Симптоми гострого нападу бронхіальної астми
Бронхіальна астма супроводжується гостриминападами, у яких прояви хвороби різко загострюються. Приступ бронхіальної астми – досить серйозний і тяжкий стан, що вимагає негайного надання першої допомоги, інакше виникає ризик розвитку астматичного статусу і постає питання госпіталізації та професійної невідкладної медичної допомоги в умовах стаціонару. Астматичний статус — вкрай небезпечний стан хворого на бронхіальну астму, що виникає в результаті неадекватного лікування гострого нападу астми. Основні ознаки гострого нападу бронхіальної астми:
- Утруднення дихання;
- задишка;
- Подовжений і утруднений видих зі свистом;
- Свистячі і тріскучі хрипи в грудях;
- Нападоподібний кашель;
- Тяжкість і біль в грудній клітці.
Якщо ви раптом відчули один із симптомів,терміново викликайте швидку або попросіть близьких надати першу допомогу. До приїзду лікарів з пацієнтом має залишатися людина, яка зможе відволікти хворого.
Передвісники (аура) гострого нападу
Напад розвивається дуже бурхливо, протягомкількох секунд, але його можна передбачити за характерними ознаками, які можуть з'явитися незадовго до розвитку гострого нападу, інколи ж за кілька годин або навіть днів. Отже, це занепокоєння, хвилювання, сплутана мова, нав'язливі рухи рук, ніг, почуття втоми, свербіж, дратівливість, чхання, прискорене серцебиття. Як правило, пацієнти знають про свій стан заздалегідь, оскільки напад виникає на тлі бронхіальної астми, що вже є. Просто так сам собою напад майже ніколи не розвивається, найчастіше він викликається певними провокуючими факторами.
Причини виникнення гострого нападу бронхіальної астми
- Найпоширеніша причина загострення захворювання - алергія. Вона може бути на різкі запахи, тютюновий дим, на харчові продукти, на лікарські препарати;
- Напруга фізична або нервове;
- Хімічні речовини та забруднення повітря;
- ГРВІ, що супроводжуються ринітом, синуситом, гайморитом;
- Стрес (сльози, плач, сильні негативні емоції);
- Різка зміна клімату, холодне повітря і підвищена вологість.
У людей, які страждають на бронхіальну астму,надчутливі дихальні шляхи. Приступ можуть викликати навіть найдрібніші частинки подразнюючої речовини в повітрі, які непомітні здоровій людині. Тому рідні та близькі такого хворого намагаються захистити його від контакту з побутовими хімічними засобами, різкими запахами, тютюновим димом, парфумерією тощо. Самі пацієнти повинні намагатися уникати таких місць, де є підвищений ризик виникнення нападу бронхіальної астми. Також бажано виключити стресові ситуації. Це ж стосується і щодо вживання в їжу алергенних продуктів, ліків, переохолодження та захворювання на вірусні інфекції.
Що необхідно для надання першої допомоги при нападі
Насправді лише одиниці знають, якнадається невідкладна допомога. Якщо ж трапилося так, що таки гострий напад виник, то дуже важливо при цьому не розгубитися ні самому хворому, ні його оточенню. Для цього будинку (при собі в дорозі, на роботі) завжди має бути все для усунення гострого астматичного нападу. Що має бути в аптечці на екстрений випадок нападу, вирішує лікар. Відповідно до призначення лікаря, збирається міні-аптечка, що супроводжується записом про те, що і в якій послідовності необхідно використовувати у разі гострого стану. Це спростить завдання близьким, рідним або випадковим людям у разі надання допомоги хворому, а також допоможе уникнути паніки і непослідовності в діях. Пам'ятайте, що невідкладна допомога має надаватися у спокійних умовах, щоб не викликати паніку. Як правило, при собі астматику необхідно мати:
- Інгаляційний балончик з бронхорозширювальним ліками, для дитини - спейсер і бронхорозширювальний спрей;
- Протиастматичних препаратів в таблетках (підходить саме цьому хворому);
- Антигістамінний препарат в таблетках або в краплях для маленької дитини;
- Гормональний препарат.
Перша допомога при гострому нападі бронхіальної астми
Якщо у хворого, крім основних ознакприступа бронхиальной астмы, наблюдается изменение окраски кожных покровов (бледность или синюшность), нарушено сознание, повышается артериальное давление, нарушается сознание, то необходимо как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи. Ваша помощь – контроль действия и состояния больного. В том случае когда состояние пациента при возникновении приступа не вызывает серьезных опасений, можно оказать неотложную помощь самостоятельно, имея под рукой все необходимое и инструкцию к действию. Больному следует обеспечить полный покой и не нужно поддаваться панике. Все действия должны быть спокойными и четкими. Дополнительный испуг и суета только усугубят опасное состояние. Как оказывается первая неотложная помощь? Первое, что необходимо сделать, – освободить пациента от стесняющей одежды (снимаем рубашки, галстуки и т.д.), помочь принять ему удобное положение, в котором легче дышится и менее выражены болевые ощущения в груди. Чаще всего, это положение сидя на стуле, упершись грудью в спинку, для удобства можно подложить под грудь подушку. Ребенка можно уложить в постель, в удобную для него позу. Немного иначе оказывается неотложная помощь при аллергии. В случае возникновения приступа в ответ на воздействие известного аллергена нужно немедленно прекратить его поступление в организм. Обязательно нужно обеспечить приток свежего (не холодного!) воздуха: открыть окно, форточку. Больному необходимо максимально успокоиться и расслабиться, маленьких детей при этом можно отвлекать спокойным рассказом, книжкой и поглаживанием по спинке. Затем необходимо воспользоваться баллончиком с подходящим бронхорасширяющим средством, так называемыми препаратами скорой помощи. Иногда бывает достаточно сделать пару ингаляций, чтобы снять проявления приступа. Рекомендуется использовать дозированные ингаляторы в самом начале приступа и, при отсутствии эффекта, повторить две ингаляции через 10-15 минут. Для маленьких детей с этой целью применяется специальный прибор — спейсер, емкость в виде трубы, объемом около 500 мл, куда вводится бронхорасширяющий аэрозоль. Спейсер подносится к лицу ребенка, делается один впрыск препарата внутрь устройства, ребенок должен сделать несколько вдохов (5 -7) аэрозолем. Также, через 15 минут, при отсутствии эффекта, можно повторить процедуру. Злоупотребление бронхорасширяющим средством может привести к осложнениям и негативному влиянию на работу сердца, поэтому не стоит несколько раз использовать бронхолитики, а при ухудшении состояния больного или при отсутствии видимого улучшения лучше вызвать неотложку. Если острый приступ астмы спровоцирован аллергической реакцией, то целесообразно принять антигистаминный препарат, предписанный врачом, в дозировке, как правило, 1 -2 таблетки. В случае легкого приступа помогают таблетированные противоастматические препараты, которые также зачастую имеются у каждого астматика. Иногда бывает достаточно рассосать 1/2 таблетки в начале приступа, чтобы нормализовать состояние в течение получаса. При первых же симптомах начинающегося приступа полезно также сделать теплые ручные и ножные ванночки, с температурой воды 40-45 градусов примерно на 15 минут. Это помогает расслабиться, снять напряжение и спазм сосудов. Часто встречаются всевозможные рекомендации народной медицины, вроде луковых компрессов, йодных ингаляций и баночного массажа в момент приступа бронхиальной астмы. На самом деле эффективность этих методов спорна, кроме того, не следует забывать об опасности аллергических реакций у астматиков. Также дополнительные раздражители в виде резких запахов или неприятных ощущений при таком тяжелом состоянии уж точно ни к чему хорошему не приведут. Такая помощь обернется очередным приступом. При неэффективности всех предпринятых мер, по истечении 30 минут можно принять таблетку гормонального препарата, также заранее предписанного врачом и находящегося в аптечке каждого страдающего бронхиальной астмой человека. Если, несмотря на все ваши действия, состояние пациента не улучшается или даже ухудшается, значит, необходима госпитализация, срочно вызывайте скорую помощь. 
Профілактика нападів бронхіальної астми
Основне у попередженні виникнення гострихнападів & # 8212; неухильне дотримання лікарських приписів, призначень та обмежень. Дисципліна найхворішого — запорука успішної профілактики загострень бронхіальної астми. Профілактичні рекомендації
Людині, яка страждає на бронхіальну астму.завжди слід звертатися до лікаря, якщо симптоми бронхіальної астми стали виявлятися частіше і важче, якщо напади виникають у нічний час або ефективність застосовуваних препаратів знизилася і їх доводиться застосовувати більше, ніж раніше. розумінні з боку близьких, можна суттєво покращити якість життя та уникнути частих нападів захворювання, а також розвитку серйозних ускладнень, навіть маючи таке захворювання, як бронхіальна астма. До того ж рівень медицини на сьогоднішній день новітні методи діагностики та терапії дозволяють зупинити розвиток хвороби на ранніх, легких етапах, а іноді й повністю позбавити пацієнта від неприємних проявів бронхіальної астми.
