У медицині під гемороєм розуміється варикознерозширення вен (гемороїдальних вен) прямої кишки. Внаслідок розширення даних вен утворюються так звані гемороїдальні шишки (вузли). Вони можуть бути як внутрішніми, і зовнішніми. Найчастіше наявність цих вузлів призводить до кровотеч під час дефекації. Зовнішні гемороїдальні шишки є деякі утворення навколо заднього проходу. Розмір їх може бути з горошину, а може сягати і величини горіха. Нині геморой вважається дуже поширеним захворюванням. Виникнути він може з різних причин. Хворіють на геморой як молоді, так і люди похилого віку. Однією з причин може бути сидячий та малорухливий спосіб життя. Часто геморой виникає внаслідок застуди заднього проходу. Геморой у жінок може бути наслідком пологів. Сучасна медицина дозволяє позбутися геморою, видаливши його. Проте нерідкі випадки, коли хвороба знову повертається. Які ж причини появи цього захворювання? Які основні симптоми геморою існують? І як лікувати геморой вдома?
Причини виникнення геморою і симптоми хвороби
Основною причиною появи захворюванняє напруга під час роботи кишківника. Часті запори можуть стати приводом для виникнення геморою, адже дуже часто доводиться напружуватися, щоб випорожнити кишечник. Зайва повнота, вагітність і пологи можуть значно підвищити ризик виникнення хвороби. Сидяча робота або навпаки стояча можуть спровокувати геморой. Причиною хвороби може бути втрата м'язового тонусу. Як правило, це спостерігається у людей похилого віку. Причиною захворювання можуть бути різні операції, що проводяться на прямій кишці. Симптоми захворювання, зазвичай, приблизно однакові. Найпоширенішим симптомом вважається поява крові під час дефекації. Однією з перших ознак захворювання слід вважати неприємне відчуття у сфері заднього проходу. Може бути відчуття стороннього тіла, ніби щось заважає. Під час ходьби можуть спостерігатися тяжкості у животі (переважно в нижній частині). Функціональні розлади кишечника, які супроводжуються запорами та діареєю, неправильне харчування — все це лише посилює неприємні відчуття. У міру того як розвивається геморой, виникають ще більші неприємні відчуття, з'являється свербіж та кровотечі. Отже, кровотеча — це, мабуть, найголовніша ознака геморою. Можлива кровотеча під час дефекації, а також після неї. Через застою крові в гемороїдальних шишках виникає нестача кисню. Внаслідок цього венозні стінки слабшають, виснажуються та розтягуються. Тепер вони вже дуже легко піддаються розривам та ерозіям, саме з цієї причини виникають кровотечі. Це може бути невелике виділення крові, а можливо і інтенсивне, у вигляді цівки крові. Кров покриває кал зверху, не перемішуючись із нею. Варто сказати, що кровотеча із заднього проходу може бути ознакою інших захворювань, наприклад, це може бути симптомом злоякісного утворення всередині прямої кишки. При появі даного симптому слід негайно звернутися до лікаря, який допоможе розібратися з точними причинами кровотечі.
Больові відчуття під час випорожнення кишечника
Як уже було сказано, больові відчуття можутьвиникати під час та після закінчення процесу дефекації, при ходьбі, під час сидіння. Больові відчуття не можна вважати характерним для геморою симптомом. Наявність больових відчуттів говорить, як правило, про наявні супутні захворювання, серед яких може бути запалення, утиск гемороїдальних вузлів та тромбоз. А також біль може свідчити про початок нападу гострого геморою. Біль може виникнути і у разі утворення стінок заднього проходу тріщини. Больові відчуття можуть бути такими сильними, що хворий не зможе пересуватися та сидіти. А будь-яке фізичне навантаження (навіть кашель) здатне лише посилити відчуття болю. Геморой може супроводжуватися свербінням усередині анального проходу. Ця сверблячка з'являється внаслідок подразнення шкіри навколо заднього проходу під час слизових виділень із прямої кишки. Ерозія стінок гемороїдальних шишок (вузлів) також може призвести до виникнення відчуття сверблячки. Таке подразнення шкіри може спровокувати розвиток екземи. Симптомом геморою є виділення із заднього проходу слизу. Ну і найголовнішим симптомом, що підтверджує наявність даного захворювання, слід вважати випадання гемороїдальних шишок. Випадання цих шишок із прямої кишки є результатом їх поступового зміщення у бік заднього проходу. Потуги під час дефекації або тривале перебування у туалеті лише сприяють цьому процесу. Існує кілька стадій захворювання. Так, при першій стадії гемороїдальні шишки випадають лише під час дефекації, а після її закінчення самостійно вправляються. Друга стадія захворювання характеризується випаданням гемороїдальних вузлів як під час дефекації, а й за різних фізичних навантаженнях. На цій стадії вузли вже не вправляються самостійно, а потрібно самостійне вправлення (механічний вплив). Для третьої стадії властиве випадання гемороїдальних вузлів навіть за найменших фізичних навантажень, причому самостійно вони вже не вправляються.
Діагностика та лікування геморою
Діагностика даного захворювання включає в себеобстеження прямої кишки та заднього проходу хворого. Внаслідок цього обстеження лікар може виявити і внутрішній геморой. Іноді діагностика потребує рентгену. Лікування геморою практикувалося ще в давнину. Зараз медицина пішла далеко вперед. Сучасні методи лікування геморою поділяються на оперативні та консервативні. Найчастіше практикується консервативний метод лікування захворювання. Якщо консервативний метод лікування не дав своїх результатів, а геморой розвинувся до третьої стадії, потрібно вже оперативне втручання. Захворювання можна вилікувати будь-якої його стадії. Але варто розуміти, що лікування займе багато часу. Воно обов'язково має бути комплексним. Чим раніше ви звернетеся з проблемою до лікаря, тим простіше буде вилікувати захворювання. Консервативний метод лікування також поділяється на загальний та місцевий. Загальне лікування має на увазі застосування спеціальних засобів, які здатні підвищити тонус вен (флеботропних препаратів) та стимулювати мікроциркуляцію крові. Місцеве лікування спрямоване більше на попередження запалення гемороїдальних шишок, тромбозу, зменшення больових відчуттів і на зупинку кровотечі. Препарати для місцевого лікування мають знеболювальну дію, загоює, здатні зняти свербіж, запалення. Як правило, дані препарати представлені у вигляді ванн, мазей, мікроклізм і свічок. Найефективнішим слід вважати комбіноване лікування, яке поєднуватиме як засоби місцевого, так і препарати для загального лікування. Для зняття болючих відчуттів в області заднього проходу часто застосовують місцеві знеболювальні (комбіновані), які представлені у вигляді мазей, свічок та гелів. Іноді застосовують і ненаркотичні анальгетики, здатні усунути відчуття болю.
Які лікарські препарати ще використовують для лікування?
Для усунення больових відчуттів, спричиненихтріщинами, що утворилися в задньому проході, використовують спазмоанальгетики, різні знеболювальні спреї, препарати, у складі яких є нітрогліцерин, спеціальні пластирі. Для усунення кровотеч використовують лікарські препарати як свічок, що містять адреналін. Колагенові гемостатичні губки використовують як місцеве лікування. Якщо кровотечі дуже сильні, можливі внутрішньовенні ін'єкції спеціальних кровоспинних препаратів. При наявних запальних процесах рекомендується застосовувати клізми, що містять спеціальні речовини, здатні знизити подразнення слизових тканин прямої кишки. Загальне лікування передбачає застосування нестероїдних знеболювальних та протизапальних засобів та застосування флеботропних лікарських засобів. Іноді доцільним вважається застосування антикоагулянтів. Як правило, їх призначають у разі утворення тромбозу гемороїдальних вузлів. Непоодинокі випадки, коли тромбоз супроводжується запальним процесом, який переходить і на підшкірну клітковину. Саме з цієї причини лікування має бути загальним і місцевим. За таких обставин найчастіше призначають комбіновані препарати, що мають протизапальний, знеболюючий та тромболітичний ефект. Паралельно рекомендується використовувати мазі, що мають протизапальний ефект. Для нормалізації відтоку крові при розладах мікроциркулятрного характеру призначають і ацетилсаліцилову кислоту поряд із низькомолекулярними декстранами. Все частіше і частіше лікування геморою стало включати і спеціальні трав'яні ванни, трав'яні компреси на область заднього проходу. Такі ванни легко можна робити і вдома.
Інші методи лікування геморою
Сучасна медицина вітаємалотравмуючі методи лікування даного захворювання. До таких методів можна віднести монополярну коагуляцію, кріотерапію, інфрачервону коагуляцію, біополярну коагуляцію, склеротерапію, легування латексними кільцями, лазерну коагуляцію. Дані методи лікування протипоказані лише в тих випадках, якщо є тромбоз гемороїдальних шишок (вузлів), хронічний та гострий парапроктит та інші запальні процеси та захворювання промежини та заднього проходу. Інфрачервона коагуляція доречна за першої-другої стадії захворювання. ІКК має на увазі тепловий вплив на гемороїдальні шишки, в результаті чого відбувається їх некроз і вони абсолютно безболісно видаляються. Після проведення цієї процедури больові відчуття зникають і пацієнт почувається добре. Суть кріотерапії полягає у застосуванні спеціальних кріозондів, які охолоджуються рідким азотом. В результаті процедури гемороїдальні шишки заморожуються та відмирають. Мінусом даної процедури є неможливість контролювати глибину впливу, а рани, що утворили на обморожених місцях, можуть призвести до пошкодження прямої кишки. Біополярна коагуляція має на увазі вплив струмом на гемороїдальні вузли. Усі ці процедури проводяться фахівцями.
Рекомендації для лікування геморою на дому
Щоб уникнути виникнення геморою,рекомендується після кожного спорожнення кишечника ретельно та акуратно мити область заднього проходу. Вода має бути теплою, а витирати анальний отвір слід м'якою ганчірочкою, акуратно прикладаючи її. Домашнє лікування геморою має на увазі і регулярний прийом теплих ванн. Вони здатні позбавити від болю та сверблячки. Застосування анестезуючих мазей допоможуть послабити болючі відчуття і зняти пухлину. Серед таких мазей є гідрокортизон. У стінах будинку можна проводити і склеротерапію. Вона має на увазі використання спеціальних розчинів, які сприяють рубцюванню тканин. У найсерйозніших випадках захворювання можливе і хірургічне видалення гемороїдальних вузлів, що утворилися. Лікування захворювання вдома може включати і спеціальну оздоровчу гімнастику. Але перш ніж приступати до гімнастики, обов'язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Можливо, у вас є якісь протипоказання. Оздоровча гімнастика може бути різною. До неї входять вправи, які допоможуть зміцнити м'язи тазового дна та ануса. Це можуть бути схрещування ніг, всілякі згинання та розгинання, ходьба з високим підніманням стегна та багато інших вправ. Під час лікування рекомендується виключити вживання алкоголю, гострої та солоної їжі. Необхідно вживати продукти, що містять клітковину.
профілактика захворювання
Лікування геморою вдома має на увазі комплексрізних процедур; місцеве лікування із застосуванням різних лікарських препаратів. Але можна уникнути цього захворювання. Правильне харчування дозволить уникнути цього захворювання. У щоденний раціон обов'язково повинні входити свіжі фрукти та овочі, що містять у своєму складі грубі волокна, хлібні злаки та хліб із цільного зерна. Рекомендується пити більше рідини (не менше 2 л на день). Під час дефекації не слід сильно напружуватись. З появою найменших симптомів захворювання слід якнайшвидше звернутися за допомогою до лікаря. І тоді, можливо, вам вдасться уникнути неприємних наслідків. Якщо діагноз ще не поставлено, не варто займатися самолікуванням, це може лише посилити ситуацію. Бажаємо міцного здоров'я. Рекомендуємо відвідати профільний ресурс з геморою –