Психічні захворювання.Переважна більшість людей вважають, що їхня проблема не торкнеться. Однак поряд з нами живе величезна кількість людей, які страждають на ті чи інші психічні захворювання. І далеко не завжди ці захворювання яскраво виражені – найчастіше, подібні люди цілком адекватні на вигляд. При отриманні необхідного лікування подібні люди цілком можуть вести повноцінний спосіб життя, працювати і навіть мати сім'ю і дітей. Однак родичі подібних людей повинні пам'ятати, що для нормального існування та попередження загострення захворювання необхідно створити хворим людям, які страждають на ті чи інші захворювання, максимально комфортні психологічні умови та сприятливий мікроклімат у сім'ї. Стреси вкрай згубно впливають на психіку хворої людини, тому такі люди мають бути максимально захищені від них.
Маніакальна депресія: причини розвитку
Що таке маніакально – депресивний синдром?Чи, як її ще називають, маніакальна експресія? Лікарі - психотерапевти характеризують дане захворювання наступним чином: порушення психіки, що протікає на тлі хвилеподібних психоемоційних станів: депресивного (знижений настрій) та маніакального (зайво збуджений настрій). Між цими фазами психічні розлади можуть зникати повністю, особистість людини у своїй не страждає. Маніакально-депресивний психоз є генетично обумовленим захворюванням. Генетичні дослідження маніакально-депресивних психозів підтвердили цей факт. Простіше кажучи, схильність до розвитку цього захворювання може передаватися у спадок. Однак зверніть увагу, що йдеться не про захворювання, а лише про схильність до нього. І зовсім не обов'язково, що маніакально депресивний синдром дасть про себе знати - цілком можливо, що людина ніколи не зіткнеться з цим захворюванням. Дуже багато залежить від обстановки, в якій росте та розвивається дитина – батьки обов'язково повинні пам'ятати про це. Найчастіше хвороба дається взнаки після того, як людина досягне тридцятирічного віку. Причому захворювання дуже рідко починається відразу в гострій формі. Як правило, протягом деякого часу сама людина або її близькі родичі починають помічати певні провісники даного захворювання. Насамперед значною мірою змінюється психоемоційне тло людини – він стає вкрай нестійким. Людина може часто бути або в надмірно пригніченому, або, навпаки, надмірно збудженому настрої. Після цього може спостерігатися яскраво виражена фазність перебігу провісників – пригнічений стан змінюється збудженим. Причому найчастіше депресивні фази тривають набагато більше часу, ніж збуджені. Подібний стан може тривати від півроку до кількох років. І якщо нездужання не буде вчасно виявлено і хвора людина не отримає необхідної допомоги, провісники плавно перейдуть безпосередньо в саме захворювання – маніакально – депресивний психоз.
Депресивна фаза захворювання
Більшість захворювання протікає в депресивній фазі. Депресивна фаза має основні три ознаки, що яскраво її характеризують:
Думки хворої людини набувають вкрайнегативний відтінок. У нього з'являється почуття власної провини, найчастіше абсолютно безпідставної, самоприниження та самобичування стають його улюбленим заняттям. Всі ці депресивні настрої, на жаль, дуже часто призводять до того, що людина робить спроби самогубства. Депресія буває двох типів – душевна та тілесна. При душевній депресії людини перебуває у пригніченому психоемоційному стані. У тому випадку, якщо має місце тілесна форма депресії, до пригніченого настрою додаються проблеми у роботі серцево-судинної системи. У тому випадку, якщо депресивний стан не лікувати, депресія продовжує прогресувати: психологічний стан людини продовжує погіршуватися, мовна та рухова загальмованість наростає, в особливо важких ситуаціях може дійти виникнення справжнього ступору – повної мовчазності і нерухомості. Людина перестає їсти, пити, ходити в туалет, розуміти та реагувати на звернену до нього мову. З боку фізичного стану хворої людини також помітні істотні погіршення: сильне розширення зіниць, розвиток порушення серцевого ритму - тахікардія, брадикардія, аритмія. Також у подібних хворих нерідко відзначається розвиток спастичних запорів, що з'являються внаслідок спазмування м'язів шлунково-кишкового тракту.
Маніакальна фаза захворювання
Як уже говорилося вище, у тому випадку, якщолюдина страждає на маніакально – депресивний синдром, депресивна фаза змінюється маніакальною. Маніакально – депресивна фаза включає такі порушення:
- Патологічне підвищення настрою - той самий маніакальний афект.
- Зайве сильне мовленнєвий і рухове збудження, часто безпричинне.
- Значна активізація всіх інтелектуальних процесів, тимчасове підвищення працездатності.
Маніакальна фаза має цілу низку специфічнихособливостей. Якщо депресивна фаза протікає яскраво виражено, то маніакальна фаза найчастіше протікає досить гладко, не так яскраво виражено. Часом помітити недобре під силу лише досвідченому лікарю – психотерапевту. Однак у міру прогресування захворювання прояви маніакальної фази стають дедалі яскравішими. Настрій людини стає надмірно оптимістичним, оцінка дійсності – надмірно райдужною, яка не відповідає реальній дійсності. У хворої людини можуть виникати абсурдні ідеї. Крім того, значною мірою підвищується рухова активність, а потік мови стає практично невичерпним.
Інші особливості перебігу маніакально - депресивного синдрому
Найчастіше зустрічається класична течіяманіакально – депресивний синдром. Однак набагато рідше, але часом лікарі - психотерапевти стикаються з атиповими формами захворювання. І часом цей факт може ускладнити правильну і своєчасну діагностику маніакально-депресивного синдрому. Так, наприклад, існує змішана форма течії, при якій маніакально-депресивний психоз дається взнаки інакше. При змішаній формі перебігу захворювання деякі симптоми однієї фази змінюються певними симптомами другої фази. Так, наприклад, депресивний настрій може супроводжувати надмірно нервовою збудливістю, а ось типовою для депресії загальмованість, як психічна, так і фізична, може бути зовсім відсутнім. Маніакальна стадія захворювання може бути виражена підвищеним емоційним підйомом, проте при цьому з яскраво вираженою психічною та інтелектуальною загальмованістю. Поведінка хворої людини може бути абсолютно нормальною, а може бути і зовсім неадекватною. Також досить часто лікарям-психотерапевтам доводиться стикатися з так званими стертими формами маніакально-депресивного синдрому. Найчастіше зустрічається така форма стертого перебігу захворювання, як циклотімія. До речі, за твердженням деяких лікарів – психотерапевтів, дана форма маніакально – депресивного синдрому в тій чи іншій мірі вираженості присутня аж у 80% усіх дорослих людей! Наскільки правдива інформація, судити складно, проте замислитися все-таки є над чим. При цій формі захворювання всі симптоми маніакально - депресивного синдрому змащені настільки, що хвора людина може зберігати повну працездатність. А його рідні та колеги навіть не здогадуються про те, що з ним щось не так. Депресивна та маніакальна фази настільки стерті, що крім періодичного поганого настрою жодним чином не дають знати про себе. Крім того, іноді при стертій формі маніакально депресивного синдрому захворювання протікає з прихованою формою депресії. Її виявити також практично неможливо. Навіть сама хвора людина може не усвідомлювати причини свого поганого настрою, а тому ретельно приховувати її від оточуючих. Дуже велика небезпека подібних прихованих форм маніакально-депресивного синдрому полягає в тому, що фаза депресії залишається непоміченою, а в результаті ймовірність самогубства зростає в рази.
Симптоми класичного маніакально - депресивного синдрому
Це захворювання має свої особливостітечения, отличающие его от прочих заболеваний психики. Именно о типичных симптомах маниакально – депрессивного синдрома и пойдет речь ниже. Собственно говоря, совокупность всех этих симптомов характеризуется одним понятием – тревожно – депрессивное состояние. Больной человек может испытывать сильнейшее чувство тревоги. Причем чаще всего эта тревога не имеет под собой никаких оснований. Либо основания все же есть, однако тревога носит слишком гипертрофированный характер. Причем чаще всего больных беспокоит чувство тревоги за свое будущее и будущее своих близких. Они опасаются, что может что-то произойти: кто-то из близких или они сами попадут под машину, потеряют работу, и тому подобное. Подобных больных людей врач – психиатр сразу же отличает от тех, кто находится в состоянии меланхолии. У них даже по выражению лица заметна постоянная тревога: лицо напряжено, немигающий взгляд. Весь его облик выражает чувство сильнейшего напряжения. Да и в беседе с врачом люди, страдающие повышенной тревожностью, не станут особо откровенничать – скорее, они займут выжидательную позицию. Малейшее неосторожное слово может способствовать тому, что человек просто напросто замкнется в себе. Родственники подобного больного человека должны помнить основные правила поведения, призванные установить контакт и облегчить моральное состояние пациента. Во – первых, для начала необходимо убедиться, что вы имеете дело именно с случаем повышенной тревожности. Для этого достаточно правильно начать самый простой разговор с человеком – выдержите некоторую паузу. Причем не обязательно слишком длинную паузу – достаточно примерно десяти секунд. В том случае, если человек находится в простом депрессионном состоянии, он будет молчать сколько угодно долго. Если же у человека действительно имеется тревожный симптом, он не вынесет длительной паузы, обязательно первый начнет разговор. Во время разговора понаблюдайте за поведением больного человека. Как правило, его взгляд бегающий, беспокойный, у него наблюдается так называемый «синдром беспокойных рук» – больной человек постоянно что – то теребит: край одежды, простынь. Как правило, подобным людям очень тяжело длительное время находиться в одной и той же позе – они встают, ходят по комнате. В особо тяжелых случаях человек с тревожным симптомом практически полностью теряет контроль над собой. Существуют две крайности, в которые может впасть подобный больной. Первая крайность – это стадия оцепенения. В этой стадии тревога больного достигает такой стадии, когда человек способен только смотреть в одну точку перед собой, практически не реагируя на какие – либо внешние раздражители. Существует также другая крайность, которая встречается реже, только в особо тяжелых случаях. Человек начинает лихорадочно метаться по помещению, отказываться от еды, безостановочно кричать или рыдать. В подобном случае крайне рекомендуется поместить больного человека в специализированное медицинское учреждение. Не стоит терзать себя чувством вины за то, что вы переложили заботу о своем близком человеке на плечи медиков. Поверьте, это необходимо сделать в первую же очередь для его собственной безопасности, так как в подобном состоянии импульсивные попытки совершить суицид очень и очень вероятны.
Лікування маніакальної депресії
Маніакально – депресивний синдром у жодномуУ разі не можна залишати поза увагою та відповідного лікування. Причому слід зазначити, що маніакально – депресивний психоз – це легке порушення сну, коли можна вибити снодійне і спокійно спати до ранку. Лікуванням маніакально-депресивного синдрому повинні займати лише лікарі-психотерапевти. Лікування проводиться у кілька етапів. Хворій людині призначається курс лікування фармакологічними препаратами. Підбираються препарати строго індивідуально, залежно від того, в якому стані знаходиться хвора людина – так, якщо у людини спостерігається фізична або психічна загальмованість, їй призначаються стимулюючі активність препарати. У тому ж випадку, якщо у хворої людини переважає підвищена збудливість, їй буде призначено заспокійливі препарати.
Прогноз даного захворювання
Дуже багатьох людей, які зіткнулися так чи інакшез цією недугою, цікавить - а який прогноз лікарів? Як правило, у тому випадку, якщо сам маніакально – депресивний синдром не обтяжений будь-яким – або супутнім захворюванням, прогнози досить сприятливі – людина здатна повернутися до нормального способу життя. Однак родичі хворої людини повинні пам'ятати, що успішне лікування захворювання можливе лише в тому випадку, якщо воно виявлене вчасно. Чим пізніше почнеться лікування, тим сильніше відбуваються незворотні зміни в особистості хворої людини. Так що краще перестрахуватися і звернутися до лікаря при звичайній депресії, ніж помітити реальну біду. Радимо почитати:
