Вульгарні вугри — це запальнезахворювання, що виникає при неправильній роботі сальних залоз. У волосяних фолікулах накопичується шкірне сало і ороговілі частинки шкіри, через це створюється сприятливе середовище для розмноження бактерій (стафілококова інфекція). Хворіють як дівчата, і юнаки, але переважно важка форма хвороби вражає саме сильну половину. Зазвичай хвороба починає проявлятися під час статевого дозрівання, як у організмі відбувається безліч змін. Також відіграє роль спадкова схильність, довкілля, підвищене потовиділення, неправильне харчування (в якому переважає жирна, гостра та солодка їжа), застосування лікарських препаратів, порушення функцій ендокринної системи, захворювання шлунково-кишкового тракту. Вугри також можуть з'явитися через непереносимість деяких лікарських засобів, наприклад навіть таких, як йод або бром. У жінок причиною появи вугрів може стати зміна гормонального фону під час вагітності або менструального циклу.
Що таке вульгарні вугри?
Отже, як з'являються вульгарні вугри? Начнем с того, что акне (еще одно название этого заболевания) может быть как воспалительным, так и невоспалительным; все зависит от того, насколько большую роль играют бактерии Propionibacterium acnes в воспалении фолликула. Невоспалительное акне проявляется в виде камедонов — это неинфекционные жировые пробки, расположенные плотно в устье фолликулов. Они, в свою очередь, делятся на белые и черные. Если фолликул закрыт или сужен на поверхности кожи, то угри будут белого цвета, а если открыт, то роговые массы продвигаются вверх, в устье фолликула, и из-за окисления и попадания пыли и грязи на его поверхность он будет черного цвета. Воспалительное акне включает в себя папулы, пустулы, узелки и кисту. При образовании жирных кислот, которые вызывают раздражение стенок фолликулов, образуются папулы. Если же инфекция вызывает воспаление внутри фолликула, тогда возникают пустулы, а уже после разрыва фолликула после физических манипуляций или же после попадания жирных кислот в ткани из-за бактерий (что приводит к воспалению мягких тканей) образуются узелки и киста. Обычно только кистозное акне приносит с собой болезненные ощущения, а остальные виды вульгарных угрей приносят лишь моральную скованность и заниженную самооценку. В различных стадиях заболевания разные типы акне сопутствуют друг другу. Комедоны с белыми головками (закрытые комедоны) – это мягкие пальпируемые образования белого цвета размером от 1 до 3 миллиметров в диаметре, а комедоны с черными головками (открытые комедоны) внешне похожи на закрытые, но имеют черный центр. Пустулы и папулы – это красные конусообразные точки от 2 до 5 миллиметров в диаметре. При этих случаях заболевания эпителий фолликулов повреждается из -за накопления лимфоцитов и нейтрофилов. Содержимое комедонов при разрыве эпителия вызывает очень сильную воспалительную реакцию дермы. Папулы же образует относительно глубокое воспаление, они носят более поверхностный характер. А вот узлы больше, глубже и плотнее папул, они напоминают воспаленную кисту, хотя не имеют кистозной структуры. И наконец, киста – это узлы, которые подверглись гнойному расплавлению. Иногда даже киста инфицируется и из нее образуется абсцесс. Если кистозная форма заболевания длится долго, тогда после заживления на местах пораженных участков появляются рубцы, они проявляются в виде углублений, неровностей, неглубоких западаний кожи. Еще можно выделить шаровидные угри. Они являются наиболее тяжелой формой вульгарных угрей; чаще всего шаровидные угри поражают мужчин, при этом пациент страдает от абсцессов, образуются пазухи, полые комедоны и атрофические рубцы. В этом случае у человека сильно поражается как область спины и груди, так и возможны появления угрей на руках, животе, ягодицах и даже на голове. Молниеносное акне проявляется в виде внезапного образования язвенных шаровидных угрей, характеризующееся появлением сливающихся абсцессов, ведущих к геморрагическому некрозу. В этой стадии заболевания можно обнаружить лейкоцитоз, отеки и боль в суставах. А вот пиодермия лица встречается у молодых женщин, она также проявляется молниеносными розовыми угрями в центральной части лица. Пиодермия может быть аналогом молниеносного акне. Высыпания так же поражают щеки, нос, подбородок и лоб, и состоят они из пустул и эритематозных бляшек. Точный диагноз ставится клиническим способом, при этом выделяется три степени тяжести протекания болезни: легкая, средняя и тяжелая, в зависимости от количества и типа высыпаний.
Особливості вульгарних вугрів
Вульгарні вугри — не тільки підлітковезахворювання, у багатьох дорослих найчастіше з'являються легкі ізольовані вугрові висипання. Зазвичай ремісія за будь-якої тяжкості захворювання настає після 20 років, але в деяких випадках хвороба може проявитися і в 40 років, особливо у жінок. Вибір лікарських засобів жінок може бути обмежений виношуванням дитини. Акне з легким ступенем запалення або незапальне акне зазвичай не залишає рубців після загоєння вогнищ. А ось помірна і важка форма акне, на відміну від легкої, здебільшого залишає рубці, що може призвести до емоційного стресу у пацієнтів, особливо у підлітків. У таких випадках не варто нехтувати психотерапевтичною допомогою, інакше людина може втратити себе як особистість, стати замкненою та нетовариською.
Лікування вульгарних вугрів
Вульгарні вугри — це насампередзахворювання. Яке вимагає складного, поетапного лікування, що включає курс антибіотиків, ретиноїдів, вітамінів та імунопрепаратів. Також використовується опромінення ультрафіолетом, лосьйони з вмістом сірки, спирту та на основі саліцилової кислоти. Крім того, для видалення вульгарних вугрів слід використовувати спеціальні мазі. Тільки самолікуванням займатися не можна. обов'язково необхідно звернутися до лікаря. Лікування вульгарних вугрів спрямоване на зниження вироблення шкірного сала, зменшення запалення та інфекції, а також формування комедонів. При виборі лікування акне потрібно враховувати ступінь тяжкості захворювання. Уражені ділянки шкіри необхідно обробляти щодня; але надмірне захоплення цим заняттям також не принесе користі. Використання антибактеріального мила може надмірно сушити шкіру, що позитивно впливає на процес відновлення балансу виділення шкірного сала.
- монотерапія
Легкий ступінь захворювання лікується монотерапією,зазвичай цього буває достатньо для позбавлення від комедонів; при папулах та пустулах потрібно лікування подвійної дії, тобто комбінувати антибіотики місцевого застосування та третиноїну з бензоїлу пероксидом. Таке лікування проводиться від шести тижнів і до повного зникнення висипів. застосування третиноїну з плавним підвищенням концентрації. непереносимість третиноїну, альтернативою може бути щоденне використання тазаротену (крему) або гелю/крему, що містить азелаїнову кислоту, або гліколевої, або саліцилової кислоти з пропіленгліколем.
- Системне лікування
При середній тяжкості акне найкращевикористовувати системне лікування антибіотиками, такими як тетрациклін, міноциклін, еритроміцин; тривалість лікування & # 8212; дванадцять тижнів. При лікуванні антибіотиками дозування поступово знижується приблизно після 4 тижнів, але при особливо тяжких випадках дозу доводиться навіть збільшувати. Але і після лікування акне необхідне профілактичне застосування препаратів, щоб уникнути рецидивів. Також слід звернути увагу на те, що при використанні антибіотиків можливе порушення роботи шлунково-кишкового тракту; слід ознайомитися зі списком можливих побічних ефектів запропонованих вам препаратів і вибрати разом із лікарем найбільш підходящий саме вам. У жінок тривале застосування антибіотиків може спричинити кандидозний вагініт (молочницю). Якщо від антибіотиків немає передбачуваного ефекту лікування акне, слід припинити їх застосування. Найкращий спосіб лікування середнього ступеня тяжкості при відмові від антибіотиків та при тяжкому ступені запального акне є оральне застосування ізотретиноїну. Достатньо приймати його 1 раз на день протягом 16-20 тижнів, а при поганій переносимості препарату слід зменшити дозування наполовину.
- профілактика
Слід пам'ятати, що після лікування акнехвороба може відновитись, у таких випадках лікування можна повторити лише через 4 місяці після припинення прийому ліків. Повторна поява вугрів спостерігається у разі низького початкового дозування лікування або якщо курс не був пройдений до кінця.
Чистка обличчя
Видалення вугрів слід проводити вкосметичному кабінеті. Якщо ж ви хочете зробити це вдома, то спочатку потрібно прийняти парову ванну або накласти гарячий вологий компрес. до кипіння. Оберніть каструлю махровим рушником. і залиште на дві години, потім обов'язково процідіть і при необхідності підігрійте до опіків. Замість парової ванни можна використовувати сольові процедури. обличчя слід змастити жирним кремом або олією. їх. Щоб уникнути роздратування шкіри та появи прищів, потрібно видаляти вугри не частіше 2 разів на тиждень, і робити це слід з особливою обережністю. Після видалення вугрів також дезінфікуючим засобом протирається і обличчя.
Народні рецепти лікування вульгарних вугрів
Можна використовувати інші косметичніпроцедури, що сприяють боротьбі з вуграми: протирання, примочки, компреси, маски. Засіб для протирання можна зробити самостійно. Для цього виду процедур можна використовувати соду, сіль, настої календули, ромашки, алое, звіробій, дуб, береза, настоянка білої лілії. Всі ці кошти готуються стандартно — дві столові ложки обраної сировини залийте половиною літра гарячої води і залиште настоюватися на годину, потім обов'язково процідіть. Після приготування розчину потрібно ватою, марлею чи бинтом протирати шкіру. Причому слідкуйте за своїми рухами — вони повинні бути обережними, щоб не травмувати шкіру. Ще можна робити примочки свіжим соком листя алое, настоєм кореня алтея, з відвару або настою чистотілу. змочіть марлеву серветку і прикладіть до проблемних зон на 30 хвилин. У міру підсихання обов'язково змочуйте серветку.
- компреси
Компреси при акне робляться раз на день.При жирній шкірі робляться гарячі компреси, а при сухій — теплі, щоб не викликати роздратування. Для компресів можна використовувати мед, чистотіл, нашатирний спирт. Якщо ви вибрали нашатирний спирт, дотримуйтесь пропорцій: три краплі на склянку води.
- парові ванночки
Тепло від парових ванн відкриває пори, щосприяє кращому виходу секрету сальних залоз. Ванни потрібно проводити не частіше одного разу на тиждень; а виготовляти їх краще з трав, що містять ефірні олії з дезінфікуючими та лікувальними властивостями. Перед застосуванням парової ванни потрібно ретельно очистити обличчя, але не використовувати скраб або пілінг. Візьміть широку миску, не менше ніж півлітрову. На дно покладіть підібрані для вашого типу шкіри трави і заливши гарячою водою, дайте настоятися 5-10 хвилин. Не слід використовувати занадто гарячу пару, оскільки можна пошкодити шкіру. Температура води має бути приблизно 43 градуси. Потрібно нахилитися над водою та накритися рушником. При сухій шкірі достатньо 10 хвилин, при жирній залишатися під рушником 20 хвилин. Відстань між обличчям і водою має бути не менше 20 см. Після проведення процедури не можна терти обличчя, потрібно лише трохи промокнути рушником або серветкою.
- дріжджова маска
Для лікування вугрів успішно використовуютьсядріжджові маски. Але пам'ятайте, що для досягнення результату потрібно щонайменше двадцять процедур. Маска готується дуже просто — Візьміть одну столову ложку живих дріжджів, залийте водою і розмішайте — у вас має вийти кремоподібна консистенція. Нанесіть її на проблемні ділянки шкіри та залиште на 20 хвилин, потім промийте теплою водою.
- Маска з бодягою
При лікуванні чорних, білих та запальних вугрівефективні маски з бодяги. Для приготування маски змішайте бадягу з теплою водою так, щоб вийшла кашка. Цю саму кашку і нанесіть на висипання приблизно на 10 хвилин. Якщо ви відчуєте дискомфортні відчуття, одразу змивайте маску — у вас надто чутлива шкіра. І пам'ятайте, що головною запорукою успіху є систематичність. Якщо ви лікуватимете вульгарні вугри так, як належить, а не час від часу, дуже скоро стан вашої шкіри в рази поліпшиться. І вкотре звертаємо вашу увагу — у жодному разі не ігноруйте необхідність відвідування лікаря-дерматолога! Радимо почитати:
