Вагітність & # 8212; час не тільки радісногоочікування, але й багатьох хвилювань та тривог. Що, втім, і не дивно — розвиток нового життя є дуже складним процесом. І часом майбутню маму чекають зовсім не приємні сюрпризи. Одним із них є затримка розвитку плода. Як нескладно здогадатися з назви патології, у разі відбувається відставання у фізичному розвитку малюка, що у матці. Як правило, саме таких малюків у народі називають "маловажними". У більшості випадків такі крихти народжуються раніше за визначений термін — раніше 36 тижнів вагітності. І лише близько 5% дітей із внутрішньоутробною затримкою розвитку з'являється на світ у строк.
різновиди затримки
Лікарі виділяють два типи внутрішньоутробного розвитку:
- Симетрична затримка розвитку
У цьому випадку має місце не лише дефіцитмаси тіла плода, а й відставання у зростанні, зменшення кола голови. Тобто, простіше кажучи, дитина розвинена гармонійно, просто менше, ніж належить за передбачуваним терміном вагітності.
- Асиметрична затримка розвитку
У тому випадку, якщо в дитини дефіцит маситіла спостерігається на тлі нормального росту та кола голови, лікарі говорять про асиметричну затримку розвитку. До речі, така форма затримки внутрішньоутробного розвитку зустрічається найчастіше. Крім того, затримка внутрішньоутробного розвитку оцінюється і за ступенем тяжкості перебігу.
Як ви розумієте, чим більший ступінь відставання у розвитку плода, тим вищий ризик для здоров'я, а часом і життя вашого малюка.
Причини затримки розвитку
Зрозуміло, затримки розвитку плода просто такне виникне так чи інакше, але має бути якась вагома причина. І таких причин досить багато — це і хромосомні аномалії, і порушення обміну речовин плода, і гіпофункція щитовидної залози матері, і вірусні інфекції, зокрема токсоплазмоз, краснуха та герпес. Асиметрична форма затримки внутрішньоутробного розвитку малюка найчастіше розвивається через фетоплацентарну недостатність. Простіше кажучи, плацента виявляється не в змозі повноцінно постачати плід тими поживними речовинами, які так необхідні йому для нормального розвитку. Більш того — у випадках особливо тяжкого порушення роботи плаценти можлива нестача кисню. гіпоксія. Порушення роботи плаценти може виникнути внаслідок гестозу, неправильного розвитку судин пуповини, при багатоплідній вагітності, а також при передлежанні плаценти. Не дивно, що в таких умовах ні про який нормальний розвиток плода й говорити не доводиться. Крім того, затримка внутрішньоутробного розвитку плода (ЗВРП) може статися під впливом несприятливих зовнішніх факторів. прийом майбутньої мамою певних лікарських засобів, радіаційне випромінювання, вживання алкогольних напоїв, наркотиків, куріння. Не можна не згадати і про ще один цікавий факт — лікарі стверджують, що наявність попередніх абортів у рази підвищує ризик затримки у розвитку плода. Проте найчастіше встановити причину, через яку відбулася затримка у розвитку, неможливо, на жаль. Лікарі можуть лише припускати, але, напевно, вони не знають. Хоча, заради справедливості, слід зауважити, що знання цієї причини не дуже допоможе мамі з малюком.
Симптоми затримки розвитку плода
Ця патологія не має яскраво вираженихсимптомів, які могли б дозволити майбутній мамі самостійно запідозрити недобре. Єдиний спосіб виявити ЗВУР — затримку внутрішньоутробного розвитку & # 8212; це своєчасно відвідувати свого лікаря-гінеколога, який помітить проблему та своєчасно призначить необхідне лікування. Існує думка, що надто маленький набір ваги під час вагітності говорить саме про внутрішньоутробну затримку розвитку. Проте лікарі стверджують, що це не так! Дуже часто затримка розвитку малюка буває і в тих жінок, які набрали навіть більше належної ваги. Хоча, звичайно, якщо вагітна жінка раптом вирішить стежити за красою своєї фігури і сяде на строгу дієту, малюк може постраждати. Якщо ступінь затримки дуже великий, жінка може відзначити урідження ворушіння плода та їх слабкість. Хоча подібне явище може бути симптомом дуже багатьох порушень. Але в будь-якому випадку це має бути дуже тривожним сигналом і приводом негайно викликати швидку допомогу!
Обстеження вагітної жінки
Найчастіше лікар припускає наявність затримкирозвитку плода в тому випадку, якщо висота стояння дна матки менша, ніж має бути за терміном вагітності. Говорячи простою мовою, матки менших розмірів, ніж належить. Адже, відповідно, і дитина менша, ніж має бути. Після цього лікар обов'язково відправить жінку на ультразвукове дослідження, під час якого буде виміряно коло живота та голови малюка, довжину його стегна та зразкову вагу. Крім того, за допомогою ультразвукового дослідження можна визначити, як у малюка функціонують внутрішні органи. Після стандартного УЗД буде проведено доплерометричне дослідження, яке дозволить оцінити кровотік як у судинах пуповини та плаценти, так і в судинах малюка. Потім проводиться кардіотографія плода — своєрідна кардіограма для дитини, яка дозволить оцінити загальний стан дитини та виключить (або підтвердить) гіпоксію плода.
Лікування затримки розвитку плода
Незалежно від того, яка має місце формазатримки внутрішньоутробного розвитку та як сильно вона виражена, лікування необхідно починати якомога раніше, відразу ж після діагностування патології. І лише в тому випадку, якщо затримка в розвитку малюка не більше тижня, лікар може не робити жодних дій, а просто спостерігати. але не більше тижня! Якщо поліпшення не настане, лікування все ж таки знадобиться.
- Медикаментозне лікування
Для лікування внутрішньоутробної затримки розвиткуДіти лікарі використовують дуже велику кількість фармакологічних препаратів, дія яких спрямована на поліпшення кровотоку в плаценті. Крім того, при необхідності лікар призначить курс вітамінів, які також підтримають дитину.
- Харчування вагітної жінки
Дуже часто жінка, яка дізналася про затримкурозвитку свого малюка, приймається їсти за двох. Однак у цьому немає сенсу — адже набір маси тіла не є вашою метою? Набагато важливіше стежити, щоб ваш раціон харчування був збалансованим — овочі, фрукти, молоко та м'ясні продукти життєво необхідні, адже потреба у білках зростає у рази. Саме білки є тими самими «будівельними цеглинками», які потрібні для здоров'я малюка.
- Режим дня майбутньої матері
Не останню роль у розвитку дитини грає ірежим дня майбутньої матері По-перше, постарайтеся якнайбільше гуляти на свіжому повітрі. Але, зрозуміло, перевтомлюватися все ж таки не варто — години пішої прогулянки неквапливим кроком буде цілком достатньо. По-друге, не зайвим стане і післяобідній сон. якщо ви поспите хоча б годину, ваше самопочуття буде набагато кращим. І по-третє, звичайно ж, дуже важливо дотримуватися емоційного спокою — зайві стреси майбутній мамі зовсім ні до чого, не знаходите?
Розродження при затримці розвитку плода
Поява світ ослабленого малюка —Завдання не з простих. У кожному конкретному випадку лікар ретельно оцінює ситуацію та приймає рішення з огляду на стан як мами, так і малюка. Якщо затримка у розвитку не надто велика і загальний стан мами та дитини задовільний, пологи можуть бути природними. Якщо ж дитина ослаблена надто сильно, або у неї гіпоксія — швидше за все, лікар ухвалить рішення про необхідність проведення кесаревого розтину. Якщо стан матері та дитини дозволяє, лікарі роблять кесарів розтин у визначений термін, коли вагітність повністю доношена. Якщо ж ситуація критична, кесарів розтин може бути проведений негайно. Радимо почитати:
