояснення складним процесам, що протікає в ньому. Всі умовляння свого оточення про те, що кровотечі під час виношування плоду — явища досить поширене, не повинні майбутнім породіллям братися до уваги. Цілком можливо, що на даному етапі такі виділення не є приводом для хвилювання, і є жінки, які, маючи такі явища, благополучно виношували плід та народжували здоровеньких малюків. Але навіщо сподіватися на благополучний результат, якщо є можливість отримати висновок, а за потреби, і допомога кваліфікованого фахівця? Чи є бажання через безтурботність ризикувати своє здоров'я і здоров'я плоду? Це риторичне питання.
Місячні у вагітних — привід для занепокоєння
Вище зазначалося, що кровотечі увагітних жінок є якщо не приводом для занепокоєння, то точно вимагають негайного звернення до лікаря. Дуже добре, якщо у майбутньої породіллі виділення не є тривожними симптомами. Але необхідно знати, що за статистикою з усіх викиднів основна частина, а це до 80%, припадає на перші 3 місяці перебігу вагітності (на ті дні, в яких у жінки проходила менструація до того, як вона почала виношувати плід). У середовищі медиків-фахівців з цього питання вважається, що будь-які виділення у цей період є серйозною ознакою того, що існує загроза викидня. Саме з цієї причини лікарі наполягають, що при будь-яких виділеннях у вагітних жінок вони зобов'язані терміново звертатися за медичною консультацією і для проведення огляду. Можна такі вимоги лікарів зарахувати до явища перестрахування. Багато хто стикався з тим, що призначене лікування, пов'язане з перебуванням вдома або в гіпсі, звільнення від активних рухів, дещо із запасом. Але ця думка більшою мірою суб'єктивна, оскільки те, що бачить фахівець, і та практика, яку пройшов він, недоступна людині сторонній, у якої в голові уривчасті відомості з підручника з анатомії для 9-го класу. Думки лікарів можуть відрізнятись і між собою. Вище вказувалося, що місячні під час вагітності з різних природних причин. Якщо у майбутньої породіллі не встиг перебудуватися гормональний фон, його зміни запізнюються по відношенню до тих процесів, що відбуваються всередині її організму (йдеться про появу плоду), то вона цілком може спостерігати нерясні виділення, які не викликають хворобливих відчуттів. Але такі прояви допускаються першому місяці виношування плоду і вважаються цілком допустимими. Якщо ці явища мають місце й у другому місяці виношування плода, це досить тривожний симптом. Тривожний симптом саме для того, щоб лікар почав серйозне обстеження майбутньої мами. Але якщо відомі випадки, що допускають місячні у вагітних жінок, чи є потреба у всіх без винятку випадках звертатися до лікаря? Така потреба є. Помилково врахувавши кровоносні виділення за нормальний процес, що протікає всередині внаслідок якоїсь забудькуватості організму або неадекватної реакції гормонів, можна не помітити розвиток небажаних явищ. Наприклад, така безтурботність може спричинити те, що не помічаються інфекційні захворювання чи запальні процеси внутрішніх статевих органів. & # 171; Витівки & # 187; гормонів можуть бути безневинні, що не завдають шкоди ні здоров'ю плода, ні його мамі. А можуть статися серйозні патологічні гормональні зміни, для запобігання яких потрібна допомога лікаря. Кровотечі можуть бути ознакою внутрішніх травм або свідчити про розшарування плаценти. Якщо виникає проблема з плодом, що виношується (наприклад, відбувається відшарування плодового яйця) або інші патології його розвитку, однією з ознак цього стає кровотеча. Медична допомога у таких випадках потрібна невідкладно.
Загрозливі гормональні зміни
Як зазначалося вище, під час вагітності можевідбуватиметься порушення виділення такого гормону, як прогестерон, коли жіночий організм виділяє його недостатньо. Як наслідок його недостатнього виділення матка може відкинути плід. Якщо вчасно розпізнати причину виділень у цьому випадку, то лікар призначає медичні препарати, які замінюють цей гормон та запобігають виникненню процесу відторгнення плода. В іншому випадку, коли потрібен медикаментозний вплив на дії гормону у вагітної жінки, у неї спостерігається підвищений рівень чоловічих гормонів. Дане явище називається гіперандрогенією, в результаті якого плодове яйце може відшаровуватися, що веде до неминучого викидня. Однією з причин гіперандрогенії є кровотечі. Наступний випадок полягає в тому, що розвиток плода відбувається поза порожниною матки. Інакше це явище називається позаматковою вагітністю. Виявити позаматкову вагітність можна лише за допомогою кваліфікованої медичної допомоги. Але її ознаками, за якими жінці потрібно негайно звертатися до лікаря, є дуже сильні болі, які супроводжуються рясною кровотечею з вагіни. Згодом такі виділення стають дедалі тривалішими. У тих випадках, коли у вагітної жінки діагностується міома або ендометріоз, велика ймовірність того, що прикріплення плода сталося невдало. Це означає, що плід погано забезпечуватиметься киснем, з його розвитком виникнуть серйозні проблеми і, як результат, плід буде втрачено. Первинними ознаками такого процесу є звані місячні під час вагітності. Не варто думати, що такі виділення можливі лише на ранніх термінах виношування плода. Коли плід налічує до 7-8 місяців, плацента може блокувати вхід у шийку матки через своє низьке розташування. Таке явище може спостерігатись у тих жінок, які раніше переривали вагітність або народжували за допомогою кесаревого розтину. Кровоносні виділення у таких жінок свідчить про передлежання плаценти. Якщо жінка виношує 2 плоди, то місячні під час вагітності можуть свідчити про те, що відбувається відторгнення одного з ембріонів через різні обставини. Попри це другий ембріон може розвиватися цілком нормально, без патологій.
Правильна поведінка: що потрібно робити?
Як бачите, опис вищезгаданих процесів,які можуть протікати в організмі вагітної жінки дуже різні. Їхні первинні симптоми у вигляді кровоносних виділень можуть однаково проявлятися як у тих, кому турбуватися про своє здоров'я і здоров'я плода не варто, так і у тих, кому потрібна невідкладна медична допомога. Найуніверсальніша порада, яку необхідно дати всім майбутнім мамам і яка напрошується сама по собі, полягає в тому, що якщо майбутня породілля виявила у себе місячні, необхідно негайно звертатися до лікаря. Це дозволить попередити будь-які небажані процеси, які ведуть до погіршення здоров'я вагітної жінки та переривання вагітності. Міцного вам здоров'я та щасливого материнства!
