Таке поняття, як підвищене внутрішньочерепнетиск у дітей, знайомий багатьом батькам. І, як правило, почувши такий діагноз, мама з татом дуже сильно лякаються. І чи так безпідставно? Саме в цьому ми спробуємо розібратися в цій статті. Для початку давайте з'ясуємо, що таке це внутрішньочерепний тиск. Лікарі характеризують цим поняттям рівень тиску спинномозкової рідини на головний мозок. Спинномозкова рідина виробляється дрібними судинами мозку. Знаходиться ця рідина в шлуночках головного мозку і відіграє важливу роль в організмі людини:
- Усунення продуктів обміну речовин, що відбувається в клітинах головного мозку.
- Антибактеріальний захист клітин головного мозку від патогенної мікрофлори.
- Захист головного мозку від несильних зовнішніх фізичних впливів (ударів).
Здоровий дитячий організм за добу продукуєприблизно 400 – 500 міліграм спинномозкової рідини. Але незважаючи на це, внутрішньочерепний тиск завжди залишається в межах норми. І це відбувається через те, що рідина систематично всмоктується в судини головного мозку. З усього вищесказаного можна зробити висновок, що внутрішньочерепний тиск безпосередньо залежить від кількості спинномозкової рідини, що виробляється, і ступеня всмоктування її в судини головного мозку.
Чому ж підвищується це тиск?
Внутрішньочерепний тиск, як іартеріальне, є дуже нестабільним показником. Його рівень може підвищуватися та знижуватися протягом доби. У малюків існує кілька факторів, які можуть призвести до підвищення внутрішньочерепного тиску. сильні емоції, плач, лемент, фізичні навантаження. Особливо це спостерігається у маленьких діток, у яких від плачу дуже часто вибухає немовля - відбувається це саме через підвищення внутрішньочерепного тиску. Найчастіше незначні коливання внутрішньочерепного тиску є природним і нормальним явищем, властивим всім без винятку – як дітям, і дорослим. Але в деяких випадках внутрішньочерепний тиск підвищується досить сильно, а часом ще й на тривалий час, у результаті навіть може порушитися робота головного мозку. У таких випадках лікарі передбачають наявність внутрішньочерепної гіпертензії. У разі підвищення внутрішньоутробного тиску у малюків найчастіше винуватцем патології є гідроцефалія. У тому випадку, якщо спинномозкова рідина виробляється в занадто великих кількостях, або порушується її всмоктування в судини головного мозку, або циркуляція в шлуночках відбувається не належним чином, дитині ставиться діагноз гідроцефалія. Лікарі виділяють два типи захворювання – вроджена та набута гідроцефалія, залежно від того, з яких причин вона розвинулася у дитини. Як нескладно здогадатися із назви, набута гідроцефалія розвивається у дитини під впливом різних зовнішніх несприятливих факторів. Природжена ж гідроцефалія розвивається у малюка ще під час вагітності, і дає вона себе знати в першу ж добу після народження дитини. Причин, здатних спровокувати розвиток внутрішньоутробної гідроцефалії, дещо – це ті чи інші генетичні аномалії, порушення нормального відтоку спинномозкової рідини, крововилив у мозок. Але зневірятися все ж таки не варто і в цій ситуації - діагностується захворювання досить швидко, а своєчасно розпочате лікування дозволяє дитині нормально рости і розвиватися, ні в чому не поступаючись своїм здоровим одноліткам.
Симптоми внутрішньочерепного тиску
На превеликий жаль, у деяких випадкахлікарі можуть помітити початок захворювання. І справа не в їхній компетенції – просто вони бачать дитину набагато рідше, ніж батьки. Тому мама та тато мають бути дуже уважними, щоб не пропустити ознаки захворювання. До подібних симптомів відноситься:
- Зміни форми голови дитини
Однією з перших ознак гідроцефалії єзміна форми головки малюка – вона стає непропорційно великою. Особливо сильно у розмірах збільшується лоб дитини. Зверніть увагу - у всіх дітей швидкість зміни форми голівки різна, тому тривогу потрібно бити вже за перших підозр. Хоча часто збільшення голівки можна виявити лише за її вимірі. Саме тому важливо своєчасно відвідувати всі профілактичні огляди у педіатра.
Також батьки можуть запідозрити у малюканаявність проблеми в тому випадку, якщо у крихти є відстань між швами черепа, або якщо постійно вибухає тім'ячко. У здорової дитини в нормі тім'ячко або трохи запале, або якщо і опуклий, то дуже незначно. А ось у тому випадку, якщо тім'ячко у дитини опуклий постійний час, незалежно від того, напружується дитина або перебуває в повному спокої, варто занепокоїтися.
У лікарів подібне явище носить дуже гарненазва & # 8212; симптом «західного сонця». Уважно подивіться на очі дитини. У тому випадку, якщо малюк зіткнувся з такою проблемою, як гідроцефалія, його погляд буде завжди опущений вниз. І батьки можуть помітити смужку склери між зіницею та верхнім віком.
У тому випадку, якщо дитина хвора на гідроцефалію, майже завжди на шкірі головки проглядається явно виражена венозна мережа. У тому випадку, якщо дитина напружується, вени особливо добре помітні.
Дитина з гідроцефалією, як правило, зайведратівливий і плаксив - він може кричати дуже тривалий час, причому дуже монотонно. І подібні раптові емоційні сплески можуть змінюватися сильною млявістю та сонливістю.
- Особливості фізичного розвитку
Діти, хворі на гідроцефалію, за відсутностіналежного лікування можуть значно відставати у фізичному розвитку. Вони набагато пізніше, ніж їхні однолітки, починають тримати голівку, сідати, повзати, та був і ходити. Та й маса тіла у малюка може бути значно нижчою за норму, адже для подібних дітей характерне рясна і часта зригування. Хоча заради справедливості необхідно відзначити, що підвищений внутрішньочерепний тиск може бути симптомом різних захворювань, а не тільки гідроцефалії. До подібних хвороб належать тяжкі черепно-мозкові травми, пухлини головного мозку, різні інфекції – менінгіти, енцефаліти, крововиливи, генетичні порушення. Тому в будь-якому випадку дитина, яка страждає від підвищеного внутрішньочерепного тиску, має бути якнайшвидше обстежена у відповідних фахівців.
Лікування даної патології
Як уже говорилося вище, підвищеневнутрішньочерепний тиск у жодному разі не можна залишати поза увагою. Якщо його вчасно не нормалізувати, розвиток головного мозку дитини може сповільнитися, а в особливо тяжких випадках взагалі зупинитися. Це може призвести до різних наслідків – від легкої розумової відсталості до важкої інвалідності дитини. На жаль, найчастіше фармакологічні препарати не мають належного впливу. І тому їх, як правило, призначають як тимчасовий захід, поки дитину готують до операції. До речі, найчастіше їх призначають дітям, яким помилково ставлять діагноз «підвищений внутрішньочерепний тиск». На жаль, таке трапляється не так вже й рідко – про це ми поговоримо трохи згодом. Лікуванням справжньої гідроцефалії та інших захворювань, що супроводжуються підвищеним внутрішньочерепним тиском, є хірургічне втручання. Метою цього втручання є постановка шунта – спеціальної трубки, яка видалятиме з головного мозку зайвий об'єм спинномозкової рідини. Рідина відводиться або в порожнину серця, або в черевну порожнину. Час, на який встановлюється шунт, різний - від декількох тижнів до багатьох років життя дитини. Як правило, ефект від цієї операції приголомшливий - дитина йде на виправлення вкрай швидко. І чим раніше буде проведено шунтування, тим швидше дитина одужуватиме. Дуже часто лікарі чують від батьків питання про те, чи не заважатиме шунт малюкові. Їхнє занепокоєння цілком зрозуміле, але абсолютно необґрунтоване – діти, які перенесли шунтування, можуть вести нормальний повноцінний спосіб життя.
Чого робити не можна ні в якому разі?
Іноді батьки, чиїм дітям ставлять діагноз«Підвищений внутрішньочерепний тиск», намагаються впоратися з проблемою самостійно, за допомогою різних народних методів лікування. Або використовують фармакологічні препарати, які можуть лише нашкодити дитині. Цього робити в жодному разі не можна, адже внутрішньочерепний тиск у дітей до року становить дуже серйозну небезпеку і свідчить про наявність вкрай небезпечного захворювання. І тим більше не варто покладати особливих надій на фізіотерапевтичне лікування, масажі, лікувальну фізкультуру, вітамінотерапію та інше – вони не зможуть допомогти дитині в подібній ситуації. Вони використовуються лише як засоби реабілітації після операції, що допомагають дитині відновитися якнайшвидше. І то всі ці процедури повинні підбиратися строго індивідуально, з урахуванням особливостей перебігу захворювання і загального стану здоров'я дитини.
Чому подібний діагноз ставиться так часто?
Вище ми вже згадували, що дуже частолікарі, перестрахування, діагностують у дитини підвищений внутрішньочерепний тиск. Чому так відбувається? Невже через некомпетентність лікарів? Не поспішайте звинувачувати лікарів – багато в чому вони мають рацію. Адже підвищений внутрішньочерепний тиск – це не самостійне порушення, а лише ознака будь-якого іншого, дуже серйозного захворювання. Саме тому лікар просто не має права випустити з уваги ознаки, хоча б віддалено вказують на можливість підвищеного внутрішньочерепного тиску. В іншому випадку можна не помітити початку якогось захворювання, внаслідок чого дитина не отримає своєчасного лікування. А оскільки симптомів, які можуть вказати на те, що у дитини підвищений внутрішньочерепний тиск, досить багато, лікар перестрахування та виставляє діагноз. Адже негайно підтвердити його не вийде, тому що потрібні численні та складні дослідження, які неможливо провести за один день. Найчастіше лікарям потрібен не один місяць для того, щоб підтвердити чи спростувати свої підозри. І весь цей час дитина перебуватиме під суворим наглядом педіатра та невропатолога. У тому випадку, якщо у дитини дійсно є така проблема, як підвищений внутрішньочерепний тиск, у неї обов'язково з'являться інші ознаки даної патології, або захворювання, яке і призвело до підвищення внутрішньочерепного тиску. Як правило, у всіх випадках ситуація остаточно прояснюється до кінця першого року життя. симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску або повністю зникають, або вдається виявити першопричину, що спричинила розвиток цієї патології. У будь-якому випадку, батьки повинні насамперед заспокоїтися та звернутися до лікаря. Паніка – найгірший помічник у цій ситуації. Єдине правильне дію батьків у цій ситуації – це пошук хорошого лікаря — невропатолога, якому вони можуть повністю довіряти. Адже найближчими місяцями лікар та батьки повинні будуть співпрацювати дуже і дуже щільно – лише спільні зусилля допоможуть дитині вирости здоровою людиною. Радимо почитати:
Comments
comments
Внутрішньочерепний тиск у немовляти може бути ознакою серйозних патологій мозкуФото: Getty Така патологія можлива, якщо:
