В наш час, напевно, жодна вагітність необходиться без застосування будь-яких фармакологічних препаратів, хоча б полівітамінних комплексів. Причин на те досить багато – це і погана екологія, і слабше здоров'я сучасних жінок, і багато інших факторів. І, зрозуміло, будь-яка майбутня мама турбується про те, яким чином той чи інший препарат позначиться на здоров'ї та розвитку малюка. У цій статті йтиметься про сечогінні препарати при набряках. Адже саме набряки є справжнім бичем дуже великої кількості вагітних жінок. І саме препарати призначаються їм найчастіше. Набряки здебільшого є причиною зайвої ваги вагітної жінки. А ось за вагою майбутня мама повинна стежити особливо ретельно, тому що його зайве надбавлення не приносить ні мамі, ні малюкові нічого, крім шкоди. Найбільш актуальна дана проблема для тих вагітних жінок, які страждають на такі хронічні захворювання, як цукровий діабет, патології в роботі серцево-судинної системи або нирок. У таких випадках поява набряків відбувається через те, що організм просто фізично не встигає виводити надлишки води і вона, природно, накопичується в тканинах. Саме для вирішення цієї проблеми лікар-гінеколог може призначити вагітній жінці спеціальні препарати, які називаються діуретиками. Найчастіше для призначення вагітним жінкам лікарі віддають перевагу двом препаратам: і рослинний препарат «ФІТОЗИЛІН» та «ФУРОСЕМІД». «Фітозолін» діє досить м'яко, не завдаючи жодної шкоди ні майбутньому малюкові, ні вагітній жінці. Він не має інших протипоказань, крім індивідуальної непереносимості препарату, тому використовується досить широко і без особливих побоювань з боку лікаря-гінеколога. «Фурасимід» є досить серйозним, сильнодіючим діуретиком. Звичайно ж, він дуже ефективний, однак він має досить велику кількість побічних ефектів. Тому його призначають лише в крайніх випадках – якщо у вагітної жінки дуже сильні набряки та значно підвищений артеріальний тиск.
Особливості прийому «Фуросеміду»
Отже, на що вагітній жінці необхіднообратить пристальное внимание в том случае, если врач назначил ей прием данного мочегонного препарата? В первую очередь, на строгое соблюдение назначенной ей дозировки. Как правило, прием препарата обычно начинается с 50 мг в сутки. В том случае, если в этом сохраняется необходимость, дозировка препарата может быть увеличена, однако только под строгим врачебным контролем веса беременной женщины и состоянием будущего малыша. Ни в коем случае нельзя забывать про то, что при приеме такого сильного мочегонного препарата всегда существует риск обезвоживания организма. А обезвоживание организма во время беременности не менее опасно, чем отеки. Поэтому будущая мама должна обязательно обговорить со своим лечащим врачом такой вопрос, как количество употребляемой жидкости в сутки. В том случае, если время ожидания вашего крохи выпало на летние месяцы, помните о том, что «фуросемид» в значительной степени увеличивает восприимчивость кожи к солнечным лучам. Поэтому постарайтесь максимально, насколько это возможно, ограничить свое пребывание под открытыми лучами солнца. В том же случае, если вы заметили появление крапивницы, либо сыпи, как можно быстрее обратитесь за помощью к врачу. Кроме того, «фуросемид» ухудшает терморегуляцию организма беременной женщины. В жаркое время года женщины, принимающие данный препарат, больше других подвержены тепловым ударам. Следует помнить об этом, и стараться не перегреваться ни в коем случае. Также этот препарат способствует активному выведению калия из организма беременной женщины. А калий жизненно необходим для нормального функционирования организма и развития беременности. Как правило, врачи – гинекологи помнят об этой особенности препарата, поэтому назначают беременной женщине калийсодержащие препараты и диету, богатую калием. Будьте аккуратны во время приема данного препарата, так как он зачастую провоцирует у беременной женщины сильные головокружение, особенно когда женщина поднимается из лежачего либо сидячего положения. Не следует забывать об этой особенности во избежание падений. Вставайте очень аккуратно: сначала опустите ноги с кровати, и лишь через пару минут встаньте сами. Если же вы поднимаетесь со стула, делайте это медленно, и некоторое время оставайтесь рядом со стулом – до тех пор, пока вы не убедитесь, что голова у вас не кружится. В некоторых случаях «фурасимид» может в значительной степени снижать слух. Как правило, данное явление носит временный характер. Однако порой все же эти изменения остаются неизменными. Особенно сильно данный риск повышается в тех случаях, если «фурасимид» принимается одновременно с антибактериальными препаратами. В том случае, если по каким – либо причинам беременной женщине предстоит любое хирургическое вмешательство, даже самое обыкновенное лечение зубов, она не должна забывать поставить в известность врача, проводящего данное вмешательство, о том, что она принимает мочегонный препарат. Ни в коем случае не принимайте одновременно с «фуросемидом» никакие другие лекарственные средства, особенно предназначенные для борьбы с простудными и вирусными заболеваниями. Хотя, строго говоря, беременная женщина не должна самостоятельно принимать никакие препараты, не посоветовавшись со своим врачом – гинекологом. И это справедливо в любом случае, независимо от того, принимает беременная женщина препараты, либо же нет. Самолечение во время беременности недопустимо, так как ставит под угрозу не только здоровье будущей мамы, но и жизнь будущего ребенка. Наверное, об этом и говорит не стоит, но все же – при приеме фуросемида ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки. Для того чтобы избежать возникновения раздражения слизистой оболочки желудка, таблетки врачи рекомендуют запивать молоком, либо принимать одновременно с пищей. В том случае, если беременная женщина должна принимать лекарство больше одного раза в день, стоит распределить время приема таким образом, чтобы последняя доза препарата была принята не позднее шести часов вечера. В противном случае бесконечные походы в туалет в ночное время просто неизбежны. В том случае, если вы по какой – либо причине женщина пропустила прием препарата, ей ни в коем случае не следует принимать двойную дозу. В противном случае передозировка препарата просто неизбежна. И для мамы и малыша ничего, кроме вреда, это не принесет. 
Тривожні сигнали і протипоказання
У тому випадку, якщо жінка відчула будь-якенездужання, так чи інакше пов'язане з прийомом препарату, вона повинна якнайшвидше викликати лікаря, або самостійно звернутися за медичною допомогою. До таких симптомів належать:
- Почуття сильної сухості в роті.
- Сильні болі в шлунку або іншій області живота, особливо супроводжуються нудотою і блювотою.
- Судоми м'язів, болі в суглобах.
- Відчуття жару або ознобу.
Як уже говорилося вище, всім вагітнимжінкам призначати цей препарат необхідно з великою обережністю і лише під пильним медичним контролем. Однак існують деякі захворювання, які є найсуворішими протипоказаннями до прийому цього препарату. Ігнорування їх може призвести до непередбачуваних і трагічних наслідків. Отже, до подібних протипоказань відносяться:
- Гостра ниркова недостатність, як з відсутністю сечі, так і без нього.
- Гіпокаліємія - значне зниження рівня калію в крові.
- Будь-які коматозні стану, чим би вони не були викликані.
- Діабетична кома.
Жоден лікар не ризикуватиме життям матері та дитини, призначаючи в такій ситуації даний препарат.
Вплив сечогінну препаратів на дитину
Як ви вже могли переконатися, будь-який сечогіннийпрепарат не такий вже нешкідливий, як це може здатися на перший погляд. Крім того, вони мають значний вплив не тільки на організм вагітної жінки, але і на дитину, що розвивається. Дуже багато побічних ефектів впливають і на дитину. Так, наприклад, у дитини можуть розвинутися незворотні порушення слуху, патологічний розвиток сечовивідних шляхів та суглобів. Приймати рішення про доцільність призначення даного препарату повинен тільки лікар, попередньо ретельно зваживши всю очікувану користь та можливі ризики як для матері, так і для дитини з урахуванням поточного стану обох. Цей препарат повинен призначатися лише у разі реальної необхідності, але не для профілактики набряків. У вагітної жінки можливе лише короткочасне застосування даного препарату, у разі крайньої необхідності, і лише в тому випадку, якщо очікуваний позитивний ефект на організм матері значно перевищує можливий ризик для плода. І навіть після народження дитини жінка повинна ставитись до прийому сечогінних препаратів із крайньою обережністю. Всі ці препарати у значній кількості виділяються з материнським молоком, та й саму лактацію вони часто пригнічують. Тому жінці слід відмовитися від прийому даних препаратів, або припинити грудне вигодовування.
Фітозолін
Як показує практика, здебільшоголікарі - гінекологи вважають за краще призначати майбутнім мамам сечогінні засоби не хімічно синтезовані, а отримані з рослин. Подібні препарати рослинного походження надають на організм вагітної жінки набагато м'якше вплив, ніж їх синтезовані побратими. А, відповідно, і ризик розвитку будь-яких побічних дій у подібних препаратів набагато нижчий. Найбільшого поширення у лікарів – гінекологів має такий препарат, як фітолізин. До складу препарату входять такі компоненти, як:
- Корінь петрушки.
- Трава польового хвоща.
- Корінь пирію.
- Листя берези звичайної.
- Трава горця пташиного.
- Шавлієве, м'ятна, апельсинове, соснове масла і ванілін.
Ще одна позитивна якість даногопрепарату полягає в тому, що воно має комплексний позитивний вплив на організм вагітної жінки. Він є протизапальним, болезаспокійливим, сечогінним та антибактеріальним засобом, який не тільки знімає набряки, але й перешкоджає розмноженню бактерій, розпушує та видаляє сечові камені. Саме завдяки всім цим властивостям препарат «фітолізин» застосовується у вагітних жінок не тільки як сечогінний засіб, але й для лікування запальних процесів нирок та сечовивідних шляхів, що протікають у легкій формі. Препарат випускається у вигляді м'якої пасти зеленого кольору, що має специфічний трав'яний запах. Перед прийомом препарату його слід розчинити у склянці теплої води. Дозування та решту схеми лікування в кожному конкретному випадку повинен розписувати саме лікар, адже хоч «фітолізин» і має рослинне походження, він все ж таки залишається лікарським препаратом. Підбиваючи підсумки всього вище сказаного, хотілося б звернути увагу вагітних жінок на наступний нюанс. Не має значення, приймаєте ви «фуросемід» або більш сечогінні препарати рослинного походження, атлас препаратів пропонує їх безліч. Але прийом діуретиків – лише допоміжний захід, покликаний позбавити жінку від застою та надлишку рідини. А основні спільні зусилля майбутньої мами та лікаря – гінеколога мають бути спрямовані на боротьбу з основною патологією, яка, власне, і викликає появу цих набряків. І чим раніше буде виявлено причину патології, тим простіше і з меншими наслідками її буде усунуто. Саме тому майбутня мама в жодному разі не повинна ігнорувати планові огляди у лікаря – гінеколога, порушувати рекомендований лікарем питний режим. Контроль за вагою вагітної жінки має бути дуже ретельним — навіть 500 зайвих грам є дуже серйозним навантаженням на сечовидільну та серцево-судинну систему як мами, так і дитини. Радимо почитати:
