عدوى يمكن أن تكون في شكل نومفترة طويلة جدا في جسم الإنسان ، مع انخفاض في وظائف الحماية لتفعيل كطفح ، ودعا الهربس. يميز الطب الحديث بين نوعين من الفيروسات: HSV-1 و HSV-2. ولكن في الوقت الحالي ، يعاني تشخيصه وعلاجه من مشاكل خطيرة ، لأن الاستعداد الطبيعي للفيروس للطفرة يعقد تعريفه. إن النهج النوعي لتحليل نتائج البحث العلمي وعدم وجود نظام تشخيص مقبول بشكل عام يعوق بشكل كبير التنمية في هذا المجال. 
سبب العدوى
الفصل بين نوعي الفيروس كافمشروط ، كما هو الحال في تشخيصه ، وغالبا ما يلاحظ نوع مختلط. النوع الأول من العدوى (HSV-1) يشمل تلف مناطق الجلد على الوجه والأطراف العلوية. النوع الثاني (HSV-2) يتميز بوجود طفح جلدي على مناطق الجلد في المنطقة التناسلية. بمجرد حقنه من خلال الجلد أو الغشاء المخاطي في العقد العصبية (العقد) ، يبقى الفيروس فيها إلى الأبد. عندما تكون هناك خلفية مواتية مرتبطة بانخفاض مقاومة الالتهابات من جميع الأنواع ، فإنها تكشف نفسها بشكل واضح. يوفر وجود داخل الخلية مع كل ما يلزم من الموارد والمكونات للتكاثر النشط. في الوقت نفسه ، خضع كل الأنظمة المركبة للخلية ، مما اضطرها إلى إنتاج مواد لبناء أشكال جديدة من الفيروس. أسباب القوباء على الشفاه مختلفة. في كثير من الأحيان تحدث العدوى الأولية عن طريق الاتصال ، والتي يمكن أن تكون مباشرة ، أو المحمولة جوا أو من خلال الأدوات المنزلية والنظافة (المناشف المشتركة ، والأطباق ، والأشياء). بالإضافة إلى ذلك ، فإنه ليس من غير المألوف لالتهاب داخل الرحم من الجنين مع فيروس القوباء من الأم. العوامل الرئيسية للمظهر:
- التبريد الفرعي أو ارتفاع درجة حرارة الجسم
- وقت طويل في الشمس
- الأمراض الجسدية (الأنفلونزا ، البرد ، السكري)
- التعب الجسم العام
- استنزاف الجسم على خلفية مرض طويل الأمد أو نظام غذائي صارم
- أيام حرجة
- ثمل
الصورة السريرية لظهور القوباء
بعد الاستيقاظ من الفيروس على طول الأعصاب المنتهية ولايتهيتم إرسال الضفيرة الثلاثية التوائم إلى الشفتين ، الغشاء المخاطي للفم أو الأعضاء الأخرى ، حيث تنتهي العمليات العصبية. بعد العدوى ، فترة الحضانة من مظاهره في شكل طفح جلدي ما يصل إلى 21 يوما. في تطورها ، القوباء البسيطة هي 4 مراحل. المرحلة الأولى. عند هذه النقطة ، تدهورت الحالة الصحية لكل من الفيروس الأساسي والناقل الدائم للفيروس بشكل حاد. هناك ضعف وقشعريرة ونعاس وحمى وألم في العضلات. في الأماكن التي ينبغي أن يكون هناك فيروس (الجلد في زوايا الفم، والسطح الداخلي للشفاه والحدود الحمراء، الخياشيم، الطيات الأنفية، والخدين)، وغالبا ما تكون حكة. إن السلائف الرئيسية لبداية العدوى هي إحمرار الجلد في موقع الانتكاس والألم والحكة في المستقبل. المرحلة الثانية. على مزيد من الجلد تبدأ في ظهور حويصلات صغيرة مؤلمة - حويصلات مليئة السائل العكر. مع زيادة تطوير العدوى ، فإنها تزيد في الحجم. إذا لم يتم تحديد العلاج في هذه المرحلة ، فإن الهربس يميل إلى إلحاق مزيد من الضرر بالجلد. المرحلة الثالثة. تنفجر الحويصلة قدر الإمكان ، ويظهر سائل غائم عديم اللون في السطح ، يحتوي على مليارات الجسيمات الفيروسية. في هذه المرحلة ، يكون حامل الفيروس خطيراً للغاية ، حيث يمكن أن تحدث العدوى من خلال إطلاق عدد كبير من خلايا الهربس في البيئة. في هذه الحالة ، يعاني المريض من أحاسيس غير مزعجة في أماكن متقرحة. المرحلة الرابعة. في هذه المرحلة ، يتم تغطية مناطق التآكل بقشرة ، ويتم تجفيفها ومزيد من التئام الجروح والاختفاء. لتسريع هذه المرحلة ، مطلوب أيضا معاملة خاصة. ويصاحب حدوث عدوى فيروسية من الهربس البسيط أحيانا مضاعفات. الأكثر شدة في هذه الحالة قد يكون التهاب السحايا. مع مسار المرض في شكل خفيف ، والطفح الجلدي يستمر لمدة تصل إلى 2 ... 3 أسابيع. عودة الانتكاسات مع انخفاض المناعة من 3 إلى 6 مرات في السنة.
تشخيص العدوى بالفيروسات
التشخيص يحدث عادة على أساسالشكاوى والفحص الخارجي للمريض ، مع الأخذ بعين الاعتبار الاختبارات المعملية. بما أن الفيروس عرضة للتدفق اللانمطي اللاأعراضي ، فهو طرق معملية ضرورية في تشخيص العدوى العقبولية. حاليا ، يتم تنفيذه في المجالات التالية:
- طريقة فيرولوجية
- تشخيص الحمض النووي
- تشخيص مصلي
- طريقة المناعي
- طريقة خلوية
طريقة فيرولوجية. لإجراء هذا التحليل ، سوف تحتاج إلى الحصول على محتويات الحويصلة أو كشط عميق للتآكل والأغشية المخاطية. يتم وضع مادة عزل الفيروس الناتجة على غلاف chorionellantoid المتنامي من جنين أو أرنب أرنب يبلغ من العمر 12 يومًا ، أو نسيج كلى قرد أو أرومة ليفية بشرية. بعد 2-3 أيام مع رد فعل إيجابي ، يمكن للمرء أن يلاحظ ظهور التغيرات خلوي مميزة للعدوى. يتم التعرف النهائي على الفيروس من خلال تفاعل تحييد في أجنة الفرخ أو الفئران أو مزارع الخلايا من خلال إدارة الأمصال المناعية المضادة للبربرية. تشخيص الحمض النووي. لتحديد وجود الفيروس ، يتم استخدام تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR). تساعد هذه الطريقة على تحديد العدوى فقط في وقت حدوثها ومعرفة نوع العدوى الموجود في الجسم. لهذا ، يتم أخذ المادة للتحليل باستخدام فرشاة خاصة من مناطق التعرية. تشخيص مصلي. وتستند هذه الطريقة على اكتشاف الأجسام المضادة المحددة لخلايا الفيروس الموجودة في مصل الدم. ظهور الأجسام المضادة في الدم هو 4 ... بعد 7 أيام من العدوى الأولية ، والحد الأقصى لعدد منهم يصل إلى 2 ... 3 أسابيع ، وهذا المبلغ لا يزال للحياة. من أجل تمييز الحلقة الأولية من الانتكاس ، من المهم جدا معرفة الزيادة في الأجسام المضادة ، لذلك يتبرع المريض بالدم من الوريد لتقدير الأجسام المضادة إلى HSV-1 و HSV-2. إن وجود الأجسام المضادة IgG في مادة الاختبار متكرر ، ويشير اختبار الأجسام المضادة لـ IgM إلى أن هذه هي الحلقة الأساسية. تتضمن الطريقة المناعية تحديد طبيعة وكمية الأجسام المضادة ، وشدة منطقة التلألؤ ومدى شدتها في المادة قيد البحث. للحصول على هذه المواد ، تحتاج إلى أخذ مسحات ، ثم تجفيفها في الأسيتون. يتم إجراء تحليل الدراسة تحت المجهر الانسيابي ، حيث يتم أولاً تطبيق غمر الماء أو الزيت على المواد المجففة والمعالجة المسبقة باستخدام إعداد الفلورسنت. سيكون التحليل إيجابياً إذا كان هناك على الأقل ثلاثة خلايا طلائية غير متغيرة شكلياً لها لون فلورسنتي محدد وتوطين نموذجي للفيروس في النواة. طريقة خلوية. أكثر الطرق التي يسهل الوصول إليها وغير معقدة من الناحية الفنية هي الطريقة التي تساعد على تحديد الاضطرابات المورفولوجية في الخلايا المصابة. فعاليتها هي 75 ٪ وأكثر فعالية من التحليل الفيروسي. لهذا ، يتم تلطيخ لطاخات طريقة Romanovsky-Giemsa أو Unna ، وبعد ذلك تظهر التغييرات المورفولوجية في الخلايا. 
علاج الهربس البسيط على الشفاه
علاج بشكل دوري بسيطيتألف الهربس في التثقيف المناعي للمريض ، مما يقلل من الانتكاس ويؤدي إلى مغفرة مستقرة. ومع ذلك ، فإن العلاج الأحادي ، الذي يتضمن تناول الأدوية والمراهم ، يخلق حلقة مفرغة ، والحالات العصيبة تزيد من الحالة سوءًا. ولذلك ، فإن العلاج المعقد فقط يسمح لفترة قصيرة لوقف العملية وتحقيق الاستقرار في حالة المريض. أولا ، علاج الهربس له خمسة اتجاهات رئيسية:
بعد ظهور الجلد المصابالموقع ، مطلوب منها الخضوع لدورة المكثفات: Acyclovir ، Valtrex ، ومدة ذلك هو 5 ... 7 أيام ، مما يقلل بشكل كبير من عدد الفيروسات في الجسم. في نفس الوقت مع تناول الأدوية للعلاج النوعي ، يجب استخدام 5 ٪ من مرهم الأسيكلوفير للمواقع المتأثرة 5 مرات على الأقل 5 مرات على الأقل. سوف يهدف المزيد من العلاج إلى تقوية جهاز المناعة ويتكون من إدارة الأدوية المناعية (ridostin، cycloferon، lycopide). تعتمد مدة الدواء على حالة المريض وشدة الإصابة. في حالات خاصة ، يتم العلاج باستخدام ألفا إنترفيرون بجرعة يومية تبلغ 2000،000 وحدة دولية مرتين في اليوم. مع أشكال قاسية من الهربس على الشفاه يجدر النظر في التطعيم. بعد شهرين من اكتمال العلاج المعقد ، يمكن إعطاء اللقاح عبر الجلد من لقاح العقبولية. لتحقيق مغفرة مستقرة ، سيكون من الضروري اختيار مخطط فردي يتضمن مقدار جرعة وحيدة وتكرار إدارته. تتكون التدابير الوقائية من الهربس البسيط من توصيات بسيطة ، والتي لن تجعل أي صعوبات خاصة:
- لتجنب الإصابة بفيروس الهربس سيساعد على النظافة الشخصية ، والتي تشمل غسل اليدين واستخدام العناصر الفردية في الحياة اليومية.
- حاول تجنب الاتصال بشخص لديه مظاهر خارجية للهربس.
- تقوية جهاز المناعة.
- يرفض شرب الكحول والقهوة والتدخين.
