بالتأكيد ، سمعت جميع الأمهات في المستقبل عن هذاظاهرة كصراع ريسوس أثناء الحمل. ومع ذلك ، عدد قليل من الناس لديهم فكرة دقيقة عن ما هو عليه وما يؤكل مع. كمقدمة موجزة ، تجدر الإشارة إلى المكان الذي جاء منه مفهوم الصراع الريسوسي. إذا حاولت وتذكر المنهج الدراسي في علم الأحياء ، يمكنك تذكر أن Rh هو اسم سلالة القرود. لقد كان علماءهم أول من اكتشف عاملًا معينًا في الدم ، والذي اكتسب اسمه على شرف هذه القرود. وإذا كانت الأمهات الحوامل "خمسة" في علم الأحياء في المدرسة، وربما نتذكر أن ره - عامل - نوع معين من البروتين، والتي تقع على سطح خلايا الدم الحمراء - مجموعة معينة من خلايا الدم. ومع ذلك ، هذه البروتينات ليست موجودة في جميع الناس. في حالة كونها - في البشر ، عامل Rh عامل إيجابي ، إن لم يكن ، عامل Rh هو سلبي. بالمناسبة، في معظم الأحيان ريسوس - تجتمع مجموعة الإيجابية ممثلي القوقازيين ( "الأبيض") سباق - ما يقرب من 87٪ من جميع الناس. وفقط 13 ٪ - عامل Rh السلبي. بدءا من الأسبوع العاشر من تطور الجنين داخل الرحم ، يقوم بتطوير مستضدات من نظام Rh. في هذه المرحلة ، يصبح من الواضح ما إذا كان الطفل الرَّحْل سيُصاب بعامل سالب إيجابي أو سالب.
في أي نقطة تتطور متلازمة Rh؟
في حال أن عامل المستقبل Rhesus الأموهو يختلف عن ره - عوامل الدم أثناء الحمل خطر مرتفع للغاية أنه أثناء الحمل ستعمل على تطوير مرض ره. وأقام الأطباء القانون الآتي: في حال أن دم الطفل هو ره - عامل إيجابي، من خطر ره - الصراع هو أعلى بكثير مما لو الناقل ره - عامل إيجابي هو الأم. والنتائج المترتبة على هذه الريسوس - الصراع قد لا يكون أكثر خطورة. هذا هو السبب في جميع الحالات تقريبا، ناهيك عن مرض ره، والأطباء يعني مزيج من "ره - فصيلة الدم الإيجابية للطفل وره - فصيلة الدم السلبية والدتها". وكقاعدة عامة، فإن مثل هذا الجمع بين "أمي + طفل" يحدث، إذا والدة الطفل ره - عامل الدم سلبية، ولكن الأب - إيجابية. لاحظ مرض ره في هذه الحالة ما يقرب من 80٪ من جميع حالات الحمل.
ما هو خطر الريسوس - الصراع؟
دعونا نحاول معرفة - ما هو خطير جداهذا ريسوس هو صراع ولماذا هذه الضجة ترتفع حوله؟ في الواقع ، فإن التفسير بسيط للغاية - في حالة أن جسم الشخص الذي لديه عامل الريسوس - وهو عامل سلبي للدم ، وفي دمه سيحصل على كريات الدم الحمراء من RBC - الدم الإيجابي ، فإن الجسم يعاملهم كعوامل غريبة. لن يبطئ جهاز المناعة البشري من التطور المباشر للأجسام المضادة ، المصممة لتدمير هذه العوامل الأجنبية. وكما يمكنك أن تخمن ، إذا وقعت هذه الأجسام المضادة في جسم امرأة حامل ، سيبدأ جسدها في محاربة الطفل في المستقبل. وهذا أمر خطير للغاية بالنسبة لكائن الكائن الحي وللجنين. هناك على النحو التالي. على الفور تقريبا ، تخترق الأجسام المضادة التي ينتجها جسم الأم من خلال المشيمة الجهاز الدوري لجسم الطفل. وبعد اختراقها ، تبدأ الأجسام المضادة على الفور في تدمير خلايا الدم الحمراء للطفل ، ونتيجة لذلك ، يترتب عليها عدد من العواقب الوخيمة. تتوقف كريات الدم الحمراء عن أداء وظيفتها بالكامل - مما يعطل النقل الكامل للأكسجين إلى خلايا أنسجة الطفل. هذه الحالة المرضية للطفل ، والتي تطورت نتيجة لاختراق الأجسام المضادة من ريسوس في دمه ، كانت تسمى في الطب المرض الانحلالي الذي له عدة أشكال من التدفق:
- شكل انيميا. هذا الشكل من المرض هو أسهل. أول علامة تظهر في الأسبوع الأول بعد ولادة الطفل للضوء هي الشحوب الواضحة للأغطية المزرقة. بالإضافة إلى ذلك ، لدى الطفل حجم متضخم قليلاً من الكبد والطحال. الصحة العامة للطفل لا تتأثر بشكل خاص.
- شكل اليرقان. هذا النوع من المرض الانحلالي هو الأكثر شيوعا. يظهر زيادة كبيرة في حجم الكبد والطحال ، وظهور اليرقان الرئيسي. مع تفكك البيليروبين ، تتفاقم حالة الطفل ، يتطور فقر دم قوي بما فيه الكفاية.
- شكل ذمي. إذا كان تعارض عوامل Rh قوية جدا ، فإن مسار المرض أشد قسوة. لذلك ، في المراحل المبكرة من هذا الحمل هو توقف بشكل عفوي. ولكن حتى إذا كان من الممكن إنقاذ الحمل ، فإن الطفل سيولد في حالة خطيرة للغاية. تتورم أنسجة الجسم جدا ، في تجاويف تجاويف البطن والصدرية يحدث تراكم. مثل هؤلاء الأطفال هم بطيئون للغاية ، والاكتئاب بهم ونبرة عامة والاكتئاب جدا. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني معظم الأطفال من قصور قلبي رئوي خطير.
العوامل التي تثير إنتاج الأجسام المضادة
ومع ذلك ، ليس في جميع حالات الريسوس -الحمل الصراع هو تطور الريسوس الموصوف أعلاه - الصراع بين الأم والطفل. في بعض الأحيان مع حالات الحمل هذه ، تكون كمية الأجسام المضادة التي ينتجها جسم الأنثى صغيرة جدًا بحيث لا يمكن أن تسبب أي ضرر كبير لكائن الطفل. وأحيانا لا يتم إنتاجها على الإطلاق. فلماذا في بعض الحالات يتم إنتاج هذه الأجسام المضادة بكمية كبيرة ، وهي تشكل خطرا على جسم الطفل في المستقبل ، وفي حالات أخرى - إما تنتج بكميات صغيرة أو غائبة تماما؟ هذا هو بالضبط ما سيتم مناقشته أدناه:
- اختراق دم الأطفال في الجهاز الدوري للكائن الأمهات
في حالة أن دم الطفل هو بطريقة أو بأخرىطريقة توغلوا في مجرى الدم الأم تبدأ إنتاج الأجسام المضادة الخام. يمكن أن يحدث هذا في عدد من الحالات، على سبيل المثال، والإجهاض العفوي في أقرب توقيته، أو الإجهاض الجراحي، أثناء الولادة، في حين بزل السلى - ثقب البطن والرحم الجدران لغرض أخذ عينات من السائل الذي يحيط بالجنين. وعلاوة على ذلك، فإن احتمال دم الرضع دخول نظام التداول الأمهات إلى حد كبير يزيد من توافر الأم الحامل أو الأمراض المعدية الأخرى، والتي هي في بعض الأحيان تزيد من نفاذية المشيمة، وأضرارها طفيفة، مثل النزيف.
- الأجسام المضادة التي تم إنتاجها في السابق
في بعض الحالات ، امرأة لديهاتم تطوير العامل الريسي السلبي للدم ، قبل فترة طويلة من ظهور الحمل ، وأحيانًا لسنوات عديدة قبله. يمكن أن يحدث هذا في عدد من الحالات ، على سبيل المثال ، إذا ما أُعطيت امرأة عملية نقل دم بدون أخذ عامل الريس في الاعتبار. يحير الكثيرون كيف يمكن للأجسام المضادة التي تطورت منذ سنوات أن تؤثر على مجرى الحمل الريسوسي. في الواقع ، كل شيء بسيط للغاية - فقط مرة واحدة في جسم المرأة للحصول على خلايا الدم الحمراء الخارجية ، مثل التطور النشط للأجسام المضادة فقط ، ولكن أيضا خلايا الذاكرة الأصلية ، والتي ، على عكس الأجسام المضادة ، تبقى في جسم المرأة لبقية حياتها . وفي ما بعد ، يكفي ما يكفي من كريات الدم الحمراء للدخول إلى مجرى الدم ، من أجل البدء في عملية التطوير النشط للأجسام المضادة. بالمناسبة ، هذا هو السبب في أن حالات الصراع - الريش - نادرة جدا في حالة الحمل الأول - أقل بنسبة 70 ٪ في كثير من الأحيان في حالة توقع الطفل المتكرر. فمن الضروري أن تأخذ بعين الاعتبار واتخاذ بعض أساليب الوقاية. خلاف ذلك ، خلال حالات الحمل اللاحقة في حالة نزيف Rhesus ، لا يمكن تجنب المشاكل الخطيرة ، لأنه خلال الولادة فإن اتصال دم الطفل بعامل Rh إيجابي سيؤدي حتمًا إلى دخول جسم الأم مع عامل Rh من الدم. وينطبق الشيء نفسه على تلك الحالات ، إذا كان الحمل الأول يؤدي إلى الإجهاض أو الإنهاء الاصطناعي للحمل.
ماذا تفعل في هذه الحالة؟
ولكن في كثير من الأحيان يحدث أن المرأة لديها كل شيءهناك احتمالية عالية جدًا لتطور نزيف الرئة أثناء الحمل. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ هل من الممكن تجنب مأساة؟ ومع ذلك ، يقدم الأطباء تشخيصًا مؤاتًا جدًا لمثل هذا الحمل. بالطبع ، إذا تناولت هذه المسألة بكل جدية ومسؤولية. وأول شيء يجب فعله هو التعامل بعناية مع مسألة تخطيط الحمل. مع العلم حول خصائص الكائن الحي، يجب أن تكون الأم الحامل الحرص على تجنب كل الحالات التي فيها يمكن أن يحدث اختراق ره - دم غير متوافقة في جسدها. عادة ، يمكن أن يحدث هذا في الحالات التالية: الإجهاض ، الإجهاض ، نقل الدم. في كل هذه الحالات، وكيفية دخول جسم المرأة في إعداد خاص في أقرب وقت ممكن، والتي سوف يمنع إنتاج الأجسام المضادة في الجسم إلى ريسوس الإناث - عامل. مرة واحدة تعرف المرأة عن حملها، وينبغي أن تحاول أن تكون مسجلة إلى الطبيب - طبيب نسائي في أقرب وقت ممكن. وينبغي لها ، في زيارتها الأولى ، إبلاغ الطبيب عن هذه الخصوصية الخاصة للكائن الحي. سوف يعالجك الطبيب بحملتك الخاصة. على وجه الخصوص، سيكون لديك اختبارات منتظمة الدم لتحديد وجود الأجسام المضادة في ذلك - في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل - مرة واحدة كل أسبوعين خلال الفصل الثاني - مرة واحدة في الأسبوع، وفي الثلث - مرتين في الأسبوع. في حال أن كل شيء بسلاسة ودون تعقيدات - في الدم من الأجسام المضادة في الأم المستقبلية لن يتم الكشف عن، الحمل حوالي 28 أسبوعا، يمكن للطبيب أن يقرر ما إذا كان إدخال المناعي ره خاص. هذا ما يسمى "لقاح" التي تربط طفل الكريات الحمراء المحاصرين في مجرى دم الأم. مع هذا يلغي عمليا إمكانية أن جسم الأم ردا على اختراق يبدأ في إنتاج الأجسام المضادة وتطوير مرض ره. في نفس الحالة، إذا أظهر فحص الدم والأجسام المضادة مرتفعة، والحاجة المستشفى عاجلة في مستشفيات الولادة المتخصصة أو مراكز فترة ما حول الولادة، والتي تتخصص في إدارة هذه ره - الحمل الصراع، أو على الأقل في المستشفى، حيث هناك الأطباء الذين هم على دراية هذه المشكلة. هذا الاستشفاء ضروري ببساطة لكل من الأم والطفل. في مركز الفترة المحيطة بالولادة ، سيكون الأطباء قادرين على تقديم كل المساعدة اللازمة لامرأة. بالإضافة إلى ذلك ، سيخضع كل من الأم والطفل لرصد دقيق للأطباء. سيسيطرون على:
- التغييرات - انخفاض أو زيادة في مستوى الأجسام المضادة في دم امرأة حامل.
- أبعاد الكبد للطفل في المستقبل ، وسمك المشيمة ، وجود polyhydramnios.
- حالة السائل الأمنيوسي ودم الحبل السري ، إذا لزم الأمر.
في حال أن جهود الأطباء لامرأةسيكون من الممكن إبلاغ الطفل قبل الموعد المحدد ، سيتم إجراء الولادة عن طريق العملية القيصرية المخططة. في نفس القضية، إذا أصبح الوضع الحرج، وعمر الحمل لا يزال لا يسمح للطفل من أجل البقاء خارج جسم الأم، يلجأ الأطباء إلى نقل الدم. هذا يسمح لك لتمديد فترة الحمل. الولادة الطبيعية، وعادة الأطباء في محاولة لتجنب، منذ ره - الحمل الصراع مهم جدا بمجرد القضاء على إمكانية تغلغل في جسم الطفل يمكن أن تكون الأجسام المضادة الأمهات. في نفس الحالة، إذا تحول كل شيء الأكثر ملاءمة، وأثناء الحمل لم يحدث إنتاج الأجسام المضادة، على الرغم من أن والدتي ره - عامل سلبي، والطفل - الإيجابية في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة أمر ضروري لإدخال مكافحة طعنة خاص اللقاح الجلدي المناعي ، والذي يربط خلايا الدم الحمراء الإيجابية ، وبالتالي منع تطور الأجسام المضادة من قبل الجسد الأنثوي. سيساعد هذا الإجراء على تقليل مخاطر المشاكل المحتملة في حالات الحمل اللاحقة. لذلك، لا تدع هذه المسألة تأخذ مجراها، والتأكد من التحقق من ذلك، على الرغم من أن كل ذلك هو المستشفى الأطباء أن تفعل ذلك بدون تذكرة، فمن المفيد أن نذكر لهم عن ذلك. وفعل ذلك قبل بداية الولادة ، لأنه بعد ذلك سوف يتم امتصاصه بالكامل في طفلك ، والذي قد تنساه حياله. وعلاوة على ذلك ، فإن الأكثر معقولية هو شراء هذا الدواء بنفسك ، وخذه معك إلى مستشفى الولادة. في حال أن أول ره الخاص - الحمل يتعارض هو نهاية سعيدة، عندما لم تطوير الأجسام المضادة، ويتم إجراء الحقن في الوقت المناسب، والحمل الثاني عمليا لن تختلف عن الأولى - وهي المخاطر التي ستعمل على تطوير مرض ره، لن تتجاوز 10٪. وتذكر أهم شيء - وهو احتمال أن يصابوا بامراض ره في حد ذاته على أي حال لا ينبغي أن يكون سببا لحرمانهم من إمكانية الحصول على الحوامل، فضلا عن وجود الأجسام المضادة في الجسم. وبطبيعة الحال، الحمل، حيث هناك خطر فإنه سيتم تطوير مرض ره، يتطلب نهجا أكثر جدية ومسؤولة، ولكن نتائجه ناجحة من المرجح جدا. فقط توخ الحذر للعثور على طبيب مختص ومختص في هذه المسألة. وبطبيعة الحال ، اتبع بعناية جميع توصياته. ننصحك بقراءة:
