Важко рекомендувати абсолютно ідеальну позудля пологів, але ідеальний засіб для забезпечення комфортних пологів є — це рух. Найнеправильніше ставлення до руху під час пологів — це стереотипне уявлення про те, що породілля має лежати на спині. Жінки настільки зациклені на цій позі, що змушені придушувати інстинктивне бажання підніматися під час сутичок. Використовуйте свої інстинкти для того, щоб прийняти потрібну позу перед сутичкою або під час її і таким чином полегшити біль. Рух є одним із головних складових успішних пологів. Сучасну жінку необхідно перепрограмувати та повертати до давно забутих інстинктів. Жінки, виховані у традиціях культури різних країн і народів, які не передбачають горизонтальне становище під час пологів, переважно приймають вертикальні чи похилі пози.
Чому ж вертикальні пологи краще горизонтальних?
Насамперед відповімо на запитання, чому позалежачи на спині незручна для матері та не зовсім безпечна для дитини. Насамперед — це закон гравітації: коли породілля лежить на спині, гравітація тягне дитину до спини. Ця ненормальна поза призводить до двох ненормальних речей: викликає біль у спині у матері та через тиск на кровоносні судини, що проходять уздовж хребта, зменшує приплив крові до матки. Патологічні явища починають рости як снігова куля. У матері може впасти тиск, дитина може отримувати недостатню кількість кисню, матка скорочується менш ефективно, пологи гальмуються, мати змушена штовхати дитину в гору. Якщо ноги матері піднято вгору, їй доводиться розтинати промежину. В результаті страждають і мати та дитина. Розглянемо, що відбувається, коли мати сидить, стоїть чи підтримується партнером. Гравітація тягне дитину вниз, оскільки поза матері перебуває у гармонії із силами природи. Дитині легше проходити родовими шляхами, а шийка матки розкривається швидше. Дитина проходить таз під потрібним кутом і зустрічає найменший опір у родових шляхах. Коли мати не відчуває додаткового тиску на спину, то відчуває менше болю. Сутички стають ефективнішими, пологи йдуть швидше. Сполучні тканини таза послаблюються під дією гормонів вагітності, вони стають рухливішими. Коли ви знаходитесь у вертикальній позі, родові шляхи стають ширшими, вони легше пристосовуються до того, щоб випустити назовні маленького чоловічка з великою головою та широкими плечима. Якщо ж ви лежите або сидите, кістки не можуть рухатися вільно і родові шляхи звужуються. Крім того, вертикальна поза — більш щадна для промежини. У цьому випадку необхідність епізіотомії відпадає, а розриви малоймовірні. Сучасні дослідники навели безліч доказів переваги вертикальних поз для пологів. Коли жінка рухається під час пологів і народжує у вертикальній позі, вона відчуває менше болю, їй меншою мірою потрібне знеболювання. Крім того, скорочується час пологів, рідше робиться епізіотомія, ймовірність розривів невелика, електромоніторинг плода показує більш задовільний стан дитини, організм якого краще постачається кров'ю та киснем. Пологи у вертикальних позах давно увійшли до практики повитух, але все ще незнайомі більшості акушерів. У підручниках з акушерства немає картинки, де зображені мати, що народжує навпочіпки, партнер, який підтримує її ззаду, і акушер, що стоїть навколішки і приймає дитину знизу. Не треба думати, що, якщо лікар стане на коліна, це применшить його професіоналізм. Найкраща поза для пологів та, в якій вам зручно. Виберіть таке місце для пологів, де ви будете вільні у своєму виборі, акушера, який підтримає ваш вибір. Немає пози, у якій мати зможе перебувати протягом всіх пологів. Нижче ми наводимо опис деяких найзручніших поз. навпочіпки — це найкраща поза для пологів. Вона підходить і матері та дитині з таких причин:
- прискорює процес пологів;
- розширює таз;
- розслаблює м'язи промежини;
- знімає біль в спині;
- покращує постачання дитини киснем;
- сприяє більш легкому народженню посліду.
Навіть при малій ємності тазу та великому плодіймовірність вагінальних пологів у такій позі значно підвищується. Коли ви сидите рачки, то кут нахилу таза найбільш зручний для просування дитини по родових шляхах, а гравітація допомагає йому в цьому. Якщо ви народжуєте лежачи на спині, дитині доводиться вибиратися з вузького і загнутого проходу. Змініть позу, і перед ним відкриється пряміший і ширший шлях. Ця поза найбільше підходить для прискорення пологів. Сутички стають інтенсивнішими, оскільки голова дитини тисне на шийку матки. Якщо під час сидіння навпочіпки сутички стають занадто болючими, але пологи йдуть нормально, спробуйте прийняти зручнішу для вас позу. Навпочіпки практично не потрібно сидіти під час першої стадії пологів, коли шийка матки починає розкриватися. Не варто втомлювати ноги та витрачати сили. Вони стануть вам у пригоді під час потуг. Найкраще сісти навпочіпки, коли той, хто приймає пологи, скаже, що шийка матки повністю розкрита і наближається або починається друга стадія пологів. Позив тужитися є для вас сигналом до того, щоб сісти навпочіпки. Коли почнеться бій, тугайте, а потім сядьте назад або вперед, на коліна, щоб відпочити перед наступною бійкою. У такій позі друга стадія пологів протікає швидше, але може бути інтенсивнішою. Навряд чи вам запропонують варіант розродження навпочіпки в районному пологовому будинку. Позу цю необхідно вивчити під час вагітності, причому вам обов'язково має допомагати ваш партнер чи помічник. Ваш партнер повинен заздалегідь навчитися підтримувати породіллю, щоб ви могли довіряти собі та один одному. Партнеру краще бути босоніж. Встаньте за породіллю і розставте ноги на ширину плечей. Візьміть породіллю під пахви та дозвольте їй повиснути у вас на руках. Спину тримайте прямо, ноги трохи зігніть в колінах, щоб породілля могла спертися на них сідницями. Можна спертися спиною об стіну або сісти за спиною породіллі. Підтримуйте її до тих пір, поки вона не стане на коліна або не сяде назад. Чим більше ви будете тренуватися, тим легше вам буде сидіти навпочіпки під час пологів. Поставте ноги на ширину плечей і повільно (не ривком!) опустіться донизу. Розсуньте коліна на ширину стоп, п'ятами упріться в підлогу. Якщо вам важко притискати до підлоги всю стопу, надягніть туфлі на невеликому підборі. Щоб не забути про те, що коліна потрібно розводити убік, зігніть руки і упріться ліктями у внутрішній бік колін. Сидіти навпочіпки може бути досить стомлюючим заняттям. Тому спробуйте такі варіанти цієї пози:
Сидячи навпочіпки за підтримки
Підтримуючи вас, ваш партнер стоїть позаду вас, спершись спиною об стіну, спинку ліжка або сидить на стільці. Або він може сидіти перед вами та тримати вас за руки, щоб ви були в рівновазі.
Стоячи на корточках за підтримки
У цій позі досягається найефективнішевикористання гравітації, а кут нахилу тазу оптимальний для пологів. Розставивши ноги на ширину плечей, ви повисаєте на руках партнера. У такій позі розслаблюється як тіло, а й свідомість. Найкращий спосіб досягти задовільних пологів — підкоритися своєму тілу. Розслабте живіт, наче ви на одинадцятому місяці. Нехай він провисає все більше з кожною сутичкою. Якщо ви спробуєте підібрати живіт і напружите м'язи, це може завдати вам болю. Крім того, можна спертися об стіну, сидіти на стільчику, триматися за край столу, спинку стільця чи ліжка. Не варто намагатися стрибати рачки, так як при цьому сильно розтягуються м'язи і зв'язки. Деякі жінки прискорюють пологи і зменшують біль, розгойдуючись з боку на бік. Не треба перенапружуватися. Використовуйте для підтримки вашого тіла подушки, меблі, стіни, людей — все, що допоможе вам зменшити напругу ніг, розслабити матку та повністю переключити свою увагу на пологи. Пологи, що приймають, більш терпимо ставляться до пологів лежачи на боці або напівсидячи, оскільки в цих позах вони можуть бачити, що відбувається. Але пологи, що приймають, можуть отримати доступ до матері і дитини в будь-якій позі. Природним переходом з пози навпочіпки є поза на колінах. Коли сутички стануть занадто сильними, ви можете відпочити стоячи на колінах на подушці на підлозі, спершись на стілець або вставши рачки. Постояти рачки особливо корисно при болях у спині, при спробі перевернути дитину, що йде сідницями, або для того, щоб трохи сповільнити занадто бурхливі пологи. Якщо ж ви не хочете гальмувати пологи, прийміть таку позу, щоб живіт розташовувався якомога вертикальніше, а коліна були розсунуті, щоб розширити таз. І не забудьте підкласти подушки під ноги та голову. Стоячи на колінах, багато жінок відчувають природну потребу похитувати стегнами з боку на бік. Це допомагає дитині перевернутися з сідниць на голову. Якщо ви відчуєте потребу змінити позу, не відмовляйте собі у цьому. Якщо ви використовуєте ліжко для пологів, то встаньте колінами на частину, що опускається, і обіпріться на верхню частину. Сидячи навпочіпки, опустіть одну ногу на коліно. Періодично змінюйте ноги і постарайтеся розгойдуватися з боку на бік у перервах між сутичками.
Колінно-ліктьова поза
Дуже цінним різновидом пози на колінахє колінно-ліктьова. Можна також прийняти так звану «позу ембріона», тобто опустити голову нижче за таз. У такій позі голова дитини перестає тиснути на шийку матки, що пом'якшує сутички і послаблює бажання тужитися, якщо в цьому є необхідність (наприклад, коли шийка матки не може повністю розкритися). У такій позі можна сповільнити надто бурхливі пологи. Під час першої стадії пологів вам може бути зручніше багато ходити та зупинятися лише під час сутичок. Замість просто стояти, перенесіть частину ваги вашого тіла на опору. Для цього спершись на стіну, стілець або інший предмет меблів. Можна також спертися на партнера, поклавши при цьому одну ногу на стілець. У цей момент чоловік особливо відчує, як він вам потрібний.
поза сидячи
Якщо в положенні навпочіпки з'являтьсявам занадто сильними, ви, мабуть, зможете впоратися з ними сидячи. Сядьте верхи на низький стілець, унітаз, крісло або кут ліжка для пологів. Найкраще сидіти, широко розставивши ноги, на невисокому стільці. Якщо жінка сидить під час другого періоду пологів, він проходить швидше, ніж вона лежить. У такій позі таз стає ширшим (але не настільки, як у положенні навпочіпки), помітно зменшується кровотеча при пологах і покращується постачання дитини киснем. До речі, туалетне сидіння & # 8212; природний трон для пологів, що завжди під рукою. Його висота ідеально підходить для пологів, а таз та ноги давно до нього звикли. І, нарешті, це може бути єдине місце у всьому світі, де породілля може усамітнитися. Туалет як служить притулком, а й має дуже важливе значення з погляду акушерки. Матері часто йдуть у це знайоме місце, щоб відновити пологи. Коли породілля сидить на унітазі, сутички стають сильнішими. Напруга м'язів живота та рух кісток тазу при дефекації схожі на другу стадію пологів. У цій зручній позі сечовий міхур спорожняється з більшою готовністю, даючи більше місця дитині. У такому положенні (коліни розведені, м'язи тазу розслаблені) найзручніше народжувати. Щоб зменшити силу сутичок, спершись на столик біля сидіння. Немає потреби говорити про те, що медичний персонал до смерті боїться того, що якщо туалет використовують під час сутичок, його можуть почати використовувати для пологів. Щоб здійснити потуги, мати, сидячи в туалеті, чекає прорізання голови, а потім встає, щоб народити дитину, яку підхоплює той, хто приймає пологи. Якщо пологи триватимуть довго, ви не зможете постійно стояти. Багато жінок легше переносять перейми, лежачи на боці. Теоретично краще лежати на лівому боці, щоб матка не тиснула на кровоносні судини, що проходять із правого боку хребта. Хоча лежачи на боці, ви втрачаєте допомогу гравітації, матка все ж таки не тисне на спину. У такій позі зручно відпочивати між сутичками і можна сповільнити дуже бурхливі пологи. Зробіть собі зручне гніздечко з подушок, підклавши одну-дві подушки під голову і за однією — під живіт, верхню ногу та спину. Під час сутички ви можете лежати, якщо потрібно сповільнити пологи, або швидко перекотитися на коліна та прийняти вертикальну позу. Якщо ви вирішите тужитися, лежачи на боці, що приймає пологи або партнер можуть підняти вашу верхню ногу, щоб збільшити ємність таза. По можливості намагайтеся вигадувати свої пози та рухи, які допоможуть вам. Під час пологів використовуйте будь-які пози, аби вони працювали. Свобода рухів під час пологів та вертикальні пози є доведеними досвідом способами отримати найбільш задовільні пологи. На закінчення цього розділу повторимо ще раз поради, що дозволяють створити прогрес під час пологів:
- Якщо за медичними показаннями ви змушені перебувати в ліжку, часто міняйте пози.
- Для розслаблення м'язів і свідомості використовуйте масаж, уяву, дихальні вправи, музику та ін.
- Щогодини звільняйте сечовий міхур; повний міхур викликає хворобливі спазми.
- Використовуйте допомогу гравітації: ходите, стійте на колінах, навпочіпки, сидите.
- Між переймами відпочиньте і позбавтеся напруги попередньої сутички. Не дозволяйте собі відчувати страх в очікуванні наступної сутички.
- Підніміть свій енергетичний рівень: перекусіть, якщо зголодніли; пийте, щоб уникнути зневоднення.
- Якщо пологи стають важче переносяться, поринете в ванну або прийміть душ.
- Користуйтеся постійною підтримкою вашого партнера і професійної асистентки.
Радимо почитати:
