Депресія при клімаксі
При клімаксі може розвинутись клімактерична,ендогенна, інволюційна чи психогенна депресія. Саме для корекції депресій при клімаксі призначають антидепресанти. Клімактерична депресія характеризується пригніченим настроєм, плаксивістю, зниженням інтересу до того, що відбувається навколо і власної особистості, зниженням активності, тривожними станами, ночами переслідують припливи спека, може порушуватися сон, апетит і статевий потяг (у бік зниження або збільшення). Психогенна депресія супроводжується підвищеним почуттям каяття та провини, порушеннями сну та апетиту, різкою втратою маси тіла, песимістичними поглядами на майбутнє, важкими думками. Стан стає більш гострим, то згасає. Ендогенна депресія супроводжується тужливим настроєм, відсутністю радості та задоволення, апатією, зниженням активності, песимістичним настроєм щодо минулого життя, сьогоденням та майбутнім, самозвинуваченням, може спостерігатися порушення сну, апетиту, зниження ваги, зниження статевого потягу. При цьому бувають припливи, але вони не є основним приводом для скарг. Інволюційна депресія характеризується больовими чи неприємними відчуттями, тривогою, занепокоєнням, метушливістю, іпохондрією, надмірною турботою про власне здоров'я. У крайніх формах хворі відзначають, що вони не працюють цілі системи організму чи страх смерті (частіше насильницької), злиднів, глобальної катастрофи.
Особливості лікування антидепресантами при клімаксі
Якщо раніше для допомоги жінціклімактеричний період призначали замісну гормональну терапію, то зараз вона вже не є панацеєю, оскільки не тільки має ряд побічних ефектів і протипоказань, а й може суттєво погіршити стан жінки, яка страждає на депресію. Саме антидепресанти способи м'яко, безпечно та ефективно допомогти в даному випадку. Вони мають мінімум побічних ефектів, не викликають навіть сонливості та добре переносяться, на відміну від гормональних препаратів. Антидепресанти & # 8212; це психотропні лікарські препарати, які застосовуються насамперед на лікування депресії. У таких хворих вони підвищують настрій, зменшують почуття туги, пригніченості, тривоги, апатію, підвищують активність та загальне емоційне тло, відновлюють функцію сну та апетит. При лікуванні антидепресантами важливо знати та виконувати деякі правила, оскільки антидепресанти — це серйозні препарати, які не можна приймати навмання. По-перше, призначати ліки має виключно лікар! Самолікування просто неприпустиме. По-друге, майже всі антидепресанти призначаються і скасовуються поступово, тобто поступово нарощується доза і так само поступово сходить нанівець. Це робиться для того, щоб уникнути побічних ефектів і адаптації організму до засобу. Поступове скасування необхідне для того, щоб організм також поступово відвик від препарату. Цим правилом не можна нехтувати, оскільки будь-який антидепресант (вірніше його скасування) — завжди певний стрес для організму. По-третє, не чекайте, що ефект проявиться після першого прийому таблетки. Ні, цього не станеться, оскільки активні речовини накопичуються в організмі поступово. Перший ефект ви відчуєте не раніше, ніж через 5-7 днів. Деякі антидепресанти починають працювати лише через 2-3 тижні. По-четверте, якщо навіть вам здається, що ліки не діють, продовжуйте його застосовувати (якщо лікар не скасував його сам). Наберіться терпіння і будьте певні, що ви вийдете з депресії: специфіка цього захворювання така, що воно лікується у всіх. Просто в когось раніше, а в когось трохи згодом.
Антидепресанти, що застосовуються під час клімаксу
Серед препаратів, які найбільше добрепоказали себе у лікуванні жінок у період клімаксу, особливо відзначають селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну: Пароксетин, Флуоксетин, Флувоксамін. Їх можна застосовувати і разом із препаратами, які призначені для зняття нападу припливу: Сонапакс, Етаперазин (це нейролептики, тому застосовувати їх потрібно в малих дозах), Депакін, Фінлепсин (це засоби-антиконвульсанти). Дуже хороший антидепресант & # 8212; Коаксіл (Тіанептін). Він відноситься до класу трициклічних антидепресантів і поєднує антидепресивний, енергійний, анксіолітичний і вегетотропний ефекти. Перевагою його є і хороша переносимість хворими. Лікарі відзначають серед групи антидепресантів такі препарати, що містять активну речовину венлафаксин. На фармацевтичному ринку пропонують такі препарати, у складі яких він міститься: Ефевелон, Велаксин, Велафакс, Флуоксетін (Профлузак, Прозак, Флувал), Пороксетін (Актапароксетін, Адепрес, Паксіл, Рексетін, Плізил). Цікавого висновку в ході досліджень дійшли шотландські вчені з Глазго. Вони виявили, що антидепресанти, які застосовуються в лікуванні жінок із клімактеричним синдромом, мають додатковий позитивний вплив на організм. Ці ліки нормалізують стан судин, тим самим знижуючи або запобігаючи нападам припливів. У 60% жінок, які приймають антидепресанти в цей період, суттєво покращується загальне фізичне та психічне самопочуття. У будь-якому випадку запам'ятайте: хоч би що обіцяли вам статті в інтернеті, реклама по телебаченню або поради подруг, але препарат повинен призначати вам тільки лікар. Ніхто не забороняє вам обговорити з ним засіб, що вас зацікавив, але рішення має залишитися за фахівцем.
