Відкрите овальне вікно.Подібний діагноз чують батьки приблизно однієї крихти із трьохсот. Такий діагноз ставиться виходячи з ультразвукового дослідження серця дитини. Зрозуміло, будь-які мама та тато будуть просто приголомшені, почувши від лікаря подібний діагноз. У них з'являються десятки найрізноманітніших тривог і питань, наприклад, чому так сталося, чи може пройти самостійно і коли, які можуть бути наслідки, хто винен і що робити? І ця тривога батьків абсолютно зрозуміла і природна – адже здоров'я дитини завжди знаходиться на першому місці у будь-яких тата та мами. Хотілося б відразу заспокоїти батьків – не варто займатися самобичуванням, адже передбачити можливість розвитку подібної аномалії заздалегідь, навіть за всього величезного бажання, просто неможливо. І друге – якою б неприємною не була дана патологія, вона не становить прямої загрози життю дитини.

Що таке відкрите овальне вікно?

Лікар повинен докладно розповісти батькам провсіх аспектах цієї серцевої аномалії. Однак на практиці, на жаль, так відбувається далеко не завжди. Чомусь багато лікарів помилково вважають, що ця інформація не потрібна батькам. І батьки або перебувають у болісному невіданні, або самостійно намагаються знайти інформацію у різних джерелах, іноді не зовсім вірну. Саме для таких батьків і було написано цю статтю. Прочитавши її, ви будете мати достатню кількість інформації, яка дозволить вам мати точне уявлення про те, що саме відбувається з вашою дитиною, і як їй можна допомогти. Отже, що таке відкрите овальне вікно? Даним термінів лікарі називають ту серцеву аномалію, при якій або повною мірою, або частково, але збережено повідомлення між правим і лівим передсердям, яке існує у будь-якої дитини під час внутрішньоутробного розвитку. Кровопостачання дитини під час внутрішньоутробного розвитку відбувається за участю широкого овального вікна в серці. Після того, як дитина народиться і зробить свій перший вдих, тиск між передсердями радикально змінюється. При правильному розвитку дитини краї широкого вікна овального зростаються з краями клапана. Приблизно піврічного віку дитини овальне вікно повністю закривається приблизно в половини всіх малюків. Ще у 30% дітлахів закриття овального вікна відбувається до кінця першого року життя. У всіх інших випадках закриття овального вікна може статися абсолютно спонтанно, причому в будь-який час. Згідно з медичною статистикою та спостереженнями лікарів – кардіологів, приблизно у 15 відсотків дорослих людей також діагностується відчинене овальне вікно.

Симптоми даної патології

Як правило, у переважній більшості випадківнаявність у дитини відкритого овального вікна не поводиться ніякими симптомами. Виявляється воно здебільшого випадково, під час планового ультразвукового дослідження. Проте все ж таки існує кілька нюансів, за якими досвідчений лікар – педіатр може запідозрити те, що у дитини можлива присутність цієї серцевої патології:

• У тому випадку, якщо при фізичних навантаженнях, атакож кашлі або плаче, у дитини з'являється навіть зовсім незначно виражений ціаноз. Для довідки: ціанозом називається придбання шкірою губ або носогубного трикутника, а також будь-яких слизових оболонок синюшного відтінку.
• Часті захворювання дитини простудними хворобами, або запальними захворюваннями органів дихальної системи - бронхів або легенів.
• Уповільнення нормальних темпів фізичного розвитку, особливо яскраво виражене.
• Нездатність дитини до будь-яких фізичних навантажень, особливо якщо має місце дихальна недостатність.
• Дитина систематично втрачає свідомість, або у нього присутні симптоми порушення мозкового кровообігу.

Якщо у лікаря з'являться якісь підозри на відкрите овальне вікно, він обов'язково відправить дитину на ультразвукове дослідження серця та консультацію лікаря – кардіолога.

Два погляди на одну проблему

Існує дві точки зору медиків на проблемувідкрите овальне вікно у дітей. Прихильники однієї з версій твердо переконані в тому, що відкрите овальне вікно є абсолютно невинним явищем, яке не вимагає абсолютної уваги з боку лікаря – кардіолога. І тим більше, не повинно ставати приводом для занепокоєння та паніки батьків. Прихильники цієї точки зору вважають, що при цій серцевій аномалії порушення гемодинаміки не відбувається. Відповідно, і хірургічне втручання з метою корекції не має жодного виправданого сенсу. Прихильники іншої точки зору вважають, що подібна серцева аномалія красномовно свідчить про те, що у дитини, у якої відкрито овальне вікно, набагато вищий ризик розвитку станів, що становлять загрозу життю дитини, наприклад, емболії. Однак, як показує практика, у дітей із відкритим овальним вікном подібне ускладнення зустрічається не частіше, ніж у здорових дітей. Єдиний випадок, у якому ризик розвитку таких ускладнень справді значною мірою зростає – це якщо дитина професійно займається тим чи іншим видом спорту. Відбувається це через те, що і психоемоційні, і фізичні навантаження значною мірою перевищують належні дитині за віковими нормами. І ще один випадок, у якому ризик розвитку ускладнень відритого овального вікна може зростати - це якщо у дитини, крім усього іншого, має місце така аномалія серця, як аневризм міжпересердної перегородки. У такому випадку ймовірність виникнення кардіомболічних ускладнень зростає як мінімум на 50%.

Що ж робити?

Отже, лікар зробив усі необхідніобстеження дитини, виходячи з яких було поставлено точний діагноз: «відкрите овальне вікно». Найголовніше питання, яке необхідно обговорити батькам та лікарю кардіологу – що робити далі? Яких заходів вживатиме лікар, і якою має бути лінія поведінки батьків, якщо у малюка виявлена ​​дана патологія серця? Як правило, лікар обирає таку тактику ведення подібного маленького пацієнта. Дитина має постійно перебувати під суворим наглядом лікаря – кардіолога. Батьки повинні підтримувати тісний контакт із лікарем – кардіологом, повідомляючи йому про всі, нехай навіть дуже незначні зміни у стані дитини. Приблизно один раз на рік дитина має проходити дослідження, яке допоможе встановити точний розмір овального вікна. У тому випадку, якщо розміри овального вікна починають зменшуватися, лікар продовжуватиме займати вичікувальну політику. Рано чи пізно в таких випадках овальне вікно повністю самостійно повністю закривається. У тому ж випадку, якщо цього з якихось причин не відбувається протягом тривалого часу, лікар може прийняти рішення про необхідність проведення хірургічного втручання, метою якого є штучне закриття вікна. Хотілося б ще раз закликати мам та тат, у чиїх дітей виявлено відкрите овальне вікно до спокою. Паніка ніколи не є добрим помічником! Радимо почитати:

Comments

comments

Also read:

Кашлюк: симптоми, лікування, ускладнення і профілактичні заходи Гіпоалергенна дієта — спосіб боротьби з алергією Герпес у дітей: лікування, а також форми прояву та симптоми дитячого герпесу Як навчити дитину чистити зуби правильно? Чому новонароджений гикає? Причини гикавки у немовлят Атопічний дерматит у дітей: лікування народними засобами