Під час очікування дитини вагітну жінкуможуть підстерігати різні небезпеки. На жаль, під час вагітності жіночий організм стає найуразливішим. Тому майбутня мама може стикатися навіть із тими захворюваннями, які раніше її ніколи не турбували. Темою нашої сьогоднішньої розмови стане така проблема, як хламідіоз та вагітність. Хламідіоз - це дуже підступне захворювання. Численні клінічні дослідження достовірно показали, що наявність хламідіозу у жінки негативно впливає на репродуктивну систему. По-перше, хламідіоз з високою ймовірністю може призвести до розвитку безпліддя. А якщо від хламідіозу страждає майбутня мама, він може стати причиною інфікування дитини і навіть переривання вагітності.
Що таке хламідіоз і звідки він береться?
Хламідія - це дуже цікаві істоти, якіобладают особенностями сразу и бактерий, и вирусов. По своим размерам хламидии в разы крупнее, чем бактерии, но меньше, чем вирусы. С вирусами хламидии связывает еще одна общая черта – они могут существовать только внутри клеток. Вне организма хозяина они просто погибают. Происходит это вследствие того, что хламидии не могут самостоятельно вырабатывать энергию – они ее получают из клеток организма хозяина. Комфортнее всего хламидии чувствуют себя в клетках половых органов человека. И поэтому наиболее часто хламидийная инфекция поражает именно мочеполовую систему женщины. В более редких случаях хламидии могут локализоваться в эпителиальной ткани нижних отделов тонкого кишечника. Кстати говоря, чаще всего это происходит в том случае, если у человека имеет место дисбактериоз. У беременной же женщины хламидиоз зачастую поражает не только половые и мочевыводящие пути, но и плодные оболочки, и самого малыша. Источником инфекции является человек, больной хламидиозом. Очень важно помнить о том, что хламидиоз может весьма длительное время протекать без каких бы то ни было симптомов. И даже сам «носитель» заболевания может не догадываться о том, что он представляет потенциальную опасность для своего полового партнера. Хламидиоз является типичным представителем классической инфекции, передающейся половым путем. А соответственно, как нетрудно догадаться, и путь передачи именно половой, при незащищенном половом акте. Использование презервативов в некоторой степени снижает риск передачи инфекции. Существует возможность инфицирования хламидиозом бытовым путем, через загрязненные предметы гигиены – полотенца, мочалки и прочее. Хотя на долю подобных способов инфицирования приходится не более 5% всех случаев заболевания, забывать о том что, что все предметы личной гигиены должны быть именно личными, нельзя. Во время беременности появляется еще один способ передачи хламидиоза – «вертикальный», из половых путей матери к плоду. Как уже говорилось выше, при беременности хламидии проникают в амниотическую жидкость, а потом поражают сам плод. Заражение плода происходит из-за того, что малыш постоянно заглатывает небольшие количества амниотической жидкости. Кроме того, инфекция может оседать на слизистых оболочках плода. Хламидиоз при беременности – не такое уж и редкое явление. Он встречается примерно у каждой десятой будущей мамы. Причем зачастую хламидиоз бывает у женщин с неосложненным течением беременности, хорошим общим состоянием здоровья и социальным положением. Поэтому эту опасность нельзя упускать из виду ни одной женщине – проблема хламидиоза может коснуться абсолютно любую будущую маму. Ну а уж в том случае, если у женщины ранее было бесплодие, воспалительные процессы придатков, и тем более выкидыши, риск того, что у нее окажется хламидиоз, превышает 65%. Как правило, врачи всегда обращают на этот фактор пристальное внимание. Женщина отправляется на обследование, позволяющее подтвердить или опровергнуть наличие в ее организме хламидий. При необходимости назначается соответствующее лечение. Причем гораздо разумнее пройти обследование заблаговременно, еще до наступления беременности. Это позволит избежать многих ненужных волнений и неприятных моментов, связанных с лечением заболевания. Но и в том случае, если беременность наступила не запланировано, не стоит отчаиваться – современная медицина дает возможность вылечить будущую маму без каких-либо негативных последствий для здоровья малыша.
механізм зараження
Не можна не сказати кілька слів про те, яксаме відбувається зараження. При тісному контакті із слизовими оболонками носія інфекції хламідії проникають на слизові оболонки здорової жінки. Через нетривалий час хламідії починають впроваджуватися в епітеліальні клітини та клітини імунної системи. У цих клітинах хламідії можуть існувати тривалий час – до 3 – 6 років. Приблизно через дві доби приходить імунна система. І починає адекватно реагувати продукувати лейкоцити. У результаті розвивається запальна реакція, інтенсивність якої може змінюватись від слабкої до яскраво вираженої. У тому випадку, якщо проблема буде помічена не відразу, можлива патологічна структурна зміна уражених хламідіями тканин. Саме ці патологічні зміни тканин є головним ускладненням хламідіозу. У тому випадку, якщо хвороба наздогнала жінку до вагітності, ураження яєчників та маткової труби з високою ймовірністю може призвести до безпліддя. А під час вагітності улюбленим місцем проживання хламідій є шийка матки. І, звичайно, хронічний запальний процес не може протікати без ускладнень - він може призвести до передчасного переривання вагітності або передчасних пологів. Не меншу небезпеку становить інфікування малюка. Організму крихти хламідії завдають набагато більшої шкоди – висока ймовірність вад розвитку внутрішніх органів дитини. А часом можлива навіть внутрішньоутробна загибель плоду.
Симптоми хламідіозу у вагітних жінок
Симптоми захворювання можуть бути різними.І багато в чому вони залежать від того, на якому етапі розвитку знаходиться інфекція, і де локалізовано запальний процес. У тому випадку, якщо хламідії локалізувалися в уретрі, йдеться про хламідійний уретрит. При ньому спостерігаються такі симптоми:
- Виділення з сечового каналу
У деяких випадках можлива появаневеликої кількості виділень із сечівника. Ці виділення, як правило, злегка каламутні і мають білий відтінок. У разі сильного запального процесу можуть містити домішка гною.
- Дискомфортні відчуття при сечовипусканні
У міру розвитку захворювання дуже часточас сечовипускання з'являється відчуття печіння чи різь, як із циститі. Ці відчуття часом доставляють хворій жінці багато неприємних хвилин – кожен похід у туалет стає випробуванням. А вагітні жінки, як відомо, ходять до туалету дуже і дуже часто через свої фізіологічні особливості.
- Больові відчуття в животі
Запальний процес не може не позначитися іна стані сечового міхура. І як наслідок, жінка може відчувати тяжкість і хворобливі відчуття в нижній частині живота, в ділянці сечового міхура. Хоча цей різновид захворювання зустрічається досить рідко. Набагато частіше має місце цервіцит – хламідіоз шийки матки. Розвиток запального процесу у разі відбувається у каналі шийки матки. Внаслідок цього шийка матки досить сильно набрякає, збільшується у своїх розмірах. Якщо процес триває довго, відбувається порушення нормальної будови епітелію шийки матки. Як наслідок, можливий розвиток ерозії шийки матки. А для вагітних жінок типовим місцем локалізації є слизова оболонка піхви. Це явище зветься хламідіозний кольпіт. Крім того, іноді хламідіоз може розташуватися в залозах, розташованих біля піхви. Подібна локалізація кольпіту пояснюється гормональними змінами організму жінки. Однак не можна забувати і про те, що урогенітальний хламідіоз часто може протікати абсолютно безсимптомно. Саме тому спостереження за вагітною жінкою та планове обстеження в обов'язковому порядку включає аналізи на наявність хламідіозу. У жодному разі не можна ігнорувати відвідування лікаря та призначені ним обстеження. Адже своєчасно виявлена проблема значною мірою підвищує шанси на успішне одужання та нормальний перебіг вагітності.
Детальніше про небезпеку
Хотілося б ще раз детальніше розповісти протому, яку саме небезпеку становить хламідіоз для малюка. І почнемо розповідь про інфікування хламідіозом на ранніх термінах вагітності. Найголовніше ускладнення - це мимовільне переривання вагітності або внутрішньоутробна зупинка розвитку плода. Відбувається це за рахунок того, що хламідіоз викликає дуже сильну плацентарну недостатність. Як нескладно здогадатися, плацентарна недостатність неминуче спричиняє порушення повноцінного постачання дитини киснем. А нестача кисню – це не що інше, як гіпоксія. І не потрібно мати особливі медичні знання, щоб здогадатися, чим вона загрожує дитині. Все залежить від ступеня виразності гіпоксії. Якщо вона виражена помірно, то можливе ураження різних систем та органів, від легкого до яскраво вираженого. У кращому разі малюк з'явиться на світ з легким м'язовим тонусом, а в гіршому – з важкими ураженнями нервової системи. Ну а якщо гіпоксія виявиться занадто сильною, розвиток вагітності може зовсім припинитися - дитина просто загине в матці. Та й результати порушення постачання малюка поживними речовинами також дуже плачевні. У разі легкого порушення дитина з'являється на світ із залізодефіцитною анемією, авітамінозом, дуже низькою масою тіла. Всі ці ускладнення хламідіозу найчастіше розвиваються у першому та другому триместрі вагітності. На більш пізніх термінах вагітності найчастіше зустрічається таке ускладнення, як інфікування самого малюка. Внаслідок цього процесу нерідко уражаються внутрішні органи дитини – найчастіше це стосується нирок, печінки та підшлункової залози. Загроза здоров'ю та життю малюка залежить від ступеня поразки. Але в будь-якому випадку лікування необхідно розпочинати якомога раніше. Цей захід допоможе знизити шкоду здоров'ю дитини.
Діагностика хламідіозу під час вагітності
Багато жінок часто запитують – а як женаші мами народжували дітей, навіть не чуючи про хламідіоз? Невже його раніше не було? Звісно ж, був. Але, на превеликий жаль, той рівень медицини не дозволяв виявити хламідії та діагностувати захворювання. І всі випадки мимовільного переривання вагітності, зупинки розвитку плода та вроджені захворювання плоду так і залишалися з формулюванням «незрозуміла етіологія (походження)». На щастя, на сьогоднішній день існує досить велика кількість різновидів імунологічних та мікробіологічних досліджень. Дослідження абсолютно просте і не принесе жінці жодних дискомфортних відчуттів. Для початку необхідно провести паркан біологічного матеріалу, який згодом і буде ретельно вивчений. Біологічний матеріал – це виділення з піхви, шийки матки та сечівника. Для цього у майбутньої мами візьмуть абсолютно безболісні мазки. Пам'ятайте, що, вирушаючи на прийом до лікаря, не можна спринцюватися. В іншому випадку результати дослідження можуть виявитися невірними. У деяких випадках виникає необхідність визначити, чи інфікований малюк. Для цієї мети необхідно провести забір навколоплідної рідини. Як правило, майбутні мами зазвичай дуже лякаються. І дійсно - деякий ризик все ж таки є. Але він дуже малий, тому що вся процедура ретельно контролюється ультразвуковим спостереженням за маніпуляціями лікарів та станом малюка. Та й лікар ніколи не призначить її в тому випадку, якщо можливий ризик вищий за можливу користь. Тому відмовлятися від дослідження навколоплідних вод все ж таки не варто. Найчастіше ця процедура дозволяє своєчасно виявити проблему та врятувати малюку не тільки здоров'я, а й часом і життя.
Лікування хламідіозу у майбутніх мам
Як ви вже могли переконатися самі, вагітність іхламідіоз не найкращі союзники. А значить, від хламідіозу необхідно якнайшвидше позбавлятися. Лікування хламідіозу значною мірою ускладнюється становищем жінки – адже вагітним можна застосовувати далеко не всі ліки. Хламідії поникають всередину клітин сечостатевої системи майбутньої мами, і там розташовуються. І знищити їх під силу лише антибактеріальним препаратам. Як правило, дуже успішно з хламідіями справляються антибіотики групи тетрациклінів. Але це лікування навіть у не вагітних жінок викликає дуже велика кількість різних побічних процесів і ускладнень. Що вже казати про майбутніх мам? Тим більше, що дана група антибіотиків дуже негативно впливає на організм малюка і саме тому заборонена до застосування у вагітних жінок. Тому на сьогоднішній день для лікування хламідіозу у вагітних жінок використовують найсучасніші антибіотики, що належать до групи макролідів. З цілком зрозумілих причин ми не станемо в рамках цієї статті наводити точні назви ліків, а тим більше дозування. Тим більше, що це зробити неможливо. Всі ліки підбирає лікар, суворо індивідуально і з урахуванням усіх особливостей перебігу вагітності та захворювання жінки. Але для успішного лікування хламідіозу воно має бути комплексним. Крім прийому антибактеріальних препаратів лікар обов'язково призначить ліки, які усунуть наявний дисбактеріоз кишечника та піхви, який є незмінним супутником хламідіозу. Крім того, незайвим буде провести курс лікування, спрямований на корекцію та стимуляцію роботи імунної системи. Але пам'ятайте, що імунна система вагітної жінки – питання вкрай складне. Тому всі рішення, що стосуються цього питання, повинен приймати лікар-імунолог, спільно з лікарем-гінекологом, який спостерігає за перебігом вагітності хворої жінки. Як правило, своєчасне та комплексне лікування хламідіозу приносить дуже добрі результати.
Лікування хламідіозу народними засобами
Існує кілька цілком ефективнихнародних рецептів для лікування хламідіозу, які можна застосовувати і вагітним жінкам. Вони не вплинуть жодного негативного впливу ні на здоров'я майбутньої мами, ні тим більше на здоров'я малюка. Але, якщо майбутня мама вирішить спробувати якийсь із них, їй все ж таки краще попередньо порадитися зі своїм лікарем-гінекологом. Та й про таке явище, як індивідуальна нестерпність того чи іншого компонента, забувати не варто.
- настій часнику
Дивовижна антибактеріальна властивість часникувідомо людям уже багато століть. Недаремно часник використовується для лікування простудних та вірусних захворювань. Та й у лікуванні хламідіозу часник також може надати неоціненну допомогу. Для початку необхідно приготувати настій часнику. Готується він в такий спосіб. Очистіть від лушпиння 6 зубчиків часнику, середнього розміру, подрібніть і залийте однією склянкою гарячої води. Помістіть у тепле та темне місце приблизно на 12 – 14 годин. Після цього настій, що вийшов, необхідно процідити за допомогою марлевої тканини. Не забудьте віджати шматочки часнику – там міститься багато корисних біологічно активних речовин. Розчин, що вийшов, змішайте з однією столовою ложкою меду, ретельно перемішайте і залиште ще на одну годину. Настій, що вийшов, необхідно використовувати для спринцювання. Спринцюватись майбутня мама має як мінімум двічі на добу – вранці та перед сном. Курс лікування має перевищувати 10 днів. Деякі джерела радять паралельно зі спринцюванням під час всього курсу лікування з'їдати по два-три зубчики часнику. Проте лікарі попереджають, що у майбутньої мами через часник може початися печія.
- календула
Дуже ефективна у подібній ситуації календула.Вона не тільки згубно впливає на хламідії, але і дуже ефективно знімає запальні процеси, які неминуче виникають як наслідок хламідіозу. Для лікування використовується олійний настій квіток календули та звичайний настій. Візьміть 50 г сухих суцвіть календули, подрібніть їх і помістіть в емальований посуд. Залийте календулу склянкою оливкової олії та на повільному вогні доведіть до кипіння. Після того, як масло закипить, вимкніть вогонь і залиште настоюватись на добу. Потім процідіть за допомогою марлевої тканини та перелийте у скляну ємність. Застосовується він так: ретельно змочіть у масляному розчині гігієнічний тампон найменшого розміру і залиште його на ніч. Процедуру цю необхідно проводити після попереднього спринцювання настоєм календули. А відвар готується дуже просто. Помістіть 3 столові ложки суцвіть календули в термос і залийте одним літром окропу. Щільно накрийте кришкою та залиште настоюватися на добу. Після цього ретельно процідіть настій при марлевій тканині, нагрійте до температури 37-38 градусів і додайте до нього 2 ложки меду. Спринцюватися необхідно двічі на добу – вранці та перед сном.
Профілактика хламідіозу під час вагітності
Не можна також забувати і про профілактику хламідіозу. У принципі, профілактика дуже проста, але все ж таки варто сказати про неї кілька слів:
- Дотримання особистої гігієни
«Чистота – запорука здоров'я».Ця проста істина відома всім з пелюшок. І, тим не менш, дуже часто ця істина нехтується. Не забувайте регулярно мити руки, особливо після відвідин туалету. І до речі – у громадських туалетах не забувайте користуватися одноразовими колами для унітазу.
- Предмети особистої гігієни
Ніколи і ні в якому разі не користуйтеся чужими рушниками, мочалками, постільною білизною. І своє також не давайте. Навіть добре знайомим людям, яким ви повністю довіряєте.
- Захищений статевий акт
Не забувайте про необхідність користуватисяпрезервативами під час сексу у разі, якщо у вас немає 100% гарантії здоров'я партнера. Причому зверніть увагу на те, що ніякі інші засоби захисту від хламідіозу не захистять. І насамкінець варто ще раз повторити – не ігноруйте своєчасні відвідування лікаря-гінеколога, здавайте всі аналізи та проходьте всі обстеження. І тоді ніякий хламідіоз не зможе зіпсувати вам найщасливіші місяці вашого життя – місяці очікування зустрічі з вашим малюком. Радимо почитати: