التهاب الكبد الوبائي سي والحمل هو أحدالقضايا الحالية اليوم. لسوء الحظ، في كثير من الأحيان تكتشف المرأة أنها مصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي أثناء الحمل. وهذا ليس من قبيل المصادفة - ففي أثناء الحمل تخضع جميع النساء دون استثناء لفحص شامل لوجود مجموعة متنوعة من الالتهابات، بما في ذلك التهاب الكبد الوبائي سي. وتشير الإحصائيات الطبية إلى أن ما يقرب من كل عشرين امرأة حامل يتم تشخيص إصابتها بالتهاب الكبد الوبائي سي. وبطبيعة الحال، بعد أن تعلمت هذا الأمر، فإن ذلك يجعل الأم الحامل منزعجة وأحياناً خائفة جداً. ولسوء الحظ، لا يقدم الأطباء للأمهات دائمًا معلومات شاملة. وبطبيعة الحال، تثار أسئلة كثيرة، ففي نهاية المطاف نحن لا نتحدث عن صحة الأم فحسب، بل وأيضاً عن صحة الطفل.
كيف يؤثر وجود الفيروس على مسار الحمل؟
وأود أن أطمئن الأمهات المستقبليات على الفور:إن وجود فيروس التهاب الكبد C في الجسم ليس له أي تأثير سلبي على سير الحمل نفسه أو على نمو الطفل. علاوة على ذلك، وكقاعدة عامة، يتم تعليق تطور المرض أثناء الحمل. على سبيل المثال، تعود اختبارات وظائف الكبد إلى وضعها الطبيعي بالفعل في الثلث الثاني من الحمل. الحمل والتهاب الكبد الوبائي سي متوافقان تمامًا. ومع ذلك، بطبيعة الحال، بعد ولادة الطفل، يبدأ المرض بالتطور بسرعة مرة أخرى. علاوة على ذلك، تجدر الإشارة إلى أن الأطباء لا يعتبرون وجود فيروس التهاب الكبد C في جسم المرأة موانعًا للحمل والولادة. حتى لو كانت المرأة تعرف بمرضها مسبقًا، فمن الممكن أن تصبح حاملاً وتلد طفلًا. وكما ذكرنا آنفاً، لا يؤثر الفيروس بأي شكل من الأشكال على عملية الحمل أو الحمل وولادة الطفل. بالطبع، يمكنك سماع عدد كبير جدًا من قصص الرعب المختلفة، ولكن لا ينبغي عليك أن تأخذها على محمل الجد. وبطبيعة الحال، سيتعين على النساء المصابات بالتهاب الكبد اتخاذ بعض الاحتياطات وربما زيارة طبيب أمراض النساء بشكل متكرر، ولكن بشكل عام، عادة ما ينتهي الحمل بشكل جيد. على أية حال، لا يوجد علم لدى الطب بوجود أي حالات ولادة لأطفال باللون الأخضر مع نقاط منقطة.
تهديد عدوى الطفل
سؤال آخر قوي جدًاما يقلق الأم الحامل هو احتمال إصابة الطفل بالعدوى أثناء الحمل. ومن حيث المبدأ، فإن مثل هذا الخطر موجود بالفعل. ومع ذلك، فهي ليست كبيرة إلى هذا الحد - فهي تتراوح بين 3 – 10%. وفي المتوسط، فإن هذا الاحتمال هو خمسة في المئة، وهو احتمال منخفض للغاية. لكن هذا الاحتمال لا يزال قائما. ولذلك، لا يمكننا إلا أن نتحدث عن كيفية انتقال الفيروس بالضبط من الأم إلى الطفل. من حيث المبدأ، هناك ثلاث طرق فقط لنقل العدوى:
- أثناء الولادة
تتضمن هذه المجموعة جميع حالات الإصابة،والتي تحدث أثناء الولادة نفسها. يمكن أن يحدث هذا بسبب دخول دم الأم إلى جسم الطفل. ولحسن الحظ، يحدث هذا نادرًا جدًا. ولكن أثناء الحمل لا توجد عمليًا أي حالات إصابة.
- قبل الولادة وبعدها
تنطبق هذه الطريقة على جميع الحالاتالعدوى التي تحدث أثناء الرضاعة الطبيعية ورعاية الطفل. من حيث المبدأ، إذا كانت الأم تعرف وتلتزم بأبسط التدابير الوقائية، فإن احتمال إصابة الطفل أيضًا منخفض جدًا جدًا.
علاج التهاب الكبد الوبائي ج أثناء الحمل
الأدوية الدوائية الرئيسية،الأدوية المستخدمة لعلاج مرض مثل التهاب الكبد الوبائي سي هي الريبافيرين والإنترفيرون ألفا. ومع ذلك، فقد أثبتت العديد من الدراسات بشكل موثوق أن تأثيرها على جسم الطفل سلبي للغاية. ولذلك ينصح الأطباء بشدة أثناء الحمل بوقف علاج التهاب الكبد الوبائي سي طيلة فترة الحمل، ولكن في بعض الحالات يضطر الأطباء إلى التدخل ووصف دورة علاجية للأم الحامل. وكقاعدة عامة، يجب اللجوء إلى مثل هذه التدابير إذا ظهرت على الأم الحامل علامات ركود صفراوي واضحة. وفي مثل هذه الحالة تتدهور صحتها ولا يمكن تجاهلها. على الرغم من أن هذا يحدث نادرًا للغاية - في حالة واحدة فقط من أصل 20. في أغلب الأحيان، يصف الأطباء في هذه الحالة تلك الأدوية التي لا تضر بنمو وصحة الطفل المستقبلي. عادةً ما يتضمن هذا العلاج دورة من حقن الأدوية التي تحتوي على حمض أورسوديوكسيكوليك. ومع ذلك، لا داعي للقول أنه في كل حالة محددة يختار الطبيب العلاج على أساس فردي صارم، مع الأخذ بعين الاعتبار جميع الخصائص الفردية لجسم الأم الحامل.
طريقة الولادة في التهاب الكبد C
لقد احتفظ الأطباء منذ فترة طويلة بنوع من الإحصائياتكيف تؤثر طرق الولادة على احتمالية إصابة الطفل بفيروس التهاب الكبد سي. ومع ذلك، لم يكن من الممكن الحصول على أي نتائج واضحة - من حيث المبدأ، فإن احتمالية الإصابة هي نفسها تقريبًا في حالة الولادة الطبيعية والولادة القيصرية. ومع ذلك، إذا كانت اختبارات وظائف الكبد لدى المرأة ضعيفة، فقد يصر الأطباء في بعض الحالات على إجراء عملية قيصرية. وعادةً ما يحدث هذا الوضع في حوالي حالة واحدة من كل خمس عشرة حالة. وفي جميع الحالات الأخرى، يقرر الأطباء طريقة الولادة بناءً على الحالة الصحية العامة للمريضة. كما أن العديد من النساء الحوامل يشعرن بالقلق من احتمال اضطرارهن إلى الولادة في مستشفيات الولادة المُعدية. لكن هذا ليس هو الحال دائمًا - ففي أغلب الأحيان يلدن مع الجميع بشكل عام، في مستشفيات الولادة العادية.
الرضاعة الطبيعية
في بعض الأحيان تصاب النساء بفيروس التهاب الكبد الوبائي سييرفضون الرضاعة الطبيعية، معتقدين خطأً أن القيام بذلك يزيد من خطر إصابة الطفل بالعدوى. لكن هذا ليس صحيحا على الإطلاق، إذ إن تركيز فيروس التهاب الكبد الوبائي سي في حليب الثدي منخفض للغاية، مما يجعل من غير المرجح أن تنقل المرأة العدوى لطفلها. وكل حالات الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي التي تحدث أثناء الرضاعة الطبيعية تحدث بسبب دخول دم الأم إلى جسم الطفل. ربما تتساءل كيف يمكن أن يحدث هذا؟ إنه بسيط جدًا! من المؤكد أن جميع الأمهات يعرفن ما هي الحلمات المتشققة. بعد كل شيء، حتى مع الصدمات الصغيرة في الحلمات أثناء الرضاعة، تدخل كمية صغيرة من الدم إلى فم الطفل. وإذا كانت هناك إصابات مجهرية في الغشاء المخاطي للطفل، فإن ذلك يشكل خطراً على إصابة الطفل بالعدوى. وكلما ارتفع الحمل الفيروسي لدى الأم، كلما ارتفع خطر الإصابة.
الطفل لديه الأجسام المضادة للفيروس. ماذا علي ان افعل؟
وكقاعدة عامة، فإن جميع الأطفال الذين يولدون لأمهات مصاباتالتهاب الكبد الوبائي C، يتم فحصه مباشرة بعد الولادة. وفي أغلب الأحيان، توجد أجسام مضادة لفيروس التهاب الكبد سي في مصل الدم. ومع ذلك، لا ينبغي أن تيأسي أو تصابي بالذعر على الفور - ففي كل هذه الحالات تقريبًا، تدخل هذه الأجسام المضادة إلى جسم الطفل من جسم الأم، مع مجرى الدم، عبر المشيمة. . وكقاعدة عامة، تختفي هذه الأجسام المضادة دون أن تترك أثراً بحلول نهاية العام الأول من حياة الطفل، ولكن في حالات نادرة للغاية يمكن أن تستمر لفترة أطول من الزمن - تصل إلى عامين. ولكن هذا لا يعني أن على الآباء أن ينسوا هذه المشكلة ببساطة - فلا بد من إجراء الاختبارات المتكررة كل ثلاثة أشهر حتى يتمكن الأطباء من التأكد من أن كل شيء على ما يرام.
التطعيم ضد التهاب الكبد B والحمل
عندما نتحدث عن التهاب الكبد الوبائي سي، لا يسعنا إلا أن نذكرمثل مشكلة التهاب الكبد B والحمل. ولسوء الحظ، لا توجد امرأة محصنة ضد هذا المرض. وبالمعنى الدقيق للكلمة، فإن خطر إصابة الطفل بالعدوى حتى في هذه الحالة ليس مرتفعًا جدًا، لذلك لا داعي للذعر. على الرغم من أن الأم الحامل تحتاج بطبيعة الحال إلى علاج طبي مكثف، مما يتطلب في كثير من الأحيان دخول المستشفى. في كثير من الأحيان، تسمع الأمهات الحوامل النصيحة بالحصول على لقاح وقائي ضد التهاب الكبد B. ومع ذلك، فإن الأطباء متشككون للغاية بشأن هذه التوصية - وبعد كل هذا فإن تأثير المستضدات على الجسم النامي للطفل يكون كاملا. ولهذا السبب لا ينصح بتعريض طفلك لمخاطر غير ضرورية. الحالة الوحيدة التي يكون فيها التطعيم ضد التهاب الكبد B مبررًا هي عندما يكون هناك خطر كبير جدًا للإصابة بالنسبة للمرأة الحامل. على سبيل المثال، وجدت امرأة نفسها في مركز وباء هذا المرض. ومن المؤكد أن الأم الحامل يجب عليها أن تتخذ الاحتياطات اللازمة. ومع ذلك، يرجى ملاحظة أنه إذا تم تطعيم المرأة دون أن تعرف أنها حامل، فلا داعي للقلق، ناهيك عن إنهاء الحمل - فلا يوجد أي خطر على الطفل تقريبًا. وأثناء الرضاعة الطبيعية، يمكنك الحصول على التطعيمات دون أي خوف. على أية حال، إذا أصيبت الأم الحامل بمرض مثل التهاب الكبد، فلا ينبغي لها بأي حال من الأحوال أن تعالج نفسها بنفسها. أول وأهم شيء يجب عليها فعله هو طلب المساعدة الطبية من الطبيب. وسوف يكون الطبيب قادرًا على تقييم الخطر المحتمل على الطفل وإعطاء الأم الحامل التوصيات اللازمة. ننصحك بقراءة:
