في بعض الأحيان ، أثناء الحمل ،لم يكن مقررا فتح الأغشية أو الناجم عن الحمل وارتفاع ضغط الدم، تسمم الحمل، وإنهاء نمو الجنين وم. ن. حاجة معجل للولادة. في هذه الحالة فمن الممكن أن أول محاولة لبدء تسليم الخاصة بهم وفقط إذا كنت سوف تفشل أو لم يكن لديك الوقت لاستخدام هذه التقنيات، فمن الضروري اللجوء إلى الأساليب الطبية للتحريض الاصطناعي من العمل. بعد استشارة الطبيب ، يمكنك تجربة طرق التحفيز التالية:
العلاج بالابر
الضغط على الإبهام أو السبابة علىبعض النقاط في بعض الأحيان يسبب أو يكثف المعارك. واحدة من هذه النقاط (splenic 6) تقع أربعة أصابع فوق مفصل الكاحل الداخلي. تضغط على الساق في زوايا مختلفة. هذه نقطة مؤلمة. حاول الضغط ثلاث مرات لمدة 10-15 ثانية مع فاصل من عدة ثوان. الممارسة في العثور على النقطة يمكن أن تكون على شريك حياتك أو صديقة غير الحامل. من الممكن أيضًا تخفيف عنق الرحم أو تحفيز التقلصات عن طريق تحفيز بعض نقاط الوخز بالإبر بنبضات كهربائية. تستخدم النقاط: الطحال 6 الموجود فوق الكاحل الداخلي ، والكبد 3 الموجود على الجانب العلوي من القدم (يجب تحديد المواضع الدقيقة من قبل الطبيب).
تحفيز الأمعاء
مع انخفاض وتفريغ الأمعاءيزيد إنتاج البروستاجلاندين ، مما يؤدي إلى تليين عنق الرحم. يمكن أن يسبب التقلص حقنة شرجية ، وخلق تقلصات الرحم بما يكفي من الأمعاء. تعتبر الكلفس ذات الحجم الكبير من السوائل أكثر فاعلية (ولكن أيضا غير مريحة) أكثر من الحجم الصغير ، المصممة للاستخدام المنزلي. زيت الخروع يسبب تقلصات قوية في الأمعاء وقد استخدم بنجاح معين لسنوات عديدة للحث على العمل بشكل مصطنع. يمكن أن تحدث تقلصات بعد وقت قصير ، وبعد بضع ساعات. يمكن أن يسبب زيت الخروع تشنجات معوية مؤلمة وتؤدي إلى تفاقم البواسير. يستخدم أحيانا في تركيبة مع حقنة شرجية. يجب على الطبيب اختيار طريقة التحفيز معك.
تحفيز البظر
الإثارة الجنسية ، وخاصة النشوة الجنسية ،يسبب تقلصات الرحم، الذي صدر خلال هذه البروستاجلاندين تؤثر على عنق الرحم. التحفيز اليدوي أو عن طريق الفم من البظر، وحتى من دون هزة الجماع يمكن أيضا أن تكون فعالة لبداية العمل. يمكن أن يتم التحفيز اليدوي أو عن طريق الفم، الأعضاء التناسلية للخارج حتى المثانة الجنين سليمة وإذا كانت هذه الأساليب تناسب أنت وشريك حياتك. إذا تم اكتشاف المثانة الجنين، ما هي الا التحفيز ممكن من البظر، لأن لا شيء يجب أن تحصل في المهبل. الهواء إلى المهبل خطير وينبغي ألا تحدث. إذا اخترت هذه الأساليب، في محاولة منهم لتعطيك المتعة القصوى.
تحفيز الحلمات
تحفيز الحلمات يشجع على تليين الرقبةالرحم ويسبب تقلصات. في بعض الحالات ، يُنصح بتحفيز الحلمات عدة مرات في اليوم. ولكن في نفس الوقت يجب عليك دائما الاتصال بطبيبك أو ممرضة التوليد. أحيانا تحفيز حلمة هو طويلة جدا (أكثر من 60 ثانية) أو تقلصات قوية جدا (مؤلمة)، والطفل لا يمكن ان تتسامح معهم. للحماية من هذه المشاكل المحتملة ، فهي المرة الأولى التي تقوم فيها بتحفيز الحلمات في بيئة سريرية مع مراقبة إلكترونية للجنين. وبهذه الطريقة يتم اختبار حالة الجنين (اختبار الإجهاد للتقلصات). ثم ، إذا كان بخير ، يمكنك العودة إلى المنزل ومواصلة تحفيز الحلمتين. وهناك طريقة أخرى لحماية نفسك من أن تكون الانقباضات طويلة جدا وقوية - لاحظ وقت تقلص الرحم الناجم عن التحفيز من الحلمات. إذا كانت التقلصات مؤلمة وتستمر لفترة أطول من دقيقة، وخفض التحفيز (على كلا الثديين واحد، مع مستمرة حتى على المدى القصير). لأداء التحفيز ، اضغط أو ربت حلمة واحدة بأطراف الأصابع أو منشفة ، أو اضغط عليها بأصابعك. تبدأ مع واحدة الحلمة. في بضع دقائق ستشعر على الأرجح انكماش الرحم. إن لم يكن ، تحفيز كلا الحلمتين. بما أن الانقباضات يمكن أن تتوقف مباشرة بعد توقف التحفيز ، سيكون عليك مواصلة هذا النشاط لساعات إذا كنت على وشك الولادة. إذا كان هدفك هو - لتليين عنق الرحم وكنت لا عجل لبدء الولادة الآن (على سبيل المثال، ومن المقرر تحريض الاصطناعي للتسليم في غضون أيام قليلة)، يمكنك تحفيز أو بلطف تدليك الثدي مع منشفة دافئة ورطبة لمدة ساعة ثلاث مرات في اليوم. في بعض الأحيان يتم استخدام مضخة الثدي للتحفيز ، والتي يتم تطبيقها لمدة 10-20 دقيقة لكل الثدي. إذا صديق مقرب لديه طفل 3-12، يمكنك محاولة تحفيز الحلمة، وضع الطفل على الثدي. من الضروري إجراء هذا الإجراء بعناية شديدة. يجب ألا ينام الطفل وأن لا يكون جائعا جدا. لن يمتص الطفل الناعق ، لكن الجياع سوف ينزعج. إن الوقت الأنسب هو عندما يستيقظ الطفل ويأكل فقط ويريد أن يكسر ثديه. "تغذية" لمدة 10 دقائق كل الثدي يمكن أن يكون كافيا. اجلس على المنصة ، لأن الماء يمكن أن يستنزف. في هذه الحالة ، يجب عليك تجنب العدوى واتباع قواعد النظافة. لتحفيز بدء المخاض في الاستخدام السريري تقنيات مختلفة: فصل الأغشية، وتشريح الأغشية الاصطناعية، هلام البروستاجلاندين، أوكسيتوسين عن طريق الوريد، وما إلى ذلك اختيار طريقة تعتمد على حالة عنق الرحم وقبلت في نهج عيادة لهذه المشكلة .. إذا كنت ستقوم بالحث على الولادة بشكل مصطنع ، اسأل عن الطريقة التي سيتم استخدامها لمعرفة ما يمكن توقعه.
فصل الغشاء الجنيني
إجراء محافظ نسبيا ، ولكن نادرا ما يؤدي إلى النجاح. يمكن للطبيب أن تحاول ذلك إذا خففت عنق الرحم بما فيه الكفاية وكشف أنه كان إصبع الطبيب.
فتح اصطناعي للمثانة
نادرا ما يؤدي إلى النجاح إذا كان عنق الرحم كثيفة(غير ناضج) ، غير محجوب وموجه للخلف. يتم في بعض الأحيان إجراء فتحة اصطناعية للمثانة الجنينية قبل حقن الأوكسيتوسين أو معًا إذا كان موضع عنق الرحم "يفضّل" هذا الإجراء ، أي أنه قد نضج ، أمامي ، مموه جزئيًا وغير مكشوف.
بروستاجلاندين جل
وسائل أقل جائحة وأكثر فاعلية من الفتح الاصطناعي للمثانة الجنينية ، عندما يكون موضع عنق الرحم "غير مناسب".
حقن الأوكسيتوسين
هي الطريقة الأكثر شيوعااستدعاء اصطناعي للولادة. بما أن احتمال النجاح يكون صغيراً ، إذا لم يكن عنق الرحم سلساً وموجهاً إلى الوراء ، تصبح الطريقة المشتركة التي تستخدم هلام البروستاجلاندين مع الحقن التالي للأوكسيتوسين أكثر شعبية. في هذه الطريقة ، يتم تطبيق الجل عدة مرات على التجويف وحول عنق الرحم لمدة يوم أو يومين ، يتم إجراء حقن الأوكسيتوسين. ننصحك بقراءة:
