Такий діагноз, як внутрішньочерепний тиск удитини, знайомий, напевно, багатьом батькам. Як правило, почувши цей діагноз, мами та тата лякаються. Чи обґрунтовані ці побоювання чи все не так уже й страшно? Для початку потрібно з'ясувати, що є підвищеним внутрішньочерепним тиском у дитини. Лікарі мають на увазі під цим поняттям рівень тиску на головний мозок спинномозкової рідини. Спинномозкову рідину виробляють дрібні судини головного мозку. Знаходиться вона в шлуночках головного мозку і виконує в організмі такі функції:

• усуває продукти обміну речовин, які відбуваються в мозкових клітинах;
• захищає клітини головного мозку від патогенних мікроорганізмів;
• захищає головний мозок від деяких зовнішніх механічних впливів (ударів).

Організм здорової дитини виробляє близько400-500 мг спинномозкової рідини на добу. Однак, незважаючи на це, внутрішньочерепний тиск завжди тримається у нормальних межах. Це можливе завдяки тому, що рідина регулярно всмоктується судинами головного мозку. Зі сказаного вище можна зрозуміти, що внутрішньочерепний тиск безпосередньо пов'язаний з кількістю спинно-мозкової рідини, що виробляється, і ступенем її всмоктування судинами головного мозку.

Причини підвищення внутрішньочерепного тиску

Внутрішньочерепний тиск, подібно до артеріального,є нестабільним. Його рівень може досягати як низьких, і високих значень протягом доби. Існує кілька причин, які можуть призвести до підвищення внутрішньочерепного тиску. Це крик, плач, сильні емоції та фізичні навантаження. Особливо сильно це проявляється у маленьких дітей, у яких часто набухає тім'ячко при плачі. Незначні зміни внутрішньочерепного тиску є цілком нормальним природним явищем, властивим усім людям, як малечі, так і дорослим. Однак у деяких випадках воно може підвищуватися досить сильно, інколи ж і на тривалий час, що може викликати порушення в роботі головного мозку. У таких випадках у лікарів виникає підозра на наявність внутрішньочерепної гіпертензії. При підвищенні внутрішньочерепного тиску у дітей найчастішою причиною патології є гідроцефалія. Коли спинномозкова рідина виробляється організмом у занадто великій кількості, або відбувається порушення її всмоктування в судини головного мозку, або неправильно відбувається циркуляція в шлуночках, дитині ставлять діагноз гідроцефалія. Лікарі підрозділяють гідроцефалію на два типи: вроджене та набуте захворювання, — залежно від причин, через які вона розвинулася у дитини. Неважко здогадатися, що набутою гідроцефалією дитина може захворіти під впливом несприятливих зовнішніх факторів. Вроджена гідроцефалія розвивається у малюка ще в період внутрішньоутробного розвитку, її симптоми виявляються в першу добу життя дитини. Причин, що сприяють появі внутрішньоутробної гідроцефалії, існує кілька . це генетичні мутації, порушення відтоку спинномозкової рідини, крововиливи в мозок. Але не варто зневірятися у цій ситуації. Захворювання діагностується досить швидко, а своєчасне лікування допоможе дитині рости та розвиватися нормально, не поступаючись у розвитку своїм здоровим одноліткам.

Ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску

Лікарі не завжди можуть вчасно помітити початокзахворювання. І справа тут не в їхньому професіоналізмі, просто лікар бачить малюка рідше, ніж його батьки. Тому тату з мамою потрібно бути дуже уважними, щоб не пропустити початок захворювання. До симптомів внутрішньочерепного тиску відносяться:

Зміна розмірів і форми голови. Вона стає неприродно великий, особливо сильно це помітно в області чола. Швидкість зміни форми голови у всіх дітей різна, тому звертатися до лікаря потрібно вже при найменших підозрах. Однак збільшення голови дитини, частіше за все, можна виявити тільки при вимірі. Тому важливо своєчасно проходити всі профілактичні огляди у педіатра.

Підозра на гідроцефалію можуть викликатипостійне набухання джерельця і ​​відстані між швами черепа. У здорової дитини джерельце повинен бути злегка запалим або незначно опуклим. Якщо джерельце набухає постійно, незалежно від того, чи знаходиться дитина в спокої або напрузі, варто затурбуватися.

Симптом Грефе, у медицині має назвусимптом "західного сонця". Може виявитись, при уважному огляді очей малюка. У тому випадку, якщо у дитини є таке захворювання, як гідроцефалія, її погляд майже завжди опущений вниз, і батьки можуть розглянути склеру між верхнім століттям і зіницею. У дітей, хворих на гідроцефалію, майже завжди явно проглядається венозна мережа.

Діти, які страждають гідроцефалією, зазвичай, надмірноплаксиві і дратівливі: вони можуть кричати досить тривалий час і досить монотонно. Такі раптові сплески емоцій можуть змінювати сильна сонливість і млявість.

При відсутності належного лікування діти, які страждаютьгідроцефалією, можуть істотно відставати в розвиток від здорових. Вони набагато пізніше, ніж їх однолітки, починають тримати голову, сідати, повзати і ходити. Та й вага дитини може бути набагато нижче нормальних показників, адже такі діти часто і рясно відригують.

Хоча заради справедливості, необхідно помітити,що підвищення внутрішньочерепного тиску може бути ознакою як гідроцефалії, а й багатьох інших захворювань. До таких хвороб належать черепно-мозкові травми, крововиливи, пухлини, різні інфекційні захворювання (енцефаліти, менінгіти) та генетичні порушення. Тому діти, які страждають на підвищений внутрішньочерепний тиск, повинні якнайшвидше пройти обстеження у відповідних фахівців.

Лікування даної патології

Як уже говорилося раніше, у жодному разіне можна залишати внутрішньочерепний тиск без уваги. Якщо його вчасно не нормалізувати, у дитини може сповільнитись розвиток головного мозку, а в особливо складних випадках — . навіть повністю зупинитися. Це призводить до таких тяжких наслідків, як розумова відсталість та тяжка інвалідність дитини. Найчастіше лікарські препарати не мають належного ефекту. Саме тому вони зазвичай призначаються як тимчасовий захід при підготовці дитини до оперативного втручання. До речі, ці препарати найчастіше призначають дітям, яким помилково встановлено діагноз підвищеного внутрішньочерепного тиску. Однак таке відбувається не так вже й рідко, але про це поговоримо пізніше. Для лікування істинної гідроцефалії або інших захворювань головного мозку, що супроводжуються підвищенням внутрішньочерепного тиску, застосовується хірургічне втручання. Його основною метою є установка шунта, що є спеціальною трубкою, що видаляє з головного мозку зайві об'єми спинномозкової рідини. Вона відводиться або в черевну порожнину, або в порожнину серця. Шунт може встановлюватися на різний час від декількох тижнів до декількох років життя дитини. Як правило, така операція дає приголомшливий ефект: діти йдуть на виправлення вкрай швидко. Дуже часто батьки запитують лікарів про те, чи не заважає шунт дитині. Це занепокоєння цілком зрозуміле, але необґрунтоване. Діти, які перенесли операцію шунтування, можуть вести нормальне повноцінне життя.

Чого не слід робити при підвищеному внутрішньочерепному тиску

Іноді батьки дітей, які мають діагноз"Внутрішньочерепний тиск" намагаються справлятися із захворюванням самостійно за допомогою різних народних способів лікування або використовують лікарські препарати, здатні нашкодити здоров'ю дитини. Робити цього не можна в жодному разі, адже підвищений внутрішньочерепний тиск у дітей молодшого року вкрай небезпечний і свідчить про наявність тяжкого захворювання. Тим більше не варто особливо сподіватися на фізіотерапевтичне лікування, масаж, вітамінотерапію, лікувальну фізкультуру тощо, нездатні допомогти дитині в лікуванні цього захворювання. Їх застосовують лише як засоби реабілітації після оперативного втручання, т.к. вони допомагають дітям відновитися якнайшвидше. Усі процедури підбираються індивідуально, з урахуванням усіх особливостей захворювання та стану здоров'я малюка.

Чому цей діагноз ставлять так часто

Вище вже говорилося про те, що лікарі дужечасто перестраховуються, діагностуючи у дітей підвищений внутрішньочерепний тиск. Чому це відбувається? Невже через низьку кваліфікацію лікаря? Не варто поспішати звинувачувати лікарів у некомпетентності, вони багато в чому мають рацію. Адже підвищений внутрішньочерепний тиск у дітей. це не окреме захворювання, а лише симптом того чи іншого серйозного захворювання. Саме тому лікар і не має права залишити поза увагою ознаки, що навіть віддалено вказують на можливість підвищення внутрішньочерепного тиску. Інакше можна просто згаяти початок будь-якого захворювання, через що дитина може не отримати своєчасного лікування. Оскільки ознак, що вказують на наявність у дитини цього симптому, досить багато, лікарі перестраховуються і ставлять відповідний діагноз. Підтвердити його негайно, природно, не вийде, адже це вимагає безлічі різноманітних складних досліджень, які за один день провести неможливо. Найчастіше лікарям вимагає не один місяць для встановлення остаточного діагнозу. Весь час під час проведення обстеження дитина має перебувати під суворим наглядом невропатолога та педіатра. У тому випадку, якщо у дитини дійсно є таке захворювання, як підвищений внутрішньочерепний тиск, у нього обов'язково виникнуть ті чи інші ознаки цієї хвороби або іншого захворювання, що призвело до підвищення внутрішньочерепного тиску. Як правило, остаточний діагноз ставиться до кінця першого року: ознаки патології або повністю зникають, або виявляється причина розвитку цієї патології. У будь-якому випадку при появі ознак підвищеного тиску у дітей, батькам не слід панікувати, в першу чергу потрібно звернутися до лікаря та заспокоїтися, адже паніка — паніка. не помічник у цьому випадку. Єдиним правильним рішенням у цьому випадку буде пошук хорошого невропатолога, якому можна повністю довірити здоров'я дитини. Адже найближчим часом батьки та лікар співпрацюватимуть дуже тісно. Тільки їхні спільні зусилля допоможуть дитині вирости здоровою.

Comments

comments