تتكون اليد البشرية من ثلاثة أجزاء ، ووهي: نصف القطر والعضد والزند. اليوم ، كسرهم هو الصدمة الأكثر شيوعا. بعد كل شيء ، لا أحد في مأمن من السقوط والإصابات ، وخاصة الطفل. في كل من البالغين والمسنين ، نصف حالات الاصابة هي في كسر اليدين. وفيما يتعلق بالأطفال، وفقا للاحصاءات، هذه الإصابة عادة ما يحصل مع الظروف الاعتيادية، على سبيل المثال، في المنزل أو في الملعب، في سقوط من ارتفاع، في حين أن المشي أو الركض، وما شابه ذلك. عظام يدي الأطفال تؤلم مرتين مقارنة بالقدمين. التفوق في "شعبية" يأخذ بدوره في مفصل المرفق ، والمكان الثاني "مريض" في ساعد الطفل. لحسن الحظ ، تعد الإصابات المتعددة الشديدة أقل شيوعًا - حوالي 2.5٪ من 10٪ من جميع إصابات الجهاز العضلي الهيكلي. 
ميزة لكسور الأطفال
تختلف عظام الطفل عن البالغين.أنها تحتوي على المزيد من المواد العضوية ، مثل البروتين ossein ، والقشرة التي تغطيها من الخارج أكثر سمكًا ، بالإضافة إلى أنها مزودة بالدم. أيضا ، الأطفال لديهم مناطق نمو الأنسجة. هذه العوامل هي التي تحدد الخصائص المحددة للصدمة لدى الأطفال ، والتي سنناقشها أدناه. في معظم الأحيان يمكن للطفل أن يلاحظ وجود كسر في "الفرع الأخضر". له هذا الاسم ، لأن العظم ظاهريا يبدو وكأنه مكسور ، ثم عازمة. ومع ذلك ، هذه ليست الصدمة الأكثر خطورة. بعد كل شيء ، قد لا يكون تشريد شظايا العظام قويا ، لأن الكسر يحدث فقط على جانب واحد. في الثانية ، يساعد السمحاق الكثيف على تجنب التلف ، مما يحافظ على شظايا اختبار الحمل. في بعض الأحيان قد يكون لكسر في اليد التي حدثت في سن مبكرة ، في المستقبل عواقب وخيمة. النقطة هي أن خط المفصل للعظم (شعاعي أو زندي أو عضدي) يمر في كثير من الأحيان في منطقة نمو النسيج الضام الموجود بالقرب من المفاصل. يمكن أن يؤدي تلفها إلى إغلاق سابق لأوانه وتشكيل تقصير ، تقوس ، أو مزيج من كلا العيوب في عملية نمو الطفل. لذلك ، ينبغي على الآباء مراقبة طفلهم وبكل طريقة ممكنة ، أن يوفروا له من السقوط والإصابات المحتملة. على عكس البالغين ، غالباً ما يتأثر الأطفال بالتكاثر ، حيث يتم إرفاق العضلات. في الواقع ، مثل هذا الكسر هو انفصال العضلات والأربطة من العظام. ومع ذلك ، تنمو أنسجة الطفل معًا بشكل أسرع من البالغين. هذا يرجع إلى إمدادات جيدة من السمحاق بالدم ، وكذلك تسارع عمليات تشكيل الذرة. لذلك ، فإن أي كسر (الساقين والذراعين) في الطفل سوف يشفي أسرع بكثير من ذلك الذي يمثله ممثل الجيل الأقدم. وهناك ميزة أخرى للإصابات في سن مبكرة تتمثل في تصحيح ذاتي ممكن للعواقب المترتبة على شظايا العظام بعد الصدمة. هذا يرجع إلى أداء العضلات ونمو العظام. ومع ذلك ، ينبغي ألا يغيب عن بالنا أنه مع وجود تحيز واحد يمكن للجسم التعامل مع "النموذج" ، ولكن مع آخر هناك. معرفة هذه الأنماط مهمة لكل والد. وبما أنه في حالة إصابة الطفل ، فإن ذلك هو كلمتك الأخيرة في اتخاذ القرار بشأن مسألة التدخل الجراحي والمزيد من العلاج.
كسر اليد: التصنيف
دعونا نفكر في أنواع مماثلةالضرر. فهي مؤلمة ومرضية. وينشأ هذا الأخير نتيجة لعمليات مؤلمة تحدث في العظام ، مما يكسر بنيتها ونزاهتها ، فضلاً عن قوتها واستمراريتها. للحصول على مثل هذا الضرر ، هناك حاجة إلى جهد صغير من الخارج ، على سبيل المثال ، صدمة خفيفة أو تأثير ، لذلك تسمى أحيانًا عفوية. حسناً ، إن كسر الذراع الصادم ، على العكس ، هو نتيجة للتأثير على عظمة قوة ميكانيكية قصيرة المدى ذات حجم كبير. وفقا للإحصاءات ، فإنه يحدث في كثير من الأحيان المرضية. يمكن أيضًا إغلاق الكسر أو فتحه - يعتمد ذلك على حالة الجلد. الأولى تعتبر معقمة ، غير مصابة ، حيث أنه في هذه الحالة لا يتم إزعاج سلامة الأنسجة العليا ، ويتم عزل جميع أجزاء العظام ومنطقة الإصابة من البيئة. يتم تمييز كسر مفتوح في اليد عن طريق تلف الجلد. يمكن أن يكون إما جرحًا صغيرًا ، أو ، على العكس ، تمزقًا كبيرًا في الأنسجة الرخوة مع تلوثها وتدميرها. هذا الضرر يصاب في البداية! 
إصابات مع أو بدون تحيز
في هذه الحالة ، كل شيء يعتمد على درجة الانفصالالأنسجة. يعتبر الكسر (نصف القطر أو غيره) مع التشريد مكتملاً إذا تم قطع الاتصال بين الأجزاء. فإنه يشير إلى واحد غير مكتمل فيه سلامة (شظايا أو المحافظة) الحفاظ بشكل كبير، ثم هناك صلة لا تنفصل تماما. تصنف كسور اليد أيضا في اتجاه خط تلف العظام (الزندي ، الشعاعي أو العضدي). اعتمادا على هذا ، فهي مقسمة إلى عرضية ، حلزونية ، طولية ، فضلا عن المائل ، النجمية ، T- و V- على شكل. لا ننسى أن كسر قد تحدث في الطفل شقة (الجمجمة والحوض والكتف)، والإسفنج (فقرات، الكاحل، كعب، الخ)، والعظام الطويلة. المشكلة هي أنها تشكل أساس الأطراف. تحدث إصابات في كثير من الأحيان تعويض العظام الأنبوبية، والتي، اعتمادا على مواقعها، هي جدلي (الأضرار التي لحقت الجزء الأوسط)، المشاشية (انتهاكا لسلامة الجزء النهاية)، ومشاشي. في ضوء المنطقة المصابة ، يتم عزل الكسور (جزء واحد) ، متعددة (جزءان أو أكثر). ومن الممكن أيضا أن الجمع بين الضرر عندما، على سبيل المثال اصابة في اليد "تستكمل" الآخر (الجمجمة والبطن، وهلم جرا). كل حالة تتميز ليس فقط عن العواقب المحتملة ، ولكن أيضا من خلال طريقة العلاج. لذا راقب طفلك ، أخبره عن قواعد السلوك في الملاعب. بعد كل شيء ، يعرف الجميع أن الصدمة ، مثل المرض ، أسهل للحماية من العلاج!
كيفية التعرف على هذه الصدمة عند الأطفال
التعرف على ما إذا كان هناك ذراع مكسورة في الخاص بكطفل ، الأمر بسيط للغاية. في هذه الحالة، والمظاهر السريرية للاصابات كامله العظام (شعاعي، الزندي، وغيرها) مع تشريد شظايا العظام عمليا لا تختلف عن تلك التي لدى البالغين. عادة ما يكون الطفل في حالة غير صحية متحمسًا للبكاء ومتقلبة. كسر أعراض وضوحا هو الألم في المنطقة المصابة، وذمة وتورم، قد يحدث تشوه اليد وعدم القدرة على العمل، على سبيل المثال، لنقل هذا الجزء التالف. في منطقة الإسقاط ، غالباً ما يشكل الجلد ورم دموي. في الأيام القليلة الأولى بعد إصابة في الطفل يزيد من درجة الحرارة إلى 37-38 درجة، وذلك بسبب امتصاص محتويات كدمة. ومع ذلك ، فإن الأخطاء في التشخيص بعيدة كل البعد عن كونها غير شائعة ، خاصة في حالة الإصابات في الأطفال الصغار. حتى في حالة كسر، وتراجع رأس المال الفخذ الكردوس، osteoepifizeolizah وتحت السمحاق الكسور التي لا تختلف في التشريد، ويمكن الحفاظ التنقل أطرافهم، لا تزال معالمها دون تغيير. فقط عند ملامسة الألم هناك في منطقة محدودة. لذلك ، غالباً ما يتم تشخيص مثل هذا الكسر على أنه كدمة ، وهذا خطأ جوهري. كما أنه من الصعب أن ندرك العوامل الأخرى: عدم وجود التاريخ، وتعبير رائع من النسيج تحت الجلد، مما يعقد كثيرا الجس، لا تتسم شظايا من النزوح نتيجة لذلك - عدم القدرة على التعرف على الإصابة تحت السمحاق. خطر هذه الاستنتاجات غير المشروط - علاج خاطئ، مما قد يؤدي كذلك إلى تشويه الأطراف وظائف ناحية ضعف. لذلك ، من أجل جعل التشخيص الصحيح واثقًا في طرق الاستشفاء المقررة ، من الأفضل إجراء فحص بالأشعة السينية.
تسلسل الإجراءات للكسر
إذا كان طفلك يصيب ذراعه بهذه الطريقة ،أول شيء يجب فعله هو شل حركة الطرف. في هذه الحالة ، من الضروري تحديد ليس فقط المنطقة المصابة ، ولكن أيضا اثنين من المفاصل المجاورة. على سبيل المثال ، في حالة حدوث كسر في الساعد ، فإن الجزء المصاب من الذراع ، وكذلك المفاصل الشعاعية والزنول ، يجب أن يجمد. هذا سوف يقلل من الألم ويقلل من خطر مزيد من النزوح. ويمكن أن يحدث هذا مع أي عظم: الشعاع والكتف والكوع - كل هذا يتوقف على مكان ضربة. ثم تحتاج إلى وضع إطار على الطرف من مواد مرتجلة (استخدم المسطرة والعصا وما شابه ذلك) وتعليقها على ضمادة من وشاح أو منديل ألقيت على الرقبة. إذا كانت اليد تبدو غير طبيعية ، فلا تحاول وضعها في مظهرها الأصلي ومحاذاةها. لذلك أنت فقط تسبب ألم إضافي للضحية. بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم تشريد العظام ، من خلال أفعالهم ، يمكنك تقوية هذا التأثير ، وحتى إتلاف الأنسجة الرخوة. إذا كان هناك كسر مفتوح في الذراع وانتهاك لسلامة الجلد ، فإن الجرح يكون مصابًا. في هذه الحالة ، قد يبدأ النزف من الأوعية التالفة بسبب شظايا العظام (شعاعي أو زندي أو عضدي ، اعتمادًا على الإصابة). لذلك ، قبل شل حركة الطرف ، تحتاج إلى وقف النزيف وعلاج الجرح وتطبيق ضمادة (بالضرورة معقمة)! للقيام بذلك ، اغسل يديك أولاً (أو شخص ما سوف يقدم الإسعافات الأولية) وتحرير المنطقة المتضررة من الملابس. أعراض نزيف الشرايين هو اللون القرمزي المشرق للدم المتدفق من تيار النابض. في مثل هذه الحالة ، اضغط على الوعاء فوق موقع الإصابة بقليل - حيث لا توجد كتل عضلية كثيفة ، حيث يقع الشريان بالقرب من السطح. في حالة النزيف من الوريد ، اضغط عليه أسفل المكان الذي يتدفق فيه الدم (داكن وليس نابض) وقم بإصلاح الذراع في وضع مرتفع قليلاً. إذا لم يتوقف فقد الدم ، قبل أن يصل الطبيب إلى الجرح بمنشفة نظيفة ، أو قطعة من القماش ، أو شاش ، أو أي وسيلة ارتجالية أخرى. إذا كان الطفل مصابًا بكسر مفتوح ، ولكن لا يوجد نزيف ، فما عليك سوى أن تزيله من على سطح الجلد من الملابس والأوساخ وغيرها من المحفزات الخارجية. شطف الجرح تحت المياه الجارية ، وبشكل مثالي - بيروكسيد الهيدروجين. في الحالة الأخيرة ، قد تتكون الرغوة ، إزالتها من حواف المنطقة المصابة بقطعة نظيفة من الأنسجة وتطبيق ضمادة معقمة جافة. الكسر المفتوح (من نصف القطر وغيره) هو مؤشر للتطعيم ضد الكزاز. النظر في هذه النقطة إذا لم يتم تطعيم اللقاح أو انتهت صلاحيتها. امنح الطفل مخدرا (عادة ما يستخدم العقاقير على أساس الإيبوبروفين أو الباراسيتامول) ، ولكن في أي حال لا تطعم ولا تشرب ، لأن المستشفى قد يحتاج إلى تخدير. ويعتمد المزيد على التشخيص الصحيح والعلاج الموصوف ، لذا في أسرع وقت ممكن ، اصطحب الطفل إلى أقرب عيادة. يتم إجراء التفتيش على الأطفال في مراكز الطوارئ ، في بعض المدن في غرف استقبال المستشفى والجراحين وأطباء الحوادث. في نفس الوقت ، فحص الأشعة السينية إلزامي! 
ما هو العلاج الظاهر للكسر
تنمو العظام عند الأطفال سوية بسرعة كبيرة ،لا سيما في سن المدرسة الإعدادية (حتى 7 سنوات) ، لذا فإن أكثر الطرق شيوعًا في التقديم هي المحافظة. إذا كان الكسر غير مصحوب بنزوح الشظايا ، فإن فرض بسيط لما يسمى بـ langete الجبس يكفي. وهو لا يغطي محيط الطرف المصاب بالكامل ، بل جزء منه فقط. لا تتطلب الكسور التقليدية بدون النزوح دخول المستشفى ويتم علاجها في العيادة الخارجية. مع الاندماج الطبيعي للعظام الشعاعية والعظام الأخرى للذراع المصاب ، سيتعين على أخصائي الإصابات زيارة إعادة التأهيل خلال فترة إعادة التأهيل كل خمسة إلى سبعة أيام. مع التطبيق الصحيح للضمادات ، يقلل الطفل من الألم تدريجياً ، ويختفي تماماً في المستقبل. يجب أن تغيب إضطرابات الحركات والأحاسيس على أصابع اليد. إذا كان الضماد قد تم فرضه بشكل غير مهني وتقلصت أطرافه ، يمكن ملاحظة مثل هذه الأعراض "المزعجة" كآلام مؤلمة أو تورم أو خسارة أو تفاقم الحساسية. إذا حدث أي من هذه ، استشر الطبيب! لسوء الحظ ، لا يساعد التطبيق البسيط للجبس دائمًا. في حالات الكسور الشديدة مع الإزاحة (على سبيل المثال ، الشعاع الداخلي داخل المفصل) ، قد يكون من الضروري إجراء عملية تحت التخدير العام - إعادة وضع الأجزاء من الشظايا مع مزيد من استخدام الجبس. تستغرق هذه الجراحة بضع دقائق فقط ، ولكن بسبب التخدير ، يترك الطفل في المستشفى تحت إشراف طبيب. للوقاية من التشريد المتكرر مع الكسور غير المستقرة ، يمكن استخدام التثبيت مع المعادن. في البداية ، يتم تثبيت شظايا العظام (شعاعي أو زندي ، ساعد ، اعتمادًا على الإصابة) من قبلهم ، ثم يقومون بفرض ضمادة لاصقة. تتطلب هذه الطريقة عناية خاصة وارتداء ملابس ، بحيث يتم وضع الأطفال في المستشفى لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام ، وبعد وصف العلاج في العيادة الخارجية.
فترة الاسترداد
على شروط التصاق الشعاعي ، الزندي وحجر العضدتتأثر العظام بعدة عوامل: عمر وطبيعة وموقع الكسر. في المتوسط ، يستغرق استرداد الأيدي 1-1.5 أشهر. حالة معقدة مع إزاحة سيستغرق وقتا أطول قليلا. تبدأ فترة إعادة التأهيل نشطة بعد إزالة الجبس أو أنواع أخرى من التثبيت (على سبيل المثال، المتحدث مع كسر حاد في دائرة نصف قطرها). في هذا الوقت، يجب علينا تشجيع طفلك على تطوير الحركة في المفاصل المجاورة، وزيادة قوة العضلات، واستعادة القدرة على دعم أطرافهم المصابين. لهذا ، يتم عرض التدريب البدني العلاجي والتدليك الخاص والسباحة والعلاج الطبيعي. يجب أن تتم جميع هذه الإجراءات طوال فترة التعافي ، دون أخذ فترات راحة. تم تصميم التدليك وبالطبع العلاج الطبيعي لمدة 11 جلسة - يحسن الدورة الدموية الليمفاوية والدم في بقعة التالفة، ويعيد وظيفة العضلات ويساهم في تطوير الحركة في المفاصل. وينبغي إيلاء اهتمام خاص أثناء العلاج لتغذية الأطفال. وتشمل في النظام الغذائي للمكملات الغذائية التي تحتوي على مجموعات ضرورية من المعادن والفيتامينات. في الكسور المفتوحة، والتي تعقدت بسبب اضطراب الدورة الدموية، ينصح العلاج الأكسجين - العلاج بالأكسجين تحت الضغط. يتم استخدام هذه الطريقة لمنع العدوى ويعزز تفعيل العمليات الأيضية في جسم الطفل. في البداية ، يبدأ العلاج في المستشفى ، وبعد ذلك يستمر في وضع الإسعاف. في بعض الأحيان ، بعد كسر معقد ، قد يكون هناك انتهاك لوظيفة اليد المصابة ومتلازمة الألم. في مثل هذه الحالات ، يمكن إجراء العلاج في مراكز إعادة تأهيل خاصة. ننصحك بقراءة:
