Сучасне людство страждає від самихрізних захворювань. Пояснюється це різними факторами – умовами та способом життя, високим її темпом та впливом несприятливих зовнішніх факторів. Не стала винятком із правил і зорова система людини. Існує безліч різних захворювань зорової системи. І в цьому списку далеко не останнє місце посідає дистрофія сітківки. Найбільш схильні до цього захворювання люди похилого віку, особливо які страждають на такі захворювання, як гіпертонічна хвороба і цукровий діабет. Зловживання алкогольними напоями та куріння також дуже підвищують ризик розвитку атрофії сітківки.
будова сітківки
Перш ніж говорити про таке захворювання, якдистрофія сітківки ока, необхідно розповісти нашим читачам, що таке сітківка ока, і навіть чого вона потрібна. Тонкий шар нервових клітин, що утворює внутрішню оболонку ока, і є тією самою сітківкою. Сітківка складається з двох частин – задньої та передньої. Нервові клітини фоторецептори, призначені для поглинання світла, утворюють задню частину сітківки. З цих фоторецепторів нервові імпульси, що несуть у собі певну інформацію, передають її в центральну нервову систему, а звідти - в головний мозок. І вже там, у зоровому аналізаторі, відбувається безпосередньо сама обробка отриманої інформації. У передній частині сітківки подібних фоторецепторів немає. Незважаючи на те, що сама сітківка дуже тонка, вона складається з декількох шарів, кожен з яких виконує свою власну функцію. Так, наприклад, зовнішній шар сітківки, так званий пігментний, дуже тісно пов'язаний із середньою, судинною, оболонкою ока. У самому центрі сітківки знаходиться сліпа пляма – диск зорового нерва, в якому немає фоторецепторів. У безпосередній близькості до диска центрального нерва знаходиться макула – жовта пляма, в центрі якої є своєрідна ямка, в якій зображення найбільш якісне. Саме тому, якщо відбувається деструктуризація (зміна) сітківки саме у цьому місці, весь зір значною мірою знижується. Якщо ж змінюються інші ділянки периферичної сітківки, то у хворої людини дуже звужується поле зору, залежно від локалізації ураженого джерела.
Процес дистрофії сітківки
У тому випадку, якщо в клітинах сітківкипорушується нормальний процес обміну речовин, внаслідок чого в клітинах накопичуються якісно та кількісно змінені продукти обміну, може відбутися пошкодження сітківки, виражене більшою чи меншою мірою – дистрофія. Причин розвитку дистрофії сітківки досить багато. Як уже говорилося вище, до таких причин відноситься і куріння, і зловживання алкогольними напоями, цукровий діабет. Також до причин, які можуть спровокувати розвиток атрофії сітківки, належать:
- Захворювання кровоносної системи. Порушення, як складу крові, так і процесу кровообігу однаково часто можуть провокувати це захворювання.
- Порушення процесу лімфообігу, в тому числі і лімфаденіти, особливо хронічні і рецидивні.
- Інфекційні захворювання у людей похилого віку.
- Порушення нормального гормонального фону організму людини, особливо викликані захворюваннями ендокринної системи.
- Порушення нормального процесу обміну речовин - відбувається порушення харчування всіх клітин, в тому числі і тканин очей, що в кінцевому рахунку може привести до атрофії сітківки.
Строго кажучи, найчастіше саме порушеннякровообігу в клітинах тканини та розвивається дистрофія сітківки. Цей процес дуже характерний для людей похилого віку. Однак у деяких випадках дистрофія може розвиватися і молоді. Так, наприклад, це цілком може статися в тому випадку, якщо людина страждає від сильної короткозорості. Яскраво виражена короткозорість призводить до того, що поперечний розмір очей значною мірою збільшується, а відповідно і тиск на оболонку очей стає сильнішим. Крім того, до розвитку дистрофії сітківки може призвести і травмування очей, особливо у разі ушкодження слизової оболонки. А також дистрофію сітківки можуть спровокувати будь-які хронічні захворювання очей або серцево-судинної системи, хвороби нирок, що призводять до підвищення рівня артеріального тиску. І ще одним фактором, що провокує дистрофію сітківки, може стати сильний вплив на організм людини різних токсинів – попросту кажучи, отруєння.
Види дистрофії сітківки, її ознаки
Лікарі поділяють атрофічну сітківку на двапідвиду, кожен з яких має свої причини виникнення, особливості перебігу захворювання та прогнози. Отже, дистрофія буває: Центральна дистрофія сітківки очей Виникає центральна чи, як її ще називають, генералізована сітківка очей у районі макули – місця, у якому зір найвиразніше. Причиною розвитку подібного ускладнення практично завжди є патологічна зміна судин очного яблука, які найчастіше мають винятково віковий характер. У разі розвиток захворювання протікає вкрай повільно – протягом кількох років. Чіткість зору пропадає не миттєво, а поступово. Особливо погано людина бачить ті об'єкти, які розташовані поблизу нього. Як правило, у тому випадку, якщо центральна дистрофія не супроводжується ще й периферичною, настання повної сліпоти не відбувається. Яскравими ознаками того, що людина страждає від дистрофії сітківки, є наявність таких ознак, як викривлення зображення, поява перед очима різних плям, найчастіше кольорових. Також до цих ознак можна віднести і двоїння предметів, на яке такі хворі люди скаржаться досить часто. Однак, зрозуміло, ні в якому разі не слід забувати, що всі люди унікальні – у когось можлива наявність усіх перелічених вище ознак, а у когось лише однієї з них. Центральна сітківка також має два підвиди:
- Суха форма дистрофії сітківки.У цьому випадку між судинною оболонкою і сітківкою ока відбувається накопичення продуктів, що виділяються організмом в результаті обміну речовин. Ці виділення являють собою своєрідні горбики на поверхні сітківки. сприятливий.
- Волога форма дистрофії сітківки. Волога дистрофія сітківки ока є набагато важчою формою захворювання – зір може значно знизитися за досить короткий проміжок часу – від кількох днів, до кількох тижнів. При вологій формі дистрофії сітківки в її ділянці відбувається скупчення або крові, або лімфатичної рідини.
Периферична дистрофія сітківки Припериферичної дистрофії сітківки уражаються будь-які інші ділянки сітківки. Особлива підступність даного захворювання полягає в тому, що воно здебільшого протікає практично безсимптомно - лише іноді у хворої людини можуть з'являтися спалахи яскравих плям перед очима. Однак найчастіше подібний вид дистрофії сітківки виявляється випадково – при плановому огляді у лікаря – офтальмолога.
Лікування дистрофії сітківки
Незалежно від того, якими причинами буловикликано розвиток атрофії сітківки очей, донне захворювання потребує негайного лікування. Причому чим раніше розпочато лікування, тим ефективніше воно буде. Як правило, за допомогою лікування повністю відновити рівень зору виходить не завжди - але чим раніше воно розпочато, тим вищі у лікарів шанси на успіх. Насамперед для лікування дистрофії сітківки необхідно усунути або максимально знизити прояв тих захворювань, які, власне кажучи, є причиною виникнення даного захворювання. І тільки після того, як це буде зроблено, лікар-окуліст приступить до безпосереднього лікування дистрофії сітківки очей. На сьогоднішній день для лікування атрофії сітківки очей використовується арогоновий лазер. Його використовують для зміцнення сітківки, а в тому випадку, якщо захворювання вже знаходиться у вкрай занедбаному стані, лазер дозволяє обмежити відшарування сітківки. Принцип дії лазерного лікування наступний – вплив лазера спричиняє вкрай різке підвищення температури. Підвищення температури, своєю чергою, призводить до того, що тканини згортаються. Операція відбувається абсолютно безкровно. Крім того, лазер має вкрай високу точність і дозволяє ефективно зрощувати розшарування судинної та сітчастої оболонок ока. Проводиться дана операція наступним чином: хворій людині на уражене око одягається спеціальна контактна лінза, яка має протипоказне покриття. Завдяки цій контактній лінзі лікар отримує можливість проникнути у око. Сам лазерний промінь подається через спеціальну щілинну лампу. А хірург за допомогою стереомікроскопа може фокусувати промінь лазера на необхідній ділянці, і контролювати в цілому хід операції. Закінчуючи розмову про дистрофію сітківки ока, необхідно ще раз нагадати, що чим раніше виявлено захворювання, тим ефективніше його лікування. Тому будь-яка людина має систематично відвідувати лікаря – офтальмолога для профілактичних оглядів. Радимо почитати:
