داء المبيضات - "الثآليل التناسلية" أسبابها وأعراضها
العامل المسبب لمرض داء المبيضات هو فايروسفيروس الورم الحليمي البشري (HPV). فيروس الورم الحليمي البشري مسبب للأمراض للإنسان فقط. تحدث العدوى عادة عن طريق الاتصال الجنسي. الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بداء المبيضات هم الأفراد الذين لديهم نشاط جنسي مرتفع. لا يمكن استبعاد انتقال العدوى داخل المنزل أثناء الإجراءات الطبية (بما في ذلك تلك التي يقوم بها العاملون في المجال الطبي). تشمل عوامل الخطر الإجهاض، والاضطرابات الهرمونية، والعمليات الالتهابية مع إفرازات مهبلية وإحليلية، ونقع الجلد، وسوء النظافة الشخصية، وحالات نقص المناعة.
العيادة والتشخيص والتشخيص التفريقي
تستمر فترة حضانة العيادةعدة أسابيع/عدة أشهر. عند الرجال، تتركز العملية المرضية على جلد الطيات الأربية، ورأس القضيب، والطبقات الخارجية والداخلية للقلفة، عند الفتحة الخارجية للإحليل، في منطقة الشرج، على جلد كيس الصفن. . عند النساء، تظهر الثآليل المدببة في أغلب الأحيان على الشفرين الكبيرين والصغيرين، والبظر، والجلد عند الفتحة الخارجية للإحليل، وفي طيات الفخذ، وفي منطقة الشرج. في البداية، تظهر عقيدات معزولة صغيرة الحجم بحجم رأس الدبوس. اللون وردي أو أحمر رمادي. مع مرور الوقت، يتزايد عددهم. تنمو الثآليل المدببة على شكل حليمات، وغالبًا ما تندمج مع بعضها البعض. وتشبه الأورام الناتجة شكل قرص الديك أو القرنبيط أو التوت. غالبًا ما تتضخم الثآليل المدببة وتتقرح. الميزة المميزة - تركيبها الفصيصي، والذي يمكن التحقق منه بسهولة باستخدام ملعقة أو مسبار. تكون الشرائح ناعمة القوام. كقاعدة عامة، يظل الجلد المحيط دون تغيير، ولكن إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة الشخصية أو إذا كان هناك تهيج ميكانيكي مستمر، يصبح الجلد أحمر فاتحًا، ويظهر شعور بالحكة والحرق. هناك أيضًا الثآليل العملاقة من نوع Buschke-Lowenstein. التشخيص يتم التشخيص على أساس الصورة السريرية وفحص المريض. في موقع الهزيمة - عقيدات يتراوح حجمها من 1 ملم إلى 1-2 سم. العقيدات غير مندمجة مع الأنسجة الأساسية، وهي لينة القوام، وردية اللون باهتة، ولها بنية فصيصية. يتم استخدام طرق البحث المختبرية فقط للتشخيص التفريقي. يتم إجراء التشخيص التفريقي مع مرض الزهري الثانوي المتكرر (الثآليل الواسعة) والحبيبات القيحية. على عكس الثآليل المدببة، فإن الثآليل العريضة لها قوام مرن كثيف وليس لها بنية فصيصية. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يكون لمرض الزهري علامات مميزة أخرى للمرض. في الدراسات المعملية للأورام الثؤلولية العريضة، توجد أورام شاحبة في الكشطات من السطح. إذا تم العثور على خلايا الكيلوسيتيك في الخزعة، فهذه علامة مميزة للثآليل التناسلية في منطقة الشرج التناسلية.
العلاج والتشخيص والمضاعفات
الهدف الرئيسي من العلاج للرجال والنساء هوتدمير الثآليل. من المستحسن إجراء العلاج باستخدام عدة طرق في نفس الوقت، لأن عند استخدام طريقة واحدة فقط، قد لا يتم تحقيق التأثير العلاجي دائمًا. طرق التدمير:
التوقعات مواتية لكل من الرجال والنساء،ولكن فقط مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب. وإلا فإن الانتكاسات ممكنة. عند الرجال، يمكن أن تؤدي الثآليل التناسلية على القلفة الخارجية أو الداخلية إلى تطور تضيق القلفة أو تضيق القلفة. عند الرجال والنساء، إذا كانت الثآليل موضعية في منطقة الفتحة الخارجية للإحليل، فقد يكون التبول صعبًا، وإذا تم تدميرها، فقد تظهر ندوب، مما يؤدي إلى تضيق مجرى البول. في حالة حدوث ضرر ميكانيكي للثآليل في منطقة الشرج عند الرجال والنساء عن طريق البراز، قد يحدث نزيف. المضاعفات الأكثر خطورة عند الرجال والنساء على حد سواء هي انحلال الثؤلول المدبب إلى ورم خبيث.
