Zvyčajne sa vyskytuje akútna renálna kolikaveľmi nečakane a spôsobí, že chorý človek zažije pomerne veľa nepríjemných minút – a rovnako nečakane zmizne. V žiadnom prípade však nie je prijateľné vydýchnuť si a nechať problém bez náležitej pozornosti. Renálna kolika, hoci sama o sebe nie je chorobou, jasne naznačuje, že v ľudskom tele prebiehajú vážne patologické procesy. Renálna kolika je náhly nástup silnej bolesti lokalizovanej v bedrovej oblasti. Navyše bolesť pri záchvate obličkovej koliky je veľmi, veľmi špecifická - každý lekár ju ľahko rozpozná: je veľmi ostrá, má rezavý charakter a charakteristické je, že je takmer vždy jednostranná. Príčina renálnej koliky je vždy rovnaká - narušenie normálneho procesu odtoku moču z obličkovej panvičky. Ale porušenie tohto odtoku moču môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi - zablokovanie obličkovým kameňom, stlačenie obličky zvonku, napríklad nádorom. Najčastejšie kolika sprevádza choroby, ako sú:
- Urolitiáza, najmä obdobie jej exacerbácie.
- Pyelonefritída, glauonefritída.
- Rôzne nádory obličiek - malígne aj benígne, tuberkulóza obličiek.
- Akékoľvek traumatické poškodenie obličiek.
- Niektoré choroby retroperitoneálneho priestoru.
- Rôzne gynekologické ochorenia, napríklad salpingitída, adnexitída.
Aby sa zistilo, čo presne spôsobilospúšťačom rozvoja obličkovej koliky, chorá osoba by mala čo najskôr vyhľadať pomoc lekára. Aby ste však pochopili, že ide skutočne o akútnu renálnu koliku, musíte poznať hlavné príznaky.
Známky obličkovej koliky
Podľa akých znakov to teda môžeme pochopiťMá chorý človek obličkovú koliku? Prvým a najdôležitejším znakom je samozrejme silná bolesť v bedrovej oblasti. Bezprostredne potom sa frekvencia močenia u chorého výrazne zvyšuje, navyše sa v moči môže nachádzať krv. Okrem toho je renálna kolika charakterizovaná zvýšenou bolesťou pri náhlych pohyboch, zdvíhaní ťažkých predmetov, chôdzi alebo behu. Navyše v týchto situáciách sa bolesť nevyskytuje okamžite, ale postupne sa zvyšuje, je lokalizovaná v dolnej časti brucha a môže vyžarovať do vnútorných stehien, najmä u žien. Ak všetko vyššie uvedené systematizujeme a doplníme, dostaneme nasledovné:
- Časté nutkanie na močenie sprevádzané ostrými bolesťami a rezmi v močovej rúre.
- Vývoj hematúrie, ktorý sa vyznačuje prítomnosťou tmavých krvných zrazenín v moči.
- Pocit nevoľnosti, zvracanie, závrat - reakcia tela na silnú bolesť.
- Konštantná, ale neúčinná, nutkajúca na vylúčenie.
- V prípade, že je renálna kolika vyvolaná akoukoľvek infekčnou chorobou - zvýšenie teploty, niekedy až veľmi významné hodnoty.
- V niektorých prípadoch - významné zvýšenie krvného tlaku.
Ďalšou charakteristickou črtou obličiekkolika je paroxyzmálnej povahy. Typicky je trvanie útoku približne 10 hodín. Potom záchvat obličkovej koliky zmizne tak náhle, ako začal. Frekvencia výskytu týchto útokov však môže byť veľmi odlišná. Ak je teda ochorenie napríklad dosť vážne, prestávka môže byť len jedna až dve hodiny.
Čo treba rozlíšiť od obličkovej koliky?
Na pomoc chorému človekupohotovostnej lekárskej starostlivosti musí lekár presne odlíšiť renálnu koliku od iných ochorení, ktoré majú podobné príznaky &# 8212; črevná obštrukcia, apendicitída, cholecystitída a pod. Najdôležitejším rozlišovacím znakom renálnej koliky je však výskyt krvi v moči. Takže trochu podrobnejšie:
- zápal slepého čreva
S apendicitídou zažíva chorý človeksilná bolesť, ale je lokalizovaná inak - najskôr postihuje epigastrickú oblasť, potom klesá k pupku a až potom sa nakoniec usadí v pravej iliačnej oblasti. V tomto prípade sa vyskytuje aj nevoľnosť, ale zvracanie nie je vyčerpávajúce, ako pri obličkovej kolike, ale jednorazové. Okrem toho je apendicitída často sprevádzaná silným nadúvaním a výraznými zmenami krvného obrazu.
- Gynekologické ochorenia
Bolesť veľmi podobná renálnej kolikepocity sú typické aj pre rôzne gynekologické ochorenia, napríklad salpingitídu alebo andexitídu. Bolesť je lokalizovaná v dolnej časti brucha, ale veľmi rýchlo začne vyžarovať do dolnej časti chrbta. A dokonca aj normálny proces močenia v tomto prípade môže byť tiež narušený - je to spôsobené tým, že orgány nachádzajúce sa v zápalovej blízkosti močového mechúra sa zapália. Hlavným rozdielom medzi gynekologickými ochoreniami a renálnou kolikou je však povaha nástupu ochorenia. Renálna kolika sa objaví okamžite a gynekologická bolesť sa postupne zvyšuje - z menej na viac. Okrem toho môže telesná teplota počas gynekologických ochorení stúpať na veľmi významné čísla - až 39 - 40 stupňov.
- Ochorenia žalúdka
V prípade, že je bolesťdôsledok jedného alebo druhého ochorenia gastrointestinálneho traktu je lokalizovaný v ľavom hypochondriu. Okrem toho sa táto bolesť najčastejšie vyskytuje po jedle. Takže napríklad, ak dôjde k perforácii vredu, pacient zažije ostrú piercingovú bolesť a potí sa. Chorý človek zaujme pre neho najpohodlnejšiu polohu, v ktorej ho bolesť najmenej obťažuje. Ale v prípade renálnej koliky sa všetko deje naopak - chorý sa spravidla začína ponáhľať a nemôže nájsť miesto pre seba. Ak chorý človek pociťuje bolesť v dôsledku črevnej obštrukcie, bolesť bude mať kŕčovitý charakter. Žalúdok chorého človeka bude veľmi opuchnutý a nebude tam žiadna stolica. V rovnakom prípade, ak je osoba konfrontovaná s akútnou pankreatitídou, bolesť bude konštantná a bude lokalizovaná v oblasti pupka.
Vlastnosti renálnej koliky u detí a tehotných žien
V niektorých kategóriách ľudí má kolika svoje vlastnézvláštnosti. Napríklad u detí je bolesť počas renálnej koliky lokalizovaná v oblasti pupka. Deti často zažívajú vyčerpávajúce vracanie, dieťa môže odmietať jesť 24 hodín pred alebo po záchvate renálnej koliky. Ihneď v okamihu záchvatu obličkovej koliky je dieťa veľmi nepokojné, sťažuje sa na bolesť alebo jednoducho plače, ak je príliš malé. Našťastie u detí sú záchvaty obličkovej koliky krátkodobé - netrvajú dlhšie ako 15 - 20 minút. Okrem toho by si rodičia mali pamätať, že u detí obličková kolika často vyvoláva zvýšenie telesnej teploty. Bohužiaľ, obličková kolika často spôsobuje nepohodlie ženám, ktoré čakajú na narodenie svojho dieťaťa. Choroby, ako je urolitiáza alebo pyelonefritída, sú spravidla vinníkom rozvoja renálnej koliky počas tehotenstva. Počas tehotenstva môže bolesť sprevádzajúca renálnu koliku vyžarovať buď do stehien alebo do pyskov ohanbia. Tehotná žena by za žiadnych okolností nemala ignorovať renálnu koliku, pretože v niektorých prípadoch môže vyvolať predčasný pôrod.
Liečba renálnej koliky
Samozrejme, ak má človek obličkovú koliku,liečba je jednoducho nevyhnutná a treba ju začať čo najrýchlejšie. Prvá vec, ktorú musí chorý človek urobiť, je okamžite si ľahnúť a zavolať sanitku. Lekári neodporúčajú pred príchodom lekárov robiť žiadne opatrenia a už vôbec nie užívať žiadne lieky proti bolesti. V opačnom prípade môže byť klinický obraz priebehu ochorenia veľmi rozmazaný, čo výrazne skomplikuje diagnostiku. Jedinou výnimkou je teplý kúpeľ. Pomôže to zmierniť kŕče a trochu zmierniť stav. V niektorých prípadoch môžu lekári rozhodnúť, či je potrebné chorú osobu hospitalizovať v nemocnici. Toto rozhodnutie sa zvyčajne prijíma v nasledujúcich situáciách:
- Pretrvávajúca kolika, ktorá neprechádza aj po liekoch.
- Vysoká horúčka, vyčerpávajúce vracanie, ťažká nevoľnosť.
- Obojstranná renálna akútna kolika alebo nedostatok jednej z obličiek.
V rovnakom prípade, ak pohotovostní lekáriZáchvat renálnej koliky bol zastavený a pacient musí prvých pár dní dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel. Po prvé, človek musí zostať v posteli niekoľko dní. Ukazujú sa mu termálne procedúry - kúpele, nahrievacie podložky. Je veľmi dôležité vyprázdniť močový mechúr pri prvom nutkaní na močenie. Okrem toho je veľmi dôležité dodržiavať terapeutickú diétu aspoň počas prvých dní po záchvate renálnej koliky. Zo stravy chorého človeka je potrebné úplne vylúčiť všetky slané jedlá, údené klobásy, čokoládu, kávu a silný varený čaj. Strava odporúčaná v takýchto prípadoch je mliečno-zeleninová. To výrazne uľahčí fungovanie močového systému. V tom istom prípade, ak sa zdravotný stav chorého nezlepší, alebo sa záchvat renálnej koliky znovu opakuje, je potrebné čo najskôr znova konzultovať s lekárom. A, samozrejme, v žiadnom prípade by sme nemali zabúdať na liečbu základného ochorenia. Odporúčame prečítať:
