لسوء الحظ ، في السنوات الأخيرة ، عدوى فيروس نقص المناعة البشريةأصبح واسع جدا. ولكن ، على الرغم من حقيقة أن علاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية لا يزال عرضة فقط جزئيا ، فإن العمر الافتراضي للشخص المريض مرتفع جدا - حتى 15 - 20 سنة. وبالتالي ، ليس من المستغرب أن العديد من النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية لديهن رغبة في إنجاب طفل ، خاصة إذا لم يكن لديهن أطفال. شخص ما يدين مثل هذه الرغبة من النساء المرضى ، ويدعم شخص ما. ومع ذلك ، تبقى الحقيقة ، بغض النظر عن الطريقة التي يعامل بها الآخرون - ولادة طفل هو اختيار امرأة تريد ترك أثر. وهذا حقها هو حقها ، لأن المرأة وحدها هي التي تتحمل المسؤولية عن حياة وصحة طفلها. ومع ذلك ، العديد من النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية لا يوقف هذا - فيروس نقص المناعة البشرية والحمل يدا بيد ليس من النادر جدا كما قد يبدو للوهلة الأولى. وفي بعض الحالات ، تقرر امرأة الولادة من رجل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، يجب على الأم الحامل ألا تنسى أن الحمل في وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية يختلف اختلافاً جذرياً عن أي شخص آخر. إن ولادة طفل يتمتع بصحة جيدة ، ولكن يجب على الأم المستقبلية أن تبذل الكثير من الجهود. ولكن ماذا ستفعل الأم من أجل صحة طفلها؟ هذا هو بالضبط ما سيتم مناقشته أدناه.
مفهوم الطفل في زوجين ايجابية لفيروس نقص المناعة البشرية
يجب أن تبدأ الرعاية لصحة الطفلمن البداية - من الحمل. التصور الصحيح يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر عدوى الطفل. إن حقيقة أن الطفل يمكن أن يصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل أو الولادة أو الرضاعة الطبيعية معروفة للجميع. لكن قلة قليلة من الناس يعرفون أنه من المستحيل إصابة طفل من أب مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، حيث لا ينتقل الفيروس إلى الحيوان المنوي. كل من البويضة والحيوانات المنوية معقمة تمامًا - لا تحتويان إلا على المغذيات اللازمة لتطور الجنين ، بالإضافة إلى المعلومات الوراثية للوالدين. لكن هذا ليس سوى جانب واحد من العملة. كما هو معروف ، الحيوانات المنوية في سائل بيولوجي - في المنوية ، حيث يكون تركيز فيروس نقص المناعة هو الأعلى. وهذا يعني أن الرجل المصاب الذي لديه احتمالية عالية جداً للإرسال يمكن أن ينقل الفيروس إلى امرأة سليمة. وحتى إذا لم تكن المرأة خائفة ، فعليها أن تتذكر أنها بدورها تستطيع أن تصيب فتات المستقبل. وحتى إذا كان كلا الشريكين مصابين بالعدوى ، فإن ممارسة الجنس بدون حماية أمر خطير للغاية. مرة واحدة في جسم الإنسان ، يتم تحور فيروس نقص المناعة. ومع الجماع غير الآمن ، يصيب الشركاء بعضهم البعض مرارًا وتكرارًا ، كل منهم بنسخته الخاصة من الفيروس. بالإضافة إلى ذلك ، في مثل هذه الحالة من خطر انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل ، لذلك لا يزال لا يستحق المخاطرة. ولتفادي هذه المضاعفات ، يقدم الطب الحديث عدة طرق للتصور البديل للأزواج المصابين بشخص واحد أو كليهما. مثل هذه الطرق تشمل:
- زوجان تصاب بهما المرأة
في حالة إصابة فيروس نقص المناعة البشرية في زوجامرأة ، الخيار الأمثل والأكثر أمانا هو التلقيح الصناعي (لا ينبغي الخلط بينه وبين التلقيح الاصطناعي). خلال فترة التبويض - تقريباً في اليوم الثالث عشر - الرابع عشر من الدورة الشهرية ، أثناء إطلاق بويضة ناضجة من المبيض ، يدخل الطبيب في مهبل المرأة السائل المنوي الذي تم جمعه مسبقاً في مهبل المرأة.
- زوجان يصاب به رجل
في حال إصابة رجل مع زوجين ،يقدم الأطباء عدة خيارات. أقل اتصال جنسي متكرر الاستخدام ، وهو غير محمي بواسطة الواقي الذكري. لهذا الزوج مع مساعدة من الأطباء ينبغي التخطيط بعناية وقت الإباضة - عندما تكون البويضة خارج المبيض وجاهزة للإخصاب. يجب أن يُنشأ اليوم على وجه التحديد من أجل تعظيم فرص الإخصاب ، حيث أن تكرار الجماع غير المحمي في بعض الأحيان يزيد من خطر إصابة امرأة. قبل مثل هذه الطريقة من الإخصاب ، يجب فحص الشركاء الجنسيين بعناية لوجود بعض الأمراض ، وإذا لزم الأمر ، تعاملهم. بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم الأطباء بإجراء علاج خاص ، مما يقلل من خطر عدوى النساء عدة مرات - وهذا هو المقياس المهم جدا للتحضير للحمل. والطريقة الثانية للحمل في هذه الحالة هي تطهير الحيوانات المنوية وإدخالها مباشرة في المهبل في يوم معين من الدورة الشهرية ، عندما تكون البويضة جاهزة للإخصاب. هذه الطريقة من الإخصاب هي واحدة من أكثر الطرق أمانًا بالنسبة للمرأة والطفل المستقبلي ، لذلك يوصي الأطباء بالأزواج المصابين بالعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية ، وهذا هو أسلوب الحمل.
بداية الحمل
لذلك ، حصل الزوجان عليها وكانت المرأة حاملاً. ثم تبدأ فترة لا تقل أهمية عن صحة الطفل في المستقبل - الحمل نفسه. ينبغي على الأم المستقبلية الاتصال بأقرب مركز لعلاج الإيدز في أقرب وقت ممكن. والمتخصصين من المركز تعيين لأم الحامل جميع البحوث اللازمة، ووضع المرأة في الاعتبار، سوف تعطى مجموعة متنوعة من الأدوية التي تساعد على الحد من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل. بالإضافة إلى المراقبة في مركز الإيدز ، ينبغي على الأم الحامل التسجيل للحمل في أقرب وقت ممكن. بالطبع، خلال الزيارة الأولى عليك أن تخبر طبيبك - طبيب نسائي عن مرضهم، ولكن تذكر ان طبيبك - هي الحليف الرئيسي في معركتك لصحة الطفل. لذا حاول أن تبني علاقة جيدة مع طبيبك. لا تأخذ أسئلة عدائية أو نصيحة من طبيب - فهم شيء واحد: لا أحد سوف يدينك ، وجميع الأسئلة التي يطلبها الطبيب فقط لمساعدتك أنت وطفلك. كقاعدة ، يوجه الطبيب الأم الحامل إلى عدد من اختبارات الحمل القياسية. وتشمل هذه: تحليل عام للدم والبول ، وتحديد نسبة السكر في الدم ، والموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، بالإضافة إلى هذا الاستطلاع للأم المستقبلية المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، فمن الضروري عادة إجراء اختبارات الدم التي ستحدد الحمل الفيروسي والوضع المناعي للمرأة الحامل. هذه الدراسات ضرورية - على أساس الطبيب سوف تكون قادرة على تقييم ليس فقط على سلوك الفيروس والحالة المناعية للدولة، ولكن أيضا لفهم ما هو الصحة العامة للأم في المستقبل. وبناءً على هذه البيانات ، سيتمكن الطبيب من تحديد الأساليب الإضافية للعلاج المضاد للفيروسات الرجعية. وبالإضافة إلى ذلك، إذا لم يكن مخططا الحمل، والمرأة لا مرت إجراء تحقيق كامل الجسم قبل الحمل، فإن طبيبها يصف الاختبارات التي سوف تظهر ما إذا كان هناك الأم المستقبلية لهذا المرض، والأمراض المنقولة جنسيا، واختبارات الدم لالتهاب الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، سوف يأخذ الطبيب تشويهًا لتحديد البكتيريا الدقيقة في المهبل. يجب ألا تتجاهل المرأة بأي حال من الأحوال الزيارة المنتظمة لطبيب أمراض النساء والالتزام الصارم بجميع متطلباته. خلاف ذلك ، هناك خطر معين من الولادة المبكرة. والولادة المبكرة تزيد بشكل كبير من احتمال إصابة الطفل بفيروس نقص المناعة البشرية. 
الإجراءات الطبية أثناء الحمل
معظم الأطباء - أطباء أمراض النساء والفيروساتويعتقد على نحو صحيح أنه ينبغي حماية المرأة الحامل المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية قدر الإمكان من مختلف أنواع الإجراءات الطبية. وبطبيعة الحال، نحن نتحدث عن تلك الإجراءات التي ترتبط بطريقة أو بأخرى مع انتهاك سلامة الجلد والأغشية المخاطية، وخاصة مع غزو بطانة الرحم. كل هذه الأنشطة تزيد بشكل كبير من خطر انتقال عدوى فيروس العوز المناعي البشري من الأم إلى الطفل. عموما، وعادة ما تدار كل هذه الإجراءات للنساء الحوامل لغرض تشخيص بعض التشوهات الوراثية وأمراض الجنين. وإذا كان في حالة الحمل الطبيعي، مثل هذه الدراسات تقريبا آمنة تماما بالنسبة لكل من الأم والجنين، النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية الى حد كبير جدا في خطر خلال هذه الإجراءات. لذلك ، إذا كانت المرأة لديها أي مخاوف ، يجب عليها استشارة طبيب الوراثة قبل الحمل. ومع ذلك، إذا النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية ستعين هذه الإجراءات، ولها كل الحق في أن تطلب من طبيبك لشرح ما تسبب مثل هذه الحاجة إلى استبدال هذه الإجراءات من قبل وسائل أخرى للبحث يجوز، على سبيل المثال، الموجات فوق الصوتية، والتي لا تتطلب اختراق الرحم. في نفس الحالة، إذا كان هناك أي وسيلة المرأة الحامل يجب أن نتأكد من أن الطبيب إلزامي قبل التدخل عين اختبار الحمل الفيروسي، بمساعدة والتي يتم تحديدها حسب مستوى الفيروس في الدم، لأي سبب من الأسباب، على التخلي عن هذه الإجراءات. وبالإضافة إلى ذلك ، هناك حاجة إلى دورة إضافية من العلاج المضاد للفيروسات ، مما يساعد على الحد بشكل كبير من احتمالية إصابة الطفل.
ما الذي يجب أن أبحث عنه؟
هناك العديد من النقاط الرئيسيةينبغي على المرأة المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أن تولي اهتماما خاصا لها. النقاط الرئيسية هي العدوى الانتهازية. بالنسبة للمرأة الحامل المصابة بعدوى فيروس العوز المناعي البشري ، فإن أي مرض هو تهديد خطير. ومع ذلك، فإن ما يسمى العدوى الانتهازية أكثر من المرغوب فيه، والتي هي نموذجية من نقص المناعة وليست أكثر من مقياس لتطور المرض. طرق الوقاية من مثل هذه العدوى موضحة أدناه:
- مسموح بالحيوانات الأليفة
كثير من الحيوانات الأليفة هي في كثير من الأحيانمصادر العدوى. حتى إذا كان الحيوان يبدو بصحة جيدة ، يمكن أن يكون حاملة لبعض البكتيريا المسببة للأمراض والفيروسات. لذلك ، إذا كانت الأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في المستقبل لها حيوانات أليفة ، فعليها أن توعز إلى أفراد عائلتها بالعناية بهم وأن تفحص الحيوان من الطبيب البيطري بانتظام.
- البيئة والتغذية من الأم في المستقبل
يجب على الأم المستقبلية أن تكون حذرة للغاية مع الماء. أولاً ، لا يجوز بأي حال من الأحوال استهلاك الماء الخام - المغلي أو المعبأ في زجاجات فقط. ثانياً ، أثناء الحمل ، من الضروري تجنب السباحة في المسطحات المائية الطبيعية ، لأنه قد يكون هناك عدد كبير بما يكفي من الميكروبات. من المهم أيضا لتجنب الاتصال للمرأة الحامل مع التربة، وتجنب الاتصال مع حيوانات المزرعة، مثل الأبقار والأغنام والماعز. ومن المهم بنفس القدر التخلي عن منتجات الألبان الخام والبيض. يجب شراء جميع المنتجات فقط في الأماكن المخصصة لذلك ، وتجنب الأسواق العفوية.
- زيارة منتظمة للأطباء
من المهم جدا بالنسبة للأم المستقبل فيروس نقص المناعة البشريةفي الوقت المناسب وبشكل منتظم مع جميع المتخصصين الضروريين. أي نوع من المتخصصين - في كل حالة محددة يتم حلها بشكل فردي ، وهذا يتوقف على ما هي الأمراض المصاحبة المتاحة. لكن المتخصصين في مركز الإيدز وطبيب أمراض النساء مدرجون في هذه القائمة بشكل صارم. كقاعدة عامة ، في سياق الحمل الطبيعي في النصف الأول من المرأة يجب زيارة المتخصصين أعلاه مرتين في الشهر ، وبعد ذلك بقدر ما تراه الأطباء ضرورية. في حال كان الحمل طبيعيًا ، استقبل الأم الحامل في مستشفى الولادة قبل أسبوعين تقريبًا من الموعد المتوقع للتسليم. في الحالة نفسها ، إذا كان هناك أي تشوهات أثناء الحمل ، يمكن إجراء الاستشفاء في أي وقت عندما يراه الطبيب ضروريًا. من غير المقبول رفض الدخول إلى المستشفى في أي حالة - في الواقع في وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية يزيد من خطر تطور مضاعفات مختلفة في بعض الأحيان. 
ملامح مسار فيروس نقص المناعة البشرية نتيجة لتأثير الحمل
منذ فترة طويلة وثبت علميا أنه خلالالحمل هو دائما انخفاض كبير في عمل الجهاز المناعي - وهذا ضروري بحيث لا يرفض جسد المرأة الفاكهة. ومن الطبيعي أن تتعرض امرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لكيفية تأثير الحمل على جهاز المناعة الموهن أصلاً. يعتقد الكثيرون أن هذا التغير الطبيعي في جهاز المناعة يمكن أن يسرع تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ويزيد من سوء مسار المرض. ومع ذلك ، فإن العديد من الملاحظات على المدى الطويل من مسار المرض في النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية تشير إلى أنه لا يوجد تطور للمرض خلال فترة الحمل. وعلاوة على ذلك - لا يمكن تفسيره ، ولكن الحقيقة - أكثر من نصف حالة المرأة في جهاز المناعة تحسنت بعد الحمل عدة مرات. ومع ذلك ، بالطبع ، فقط بشرط أن تتلقى الأم المستقبلية كل العلاج اللازم. كما لا يمكنك تجاهل مثل هذا السؤال الحساسة مثل طرق واحتمال إصابة الطفل. في حال لم تتخذ المرأة الحامل أي تدابير وقائية ، فإن احتمال إصابة الطفل هو حوالي 40-50 ٪. هناك عدة طرق لنقل فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل - أثناء الحمل والولادة وحتى أثناء الرضاعة الطبيعية.
- العدوى أثناء الحمل
في بعض الحالات ، الأممن خلال المشيمة يمكن أن تخترق الجنين. عادة ، يجب على المشيمة حماية الطفل من الأمهات المتعددات في مجرى الدم ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك، إذا كان بعض - تلف لأي سبب المشيمة، أو تشارك في العملية الالتهابية، يتم تقليل ظيفة وقائية لها إلى حد كبير، ويمكن أن تخترق فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الجنين.
- العدوى أثناء الولادة
هناك طريقتان لإصابة الطفلوقت التسليم. أولا ، يمكن للطفل خلال فترة ولادة الطفل الحصول على الفيروس في حالة وجود على الجلد أو الأغشية المخاطية هناك سحجات طفيفة أو تقرحات. أو يمكن للطفل ابتلاع سر المهبل ودم الأم المصابة أثناء الولادة. ومن خلال الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء ، يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة إلى دم الطفل.
- العدوى خلال الرضاعة الطبيعية
في حالة الرضاعة الطبيعية ، يمكن للطفليمسك كلاهما مباشرة من خلال حليب الثدي ، ومن خلال الدم في حالة ظهور الأم في الشقوق على الحلمة. يبلغ خطر إصابة الطفل أثناء الرضاعة الطبيعية حوالي 40٪. لذلك ، يقترح الأطباء غالبًا ما بعد الولادة نقل الطفل إلى التغذية الاصطناعية. هذا هو أكثر أمانا من الرضاعة الطبيعية في هذه الحالة.
عوامل الخطر لإصابة الطفل
يشارك الأطباء العوامل التي تؤثر بشكل كبير على مستوى خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الطفل ، إلى ثلاث مجموعات رئيسية:
- العوامل الأمومية
واحد من أهم العوامل هو الفيروسيةالحمل من جسد الأم. وكلما ارتفعت نسبة نشاط المرأة الفيروسي ، ارتفعت مخاطر إصابة الطفل بفيروس نقص المناعة البشرية. عامل مهم آخر هو الوضع المناعي للمرأة. كلما انخفض محتوى الدم في الخلايا المناعية لدى المرأة الحامل ، كلما زاد احتمال إصابة الطفل بالعدوى. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب دور هام في حياة امرأة حامل مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. على سبيل المثال ، جميع العادات السيئة ، مثل التدخين وشرب الكحول ، تزيد من حالة الجهاز المناعي سوءًا ، مما يعني أن خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى الطفل يرتفع أيضًا في بعض الأحيان. بالإضافة إلى ذلك ، فإن وجود امرأة ذات عدوى مختلفة في الأعضاء التناسلية هو أمر غير مواتٍ للغاية. من أجل الحد من خطر انتقال فيروس نقص المناعة من الأم إلى الطفل ، يستخدم الأطباء العلاج المضاد للفيروسات العكوسة.
- العوامل التوليدية وأمراض النساء
هناك أيضا بعض أمراض النساءالعوامل. واحد من أول هذه العوامل هو التفريغ المبكر للسائل الأمنيوسي. في حالة أن الفترة اللامائية أكثر من ثلاث ساعات ، يزداد خطر إصابة الطفل بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 40٪ تقريبًا. ثم كل ساعة لاحقة من الفترة اللامائية تزيد من خطر انتقال الفيروس بنسبة 10 في المئة.
- العوامل الجنينية
من الخصائص الفسيولوجية للطفل أيضاخطر انتقال فيروس نقص المناعة يعتمد. على سبيل المثال ، يلعب وزن المولود الجديد دوراً هاماً للغاية - كلما قل وزن جسم الطفل ، زاد احتمال أن يتمكن الفيروس من اختراق جسم الطفل. وليس من المستغرب - إذا كان لدى الطفل وزن ضئيل (أقل من 2500 غرام) ، فإن نظامه المناعي غير متطور بشكل جيد ، كما أن التفاعل الوقائي للأغشية المخاطية والجلد ضعيف للغاية أيضًا. كل هذه العوامل مجتمعة تؤدي إلى زيادة خطر إصابة الطفل بفيروس نقص المناعة. وينطبق الشيء نفسه على المخاض قبل الأوان - حدثت الولادات السابقة ، وضع الجهاز المناعي ضعيف في الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ الأطباء السمة التالية: إذا كان لدى امرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية طفلين. في أول فتات يكون خطر الإصابة بالفيروس أعلى من ذلك بكثير. ويفسر ذلك حقيقة أن الطفل ، الذي يمر عبر قناة الولادة أولاً ، لديه اتصال أطول مع سوائل الأم البيولوجية - الدم والإفرازات المهبلية. في معظم الحالات ، إذا كانت المرأة الحامل مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، يقرر الأطباء إجراء عملية قيصرية. هذه الطريقة تقلل من خطر إصابة الطفل بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 45٪ تقريبًا. وغني عن القول أنه في هذه الحالة لا يمكننا سوى الحديث عن العملية القيصرية المخططة ، والتي سيتم إعداد الأم المستقبلية من قبل الأطباء مسبقا وبشكل منهجي. إذا تم القيام به بشكل صحيح ، فإن خطر انتقال الفيروس لا يزيد عن 3 ٪ ، وهو مؤشر جيد جدا. وهكذا ، يمكن لقرائنا أن يروا بأن أنفسهم إنجاب طفل سليم في امرأة مصابة بفيروس نقص المناعة هو أمر واقعي تمامًا. ومع ذلك ، للقيام بذلك ، ينبغي على الأمهات المستقبلات مع الأب التعاون عن كثب مع الأطباء - أطباء أمراض النساء والأخصائيين من مراكز الإيدز. سيساعدك الأطباء على اختيار نظام العلاج المضاد لفيروسات النسخ العكسي المناسب لأمك ، بالإضافة إلى الدورة الوقائية الضرورية لطفل حديث الولادة. من أجل فعالية جميع التدابير لمنع انتقال فيروس نقص المناعة من الأم إلى الطفل ، يجب على الآباء اتباع جميع توصيات الأطباء بعناية فائقة. الحاد على وجه الخصوص هو استخدام العقاقير الدوائية - نظام العلاج واضح ودقيق مهم جدا جدا لتحقيق النتيجة الإيجابية المرجوة. في حالة أن الأم المستقبلية لن تفوت فقط تناول بعض الأدوية ، ولكن حتى بمجرد كسر الفواصل الزمنية ، ستنخفض فعالية العلاج في بعض الأحيان. ومع ذلك ، لا يزال الحمل وفيروس نقص المناعة البشرية لا يستبعد كل منهما الآخر. لذا تذكر أنه إذا كنت تريد شيئًا حقًا ، فسيتحقق ذلك. وسوف يسعدك طفلك لعدة سنوات أخرى. بعد كل شيء ، يمكنك أن تجد شيئا أكثر تكلفة من ابتسامة الطفل والضحك! ننصحك بقراءة:
