Організм дитини дуже тендітний.І, на превеликий жаль, різні порушення не така вже й рідкість – особливо порушення процесу травлення. Молоді мами часто скаржаться на запори у дітей. Ви читаєте ці рядки? Значить, напевно, і вам знайома ця проблема. Спробуймо розібратися з нею разом. І для початку з'ясуємо, що таке запор. Лікарі дають цьому явищу таке визначення – урізання випорожнень порівняно з індивідуальними особливостями організму дитини. Крім того, до закрепів відноситься також і утруднена дефекація. Задля справедливості слід зазначити, що у дітей виявити запори часом досить складно. І це не дивно – частота випорожнень у них змінюється вкрай часто – залежно від віку дітей, типу вигодовування дитини та багатьох інших факторів. Цілком природно, що мами ставлять питання про те, якою має бути частота випорожнень. Однозначно відповісти на це дуже складно. Але все ж таки лікарі встановили середні вікові норми:
- Діти на грудному вигодовуванні - від одного до семи разів
- Діти на штучному вигодовуванні - два - три рази на добу
- Діти від 1 до 3 років - п'ять - шість разів на тиждень
- Діти старше 3 років - не менше чотирьох разів на тиждень
У тому випадку, якщо у дитини спостерігаютьсясистематичні запори можна припустити наявність функціональних патологій кишечника. Крім того, винуватцями можуть стати похибки у харчуванні, соматичні захворювання, а часом навіть уроджені патології. Давайте поговоримо про це докладніше.
Хто винен і що робити?
Існує досить багато різних причин, здатних спровокувати розвиток запорів. Але ми з вами зупинимося лише на факторах, що найчастіше зустрічаються:
- Моторика кишківника. Нерідко причиною виникнення запорів є порушення нормальної моторики кишечника, які мають як нервову, і ендокринну природу походження. На такі випадки припадає до 20% всіх запорів.
- Кишкові інфекції та дисбактеріоз. У принципі дисбактеріоз є практично постійним наслідком кишкової інфекції, тому ми об'єднали ці дві причини. Найчастіше у батьків дисбактеріоз асоціюється із проносами. Однак і запори трапляються не рідше. Тому якщо ви зіткнулися з подібною проблемою, одразу здайте аналізи калу.
- Спадкові захворювання.¦Не можна забувати і такі хвороби, як хвороба Гіршпрунга, гіпотиреоз, муковісцедоз. Вони також можуть стати причиною систематичних запорів у дітей.
- Аліментарні фактори. Чимале значення для нормального процесу травлення дитини має і режим харчування. До того ж не лише режим, а й сам раціон харчування. У меню дитини повинні бути харчові волокна, рідина – про цю ми розповімо трохи нижче.
- Прийом фармакологічних препаратів.Деякі лікарські препарати також можуть призвести до розвитку запорів. Як правило, лікар повинен попередити батьків про можливі побічні дії.
- Відсутність руху. Як відомо, для нормального функціонування кишечника дитина має достатньо рухатися. Звичайно ж, для дітей відсутність руху – проблема не актуальна, адже малечу дуже складно втримати на одному місці. Але бувають ситуації, коли і ця причина має місце бути – наприклад, якщо дитина захворіла.
- Психологічні фактори. У ряді випадків запор має психологічну природу походження, наприклад стреси, або страх. Наприклад, якщо у дитини є анальна тріщина, то вона може стримувати позиви до дефекації, побоюючись болючих відчуттів.
Мамине молочко - панацея?
Давайте детальніше зупинимося на такомуаспекті, як запор у немовляти. Це питання викликає найбільше питань та дискусій у молодих батьків. Чи можуть бути проблеми зі стільцем у дитини, яка харчується виключно грудним молоком? Лікарі – педіатри стверджують, що таке справді може бути. У тому випадку, якщо у малюка перших кількох місяців життя немає стільця протягом доби, швидше за все йому просто не вистачає маминого молочка. Це має насторожити батьків. Зверніться до педіатра – він допоможе встановити причину проблеми та знайти адекватне рішення. Крім того, у розвитку будь-якої дитини присутні так звані «стрибки» зростання. У ці періоди дитячому організму потрібно набагато більше молока, тому і відбувається урідження стільця. Пояснюється воно дуже просто: калових мас у кишечнику вкрай мало, тому виштовхнути назовні їх практично неможливо. У результаті відбувається значне зневоднення калових мас - вони стають дуже твердими і дитині складно позбутися їх. Цей період триває недовго – максимум тиждень. Після цього мамин організм адаптується під потреби малюка, вироблення молока збільшується, а стілець дитини нормалізується. Як уже говорилося вище, у віці від 6 місяців до року стілець має бути як мінімум 6 разів на тиждень. Хоча частота випорожнень має бути єдиним орієнтиром. Необхідно звернути увагу на самопочуття дитини, а також на збільшення ваги - якщо все в нормі, то і турбуватися нема про що.
Якщо запор - ознака хвороби
Вище вже говорилося про те, що запор можебути свідченням про наявність в організмі дитини будь-якої патології. Як правило, запор є не єдиним симптомом, тому діагностування захворювання найчастіше не становить жодних труднощів для лікарів. Але все ж таки зупинимося на основних моментах:
- Дискінезія товстого кишечника.Ця патологія є не що інше, як порушення рухової функції кишківника. калові маси також кишечник не виводить. На підставі дослідження функцій кишечника. Для лікування використовується корекційна дієта та фізіотерапія.
- Хвороба Гіршпрунгу. Дане захворювання зустрічається набагато рідше, але випускати з уваги його також не варто. Характеризується воно вродженою патологією будови товстої кишки - на якомусь її ділянці геть-чисто відсутні нервові закінчення, і тому в скороченні він не бере участі. Лікування подібної патології – лише хірургічним шляхом. Операція ця досить проста і не становить жодної загрози для дитини.
- Долихосигма. Ще одне порушення будови кишківника – це наявність зайвої петлі сигмовидної кишки. В цьому випадку запори з'являються в ранньому віці, одразу після введення прикорму. Лікування здебільшого також оперативне.
А якщо молочка у мами немає? Просто додай води…
Той факт, що діти перебувають на грудномувигодовуванні, не застраховані від виникнення запорів, ми з вами вже з'ясували. А як же справи у малюків, які отримують штучні молочні суміші? Чи страждаю вони від запорів? Як стверджують лікарі – так. Штучна суміш дуже часто стає головною винуватцем виникнення у дитини запорів. Найчастіше травлення та випорожнення дитини нормалізуються досить швидко і без будь-яких втручань. Однак у деяких випадках такого не відбувається. І єдиним способом впоратися із цією проблемою є підбір іншого виду суміші. І лише зрідка і цей захід не допомагає. У таких випадках лікарі можуть порадити клізми. І суміш необхідно розводити менш концентровану. Тут ми плавно переходимо до наступної причини, яка може спричинити розвиток запорів. Йдеться про нестачу рідини в організмі дитини. Найчастіше з цією проблемою стикаються діти, які перебувають на штучному вигодовуванні. Для немовлят ця проблема не актуальна – з маминим молочком вони одержують достатню кількість рідини. У всіх інших випадках ні в якому разі не забувайте про необхідність допоювати малюка водою. Та й за питним режимом дитини старшого віку необхідно стежити ретельніше - висока фізична активність нерідко призводить до зневоднення організму. Через це калові маси тверднуть, і вивести їх з організму дитині стає набагато складніше. Введення прикорму У деяких випадках проблеми зі стільцем у малюка починаються з моменту введення прикорму. Адже будь-яка їжа дуже сильно впливає на процес травлення і, відповідно, на стілець дитини. Наприклад, дуже висока ймовірність розвитку запорів у тих дітлахів, які отримують білкову їжу — курку, молочні продукти, м'ясо – раніше, ніж за віком. Крім того, не можна списувати з рахунків той факт, що з початком введення прикорму у багатьох дітей на деякий час зникає інтерес до маминого молока. І в цей період також можливий розвиток запорів. У цій ситуації панікувати не варто – стілець дуже швидко прийде до норми. Якщо цей процес затягнувся більш ніж на тиждень, батьки можуть допомогти організму малюка, стежачи за його харчовим режимом. Та й про прості правила введення прикорму забувати також не варто – це допоможе уникнути цих проблем.
І знову, і знову ...
Що ж робити у тому випадку, якщо проблемаповторюється щоразу? Перше, що необхідно зробити – це якнайшвидше звернутися за консультацією до лікаря-педіатра чи гастроентеролога. Лікар проведе усі необхідні дослідження, які дозволять виявити можливі патології. За потреби лікар призначить лікування, яке допоможе привести стілець дитини до ладу. До речі, зверніть особливу увагу - в жодному разі неприпустимо давати дитині ЯКІ ТИ НЕ БУЛО фармакологічні препарати. Цим можна лише значно посилити ситуацію. У тому ж випадку, якщо жодних серйозних патологій у дитини не буде виявлено, дуже багато залежатиме від батьків. Психологічна проблема Вище вже мимохіть згадувалося, що у старших дітей можливий розвиток запору через психологічні фактори. Достатньо одного випадку запору, при якому дитина під час дефекації зазнала болючих відчуттів, щоб у дитини виробився стійкий страх перед висаджуванням на горщик. Дитина терпить позиви до дефекації, калові маси, які у кишечнику тривалий час, втрачають рідину. Виходить справжнісіньке замкнуте коло, розірвати який досить складно. Але все ж таки можливо. Перше, що потрібно зробити – це скоригувати раціон харчування. Увімкніть у меню дитини якнайбільше продуктів, що містять клітковину – овочів, фруктів, зернових. Крім того, необхідно стежити за тим, щоб дитина вживала не менше однієї чайної ложки олії на добу. Крім того, багатьом діткам дуже ефективно допомагають натуральні йогурти без будь-яких штучних добавок та барвників. Не слід забувати також і про курагу з чорносливом. Зрозуміло, не варто давати їх малюку в необмеженій кількості, але 5 - 6 штук припадуть дуже до речі. Постарайтеся максимально заспокоїти дитину - виявіть витримку і терпіння, ні в якому разі не проявляйте ознак невдоволення, і тим більше роздратування. Як тільки дитина хоча б один раз сходить до туалету без больових відчуттів, проблема зникне сама собою. Хоча, на жаль, дуже рідко, але все ж таки трапляються випадки, коли страх все одно залишається. Як правило, це характерно для дітей із неврастенічним складом особистості. І тут доводиться вдаватися до допомоги дитячого психолога. Крім того, іноді лікар може призначити фармакологічні препарати – найчастіше гомеопатичні засоби.
Допомога малюкам
Отже, запор у немовляти: що робити?Якщо йдеться про малюка, що їсть мамине молочко, дуже важливо звернути увагу на раціон харчування самої мами. Цей захід з високою ймовірністю зможе відрегулювати стілець малюка. Меню мами має містити велику кількість клітковини та продуктів, що стимулюють процес дефекації. До таких продуктів належать:
- Сирі овочі, крім капусти - вона підвищує газоутворення і може привести до появи кишкових кольок
- Хліб з борошна грубого помелу
- Фрукти, особливо яблука і груші
- Кисломолочна продукція - кефір, ряжанка, йогурти
- Курага, чорнослив, сливи
Як правило, перший ефект від такого раціонуХарчування стає помітним вже до кінця другої доби. сантиметра. Потроху введіть усю воду і стисніть. сідниці дитини на хвилину. Часто клізму можна замінити газовідвідною трубочкою. Вводиться вона в анальний отвір дитини таким же чином, як і грушу. -За те, що відбувається роздратування анального сфінктера. Очищувальними клізмами, ні газовідвідними трубочками зловживати медики украй не рекомендують. менше 5 хвилин. Акуратно підніміть ніжки дитини, притиснувши його колінки до живота. Повторити подібну вправу необхідно 15 разів. . Тому вони абсолютно нешкідливі навіть для найменших діточок. Але з лікарем все ж таки проконсультуватися варто. Принцип дії подібних свічок дуже простий. захоплюватися не слід. Звичайно ж, для здоров'я дитини з погляду свого складу свічки. Існує високий ризик розвитку звикання. І як наслідок, дитині без них сходити в туалет буде дуже складно.
Коли потрібно бити на сполох?
А чи існують випадки, у яких батькиповинні бити на сполох негайно? Звісно ж, так! По-перше, діти грудного віку. Якщо у немовляти немає стільця більше однієї доби, якнайшвидше везіть дитину до лікаря. Якщо у вас такої можливості немає, викличте бригаду швидкої допомоги. Звичайно ж, швидше за все, причиною виникнення запору стала нестача молока, або інші цілком невинні причини. Але в окремих випадках запор у немовляти може свідчити про розвиток кишкової непрохідності. Цей стан є дуже серйозною загрозою не тільки для здоров'я, але і для життя малюка. І в цьому випадку потрібне термінове хірургічне втручання. Якщо йдеться про дітей старшого віку, тривожними «дзвіночками» є:
- Інтенсивні болючі відчуття. Якщо малюк скаржиться на біль у животі, або у нього присутній метеоризм – це може свідчити про кишкову непрохідність чи інші серйозні хвороби.
- Блідість дитини. У тому випадку, якщо дитина бліда, батьки також повинні занепокоїтися. Особливо в тому випадку, якщо блідість супроводжується млявістю та підвищеною стомлюваністю дитини. Це може свідчити про сильну інтоксикацію організму.
- Кров у стільці. Напевно, пояснювати всю небезпеку цього явища не варто. У деяких випадках кров у стільці може свідчити про внутрішню кровотечу – стан вкрай небезпечний.
На закінчення хотілося б нагадати батькам,що регулярність випорожнень у дитини варіюється дуже індивідуально. Для когось раз на день – норма, а для когось і трьох разів на тиждень достатньо. Головний орієнтир – це самопочуття дитини. Якщо стілець м'який, а з самим процесом дефекації у дитини проблем немає, то й турбуватися нема про що. Хоча для власного заспокоєння звернутися за консультацією до лікаря можна завжди. Радимо почитати: