Такий складний механізм, як менструальний цикл, відеалі повинен працювати як годинник, але збої - досить часте явище. Саме тому на сьогодні збій менструального циклу є одним з найпоширеніших гінекологічних відхилень. Щоб мати можливість виконати репродуктивну функцію, жінка повинна стежити за регулярністю менструального циклу і приділяти увагу будь-яких відхилень від норми. Якщо в якийсь момент настає збій у функціонуванні організму, тут завжди є причина. В основі менструального циклу лежить система складних біохімічних реакцій, в ній задіяні центральна нервова система (кора головного мозку, підкіркові центри), органи ендокринної системи (наднирники, щитовидна залоза), статеві органи. Всі вони в тій чи іншій мірі відповідають за регуляцію циклу. Збій менструального циклу не вважається окремим захворюванням, він є ознакою того, що в роботі внутрішніх органів відбулося порушення.

Норма і відхилення

Тривалість циклу відлічується від першогодня менструації до початку наступної. Нормальна тривалість менструального циклу - від 21 (за деякими даними від 26) до 36 днів. Менструація триває від 3 до 7 днів. «Стандартним» прийнято вважати 28-денний цикл. Не варто панікувати через ситуаційної затримки або скорочення місячного циклу: в такому випадку 5-7 днів (а за деякими даними до 10 днів) є варіантом норми. Про порушення менструального циклу можна говорити в тому випадку, коли місячні постійно затримуються більш ніж на 10 днів або цикл скоротився на 5-7 днів. Коли збої набувають системного характеру, це є показанням до дій. Винятком є ​​категорія жінок, які мають дуже довгий менструальний цикл в нормі. Такі фізіологічні особливості генетично обумовлені. Як правило, виявляється, що подібні випадки спостерігалися вже в роду у таких жінок. Порушенням менструального циклу не є також кров'янисті виділення в невеликому обсязі під час овуляції (за 14 днів до місячних). Самою яскраво вираженою формою порушень менструального циклу є аменорея - повна відсутність місячних протягом півроку і більше. У перші три місяці прийому гормонального протизаплідного засобу або після прийому засоби екстреної контрацепції можуть з'являтися міжменструальні кров'янисті виділення. Якщо виділення з'являються знову, варто звернутися до лікаря, це може бути симптомом серйозного захворювання (наприклад, міоми матки).

Причини порушень, пов'язані з різними захворюваннями

Народження здорових дітей дуже важливо для кожноїжінки. Рідкісні, мізерні або, навпаки, часті, рясні, нерегулярні менструації можуть стати причиною труднощів із зачаттям і виношуванням вагітності, тому дуже важливо вчасно звернути увагу на проблеми в організмі. Оскільки за регуляцію місячного циклу відповідають певні органи, причину збоїв необхідно шукати саме в порушеннях їх взаємодії. Порушення з боку кори головного мозку і підкіркових центрів (гіпофіз, гіпоталамус):

• хронічний психоемоційний стрес, часті позамежні стреси і стресові ситуації, недосипання;
• зміна часових та кліматичних поясів;
• регулярне неспання в передранкові години (в цей час відбувається активне виділення гормонів-регуляторів місячного циклу);
• пухлиноподібні освіти;
• вірусні нейроінфекції.

Збій гормонального циклу може статися припорушеннях в роботі ендокринних органів і тканин-мішеней, гормони повинні виділятися і сприйматися в нормальній кількості. Порушення ендокринної системи:

• генетичні захворювання, гормональні збої і патології яєчників (полікістоз, гіпоплазія);
• функціональні (накопичення естрогену і дефіцит прогестерону);
• запальні захворювання матки і придатків.

Інші провокуючі фактори:

• причиною порушень менструального циклу можуть стати захворювання щитовидної залози, надниркових залоз, гіпертонія, цукровий діабет, ожиріння і т.п .;
• інфекційні та неінфекційні захворювання внутрішніх органів і систем;
• одна з найчастіших причин збоїв - інфекції органів малого таза (необхідно обстежитися і виявити збудника, провести протизапальне лікування);
• для нормального циклу у здорової жінки повиннапідтримуватися необхідна маса тіла по відношенню до зростання і віку, оскільки дуже низька маса або швидка її втрата (15-20% від початкової) можуть посприяти розвитку порушень в менструальному циклі, а у хворих на анорексію дівчат менструація відсутня;
• ослаблення імунітету негативно позначається назагальний стан організму, може вплинути і на місячний цикл, тому потрібно правильно і збалансовано харчуватися, вживати необхідну кількість вітамінів, мікро- і макроелементів, займатися спортом і звести до мінімуму прийом шкідливих речовин;
• безконтрольне вживання деяких видів медикаментів (особливо антидепресантів, гормональних препаратів, засобів для схуднення) може негативно позначитися на місячному циклі;
• шкодить також хронічна інтоксикація організму, що включає куріння, прийом наркотиків, зловживання спиртними напоями;
• спровокувати збої місячного циклу може потрапляння в організм різних токсичних речовин, в тому числі радіаційне опромінення.

Вікові порушення менструального циклу

Нерегулярний цикл можливий у дівчат протягом1-1,5 року після першої менструації, у жінок після пологів. Він також може свідчити про початок клімактеричного періоду. Перша менструація настає, як правило, в 12-14 років. Регулярний місячний цикл повинен визначитися в період становлення, тобто протягом 1-1,5 років з моменту перших місячних. Нерегулярні місячні не вважаються відхиленням у віці 45-55 років. У цей період починається спад активності яєчників, продукція естрогенів (основні «жіночі» гормони) починає зменшуватися. Менструації поступово стають нерегулярними і рідкісними, а потім пропадають зовсім, що свідчить про настання менопаузи (клімаксу). Середній вік настання клімаксу у жінок, які проживають в країнах з помірним кліматом, становить 50 років. У 35-40 років може наступити «ранній клімакс» (синдром виснаження яєчників). Причини виникнення цього стану різні, а вплив на його розвиток можуть надавати аутоімунні розлади, перенесені захворювання, ліки, екологічні фактори. Більшість фахівців схиляється до того, що це передається у спадок. На сьогодні розроблені різні методики лікування даного стану.

Показання до обов'язкового відвідування лікаря

Збій менструального циклу багатьом здається дрібницею,але може привести до серйозних і постійних проблем, якщо його вчасно не виявити і не відновити регулярний цикл. Для жінок, які живуть статевим життям, огляд гінеколога рекомендований кожні півроку, навіть якщо скарг на стан здоров'я і симптомів будь-яких захворювань або порушень немає. Існує багато інфекцій, які ніяк себе не проявляють, не викликають скарг і не порушують самопочуття, але при цьому можуть мати серйозні наслідки. В інших випадках звернутися до фахівця варто, якщо:

у дівчинки до 15 років не відбулася перша менструація;

через 1-1,5 року після першої менструації не встановився регулярний місячний цикл;

у віці 45-55 років на тлі збільшення інтервалів між менструаціями з'являються рясні кров'янисті виділення;

спостерігаються систематичні порушення місячного циклу, він стає коротшим або довшим на 5-7 днів;

спостерігаються кровотечі або рясні місячні (це ознака гормональних порушень, що вимагають медикаментозного регулювання), за одну менструацію жінка повинна втрачати максимум 150 мл крові;

менструації короткі, а виділення мізерні;

в період овуляції з'являються хворобливі відчуття (в такому випадку існує ризик розриву яєчника);

до і після місячних з'являються кров'янисті виділення, які «мажуть» протягом тривалого часу (це може бути ознакою ендометріозу).

В першу чергу доктор зазвичай призначаєдослідження гормонального профілю, УЗД внутрішніх органів, аналіз крові, забір матеріалу гінекологом для перевірки на інфекції. Лікування спрямоване на усунення не порушень циклу, а причин, їх спровокували. Залежно від поставленого діагнозу можуть знадобитися лікарські препарати, фізіотерапія, гормонотерапія або навіть хірургічне втручання.

Comments

comments