Дуже часто після пологів жінки спільно зсвоїм гінекологом підбирають найбільш підходящі засоби контрацепції для уникнення повторного зачаття. Дуже багатьох цікавить питання, які протизаплідні пігулки при лактації не завдадуть шкоди здоров'ю малюка. І такі переживання виникають недаремно. Насправді чимало протизаплідних засобів здатне завдати шкоди здоров'ю дитини. Але сучасна медицина пішла далеко наперед. Вже давно розроблені спеціальні препарати, які можна спокійно застосовувати і в період грудного вигодовування. Не завдаючи жодної шкоди дитині, вони є відмінним засобом контрацепції для жінки. Який засіб вибрати та що потрібно враховувати?
Коли виникає необхідність прийому протизаплідних засобів?
Після одних пологів та до наступної вагітностімає пройти хоча б два роки. Цей час необхідно для повного відновлення організму та готовності знову виносити дитину. Не всім жінкам зачаття, що знову відбулося після пологів, приносить радість, а для когось це є серйозною проблемою. Але далеко не кожна жінка замислюється про засоби контрацепції, посилаючись на те, що при грудному вигодовуванні ймовірність завагітніти значно знижується. Але чи це так насправді? Не варто так спиратися на цю думку. Контрацепція необхідна і мамам, що годують у разі, якщо після пологів пройшло вже близько шести місяців. Це саме той час, коли менструальний цикл жінки відновлюється, а дитина додатково харчується іншими продуктами крім грудного молока. Але нерідкі випадки, коли вагітність виникає відразу після пологів (у перші місяці). Жінка статевим життям жінка ніколи не може бути застрахована на 100% від небажаної вагітності, тим більше якщо вона не приймає жодних протизаплідних засобів або не використовує інших засобів контрацепції. Використовувати протизаплідні засоби рекомендується навіть тим, хто бажає придбати ще одну дитину. Тут вже відіграють роль медичні показники, що свідчать про те, що до повного відновлення матки і, щоб уникнути важких ускладнень, необхідно почекати хоча б рік, і лише потім знову планувати дитину.
Які протизаплідні в період грудного вигодовування рекомендовано лікарями?
Відразу варто сказати, що вибірпротизаплідних препаратів для жінок, які годують дитину грудьми, дуже обмежений. Відрізняються протизаплідні для мам, що годують, від протизаплідних для всіх інших тим, що вони повинні бути по максимуму надійні і абсолютно безпечні. При грудному вигодовуванні абсолютно марним способом контрацепції вважається перерваний статевий акт, вимірювання температури тіла, а також календарний метод. Такі засоби контрацепції назвати надійними не можна. Позбавити від небажаної вагітності здатні бар'єрні засоби контрацепції (презервативи), але найкращим засобом вважаються спеціально розроблені протизаплідні препарати для жінок, що годують. Можливе використання і спермацидних місцевих засобів, серед яких можуть бути таблетки, мазі та свічки. Трапляється, коли після пологів жінці рекомендується використовувати гормональні внутрішньоматкові системи (спіраль). Явну перевагу лікарі-гінекологи віддають протизаплідним пігулкам, розробленим спеціально для мам, що годують. Правильно підібраний препарат здатний захистити від небажаного зачаття, не завдає шкоди здоров'ю дитини, не зменшує обсяги грудного молока.
Які протизаплідні таблетки підходять годуючим мамам?
Поширені протизаплідні таблетки,які приймалися жінкою до вагітності, навряд чи підійдуть після пологів. Тут вже необхідний прийом спеціально розроблених для мам, що годують, таблеток. Такі таблетки не повинні містити естрогену — гормону, який міститься у всіх комбінованих ОК. Жіночий гормон естроген здатний значно зменшити обсяги молока та вплинути на здоров'я новонародженого малюка. В основі спеціально розроблених для годуючих мам таблеток лежить гормон гестаген. Медичні дослідження, які проводяться неодноразово, свідчать про безпеку цього гормону. Гестаген — це природний для жіночого організму гормон. У період вагітності характерна висока концентрація гормону. Протизаплідні пігулки, розроблені для жінок у період лактації, створюють у жіночому організмі такі умови, ніби вагітність вже настала. Це говорить про те, що яйцеклітина в таких умовах не здатна дозріти, а зачаття таким чином стає неможливим.
Детальніше про протизаплідних препаратах
Найкращим засобом захисту від небажаногоЗачаття вважаються гормональними контрацептивами. При правильному прийомі гормональні контрацептивні препарати здатні дати жінці високий рівень надійності та перетворити її статеве життя на засіб отримання задоволення. Під час статевого акту не потрібно буде переживати про можливу вагітність, можна буде спокійно розслабитися та насолоджуватися процесом. Сучасні засоби контрацепції поділяються на дві категорії. До першої категорії слід віднести однокомпонентні препарати, у яких лише єдиний гормон прогестерон. Інакше цей засіб називається міні-пили. Існують і двокомпонентні, чи комбіновані препарати. У них, крім прогестерону, міститься ще й гормон естроген. Двокомпонентні гормональні препарати також поділяються на кілька видів: препарати з мікродозами гормонів, середньодозовані, з низькими дозами вмісту гормонів, бувають високодозовані. З усіх таблеток для контрацепції найбільш щадними слід вважати міні-пили (однокомпонентні).
Як же діють таблетки для контрацепції
Складаються протизаплідні таблетки зсинтетично створених гормонів, які аналогічні жіночим статевим гормонам, що виробляються у процесі вагітності. Прогестерон та естроген здатні загальмувати вироблення інших гормонів, які сприяють дозріванню фолікул, за рахунок чого відбувається процес овуляції. Отже, естроген і прогестерон, що вводяться у невеликих дозах у вигляді таблетки, здатні запобігти або не допустити дозрівання яйцеклітини. Саме цьому принципі будується весь механізм дії КОК (комбінованих оральних контрацептивів). Міні-пили (однокомпонентні гормональні препарати) діють приблизно так само. Але тут особлива увага приділяється слизовій оболонці матки. Міні-пили здатні змінити в'язкість секрету всередині цервікального каналу. Ендометрій під впливом цих препаратів стає пухким, а в'язкість секрету значно підвищується. Це призводить до того, що сперматозоїдам стає дуже складно запліднити яйцеклітину, а сама яйцеклітина вже не здатна закріпитись усередині матки. Після припинення прийому таких гормональних препаратів всі ці явища зникають, репродуктивна функція відновлюється через два-три місяці після закінчення прийому. Якщо протизаплідні таблетки приймаються строго за інструкцією, дія їх ефективно майже на 100%. Крім контрацептивних властивостей такі препарати здатні відновити місячний цикл жінки, позбавити її болю під час менструацій, вирішити проблему маткових кровотеч. Приймаючи гормональні таблетки, можна позбутися передменструального синдрому, зупинити зростання небажаного волосся на обличчі та запобігти появі прищів на шкірі.
Вживання алкоголю і побічні дії під час прийому протизаплідних таблеток
Існує ймовірність того, що ефективністьпротизаплідних пігулок після застосування великих доз спиртних напоїв може знизитись. Найголовніше — не слід допускати отруєння алкоголем, яке може спровокувати блювання. Це може призвести до того, що таблетка, випита трохи раніше, не засвоюється в організмі. Вживати спиртні напої слід у розумних кількостях, причому проміжок часу між випитою таблеткою та алкоголем має становити хоча б дві години. У разі нагальної потреби можна трохи зрушити прийом таблетки, випивши її, наприклад, з ранку. Але в такому випадку слід суворо дотримуватись інструкції, що додається до ліків. Прийом протизаплідних таблеток, як і багатьох інших лікарських засобів, часто супроводжується побічними ефектами. На початку прийому препарату можуть спостерігатися мажучі виділення крові з піхви, які, як правило, зникають після того, як організм адаптується до препарату. Гормон естроген, що входить до складу КОК, здатний викликати підвищення артеріального тиску, затримку рідини, головний біль, здуття живота, набряклість у ногах. Гормон прогестин може спричинити появу на шкірі прищів, дратівливість та нервозність, сприяти збільшенню ваги. Прийом препаратів може спричинити підвищений апетит, який спричинить збільшення маси тіла. Підвищений вміст гормону естрогену може спричинити тромбоз судин. Прийом деяких протизаплідних засобів передбачає повну відмову жінки від куріння, що може спричинити інсульт чи інфаркт. КОК можуть сприяти утворенню в жовчних шляхах каміння і навіть викликати напади жовчнокам'яної хвороби. Іноді побічні ефекти можуть спостерігатися при поєднанні ОК із протигрибковими препаратами або антибіотиками.
Шкода від прийому протизаплідних таблеток
Як уже говорилося, у житті жінки нерідкотрапляються моменти, коли вона замислюється необхідність застосування контрацептивних препаратів. До таких періодів можна віднести період лактації, післяпологовий період, період після викидня або аборту. Під час лактації доцільно застосовувати однокомпонентні протизаплідні засоби, до складу яких належить єдиний гормон прогестин. Серед таких препаратів — чарозетта, мікролют, екслютон та багато інших. Прийом КОК суворо заборонено, адже вони здатні завдати шкоди здоров'ю новонародженого. Нерідко виникає необхідність прийому засобів контрацепції після аборту чи викидня. Гормональні таблетки контрацептивної дії, крім основної своєї функції, несуть ще й лікувальну. Адже відомо, що комбіновані ОК здатні відновити гормональне тло жінки, служать засобом для профілактики ендометріозу, здатні вилікувати фіброзно-кістозну мастопатію. Застосовувати КОК розумно після штучного переривання небажаної вагітності вони здатні скоротити ризик утворення запальних захворювань. До комбінованих ОК відносяться регулон, фемоден, мерсилон, логест, рі-мерсі, силест, ярин, діане-35, белара та інші. Це кошти із середньою часткою вмісту естрогенів (трохи більше 35 мкг). Вже після прийому першої таблетки спостерігається ефект її застосування. Перелічені препарати не вимагають використання інших додаткових методів контрацепції.
Прийом КОК після пологів і скасування протизаплідних препаратів
За статистикою кожна десята жінка вагітнієу перші місяці після пологів. Така вагітність найчастіше є небажаною і потребує переривання. Підбирати контрацептивний препарат після пологів слід індивідуально з огляду на особливості організму. Через два-три місяці після пологів рекомендується розпочинати прийом ОК, які захистять від повторного зачаття. Як правило, при грудному вигодовуванні у перші п'ять-шість місяців після початку жінка буває безплідною. Якщо годування груддю здійснюється, то протягом перших п'яти місяців можна і не використовувати жодних засобів контрацепції. Прийом контрацептивних препаратів має розпочатися не раніше, ніж через шість-сім тижнів після пологів. Фахівці довели, що прийом ОК не впливає на плід на ранніх термінах вагітності. Проте після того, як встановлено, що вагітність настала, рекомендується відразу ж припинити прийом протизаплідних препаратів. Скасування ОК за іншими випадках характеризується відновленням процесу овуляції протягом двох-трьох місяців після закінчення прийому. Після відміни препаратів рекомендується здатися лікареві-гінекологу, який перевірить вас на наявність запальних та інфекційних захворювань, іноді і на наявність онкологічних захворювань матки. Імовірність зачати дитину після закінчення прийому ОК дуже висока. Таким чином можна чудово розпланувати свою вагітність.
Чи є протипоказання для прийому оральних контрацептивів?
Прийом абсолютно будь-яких лікарських засобівпередбачає і наявність протипоказань, і гормональні контрацептивні препарати. не виняток. Отже, показаний прийом ОК жінкам, що палять, вік яких перевищує 35 років. Тяжкі захворювання печінки (цироз, гепатит) є серйозним протипоказанням для прийому гормональних таблеток. Ускладнений цукровий діабет, тромбоз вен, ішемічна хвороба серця, перенесений інфаркт чи інсульт, гіпертонічна хвороба, ревматоїдний артрит та багато інших захворювань є серйозним протипоказанням прийому оральних контрацептивів. При наявних депресіях, мігрені, варикозному розширенні вен, діабеті, ПМС застосовувати ОК слід суворо під наглядом лікаря-гінеколога. Дуже рідко після відміни препарату у жінки спостерігаються часті депресії, порушення менструацій, іноді проблеми зі шкірою тощо. Жінки лякаються і запитують, чи не виникла в них залежність від прийому стероїдних засобів. Не варто лякатися, медичні дослідження довели, що залежно від прийому гормональних препаратів контрацептивної дії немає. Це може лише говорити про те, що препарат було підібрано неправильно. Через деякий час усі симптоми проходять. Отже, існує безліч засобів, що дозволяють захистити від небажаного зачаття і вагітності. Усі препарати мають свої плюси та мінуси. Як і у всіх інших ліків, протизаплідні засоби мають свої протипоказання та побічні ефекти. Вибір протизаплідного засобу повинен здійснюватися спільно з лікарем, інакше неправильно підібрані ліки можуть нашкодити організму. Щоб уникнути всіх негативних наслідків, не рекомендується самостійно вибирати подібні препарати. А період годування груддю потребує особливої уваги та вибору засобу. Здійснювати його необхідно лише за допомогою лікаря, який підбере саме те, що підходить саме вам.