في بعض الأحيان أثناء فترة ما بعد الحمل،فتح الأغشية غير المخطط له أو ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل، تسمم الحمل، توقف نمو الجنين، وما إلى ذلك، هناك حاجة لتحفيز المخاض. في هذه الحالة، من الممكن أن تحاولي بدء المخاض بنفسك أولاً، وفقط إذا فشلت أو لم يكن لديك الوقت لاستخدام هذه التقنيات، يجب عليك اللجوء إلى الأساليب الطبية لتحفيز المخاض بشكل مصطنع. بعد استشارة طبيبك، يمكنك تجربة تقنيات التحفيز التالية:
العلاج بالابر
الضغط بالإبهام أو السبابةفي بعض الأحيان تسبب بعض النقاط الانقباضات أو تزيد من حدتها. تقع إحدى هذه النقاط (الطحال 6) بأربعة أصابع فوق مفصل الكاحل الداخلي. تضغط على ساقك بزوايا مختلفة. هذه نقطة مؤلمة. حاول الضغط ثلاث مرات لمدة 10-15 ثانية، بفاصل بضع ثوان. يمكنك التدرب على العثور على المكان المناسب لشريكتك أو صديقتك غير الحامل. من الممكن أيضًا تليين عنق الرحم أو تحفيز الانقباضات عن طريق تهيج بعض نقاط الوخز بالإبر بنبضات كهربائية. النقاط المستخدمة هي: الطحال 6، الموجود فوق مفصل الكاحل الداخلي، والكبد 3، الموجود في الجانب العلوي من القدم (يجب تحديد المواضع الدقيقة من قبل الطبيب).
تحفيز الأمعاء
مع انقباض وحركة الأمعاءيزيد إنتاج البروستاجلاندين، مما يسبب ليونة عنق الرحم. يمكن أن تسبب الحقنة الشرجية تقلصات، مما يخلق نشاطًا معويًا كافيًا لتسبب انقباض الرحم. تعتبر الحقن الشرجية التي تحتوي على كمية كبيرة من السائل أكثر فعالية (ولكنها أيضًا أكثر إزعاجًا) من الكميات الصغيرة المصممة للاستخدام المنزلي. يسبب زيت الخروع تقلصات قوية في الأمعاء وقد تم استخدامه لسنوات عديدة لتحفيز المخاض مع بعض النجاح. يمكن أن تحدث التقلصات إما بعد وقت قصير من تناول الدواء أو بعد عدة ساعات. يمكن أن يسبب زيت الخروع تقلصات معوية مؤلمة ويجعل البواسير أسوأ. يتم استخدامه أحيانًا مع حقنة شرجية. سوف يناقش طبيبك طريقة التحفيز معك.
تحفيز البظر
الإثارة الجنسية، وخاصة النشوة الجنسية.يسبب انقباضات في الرحم، ويؤثر هرمون البروستاجلاندين على عنق الرحم. يمكن أن يكون التحفيز اليدوي أو الفموي للبظر، حتى بدون الوصول إلى النشوة الجنسية، فعالاً أيضًا في بدء المخاض. يمكن إجراء التحفيز اليدوي أو الفموي التناسلي طالما أن الكيس السلوي سليم وإذا كانت هذه الطرق تناسبك أنت وشريكك. إذا تمزق الكيس الأمنيوسي، فلا يمكن سوى تحفيز البظر، حيث لا ينبغي أن يدخل أي شيء إلى المهبل. دخول الهواء إلى المهبل أمر خطير ولا ينبغي أن يحدث. إذا اخترت هذه الطرق، حاول أن تجعلها ممتعة قدر الإمكان.
تحفيز الحلمات
تحفيز الحلمة يعزز التليينعنق الرحم ويسبب تقلصات. وفي بعض الحالات، يوصى بتحفيز الحلمات عدة مرات في اليوم. ومع ذلك، يجب أن تكوني على اتصال دائم مع طبيبك أو القابلة. في بعض الأحيان، يؤدي تحفيز الحلمة إلى حدوث انقباضات طويلة جدًا (أكثر من 60 ثانية) أو قوية جدًا (مؤلمة) وقد لا يتحملها الطفل جيدًا. للحماية من هذه المشاكل المحتملة، يجب إجراء تحفيز الحلمة لأول مرة في بيئة سريرية مع مراقبة الجنين الإلكترونية. هذه هي الطريقة التي يتم بها فحص صحة الجنين (اختبار إجهاد الانكماش). بعد ذلك، إذا كان كل شيء على ما يرام، يمكنك العودة إلى المنزل ومواصلة تحفيز الحلمة. طريقة أخرى لحماية نفسك من الانقباضات الطويلة جدًا والقوية جدًا — تحديد وقت انقباض الرحم الناتج عن تحفيز الحلمة. إذا كانت الانقباضات مؤلمة وتستمر لأكثر من دقيقة واحدة، فقللي من التحفيز (من كلا الثديين إلى أحد الثديين، ومن المستمر إلى المتقطع). لإجراء التحفيز، اضغطي أو اضغطي على إحدى الحلمات بأطراف أصابعك أو بمنشفة، أو اضغطي عليها بأصابعك. ابدأ بحلمة واحدة. بعد بضع دقائق، من المحتمل أن تشعري بتقلص الرحم. إذا لم يكن الأمر كذلك، قم بتحفيز الحلمتين. نظرًا لأن الانقباضات قد تتوقف فورًا بعد توقف التحفيز، فسيتعين عليك الاستمرار في هذا النشاط لساعات إذا كنت تخططين للدخول في المخاض مبكرًا. إذا كان هدفك — لتليين عنق الرحم ولست في عجلة من أمرك لبدء المخاض الآن (على سبيل المثال، يتم التخطيط لتحريض المخاض الاصطناعي في غضون أيام قليلة)، يمكنك تحفيز ثدييك أو تدليكهما بخفة بمنشفة دافئة ورطبة لمدة ثلاث ساعات. مرات في اليوم. في بعض الأحيان يتم استخدام مضخة الثدي للتحفيز، والتي يتم تطبيقها لمدة 10-20 دقيقة على كل ثدي. إذا كان لديك صديق مقرب لديه طفل عمره من 3 إلى 12 أسبوعًا، يمكنك تجربة تحفيز الحلمة عن طريق وضع الطفل على الثدي. يجب تنفيذ هذا الإجراء بعناية فائقة. يجب ألا ينام الطفل ولا يكون جائعاً جداً؛ الطفل النائم لا يرضع، والطفل الجائع يتضايق. إنه الوقت المناسب — عندما يستيقظ الطفل ويأكل ويريد فقط أن يرضع من ثديه أكثر. "الرضاعة" لمدة 10 دقائق على كل ثدي قد تكون كافية. اجلس على القماش الزيتي، لأن الماء قد ينكسر. في هذه الحالة، يجب تجنب العدوى ومراعاة قواعد النظافة. لتحفيز بدء المخاض في البيئة السريرية، يتم استخدام طرق مختلفة: فصل الأغشية، وفتح الأغشية صناعيًا، وهلام البروستاجلاندين، والأوكسيتوسين عن طريق الوريد، وما إلى ذلك. ويعتمد اختيار الطريقة على حالة عنق الرحم وطرق علاجه. المشكلة المعتمدة في عيادة معينة. إذا كنتِ ستجريين عملية تحفيز المخاض، اسألي عن الطريقة التي سيتم استخدامها حتى تعرفي ما يمكن توقعه.
فصل الغشاء الجنيني
إجراء محافظ نسبيًا، ولكنه نادرًا ما يكون ناجحًا. قد يحاول الطبيب تجربتها إذا أصبح عنق الرحم أكثر ليونة وتوسعًا بما يكفي للسماح لإصبع الطبيب بالمرور من خلاله.
فتح اصطناعي للمثانة
ونادرا ما يكون ناجحا إذا كان عنق الرحمكثيفة (غير ناضجة)، غير ناعمة وموجهة للخلف. يتم أحيانًا إجراء الفتح الاصطناعي للكيس السلوي قبل حقن الأوكسيتوسين أو معه إذا كان موضع عنق الرحم "ملائمًا" لهذا الإجراء، أي أنه ناضج وموجه للأمام وممحى ومتوسع جزئيًا.
بروستاجلاندين جل
علاج أقل توغلاً وأكثر فعالية من الفتح الاصطناعي للأغشية عندما يكون موضع عنق الرحم "غير مناسب".
حقن الأوكسيتوسين
هي الطريقة الأكثر شيوعاالتحريض الاصطناعي على العمل. نظرًا لأن احتمال النجاح منخفض إذا لم يتم محو عنق الرحم وتوجيهه للخلف، فإن الطريقة المركبة باستخدام هلام البروستاجلاندين متبوعة بحقن الأوكسيتوسين أصبحت شائعة بشكل متزايد. في هذه الطريقة، يتم وضع هلام عدة مرات في التجويف وحول عنق الرحم على مدار يوم أو يومين، ويتم إعطاء حقن الأوكسيتوسين. ننصحك بقراءة:
