Під лікарською алергією прийнято розумітиалергічні реакції на будь-який лікарський препарат. При цьому необхідно розрізняти звичайну алергію на ліки (побічні ефекти) та симптоми явного передозування препарату, що не мають до алергічних реакцій ніякого відношення. У такому разі дуже складно призначити лікування, не виявивши конкретної причини.
Загальна про лікарської алергії
Велика кількість людей, відзначаючи негативнуреакцію на ліки відразу ж вважають, що це алергія, що в корені не може бути вірним. Так як в основі алергії на ліки у дітей та дорослих повинні лежати механізми розвитку недостатньої переносимості лікарського препарату, що трапляється досить нечасто. До речі, саме тому лікування має призначати лише лікар. Лікарська алергія може з'явитися тільки після повторного прийому лікарського засобу, коли може здаватися, що наш організм досить добре його переносить. Лікарська алергія може виникнути по відношенню до різних препаратів, наприклад, давно вже нам знайомого вітамінного комплексу, аспірину або антибіотику групи пеніцилінів. У такому разі доведеться лікувати захворювання іншими засобами.
Так чи небезпечний аспірин
Люди, які віддають перевагу домашньому лікуванню, частовід головного болю п'ють лише аспірин. Він вважається важливими та популярними ліками, але у багатьох викликає непереносимість, яка не є справжньою алергічною реакцією. Саліцилова кислота під час своєї дії на клітини може стати причиною так званої псевдоалергічної реакції. Необхідно знати, що простий аспірин може стати причиною тяжкого нападу астми, саме тому астматикам не рекомендується приймати медикаменти із вмістом саліцилової кислоти у будь-якій формі. Лікування проводиться іншими препаратами.
Антибіотики: будьте вкрай обережні!
Згідно зі статистикою, реакцію до пеніцилінувідчуває близько 5% хворих, які приймають антибіотики з його вмістом. У цьому випадку досить поширеними симптомами є кропив'янка, прояви екземи, а також ангіоневротичний набряк. Але це лише малий список того, чим може закінчитися навіть невинне лікування застуди. Треба дуже обережно підходити до прийому даного лікарського препарату, оскільки 1/10 частина алергічних реакцій – пряма загроза хворому. При аналізі гострих реакцій на пеніцилінові лікарські засоби було виявлено 70% смерті від анафілаксії, при цьому ніхто з хворих ніколи не страждав на цю форму алергічної реакції. Один із найнебезпечніших способів введення препарату – ін'єкційний. Перевірка реакцію пеніцилін зазвичай проводиться шляхом шкірних проб. Лише після того, як ви переконаєтеся у відсутності алергії, можна починати лікування. Які препарати відносяться до пеніцилінового ряду У будь-якому випадку лікування повинно проводитись під наглядом та контролем лікаря. Він може сказати, які препарати слід приймати лише після тестів. До лікарських засобів, що входять до пеніцилінового ряду, належать такі препарати, як амоксиллін, ампіцилін, флуклоксацилін, клоксацилін. Ці препарати можуть носити різні назви, наприклад, амоксин, аугментин, тиментин, магнапен. У разі прояву реакції хоча б на один із лікарських засобів є ризик того, що алергія може проявитися і на всі інші лікарські препарати цього ряду. Але не треба завчасно зневірятися, бо до таких наслідків призводять далеко не всі антибіотики. Тому ваш лікар неодмінно підбере заміну, оскільки пацієнти з алергічними реакціями на пеніциліновий ряд можуть зовсім не відчувати ідентичних симптомів під час лікування цефалоспоринами.
Лікарська алергія і її симптоми
Найчастіше лікарська алергіяпроявляється у вигляді кропив'янки, а також набряку Квінке, крім цього, можливе виникнення анафілактичного шоку. Виразність алергії може коливатися від невеликих проявів, наприклад, як кропив'янки на руках до стрімкого падіння артеріального тиску, що відбувається під час анафілактичного шоку. Якщо з'являється один із симптомів, лікування на якийсь час припиняється.
Що може стати причиною алергії на ліки
Будь-яке лікування може призвести до неприємнихНаслідки, аж до летального результату. Викликати алергію можуть будь-які лікарські препарати, але серед них, крім антибіотиків і аспірину, можна виділити наступні:
- протизапальні нестероїдні препарати;
- рентгеноконтрастні засоби;
- анестетики;
- вакцини;
- інгібітори АПФ.
Як попередити алергію на ліки
Насамперед необхідно уникати прийому тихлікарських препаратів, що викликають алергічну реакцію. Дані про препарати, на які є алергія, необхідно записувати в спеціальну записну книжку, так званий «паспорт алергіка». Своєму лікарю завжди треба надавати інформацію про наявну харчову та лікарську алергію, навіть тоді, коли вам здається, що деякі маловажливі препарати не мають особливого відношення до лікарських препаратів, які викликають у вас алергію.
Як виявити, що у вас алергія на ліки?
Щоб зрозуміти, як саме проявляєтьсяалергія на лікарські препарати необхідно вивчити механізм виникнення цієї неприємної хвороби. Алергія насправді – це певна реакція імунітету на той продукт, який у нього не викликає довіри. Отже, ви розпочали лікування якогось захворювання. Під час першого контакту з такими ліками імунна система може не відреагувати. Найчастіше до прояву алергії може призвести періодичний чи повторний прийом препаратів-подразників. Імунна система їх починає запам'ятовувати, розпізнавати і під час кожного прийому попереджати про загрозу, що існує, досить неприємними симптомами. Ось така цікава та незвичайна сигналізація живе всередині будь-якої людини. Лікарська алергія у вас чи ваших близьких? Краще переконайтесь у цьому. Якщо ви помітили схожі прояви, не треба поспішати і самостійно ставити діагноз. Алергія на ліки – дуже підступне та рідкісне явище. Дуже часто нездужання від ліків – лише побічний ефект, про який завжди йдеться в інструкції до лікарського препарату. Впоратися з ним досить легко, треба просто припинити приймати цей препарат. Це може бути просто псевдоалергічна реакція, яка за багатьма симптомами дуже схожа з лікарською алергією, але без специфічної реакції імунної системи. Але, як у разі справжньої алергії, так і псевдоалергії потрібне негайне лікарське втручання. Поставити заключний діагноз та призначити необхідне лікування може лише кваліфікований лікар-алерголог.
Як самостійно відрізнити помилкову алергію від справжньої?
Це цілком можливо, але за умови, що ви уважно зможете згадати деякі деталі, у яких виявилося захворювання. Ось кілька корисних підказок, які вам у цьому допоможуть:
- псевдоаллергия виникає після першого прийому ліків, при цьому справжня алергія ніколи. Їй завжди передує знайомство організму з лікарським препаратом;
- проявивши всього лише один раз, як реакція напевні ліки, справжня алергія виявлятиметься навіть під час прийому схожих за складом аналогів. При цьому помилкова алергія може проявитися на різні лікарські засоби;
- справжня алергічна реакція проявляється дуже рідко і раніше, ніж через 7 днів після початку прийому лікарського препарату, а ось помилкова алергія проявляється від кількох годин до 2 днів.
Вірна відповідь на те, що відбувається з вами, може дати лише імунологічний тест. А до одержання результатів краще припинити лікування такими препаратами.
Як лікувати алергію на ліки
Як зазвичай проводиться лікування алергії?У більшості випадків при прояві лікарської алергії просто скасовується препарат, який став причиною алергічної реакції, і призначаються антигістамінні (протиалергічні) засоби.
У чому ж криється небезпека алергічних реакцій
Лікарська алергія – проблема, достатньоактуальна для лікарів. Так як саме на лікаря лежить повна відповідальність за лікування, призначення того чи іншого лікувального препарату, при цьому передбачати виникнення алергічної реакції у людини на ліки іноді просто неможливо. Дуже часто пацієнти самостійно приймають ліки, які систематично рекламуються по телебаченню, які відпускаються в аптечних мережах без рецепта лікаря. Ось такі ліки якраз і становлять найсерйознішу небезпеку. Реакції та ускладнення під час лікування ліками
- Токсичні, які виникають при підвищеннірекомендованої дози ліків. Токсичні реакції в більшості випадків виникають у пацієнтів з хронічними захворюваннями нирок і печінки, так як перевищення дози препарату в цих випадках відбувається через недостатньо швидкого виведення ліків з організму.
- Побічні ефекти - біль в животі, головний біль іінші. Ознайомитися з їх переліком можна в розділі побічних ефектів лікарського засобу в інструкції по його використанню. Приклад - постійний стан сонливості після прийому протиалергічні препарати.
- Вторинні ефекти - грибкове ураження слизових, порушення кишкової мікрофлори і інше.
- Реакція скасування, яка з'являється після припинення тривалого лікування деякими ліками.
- Алергічні реакції.
Види алергічних реакцій на препарати залежно від терміну їхнього прояву
Різновиди лікарської алергії
Алергія лікарського походження вздебільшого стає головною причиною важких алергічних захворювань, трохи рідше – хронічних. Серед них виділяються такі. Набряк Квінке і кропив'янка, яка є постійно сверблячими, при натисканні зникають набряклі червоні горбки, які височіють над поверхнею шкіри, діаметром від 2 мм до 2 см. Дані прояви можуть зберігатися від декількох годин до 2-х діб. Набряки Квінке та кропив'янка можуть перейти у хронічну форму та проявляти себе протягом багатьох років. Такі захворювання можуть бути свідченням і найбільш серйозних захворювань, саме тому не рекомендується обмежуватися лише прийомом антигістамінних засобів, а рекомендується обов'язково пройти обстеження в спеціалізованому алергічному центрі. Приступи сильної бронхіальної астми, які характеризуються ослабленим та утрудненим диханням, занепокоєнням, хрипами, можуть виникнути під час прийому пеніциліну та інших антибіотиків, місцевих знеболювальних препаратів, білкових лікарських засобів, вітамінів групи B, препаратів з вмістом ацетилсаліцової кислот. Алергічний риніт – закладеність носа, убогі світлі виділення з носового ходу. Часто причиною алергічного нежитю є прийом лікарських засобів, до складу яких входить ацетилсаліцилова кислота. Сироваткова хвороба, що найчастіше виникає після введення протидифтерійної, протиправцевої сироваток, а також правцевого анатоксину. Набагато рідше її причинами може стати переливання крові, застосування сульфаніламідних препаратів та антибіотиків. Перші симптоми сироваткової хвороби найчастіше виникають на 7-12 день після застосування препарату. У разі повторного введення сироватки можуть проявитися на 1-5 день. При цьому спостерігається підвищена температура тіла до 39 градусів, висипання, збільшення лімфовузлів, припухлість та болючість суглобів, а також болі в животі. Алергічні ураження шкірного покриву найчастіше виявляються висипом. Її поява можуть спровокувати барбітурати, сульфаніламіди, седативні засоби, аспірин, антибіотики. Висипання буває як у вигляді горбків або крапок, так і у вигляді червоних плям. Такі висипання тримаються не більше 5 днів після припинення використання препарату, що спричинив алергію, і супроводжуються неприємним свербінням. Анафілактичний шок - найстрашніший і найнебезпечніший прояв алергії. Найчастіше його можуть спровокувати антибіотики. У цьому спостерігається блювота і пронос, поява задухи і спазм бронхів, зниження артеріального тиску, порушення кровообігу мозку з наступним набряком легенів і мозку. Що має знати фахівець, аби встановити причину лікарської алергії? Причину виникнення непередбаченої алергічної реакції може тільки лікар, при цьому йому необхідно буде дізнатися відповіді на деякі питання:
- які прояви були помічені під час прийому препарату;
- наскільки вони були виражені;
- чи відбулися зміни в місці введення препарату;
- чи може це ліки викликати подібну реакцію- для цього необхідно ознайомитися з інструкцією по використанню лікарського засобу;
- залежало чи виникнення алергічної реакції від дози препарату і від способу його введення;
- незвичайні прояви спостерігалися тільки при першому і / або повторному прийомі ліків;
- є у хворого і його членів сім'ї алергічні захворювання.
Правила профілактики алергії на ліки
Ніколи не приймайте відразу кількалікарських засобів, які раніше не вживали. Тому що в цьому випадку буде дуже важко визначити, який саме препарат міг спричинити алергійну реакцію. У разі призначення нового препарату рекомендується приймати по ½ або ¼ від призначеної на один прийом дози та стежити за реакцією організму. Що робити, якщо після введення або прийому препарату виявилася алергія?
Пам'ятайте, здоров'я вас та вашої родини у ваших руках! Тому будьте дуже уважними при використанні нових лікарських засобів, а найкраще перед їх прийомом проконсультуйтеся з лікарем.
