Гіпоксія плода.Це поняття постійно на слуху – ми чуємо його дуже часто. Одні майбутнє мами дуже сильно лякаються, чуючи про гіпоксію плода, інші ж - просто не звертають на неї жодної уваги. Але чи всі вони знають про те, що таке гіпоксія у крихти насправді? І чим вона загрожує здоров'ю малюка? Давайте разом спробуємо розібратися в цьому. Отже, сьогодні на порядку денному такі питання: що таке гіпоксія, чим вона небезпечна для малюка і як запобігти її розвитку. І почнемо із самого початку.
Що таке гіпоксія та чому вона виникає?
Лікарі називають терміном гіпоксія такестан організму крихти, при якому його тканини та органи забезпечуються киснем недостатньо. Причому зверніть увагу – цей патологічний стан малюка ніколи не є самостійним захворюванням, а лише супутнім будь-якою іншою патологією явищем. Причому подібні патології можуть бути найрізноманітнішими - як з боку майбутньої мами, так і майбутньої дитини. Хоча в більшості випадків причиною гіпоксії плода є материнські захворювання. Їх досить велика кількість, але лікарі все ж таки виділяють кілька основних груп:
- Різні види анемії
Існують кілька різновидів анемій,серед яких найбільшого поширення набула саме залізодефіцитна анемія. У тому випадку, якщо майбутня мама страждає від цього захворювання, порушується нормальна функція еритроцитів і, як наслідок, кисень до різних тканин та органів не надходить у необхідному обсязі. А оскільки за забезпечення організму малюка теж цілком і повністю відповідає саме материнський організм, клітини та органи малюка теж не отримують так необхідного їм для нормального розвитку та функціонування кисню. Виходить своєрідний замкнутий ланцюг - хворіє мама, а значить, хворіє і малюк.
- Різні захворювання серцево - судинної системи
У тому випадку, якщо майбутня мама страждає віднабутих або вроджених вад серця або судинної системи, то дуже висока ймовірність того, що через підвищене навантаження під час вагітності виникне недостатність кровообігу. Що буде далі – здогадатися нескладно. Якщо кровообіг буде недостатнім, до малюка потрапить менша кількість кисню, ніж необхідно. І чим сильніше буде виражена ця недостатність, тим сильніше страждатиме малюк від гіпоксії. У тому випадку, якщо вагітна жінка страждає від таких захворювань серцево-судинної системи, як бронхіальна астма, хронічний бронхіт та інші, вагітність може спровокувати їх загострення. А загострення, своєю чергою, дуже негативним чином позначиться протягом вагітності. У більшості подібних випадків у майбутньої мами розвивається таке неприємне явище, як дихальна недостатність. А цей стан не тільки приносить жінці дискомфорт, але й негативно позначається на стані малюка. Через дихальну недостатність дуже швидко розвивається так звана гіпоксія тканин та органів. Адже пам'ятаєте, ми вже говорили про те, що організми мами та малюка безпосередньо пов'язані між собою? Отже, і організм малюка страждає від гіпоксії не менше, ніж мамин.
- Захворювання нирок і цукровий діабет
Не менший ризик розвитку у крихітки гіпоксіїпіддаються і ті майбутні мами, які страждають від цукрового діабету та різних захворювань нирок. Причому наперед спрогнозувати це практично неможливо, тому лікарі – гінекологи спостерігають за подібними вагітними жінками особливо уважно. Іноді причиною розвитку у майбутнього малюка гіпоксії стають різні порушення плацентарного кровотоку. Причин розвитку такого порушення також досить багато:
- переношування вагітності
У тому випадку, якщо малюк не з'являється на світПокладений термін, плацента припиняє виконувати свої функції у повному обсязі. Та й, крім того, те саме відбувається і при передчасному старінні плаценти, яке може початися задовго до передбачуваного терміну появи на світ.
- Загроза передчасних пологів
Зрозуміло, гіпоксія розвивається далеко не завжди загрози того, що малюк поспішить побачити свою маму. Але приблизно в половині подібних випадків гіпоксія все ж таки дається взнаки.
- Патологія пуповини і плаценти
Патологічне розвиток та будова, як самоїплаценти, і пуповини теж часто призводить до розвитку гіпоксії. І чим складніше та важче ці порушення, тим яскравіше виражена гіпоксія малюка. Як правило, такі порушення виявляються під час ультразвукового дослідження.
- Інші аномалії перебігу вагітності та пологів
Існують ще деякі патології течії, яквагітності, і пологів, які можуть призвести до розвитку в малюка гіпоксії. Однак їх передбачити практично неможливо навіть досвідченому лікаря – гінекологу. І, нарешті, залишилося дати раду тому, які ж патології з боку здоров'я майбутнього малюка можуть призвести до розвитку у нього ще й гіпоксії. До подібних провокуючих факторів належать:
- Гемолітична хвороба плода
Подібним терміном лікарі позначають стан, який розвивається у плода, якщо його група крові та група крові його мами несумісні. Гіпоксія в подібних випадках розвивається приблизно 70%.
- Внутрішньоутробне інфікування, вади розвитку малюка
Існує величезна кількість самихрізноманітних інфекцій, які можуть інфікувати малюка, а згодом спричинити розвиток гіпоксії плода. У разі, якщо в малюка є ті чи інші вади розвитку, ризик розвитку гіпоксії плода також підвищується в рази.
Чим загрожує гіпоксія плода?
Ну, ось ми й розібралися, що саме можеспровокувати розвиток у крихітки гіпоксії. Настала черга з'ясувати, чим загрожує гіпоксія плода для малюка. Чи так страшний чорт, як його малюють? Може, тут і хвилюватися зовсім нема про що, не те, що бити на сполох? Але, на жаль, лікарі говорять про протилежне - нестача кисню дуже згубна для будь-якого живого організму. А тим більше для нового життя, що зароджується - для вашого малюка. Через гіпоксію страждають усі без винятку життєво важливі системи малюка, порушуються обмінні процеси. Ступінь та тяжкість цих порушень безпосередньо залежить від двох факторів: ступінь гіпоксії та термін вагітності. На різних термінах вагітності організм малюка реагує на гіпоксію по-різному. Якщо гіпоксія почала розвиватися на ранніх термінах вагітності, вона неминуче спричинить аномалії розвитку внутрішніх органів та систем плода, до відставання ембріона у розвитку. На пізніх термінах вагітності гіпоксія загрожує істотною затримкою зростання плода, а також значному ураженню його центральної нервової системи. Деколи наслідки подібної гіпоксії дається взнаки протягом усього життя людини. Та й адаптаційні можливості новонародженої дитини, які в утробі страждали від нестачі кисню, також значно гірші. І в результаті малюк, з'явившись на світ, набагато гірше адаптується до поки що нового для нього навколишнього середовища. Як уже говорилося вище, дуже багато залежить і від ступеня самої гіпоксії. У тому випадку, якщо вона трохи, дитячому організму вдається впоратися з нею без особливих для себе наслідків. А ось у тому випадку, якщо гіпоксія сильна, перспективи, на жаль, не такі радісні. У дитини дуже швидко з'являється ішемія – ділянки тканини, які зазнають сильного дефіциту кровотоку. Якщо гіпоксія на даній стадії не буде усунена, розіб'ється справжнісінький некроз - відмирання тканин. Самі розумієте, що безвісти подібні порушення не можуть пройти. Все залежить від того, в яких органах і системах розвинулися подібні ділянки некрозу. Патології можуть бути різними - від невеликих функціональних розладів, які усуваються досить легко, до важких психічних порушень.
Діагностика гіпоксії плода
Якщо майбутня мама з належною увагою ставитьсядо свого стану, вона може сама помітити перші тривожні симптоми. Досить просто спостерігати за тим, як ваш малюк ворушиться. Як правило, на самому початку розвитку гіпоксії малюк поводиться дуже неспокійно - його ворушіння посилюються і частішають. Якщо мама вчасно не заб'є тривогу, гіпоксія продовжуватиме прогресувати, і рухи крихти стануть значно млявішими і рідкісними. Дуже багато майбутніх мам побоюються звертатися до лікаря, вважаючи, що даремно тільки його потривожать або зі страху бути висміяними. Однак не варто цього боятися – практично у всіх випадках лікар лише похвалить вас за подібну уважність та проведе усі необхідні дослідження. Ну а в найгіршому? Краще вже уславитися надмірно вразливою «вагітністю», ніж пропустити дійсно серйозну небезпеку, що загрожує здоров'ю, а часом і життя вашого малюка. Адже гіпоксія плода має дуже розпливчасті симптоми. Перше, що має зробити ваш лікар – гінеколог – це призначити доплерометрію та кардіотокографію. Кардіотокографія (КТГ) на сьогоднішній день залишається найкращим методом оцінити стан плода під час вагітності. Спеціальний прилад оцінює частоту та силу серцевих скорочень дитини, а також її рухову активність. Подібне дослідження, як правило, призначається на термін вагітності від 28 тижнів. І під час пологів це також один із найефективніших способів контролю за станом і самопочуттям малюка. Ще один не менш улюблений лікарями, та й дуже ефективний метод дослідження – це доплерометрія. Під час цього дослідження лікарі мають можливість оцінити правильність та швидкість кровотоку в судинах як плаценти, так і пуповини. Цей спосіб дозволяє виключити можливу патологію будови цих судин як причину розвитку гіпоксії.
лікування гіпоксії
У тому випадку, якщо у лікаря з'являться підставидумати, що має місце серйозна гіпоксія плода, майбутню маму якнайшвидше госпіталізують до лікарні. І відмовлятися від госпіталізації не можна в жодному разі - в умовах стаціонару лікарі не тільки набагато швидше діагностують причину, що провокує гіпоксію у малюка, але й відразу нададуть всю необхідну допомогу. Адже чим швидше буде усунуто причину гіпоксії, тим менша ймовірність розвитку будь-якого ускладнення. Крім того, для вагітної жінки, у якої діагностована внутрішньоутробна гіпоксія плода, вкрай важливо дотримуватися повного спокою. Адже навряд чи у вас це вийде вдома, чи не так? Прибирання, приготування, а якщо в сім'ї є і старша дитина? Про спокої жінка може лише мріяти. У лікарні жінці забезпечать не тільки повний спокій, а й вживуть усіх заходів, спрямованих на те, щоб покращити надходження кисню до малюка, а також нормалізувати його обмінні процеси. Подібна терапія завжди повинна бути комплексною, у тому числі і медикаментозною. У тому випадку, якщо, незважаючи на всі зусилля лікарів, нормалізувати стан малюка не вдалося, а термін вагітності – більше 28 тижнів, може бути ухвалено рішення про проведення екстреного кесаревого розтину. Звичайно, почувши про таке рішення лікаря, майбутня мама дуже сильно лякається. Однак пам'ятайте, що лікарі вдаються до кесаревого розтину в подібній ситуації у виняткових випадках, коли допомогти малюкові інакше не можна. І ризик без операції для дитини набагато вищий, ніж після її появи на світ. Адже ви вже знаєте, які гіпоксія плоду наслідки може спричинити. Радимо почитати:
