Дитяче самопочуття є головною турботоювсіх батьків без винятку. А маленькі діти дуже часто дають батькам привід для тривоги - то горлечко болить, то соплі, а то і зовсім: пронос або блювота почнеться. І мамі необхідно знати, як надати першу допомогу своїй дитині, до приїзду лікаря. Однак для того, щоб мама могла надати дитині необхідну допомогу, вона повинна знати, що могло спровокувати появу проносу або блювання. Та й допомога теж повинна бути надана грамотно - в іншому випадку стан дитини може в значній мірі погіршитися. Саме про це і піде мова в даній статті - блювота у дитини без температури і проносу, просто понос, або всі симптоми, що супроводжуються підвищенням температури тіла.
Особливості проносу у дитини
Існує величезна кількість самихрізноманітних факторів, які можуть привести до розвитку проносу у дитини. До них відносяться і кишкові інфекції, і харчові отруєння, і глистяні інвазії або лактозная недостатність, стреси, прийом певних медичних препаратів та інші. Стілець при діареї у дитини також може бути різним як за кольором і запахом, так і по консистенції. Ці показники залежать від того, що саме послужило приводом для розладу кишечника. Стілець у дитини може бути як рідкий, практично водянистий, так і кашкоподібний, коричневого кольору, або зеленуватого, а в окремих випадках - навіть білого. Стілець може бути дуже жирним, блискучим, з шматочками неперетравленої їжі. Запах стільця також може в значній мірі варіюватися - від повної відсутності запаху до кислого або зовсім тухлого. За консистенцією стільця дитини досвідчений лікар може з високою часткою ймовірності припустити, що саме послужило причиною захворювання. Так, наприклад, в тому випадку, якщо дитина страждає від ротавірусної інфекції, стілець у нього, як правило, пінистий, пофарбований він може бути в різні кольори - при амебної дизентерії кольору малинового желе, при сальмонельозі - кольору болотяної твані, при гепатиті - і зовсім білий. Однак, зрозуміло, жоден лікар не стане діагностувати захворювання тільки на підставі кольору і запаху стільця - він проведе все необхідне обстеження. Не останню роль відіграє відсутність або наявність у дитини блювоти і температури - ці показники також враховуються при постановці діагнозу. Особливо часто діареєю страждають діти, які не досягли однорічного віку. І цьому явищу є кілька об'єктивних пояснень, які батьки обов'язково повинні враховувати:
- Порушення особистої гігієни і санітарних норм
Найбільш часто причиною виникнення діареї угрудних дітей є елементарна зневага батьків санітарними нормами. Погано вимиті руки, брудні соски або пляшки, брудні брязкальця - все це може послужити причиною шлунково - кишкової інфекції.
- Режим харчування
Дуже важливо ретельно стежити за раціоном малюка. Найменша похибка - невідповідний якість, склад або кількість їжі можуть призвести до розвитку кишкового розладу. Крім того, особливість дитячої травної системи така, що будь-які зміни в раціоні харчування можуть спровокувати розлад кишечника.
- Різка зміна кліматичної зони
Навіть дорослі люди різку зміну клімату переноситьдуже складно. А вже що говорити про зовсім маленьких діток. Тому лікаря в перші два роки життя дитини вкрай не радять планувати поїздки з дитиною в інші кліматичні зони. Ну а вже якщо ця поїздка просто необхідна, батькам слід придбати протидіарейні фармакологічні препарати. Для дітей діарея страшна таким ускладненням, як зневоднення організму. Причому чим молодша дитина, тим страшніше для нього зневоднення. Головними ознаками зневоднення організму є:
- підвищена спрага
При зневодненні організму дитина можевідчувати сильне почуття спраги. У маленької дитини, яка не може попросити пити, головним індикатором є сухі губки малюка - вони можуть навіть потріскатися. Однак не поспішайте напоїти малюка - пам'ятайте, що велика кількість рідини може спровокувати приступ блювоти. Рідина дитині необхідно давати невеликими порціями - приблизно по чайній ложці, але через короткий проміжок часу - приблизно через п'ять - десять хвилин. Простіше кажучи, дитини необхідно випоювати.
- зміна шкіри
Шкіра у дитини стає сухою і втрачає свою еластичність. Однак батьки можуть помітити цю ознаку тільки при дуже сильному зневодненні, яке серйозно загрожує стану дитини.
- зміна сечовипускання
Дуже важливе діагностичне значення призневодненні має сечовипускання дитини. Якщо у дитини сечовипускання менше 6 разів на добу, колір сечі темний і має різкий запах, можна запідозрити значне зневоднення. При наявності зневоднення маленьким дітям у віці до трьох років показана негайна госпіталізація. А пронос у дитини до року призводить до зневоднення в 70% всіх випадків.
Кишкова інфекція, харчове отруєння
Також і блювота, і пронос можуть з'явитися у дитинипри харчових отруєннях або різних кишкових інфекціях. У таких випадках діарея практично завжди супроводжується нестримною блювотою, підвищенням температури - часом до досить значних показників, з'являються сильні больові відчуття в області живота. Крім того, в значній мірі погіршується і загальний стан дитини. Малюк стає апатичним, млявим, відмовляється від їжі, може практично весь час спати. Крім того, останнім часом лікарі все частіше і частіше стикаються з гострими респіраторними захворюваннями з діарейним синдромом. У таких випадках у дитини відзначаються все ті симптоми. Які типові для ГРВІ - нежить, кашель, болі в горлі, підвищення температури. Однак крім всіх цих «принад», у дитини розвивається діарея і блювота. При перших же проявах захворювання батьки повинні якомога швидше викликати лікаря - у маленьких дітей зневоднення організму наростає стрімко, буквально за кілька секунд.
Дисбактеріоз кишечника, синдром подразненого кишечника
Ще однією часто зустрічається причиноювиникнення проносу у дитини - це дисбактеріоз. Дисбактеріозом називається порушення нормальної мікрофлори в кишечнику. Як правило, дисбактеріоз кишечника практично завжди супроводжується так званим синдромом подразненого кишечника. Дисбактеріоз розпізнати не так вже й складно, він має досить специфічні симптоми:
- Болю в животі
Дитина може скаржитися на розпираючий больовівідчуття в області живота. Якщо малюк маленький і не може поскаржитися на біль, уважна мама без праці помітить зміни в поведінці малюка - він буде плакати, сукати ніжками.
- метеоризм
- Проноси або запори
Ще однією яскраво вираженою особливістюдисбактеріозу є чергуються запори і проноси. Причому під час діареї у дитини дуже специфічний стілець - досить рідкий, з фрагментами неперетравленої їжі, що володіє вкрай неприємним запахом. При появі таких симптомів вам необхідно показати дитину лікарю, який уточнить діагноз і призначить відповідне лікування. 
лактозна недостатність
Також досить часто причиною виникненнядіареї у немовляти є лактозная недостатність. Виникає дане порушення в тому випадку, якщо в організмі дитини знижений вміст або зовсім відсутній такий фермент, як лактоза. Причин, що викликають дане порушення, кілька - це може бути вродженою, що передається у спадок особливістю дитячого організму, а може бути наслідком перенесених малюком гострих кишкових інфекцій. Також порушення може бути наслідком алергічних реакцій на коров'яче молоко, результатом прийому ряду фармакологічних препаратів. Досить часто лактозная недостатність у дітей першого року життя носить характер тимчасового явища і викликана фізіологічної незрілістю кишечника. У міру дорослішання дитини і дозрівання кишечника лактозная недостатність проходить сама по собі, без будь - якого стороннього втручання. У тому випадку, якщо лактозная недостатність є вродженою, її симптоми починають з'являтися вже в перші години життя. Під час кожного годування малюка у нього спостерігається пінистий рідкий стілець, який має яскраво виражений кислий запах. Крім того, у дитини присутні кишкові кольки, метеоризм, відрижка і практично постійне зригування, втрата ваги, що перевищує фізіологічну норму. Головним показником наявності у дитини лактозною недостатності є наявність вуглеводів в калі. Лікування лактозною недостатності полягає в дотриманні суворої дієти - повного виключення з раціону харчування молока. Як правило, цей захід дуже ефективна - вже на другу - четверту добу у дитини зникає пронос, блювота, пропадають кишкові кольки. Починаючи з п'ятої доби малюк починає набирати вагу. Пам'ятайте про те, що перехід на безлактозную суміш повинен бути плавним - протягом двох - трьох днів.
глютенова ентеропатія
Дане захворювання виражається в непереносимостідитиною глютену - білка, який міститься в злакових культурах. Дане захворювання зазвичай або передається у спадок, або набувається в результаті кишкових інфекцій або глистових інвазій. Як правило, дане захворювання дає знати про себе до кінця першого року життя, коли в раціон харчування крихти вводиться прикорм з каш або хліб. У малюка з'являються такі її клінічні прояви, як рясний пінистий стілець з різким і досить неприємним запахом, зниження маси тіла. У міру прогресування захворювання у дитини спостерігається розвиток жирової, вітамінної і білкової недостатності. Якщо захворювання було залишено без уваги, воно буде прогресувати - у дитини на тлі сильного схуднення буде вкрай великий, роздутий живіт. Для лікування даного захворювання з раціону малюка необхідно виключити всі ті страви, які містять будь - які крупи - будь то гречана, рисова або манна. Крім того, дитині буде прописаний цілий ряд спеціальних фармакологічних препаратів.
Блювота у дітей
І якщо з поносом все більш чи менш ясно, тоблювота у дітей викликає набагато більше запитань. Блювота у дитини може бути абсолютним дрібницею, що не вимагає будь-якого - або занепокоєння. А може бути сигналом досить серйозного захворювання, що вимагає негайного медичного втручання. Блювота у дитини ніколи не буває самостійним захворюванням. Вона - лише симптоматичний ознака будь - яких захворювань обміну речовин, шлунково - кишкового тракту, або ж симптомом загальної інтоксикації організму дитини. Причиною блювоти у дитини, крім тих захворювань, при яких мають місце і пронос, і блювота, і про які вже йшлося вище, є:
- гострий апендицит
Найчастіше найпершою ознакою апендициту угрудних дітей є саме поява блювоти. І ні в якому разі не варто забувати про таку можливість - на превеликий жаль, але останнім часом все частіше і частіше лікарі змушені оперувати з приводу гострого апендициту діток, які не досягли і однорічного віку.
- Захворювання центральної нервової системи
Дуже часто напади блювання є сигналом пронаявні порушення в діяльності нервової системи. Найчастіше такими порушеннями є: асфіксія, яка спричинила за собою органічне ураження ЦНС, підвищений внутрішньочерепний тиск.
- Прийом фармакологічних препаратів
Іноді блювота є відповідною реакцією організмуна прийом тих чи інших фармакологічних препаратів. Як правило, визначити подібну блювоту не так вже й складно - вона з'являється протягом першої години після прийому ліків.
- пілороспазм
Пироплазмозом називається спазмуванняворотаря, через що регулярне спорожнення шлунка стає неможливим. Дане захворювання є функціональним. Воно дає про себе знати вже в перші кілька діб життя. У малюка після годування починається блювота. Однак вона не багата, та й постає не після кожного годування. У блювотних масах можуть міститися прожилки жовчі. Малюк втрачає у вазі, проте не критично. Дівчата схильні до цього захворювання набагато частіше, ніж хлопчики. Лікар призначить дитині нормальне лікування.
- пілоростеноз
Дане захворювання характеризується порушеннямевакуації вмісту шлунка. Дане порушення є грубим пороком пілоричного відділу шлунка, і являє собою вроджену гіпертрофію всього м'язового шару воротаря. Даному захворюванню, на відміну від пилороспазма, набагато частіше схильні до хлопчики. Перший раз захворювання дає про себе знати між другою і четвертою тижнем життя немовляти. Після кожного годування у дитини з'являється рясна фонтануюча блювота, причому її обсяг в значній мірі перевищує обсяг з'їденої їжі. Між прийомами їжі у дитини зберігається постійне зригування. Дитина дуже швидко втрачає у вазі, його шкіра стає настільки засушений, що легко збирається в дрібні складочки. У малюка з'являються систематичні запори, а апетит значно підвищено. В даному випадку батьки повинні якомога швидше звернутися до лікаря по допомогу - лікування даного порушення роботи травної системи тільки хірургічне, а зволікати не можна ні дня.
- гострий гастрит
Немовлят може підстерігати і такезахворювання, як гострий гастрит. В даному випадку у дитини з'являється блювота, що не супроводжується ні поносом, ні підвищенням температури тіла. Однак дитина може проявляти занепокоєння, так як у нього майже напевно болить шлунок. В даному випадку мама повинна вкласти дитину, запропонувати йому питво і викликати лікаря - педіатра, який огляне малюка і прийме рішення щодо подальшої тактики лікування крихти.
- мігрень
Всі ми неодноразово чули про таке захворювання,як мігрень, а можливо, і самі періодично страждаєте від її нападів. Але мало хто з мам здогадується, що і маленький малюк може страждати від жорстоких нападів мігрені. І вони у крихти також можуть супроводжуватися нападами блювоти. Правильний діагноз може поставити тільки досвідчений лікар - невропатолог.
- Чужорідне тіло
Пам'ятайте про те, що маленькі дітки маютьтенденцію тягнути до рота все підряд. І трапляється так, що дрібні предмети дитина може проковтнути. І в тому випадку, якщо що проковтнув чужорідний предмет має досить великий розмір і застрягне в області стравоходу, у дитини може початися інтенсивна блювота, що викликається спазміческім скороченням гладкої мускулатури стравоходу. Як правило, подібна блювота виникає вже через кілька хвилин після того, як дитина проковтнула чужорідне тіло. Дитина вкрай неспокійний, може почати плакати, його подих також може бути вкрай утруднено, може початися сильна сльозотеча. У блювотних масах міститься неперетравлені їжа, а в тому випадку, якщо чужорідний предмет пошкодив слизову оболонку стравоходу, можуть з'явитися прожилки крові. При появі подібних симптомів батьки повинні якомога швидше викликати бригаду «швидкої допомоги». Строго кажучи, будь-які нападки нудоти у грудних дітей ні в якому разі не повинні залишатися без належної уваги з боку батьків. У тому випадку, якщо дитина здорова, нападів блювоти у нього бути не повинно. І поскаржитися крихітний дитина ні на що не може, тому блювота часто є єдиним тривожним симптомом. Та й понос також ні в якому разі не можна ігнорувати - адже він практично у всіх випадках свідчить про наявність в організмі дитини тих чи інших патологічних процесів. Блювота і пронос у дитини - привід для термінового звернення до лікаря! Радимо почитати:
