طفلك معك أخيرًا.تنظر أمي وأبي إلى الطفل بعشق وقدر معين من القلق. وهذا القلق أمر مفهوم تمامًا - فالأطفال الصغار معرضون لمختلف المحن والأمراض. ومن هذه المصائب زيادة الضغط داخل الجمجمة. في بلدنا، يحب أطباء الأطفال إجراء مثل هذا التشخيص، فقط من أجل البقاء في الجانب الآمن، دون إجراء الفحص اللازم. لكن زيادة الضغط داخل الجمجمة، كقاعدة عامة، تعتمد على أمراض خطيرة للغاية تتطلب علاجا فوريا. وإلا فإن حالة الطفل سوف تزداد سوءا، لأن علاج الضغط داخل الجمجمة لا معنى له إذا لم يتم القضاء على المصدر الأصلي - المرض نفسه. في معظم الأحيان، زيادة الضغط داخل الجمجمة هو نتيجة لمرض مثل استسقاء الدماغ.
ما هو استسقاء الرأس؟
يسمى استسقاء الرأس شعبيا الاستسقاءمخ. في حالة استسقاء الرأس، يزداد حجم بطينات الدماغ، وغالبًا ما يكون ذلك بشكل كبير جدًا. يتكون دماغ الطفل على النحو التالي: يحتوي على عدة تجاويف تسمى البطينات، والتي تتواصل مع بعضها البعض. تمتلئ هذه التجاويف بالسائل النخاعي - السائل النخاعي. إذا تم إنتاج الكثير من السائل النخاعي، فإنه يتراكم في تجاويف الدماغ. هذه الحقيقة هي التي تؤدي إلى تطور الاستسقاء في الدماغ أو استسقاء الرأس. علاوة على ذلك، كلما زاد حجم السوائل الزائدة، كلما كان المرض أكثر وضوحا، وزادت معاناة الصحة العامة للطفل ودماغه. هناك عدة أنواع من استسقاء الرأس، اعتمادًا على موقع السائل النخاعي. في حالة عدم قدرة السائل النخاعي على التدفق من بطين إلى آخر، يسمى استسقاء الرأس غير متصل أو انسدادي. إذا كان السائل النخاعي يتحرك بحرية من بطين إلى آخر، يسمى استسقاء الرأس متصلا أو مفتوحا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون استسقاء الرأس مرضًا كامنًا - أوليًا أو ثانويًا: نتيجة لأمراض أخرى، مثل التشوهات الخلقية في الجهاز العصبي المركزي والأوعية الدماغية والأورام من أصول مختلفة. لا يزال هناك عدد كبير جدًا من أنواع استسقاء الرأس، ولكنها جميعها مشتقات من هذه الأنواع الأساسية.
أعراض استسقاء الرأس
وغني عن القول أن سوء الامتصاصالسائل النخاعي ودورته لا يمكن إلا أن يمر دون أن يترك أثراً على صحة الأطفال. ويمكن أن تكون المظاهر مختلفة جدًا لدى الأطفال المختلفين، خاصة في الفئات العمرية المختلفة - حتى عامين، وبعد عامين من العمر. الأعراض أقل من عامين: أهم علامة على إصابة الطفل باستسقاء الرأس هي تسارع نمو محيط الرأس. يحدث هذا بسبب حقيقة أن خيوط جمجمة طفل صغير لم تلتحم بعد، وأن العظام تتباعد عن بعضها البعض بسبب نمو الدماغ. يحدث هذا بنفس الطريقة التي يحدث بها عند نفخ البالون، فقط في الدماغ بدلاً من الهواء يوجد ماء زائد. كما تعلمون، حتى يبلغ الطفل عامه الأول، من الضروري زيارة طبيب الأطفال لإجراء فحص وقائي مرة واحدة في الشهر. الفحص الإلزامي يشمل قياس محيط الرأس. يقوم الطبيب بإنشاء مخطط نمو محيط الرأس والذي يمكن استخدامه لتتبع الزيادة في محيط الرأس. في أغلب الأحيان، يكون سبب الزيادة المرضية في محيط الرأس هو استسقاء الرأس. بالإضافة إلى النمو السريع جدًا لمحيط الرأس، يمكن الإشارة إلى استسقاء الرأس من خلال تغيير اليافوخ الكبير - فهو يزداد في الحجم ويبرز بشكل مفرط. عادة، يجب أن ينغلق اليافوخ عند عمر سنة واحدة، ولكن إذا كان الطفل يعاني من استسقاء الرأس، فمن الممكن أن ينغلق اليافوخ حتى في عمر السنتين. إذا كنت مهتمًا بما يبدو عليه استسقاء الرأس عند الأطفال، فستساعدك الصور في الحصول على فكرة. تتغير نسب الرأس - تصبح عظام الجمجمة أرق بشكل ملحوظ، ونتيجة لذلك تزداد جبهة الطفل وتبرز للأمام، وتصبح غير متناسبة. تظهر الشبكة الوريدية بوضوح تحت جلد الجبهة والوجه. إذا استمر المرض في التقدم، تبدأ عيون الطفل في الانخفاض، وتزداد نغمة عضلات الذراعين والساقين. هناك تأخر واضح لدى الطفل في النمو الحركي النفسي:
- لا يبدأ الطفل في وضع رأسه في الوقت المناسب.
- لا يبدأ الطفل بالجلوس بمفرده بل ويحاول الجلوس.
- وينطبق نفس الشيء على محاولة النهوض بنفسك.
طفل يعاني من استسقاء الرأس في المخмозга, вялый, он не испытывает интереса ни к чему вокруг, очень часто вдруг начинает плакать, без видимых на то причин. Врачи предполагают, что ребенок зачастую испытывает головную боль, так как кроха очень часто хватается за голову. Существует огромное количество самых различных симптомов повышенного внутричерепного давления. Однако большую часть из них способны распознать только опытные врачи – педиатр, нейрохирург или невропатолог. Единственное, что под силу родителям – это самостоятельно измерять окружность головы ребенка и отмечать изменения в его поведении и психомоторном развитии. В том случае, если родители и участковый педиатр заметят какие-либо отклонения в росте и развитии ребенка, это должно стать серьезным поводом для полного и тщательного обследования у ребенка. Это обследование необходимо для того, чтобы исключить наличие у ребенка гидроцефалии. Симптомы гидроцефалии у детей старше двухлетнего возраста: Если же гидроцефалия развивается у детишек старше двухлетнего возраста, симптоматика заболевания выглядит немного по – другому, нежели у малышей. Самым классическим симптомом повышенного внутричерепного давления у детей старше двух лет является постоянная головная боль, сопровождающаяся чувством тошноты и даже изнуряющей рвотой. Чаще всего это явление наблюдается в ночные и утренние часы. Кроме того, у ребенка страдающего гидроцефалией, зачастую происходят патологические изменения глазного дна, вследствие того, что у ребенка происходит отек диска зрительного нерва. Подобное нарушение без труда выявляется на осмотре ребенка врачом — окулистом. Родители всегда должны помнить о том, что любые головные боли у детей, а уж тем более те, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, практически всегда являются грозным симптомом, требующим немедленного обследования ребенка врачом – невропатологом или нейрохирургом. Ведь гидроцефалия далеко не единственная возможная причина подобных симптомов. Тошнота и рвота могут быть вызваны различными опухолями и пороками развития головного мозга. К огромному сожалению, очень часто педиатры просто напросто упускают из виду этот факт. И в результате ребенок получает абсолютно не нужное ему лечение таких заболеваний, как панкреатит, гастрит, дискинезия желчных пузырей, отравлений и прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта. В результате ребенок попадает к врачу – невропатологу только тогда, когда врачам становится понятно, что лечение не принесло результата. А драгоценное время уже упущено, заболевание может принять запущенную форму, и лечение будут гораздо более тяжелым и менее продуктивным. В том случае, если родители заметят у своего ребенка подобные симптомы, они должны настоять на немедленном обследовании ребенка у невропатолога. В том случае, если заболевание диагностируется на ранних сроках, прогноз заболевания будет гораздо более благополучным, чем при запущенных формах. И порой только своевременная диагностика способна спасти жизнь малышу. Существует еще целый ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии у ребенка гидроцефалии. К таким симптомам относятся эпилептические судороги, повышенный тонус рук и ног, недержание мочи, нарушение зрения. Кроме того, при гидроцефалии нередки различные нарушения работы эндокринной системы: отставание или опережение в росте, преждевременное половое созревание, ожирение.
اسباب تطور استسقاء الرأس
بالطبع بعد أن علموا أن طفلهم مريضاستسقاء الرأس، يبدأون في التساؤل "لماذا؟" من المستحيل ببساطة الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه. الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى تطور استسقاء الرأس موضحة أدناه:
- استسقاء الجنين
مستوى الطب الحديث مرتفع جدًاتسمح الطرق الحديثة للتشخيص قبل الولادة للأطباء باكتشاف استسقاء الرأس عند الجنين. على سبيل المثال، يمكن للتشخيص بالموجات فوق الصوتية اكتشاف استسقاء الدماغ في وقت مبكر من 16 إلى 20 أسبوعًا من الحمل. في أغلب الأحيان، يحدث استسقاء الرأس أثناء نمو الجنين بسبب التهابات داخل الرحم مثل الهربس أو داء المقوسات أو الفيروس المضخم للخلايا. ولهذا السبب، عند التخطيط للحمل، من المهم جدًا الخضوع لجميع اختبارات العدوى الخفية، وإذا لزم الأمر، الخضوع لدورة العلاج المناسبة. سيساعدك هذا الإجراء على منع عدد كبير من المشاكل الصحية لدى طفلك، وليس فقط خطر الإصابة باستسقاء الرأس. في حالات أكثر نادرة، قد يتطور استسقاء الرأس بسبب الاستعداد الوراثي.
- استسقاء المواليد الجدد
سبب تطور استسقاء الدماغ فيفي 90٪ من جميع الحالات، يعاني الأطفال حديثي الولادة من تشوهات خلقية في الدماغ أو الحبل الشوكي، بالإضافة إلى التهابات سابقة داخل الرحم. في كثير من الأحيان أقل بكثير، ولكن كل ذلك يحدث أن سبب تطور استسقاء الرأس هو إصابة الولادة، خاصة عند هؤلاء الأطفال الذين ولدوا قبل الموعد المحدد.
- استسقاء الرأس عند الأطفال الأكبر سنًا
في حالة تطور استسقاء الرأسيحدث عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد، ويمكن أن يكون هناك عدد كبير من الأسباب. قد تكون هذه الأسباب: التهاب السحايا، التهاب الدماغ، الأمراض المعدية، تشوهات الأوعية الدماغية، إصابات الدماغ المؤلمة، الاضطرابات الوراثية. في بعض الأحيان، وللأسف، لا يمكن في بعض الحالات تحديد سبب استسقاء الدماغ عند الأطفال.
تشخيص المرض
ومن أجل تشخيص استسقاء الرأس، يجب على الطبيب مقابلة الوالدين وفحص الطفل بنفسه. بعد ذلك سيخضع الطفل لسلسلة من الدراسات:
- NSG - (التصوير العصبي).
- التصوير المقطعي الكمبيوتر.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ. وينفق على الأطفال الذين لم يبلغوا عامين من العمر.
بناءً على البيانات الواردة، سيقوم الطبيب بإجراء التشخيص الصحيح واختيار أساليب العلاج المناسبة لطفلك.
علاج استسقاء الرأس
إذا كان التشخيص استسقاء الرأسوأكد أن الطفل يحتاج ببساطة إلى استشارة جراح أعصاب. في جميع الحالات تقريبًا، يجب أن يكون علاج استسقاء الرأس جراحيًا. وجراح الأعصاب هو القادر على تحديد المؤشرات وموانع العملية. إذا لم يتم ذلك في الوقت المناسب، فسوف يأخذ المرض مسارًا مزمنًا ومتقدمًا، وسيكون العلاج أكثر صعوبة. بالطبع، جميع الآباء قلقون بشأن العملية القادمة. ومع ذلك، لا ينبغي عليك تأخير اتخاذ القرار أكثر من اللازم. بعد كل شيء، يؤدي الضغط المتزايد باستمرار داخل الجمجمة إلى تأخر التطور النفسي، وهو أمر ليس من الممكن دائما اللحاق به لاحقا. ولا تنس أيضًا حجم رأس الطفل. كما ذكرنا سابقًا، يؤدي استسقاء الرأس إلى حقيقة أن محيط رأس الدماغ يتزايد باستمرار. وبعد العملية لن يعود إلى حجمه السابق، بل سيتوقف عن الزيادة فقط. وكلما تأخرت العملية، زاد حجم رأس طفلك. معنى العملية هو تحويلها من بطينات الدماغ إلى تجويف آخر في الجسم، حيث يتم بعد ذلك إزالتها بحرية من الجسم. في أغلب الأحيان، يتم استخدام التحويلة البطينية البريتونية لهذه الأغراض. يقوم الطبيب بتثبيت نظام فريد من نوعه من القسطرة السيليكونية التي تنقل السائل النخاعي من بطينات الدماغ إلى تجويف البطن. مثل هذه العمليات لا تنقذ حياة مئات الأطفال كل عام فحسب، بل تتيح أيضًا لهؤلاء الأطفال أن يعيشوا حياة كاملة: الذهاب إلى رياض الأطفال والمدرسة. ننصحك بقراءة:
