فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) وتأثيره علىالصحة الإنجابية حاليا واحدة من المشاكل التي نوقشت في كثير من الأحيان. من المعروف أن خطر الإصابة بأنواع معينة من الفيروسات للنساء معروف. وما هي عواقب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري للرجال؟ تعد الإصابة بفيروس Papillomavirus أحد أكثر الأمراض شيوعًا بين الأشخاص. أكثر من 90 ٪ من الرجال والنساء البالغين مصابون بأي نوع من فيروس الورم الحليمي البشري أو عدة. ومع ذلك ، فإن معظم الناس غير مدركين للإصابة وهم يتمتعون بصحة إكلينيكية. ينتقل فيروس الورم الحليمي فقط من شخص إلى آخر بالاتصال المباشر. يعيش الفيروس ويتكاثر في الظهارة (خلايا أنسجة تكميلية) من الجلد والأغشية المخاطية للفم والحنجرة والأعضاء التناسلية. من سمات حياة فيروس الورم الحليمي البشري هو تحفيز التكاثر المرضي لخلايا الأنسجة المصابة. نتيجة لذلك ، هناك العديد من الأورام في الجلد والأغشية المخاطية ، بما في ذلك الأورام الخبيثة.

أنواع فيروس الورم الحليمي البشري وخصائصه الأساسية

حاليا ، أكثر من 120 نوعا من فيروس الورم الحليمي البشري معروفة. فيروس أنواع مختلفة يسبب المتغيرات المختلفة للضرر الظهارية: من الثآليل غير الضارة إلى تطور السرطان. في هذا الصدد ، يتم تمييز 3 مجموعات من فيروسات البابيلوما وفقا لدرجة من خطر أنكجنيك للشخص المصاب.

أنواع غير أنموجينية (فيروس الورم الحليمي البشري 1 ، 2 ، 3 ، 5) - لا تسبب السرطان أبدًا. يتم القضاء على فيروس من هذه الأنواع تلقائيا من الجسم ، أو يثير تطور الثآليل.

فيروس الورم الحليمي البشري منخفض الكورتكالمخاطر (فيروس الورم الحليمي البشري 6 ، 11 ، 42 ، 43 ، 44) - يمكن أن تثير عملية خبيثة في ظل ظروف معينة (نادرا جدا). هذه الأنواع من فيروس الورم الحليمي البشري تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتسبب أساسا في نمو الثآليل التناسلية. فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 مسؤول عن 90٪ من حالات الإصابة بداء اللقاح التناسلي.

PAPillomaviruses من ارتفاع خطر أنكجنيك (فيروس الورم الحليمي البشري16 ، 18 ، 31 ، 33 ، 35 ، 39 ، 45 ، 51 ، 52 ، 56 ، 58 ، 59 ، 66 ، 68 ، 73 ، 82) - غالبا ما تثير الأورام الخبيثة بشكل رئيسي من الجهاز البولي التناسلي. في أوروبا ، كان الفيروس أكثر انتشارا في 16 و 18 نوعا. في الوقت الحاضر ، وقد ثبت أن الدور المسبب لهذه الأنواع في تطور سرطان عنق الرحم لدى النساء ، يتم الكشف عنهم في 85 ٪ من جميع الحالات. وعلاوة على ذلك ، لم يتم العثور على سرطان عنق الرحم في النساء دون عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.

طرق العدوى البشرية مع فيروس الورم الحليمي البشري

يحدث العدوى مع فيروس الورم الحليمي فقط عندماالاتصال المباشر مع شخص مصاب من خلال الجلد والأغشية المخاطية مع microdamages. طريقة انتقال العدوى المنزلية شائعة جدا ، حيث يستمر فيروس البابيلوما لبعض الوقت في جسيمات الظهارة المنزوعة. تحدث العدوى بأنواع فيروس الورم الحليمي البشري ، التي تؤثر على المخاط ، أثناء الجماع. لذلك ، ترتبط هذه الأشكال من عدوى فيروس الورم الحليمي بالأمراض المنقولة جنسيا ، وغالبا ما تقترن بالعدوى الأخرى المشابهة (الكلاميديا ​​والميكوبلازميس وداء المشعرات). يزيد احتمال الإصابة بفيروس الورم الحُلِيمِي البشري بنسبة عالية مع زيادة النشاط الجنسي وعدد الشركاء الجنسيين. العدوى المحتملة للرضع فيروس الورم الحليمي البشري أثناء المخاض مع تطور الحطاطات الحليمية الحنجرة أو الثآليل الشرجية التناسلية عند الرضع.

علامات عدوى فيروس الورم الحليمي في الرجال

كقاعدة ، عدوى الرجال مع حتى أنكجوجنيكأنواع فيروس الورم الحليمي البشري لا تحمل عواقب وخيمة مثل النساء. في معظم الحالات ، فإن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري تمر دون أعراض على الإطلاق ولا تسبب أي مظاهر مؤلمة. مع نظام المناعة الصحي ، فإن فيروس الورم الحليمي البشري غالباً ما يتم التخلص منه ذاتيًا من الجسم أو تخزينه في شكل كامن. تؤدي العدوى بأنواع غير سرطانية من الفيروس في بعض الحالات إلى ظهور الأورام الحليمية في مناطق الجلد المعرضة لفرك الملابس (الإبطين ، المناطق الإربية) أو الثآليل المسطحة على جلد اليدين. تنتج هذه الأعراض عن أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 2 ، 3 ، 5. قد يكون هناك ثآليل أخمصية أو راحية ، والتي غالبا ما تكون مؤلمة عندما يتم تطبيق الضغط على سماكة الطبقة القرنية من الجلد غير المنتظم. تسببها فيروسات فيروس الورم الحليمي البشري من النوع الأول. الأعراض الموصوفة شائعة عند الرجال والنساء. تحدث العدوى ذات أنواع الورم الحليمي المنخفضة 6 و 11 أثناء الاتصال الجنسي مع الشريك المصاب وتسبب تطور الثآليل التناسلية في الشرج والمنطقة التناسلية. يشير هذا المرض إلى أكثر المظاهر المتكررة للإصابة بعدوى فيروس الورم الحليمي في الرجال. انتشاره هو حوالي 1 ٪ من الرجال النشطين جنسيا وفقا للولايات المتحدة. يمكن أن يحدث المرض بعد فترة حضانة طويلة (أكثر من 3 أشهر). لا يمكن تحديد مصدر العدوى في معظم الحالات ، لأن الفيروس في كثير من الناس في حالة كامنة ولا يسبب مظاهر مؤلمة. الأورام المتقرنة المدببة هي عبارة عن نمو جلد على ساق ضيقة ، تشبه القرنبيط أو مشط في الشكل ، وعادة ما تكون غير مؤلمة. تقع عند الرجال في حقل القلفة أو ثنية أكليلية أو فتحة الشرج. من المحتمل أن يكون موقع ورم الأرومة الغاذية في قناة مجرى البول (ورم قحفي داخلي) ، عادة ما يكون مصحوبا مع الشرج التناسلي. يمكن أن يسبب انتهاكا للتبول وأعراض التهاب الإحليل المزمن. غالبًا ما يُلاحظ تواجد في الحنجرة في الحنجرة (الحنجرة) ، بسبب فيروس الورم الحليمي البشري 11 ، في الأطفال الأقل من 5 سنوات. عادة ما ترتبط العدوى أثناء الولادة. ولكن يمكن أن يحدث ذلك عند البالغين المصابين بالاتصال الفموي التناسلي. العلامات الرئيسية لل papillomatosis الحنجرة هي بحة في الصوت ، وجع وبلع. يمكن أن يسبب فيروس الورم الحليمي من مخاطر عالية أنكجنيك الرجال لتطوير سرطان القضيب ، سرطان الشرج أو سرطان الحلق. يحدث سرطان الشرج التناسلي لدى الرجال المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري عالي المخاطر عدة مرات أقل من النساء المصابات بسرطان عنق الرحم. هذا يرجع إلى السمات التشريحية للجهاز التناسلي. يعتمد احتمال الإصابة بسرطان الشرج على الحساسية الفردية لفيروس الورم الحليمي البشري ، وخصائص الجهاز المناعي وبعض العوامل الأخرى. على سبيل المثال ، يكون سرطان الشرج أكثر شيوعًا 17 مرة بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ، وكذلك المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. ومن الشائع أيضًا أن يصاب الأشخاص الذين يصابوا بفيروس نقص المناعة البشرية بأشكال شائعة في علاج الثآليل التناسلية. أعراض سرطان الشرج يمكن أن يكون الألم ، والحكة ، والنزيف أثناء التغوط. في بعض الأحيان تكون الأعراض غائبة تمامًا. علامات سرطان القضيب هي سماكة الجلد ، وتغير لون الموقد أو بقعة ، في وقت لاحق من تشكيل تآكل ونزيف ، وزيادة في العقد الليمفاوية في الفخذ. يمكن أن ترتبط الأورام الخبيثة في البلعوم والحنجرة أحيانًا بأنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري ، لكن معظم هذه السرطانات مرتبطة بالتدخين وعوامل أخرى. علامات مميزة هي ألم مستمر في الحلق ، والسعال ، وتغيير أو بحة الصوت ، وانتهاك البلع.

تشخيص عدوى فيروس الورم الحليمي

في الوقت الحاضر ، لا يوجد مختبراختبار للكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري في الرجال. بالنسبة لفحص النساء ، من المفيد اكتشاف الفيروس وتحديد نوعه باستخدام طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل. في التشخيص المختبري ، من الضروري الأخذ في الاعتبار أن أكثر من نصف حالات العدوى لها صفة قصيرة الأجل وأن الفيروس ، بعد فترة ، يتم التخلص منه تلقائياً من الكائن الحي. معظم الرجال المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري لن يكون لديهم مشاكل صحية مرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري. يتم تشخيص الأورام المعقدة المدببة من قبل الأنواع المميزة في الفحص البصري ، للكشف عن ورم أرومة الغدد التناسلية في وجود أعراض من الضروري القيام بالتنظير. بما أن الأورام التناسلية التناسلية تقترن بشكل كبير بالأمراض المنقولة جنسياً ، فمن المستحسن إجراء الدراسات المناسبة.

علاج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري

لا توجد علاجات لفيروسات البابيلوماولكن هناك طرق لعلاج الأمراض التي تسببها. الطرق الرئيسية لعلاج الثآليل والأورام المعقمة هي العمليات الجراحية: إزالة المشرط ، إزالة النيتروجين السائل (cryodestruction) ، التخثير الكهربي ، تخثر الليزر ، التدمير الكيميائي. بعد بضعة أسابيع أو أشهر بعد الإزالة ، يمكن أن تتكرر الإصابة بورم الأرومة اللولبية ، وفي هذه الحالة ، يلزم الإزالة المتكررة. الاستئصال الجراحي للثآليل التناسلية لا يقلل من خطر إصابة الشريك الجنسي ، حيث يستمر الفيروس في جسم الإنسان. يتم الجمع بين الأساليب الجراحية في كثير من الأحيان مع استخدام الأدوية المضادة للفيروسات والمناعية ، ولكن لم يتم إثبات فعالية مثل هذه الأساليب في البحوث الطبية التي تسيطر عليها. لعلاج سرطان الشرج التناسلي ، وتستخدم الأساليب الجراحية والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. عادة ما يتم الجمع بين هذه الطرق.

طرق الوقاية من عدوى فيروس الورم الحليمي

وسيلة الحماية الوحيدة التي يمكن الوصول إليها بسهولة منفيروس الورم الحليمي البشري هو مانع للحمل (الواقي الذكري). لا تتمتع هذه الطريقة بمصداقية عالية ، حيث يمكن تحديد مصادر فيروس الورم الحليمي البشري في مناطق غير محمية بواسطة الواقي الذكري. ومع ذلك ، للحد من احتمال العدوى بفيروس الورم الحليمي ومنع الأنواع الأخرى من الأمراض المنقولة جنسيا ، تسمح هذه الطريقة. في روسيا ، تم تسجيل لقاحين للوقاية من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري. يمنع اللقاح "Cervarix" المكون من مركبين العدوى بأكثر أنواع سرطانات HPV 16 و 18 شيوعا ويمنع 85٪ على الأقل من حالات سرطان عنق الرحم. ﻳﻮﺻﻰ ﺑﺎﻟﻠﻘﺎح ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻔﺘﻴﺎت ﻣﻦ ﺳﻦ ١٠ ﺳﻨﻮات واﻟﻨﺴﺎء ﺣﺘﻰ ٤٥ ﻋﺎﻣﺎً. اللقاح المكون من أربعة مكونات "Gardasil" ، بالإضافة إلى 16 HPV ، 18 نوعًا ، يحمي من العدوى بـ 6 و 11 نوعًا من فيروس الورم الحليمي. وهكذا ، بالإضافة إلى منع سرطان عنق الرحم ، فإنه يمنع 90 ٪ من حالات متلازمة الشرج التناسلية والحمى الحليمية البلعوم والحنجرة. يوصى باستخدام اللقاح "Gardasil" للمراهقين من 9 إلى 17 عامًا ، بما في ذلك الأولاد ، وكذلك النساء من 18 إلى 45 عامًا. يتم إجراء التطعيم ثلاث مرات: الإدارة الأولية ، ثم بعد 2 و 6 أشهر. لا تؤثر اللقاحات على عدوى فيروس الورم الحليمي الموجودة بالفعل ولا يتم استخدامها لعلاجها.

تعليقات

تعليقات