Коли ви занурені в депресію, вам здається,що ви ніколи не зможете вибратися з її трясовини. Проте, депресія – це проблема, яка цілком успішно піддається лікуванню. Так що, якщо ви страждаєте від цього неприємного стану, який заважає вам жити повноцінним життям, то не відкладаючи, зверніться до лікаря, який зможе визначити, який метод лікування підходить вам найбільше. Він підбере для вас і ліки від депресії. Ви повинні знати, що існують ефективні засоби лікування цієї недуги, їх досить багато і вони можуть допомогти вам подолати депресію та відновити ваше життя.
лікування депресії
Так само, як немає двох людей, які страждаютьабсолютно однаковою формою депресії, так і такого універсального методу лікування, який підходив би всім. Те, що працює для однієї людини, може зовсім не працювати для іншої. Тому лікар проаналізує різні варіанти можливого лікування, щоб вибрати найбільш вдалий спосіб і потім адаптувати його відповідно до ваших потреб. Що ви повинні знати, починаючи лікування депресії?
- Розкажіть лікаря якомога докладніше про вашомустані. Важливо визначити, чи є кожен ваш синдром проявом депресії і чи не пов'язані вони з якимось основним захворюванням. Якщо це так, то саме це захворювання необхідно буде лікувати в першу чергу. Тяжкість вашої депресії також є важливим фактором. Чим важче депресія, тим інтенсивніше необхідне лікування.
- Потрібен час, щоб знайти правильне лікування. Пошук може проходити у формі проб і помилок, поки лікар не знайде той спосіб лікування і той препарат, який буде працювати краще за все саме для вас. Наприклад, ви можете спробувати пити антидепресанти, тільки щоб виявити, що це вам і не потрібно, а набагато ефективніше на вас діє півгодинна прогулянка перед сном. А може бути, що і підбір хорошого лікаря теж забере у вас якийсь час. Так що налаштуйтеся на зміни і невеликі експерименти.
- Не покладайтеся лише на таблетки. Незважаючи на те, що будь-який хороший препарат може полегшити симптоми депресії, як правило, жоден з них не підходить для довгострокового використання. Фахівці стверджують, що інші методи лікування, в тому числі і фізичне навантаження, можуть за ефективністю не поступатися ліків від депресії, а часто навіть і перевершують їх. Якщо ви вирішили спробувати лікування за допомогою антидепресантів, то майте на увазі, що вони набагато краще працюють, якщо ви ведете здоровий спосіб життя.
- Навіть вдало підібраний варіант лікування вимагаєчасу, і іноді вам може здатися, що процес зцілення йде гнітюче повільно. Ви повинні розуміти, що відновлення буде відбуватися зі своїми злетами і падіннями, і це нормально.
Ліки для лікування депресії
Антидепресанти, мабуть, найбільш широкорекламируемые из всех медикаментов, которые используются для лечения депрессии, но это не означает, что они являются наиболее эффективными. Депрессия – это ведь не просто химический дисбаланс в мозгу. Лекарства могут облегчить некоторые симптомы умеренной и даже тяжелой депрессии, но они не избавляют от причины проблемы, а это означает, что эффект от лекарств не будет долговременным. Антидепрессанты могут также оказать и побочные воздействия, предугадать которые очень трудно. Если вы решили принимать лекарство против депрессии, ни в коем случае не игнорируйте другие виды лечения, которые вам порекомендует врач. Изменение образа жизни и комплексная терапия не только помогают ускорить выздоровление, но и обеспечивают возникновение навыков, которые предотвратят возможный рецидив заболевания. Есть почти тридцать различных видов антидепрессантов. Они должны приниматься только по назначению врача, и применяются они, как правило, только при лечении умеренной или тяжелой депрессии. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина Если ваш доктор считает, что вам необходимо принимать антидепрессанты, то, как правило, назначают в первую очередь именно Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Примерами наиболее часто используемых антидепрессантов СИОЗС являются Пароксетин, Прозрак и Циталопрам. Они помогают повысить уровень естественного химического вещества – серотонина – в мозгу. Это вещество считается «гормоном хорошего настроения». Препараты этой группы имеют очень хорошее антидепрессантное действие и вызывают меньше побочных эффектов. Но, однако, они могут вызывать тошноту и головные боли, а так же сухость во рту, а у мужчин – проблемы в половой жизни. Тем не менее, все эти негативные факторы обычно смягчаются с течением времени. Некоторые препараты СИОЗС не подходят для детей младше восемнадцати лет. Исследования показывают, что риск суицидального поведения может увеличиваться, если данные препараты принимаются этой возрастной группой. Трициклические антидепрессанты (ТЦА) Эта группа антидепрессантов используется для лечения умеренной и тяжелой депрессии. Они работают за счет повышения уровня химических веществ (серотонина и норадреналина) в мозгу. Именно это помогает больным повысить настроение. Обычно это довольно безопасные препараты. Побочные эффекты, которые индивидуальны для каждого человека, могут включать сухость во рту, нарушение зрения, запоры, проблемы мочеиспускания, потливость, головокружение и чрезмерную сонливость. Побочные явления обычно проходят сами собой через семь – десять дней, после того как организм привыкает к препарату. Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) ИМАО, такие как фенелзин сульфат, для лечения депрессии используются гораздо реже. Если вы принимаете ингибиторы МАО, то вам необходимо избегать пищи, содержащей химическое вещество тирамин – например, сыр, маринованное мясо или рыба. Ваш врач даст вам более подробный список продуктов и напитков, прием которых вам придется ограничить. Вам также следует избегать употребления любого алкоголя. Общие побочные эффекты ингибиторов МАО включают затуманенное зрение, головокружение, сонливость, повышенный аппетит, тошноту, беспокойство, нарушения сна. Назначаются препараты этой группы очень редко и только в том случае, если другие предписанные методы лечения оказались неэффективными. Другие антидепрессанты Новые антидепрессанты, такие как венлафаксин и миртазапин, работают несколько по-иному, чем предыдущие группы препаратов. Они известны как сератонина и норадреналина ингибиторы обратного захвата. Как и ТЦА, они изменяют уровень серотонина и норадреналина в мозгу. Исследования показали, что они могут быть весьма эффективными, но их почти не назначают, так как они могут привести к значительному повышению кровяного давления.
синдром відміни
Антидепресанти не викликають такого ж звикання, як це буває, наприклад, з курінням, але коли ви припините їхній прийом, у вас може проявитися так званий синдром відміни.
- Розлад шлунку;
- Грипоподібні симптоми;
- тривожність;
- запаморочення;
- Яскраві, схожі на галюцинації сни ночами;
- Відчуття в тілі, схожі на удари електричним струмом.
У більшості випадків ці симптоми виявляються досить м'яко, але іноді можуть бути дуже серйозними. Найчастіше так буває при припиненні прийому препаратів Пароксетин та Венлафаксин.
Як довго треба приймати антидепресанти?
Можливо, вам доведеться приймати ліки упротягом двох - чотирьох тижнів, перш ніж ви помітите якесь покращення. Як антидепресанти працюють Антидепресанти працюють за рахунок збільшення рівня хімічних речовин (нейротрансмітерів) у мозку. При цьому рівень нейромедіаторів зростатиме поступово. Саме тому більшості людей необхідно приймати антидепресант протягом кількох тижнів, а у важких випадках – і кількох місяців, перш ніж з'явиться стійкий результат. Важливо, щоб ви продовжували приймати препарат у вказаній дозі, щоб дати йому час діяти належним чином. Ви повинні приймати ваш антидепресант принаймні місяць, щоб побачити, чи він ефективний для вас. Якщо препарат не дасть позитивного результату, ваш лікар може прийняти рішення про призначення препарату іншої групи. Не припиняйте прийом антидепресантів Ви не повинні раптово припиняти прийом антидепресантів, які були призначені вам, навіть якщо відчуєте себе набагато краще. Якщо ви все ж таки разом перестанете пити ліки, то можете випробувати неприємні відчуття, викликані синдромом відміни препарату. Якщо ваш лікар вирішить зупинити прийом вами антидепресантів, він швидше за все почне поступово зменшувати дозу, згодом зводячи її до нуля.
Антидепресанти і алкоголь
Чи можна під час прийому антидепресантів питинапої, які містять алкоголь? Це залежить від того, які саме антидепресанти ви приймаєте. Деякі препарати можуть вступати в реакцію з алкоголем. Побічні ефекти від прийому ліків (сонливість, запаморочення, порушення координації) можуть значно посилюватись після вживання алкоголю, і це може вплинути на здатність керувати автомобілем, наприклад. Препарати групи СІЗЗЗ та алкоголь Досвід застосування цих препаратів показує, що Флуоксетин практично не взаємодіє з алкоголем. Крім того, взаємодія алкоголю з Сертраліном, Циталопрамом та Есцитолопрамом навряд чи суттєво збільшить побічні ефекти. Тим не менш, якщо ви приймаєте Флувоксамін або Пароксетін, то сонливість після вживання алкоголю може бути підвищеною. Принаймні виробники цих препаратів рекомендують уникати вживання алкоголю під час лікування. Трициклічні антидепресанти (ТЦА) Якщо ви приймаєте ТЦА (особливо амітриптилін), вживання алкоголю може змусити вас відчувати себе надмірно сонною, а також може вплинути на вашу координацію. Ці ефекти будуть важчими протягом кількох перших тижнів прийому препаратів. Підвищено ризик розвитку сильної сонливості та з такими препаратами, як Міансерин та Тріазодон. У будь-якому випадку, якщо ви приймаєте ТЦА, уникайте прийому алкоголю протягом кількох перших тижнів, поки ви не зможете переконатися у відсутності у вас будь-яких побічних ефектів, які могли б посилюватися вживанням алкоголю. Моноамін-оксидаза інгібітори (ІМАО) Деякі алкогольні напої містять білок, який називається тірамін, наприклад:
- Червоне і біле вино;
- пиво;
- Херес;
- Безалкогольне пиво.
Поєднання тираміну та інгібіторів МАО можевикликати досить серйозні побічні ефекти, такі як раптове та дуже небезпечне сильне підвищення кров'яного тиску. Тому краще взагалі не пити алкоголь та уникати будь-яких напоїв, які містять тірамін. Інші антидепресанти Венлафаксин, Ребоксетин та Дулоксетин не викликають у поєднанні з алкоголем проблеми з координацією. Тим не менш, виробники Венлафаксину, як і раніше, рекомендують уникати вживання алкоголю. Як показує досвід, вживання спиртного під час прийому Міртазапіну може викликати проблеми з координацією та змусить вас почуватися сонною. Вам буде дуже важко керувати автомобілем. Як бачите, є дуже багато ліків, які допоможуть вам подолати депресію. Але тільки не беріть до уваги, що найкращі ліки від депресії – це ваше бажання повернутися до нормального життя, а не куплений в аптеці препарат!
