معيار وانحرافات
يتم حساب مدة الدورة مناليوم الأول من الحيض حتى اليوم التالي. المدة الطبيعية للدورة الشهرية — من 21 (حسب بعض المصادر من 26) إلى 36 يومًا. تستمر الدورة الشهرية من 3 إلى 7 أيام. تعتبر الدورة "القياسية" دورة مدتها 28 يومًا. لا داعي للذعر بسبب التأخير الظرفي أو تقصير الدورة الشهرية: في هذه الحالة، 5-7 أيام (وفقًا لبعض التقارير تصل إلى 10 أيام) هي البديل للقاعدة. يمكننا التحدث عن اضطراب الدورة الشهرية عندما يتأخر الحيض باستمرار لأكثر من 10 أيام أو تقصر الدورة بمقدار 5-7 أيام. عندما تصبح الإخفاقات نظامية، فهذا مؤشر على العمل. الاستثناء هو فئة النساء اللاتي تكون دورتهن الشهرية طويلة جدًا كالمعتاد. يتم تحديد هذه الخصائص الفسيولوجية وراثيا. وكقاعدة عامة، اتضح أن حالات مماثلة قد لوحظت بالفعل في أسرة هؤلاء النساء. إن وجود كمية صغيرة من البقع أثناء الإباضة (قبل 14 يومًا من الدورة الشهرية) لا يعد أيضًا اضطرابًا في الدورة الشهرية. الشكل الأكثر وضوحًا لاضطرابات الدورة الشهرية هو انقطاع الطمث — الغياب التام للحيض لمدة ستة أشهر أو أكثر. قد يحدث نزيف بين فترات الحيض خلال الأشهر الثلاثة الأولى من تناول وسائل منع الحمل الهرمونية أو بعد تناول وسائل منع الحمل الطارئة. إذا ظهرت الإفرازات مرة أخرى، يجب عليك استشارة الطبيب، فقد يكون هذا أحد أعراض مرض خطير (على سبيل المثال، الأورام الليفية الرحمية).
أسباب الاضطرابات المرتبطة بأمراض مختلفة
إن إنجاب أطفال أصحاء أمر مهم جدًا للجميعنحيف. يمكن أن تسبب الدورة الشهرية النادرة أو الضئيلة أو على العكس من ذلك المتكررة أو الثقيلة أو غير المنتظمة صعوبات في الحمل وحمله، لذلك من المهم جدًا الانتباه إلى مشاكل الجسم في الوقت المناسب. نظرا لأن بعض الأجهزة مسؤولة عن تنظيم الدورة الشهرية، فيجب البحث عن سبب الفشل على وجه التحديد في انتهاكات تفاعلها. اضطرابات القشرة الدماغية والمراكز تحت القشرية (الغدة النخامية، منطقة ما تحت المهاد):
- التوتر النفسي والعاطفي المزمنة ، والضغوط الباهظة المتكررة والمواقف المجهدة ، وقلة النوم ؛
- تغيير المناطق الزمنية والمناطق المناخية ؛
- الاستيقاظ المنتظم في الساعات الأولى (في هذا الوقت يوجد توزيع نشط لهورمونات المنظمين للدورة الشهرية) ؛
- تشكيلات تشبه الورم.
- neuroinfections الفيروسية.
يمكن أن يحدث اضطراب الدورة الهرمونية عندمااضطرابات في عمل أعضاء الغدد الصماء والأنسجة المستهدفة، ويجب إطلاق الهرمونات وإدراكها بكميات طبيعية. اضطرابات نظام الغدد الصماء:
- الأمراض الوراثية ، الفشل الهرموني والأمراض من المبيضين (تكيس البول ، نقص تنسج) ؛
- الوظيفية (تراكم نقص هرمون الاستروجين والبروجسترون) ؛
- الأمراض الالتهابية للرحم والزوائد.
عوامل استفزازية أخرى:
- سبب اضطرابات الدورة الشهرية يمكن أن يكون أمراض الغدة الدرقية ، والغدد الكظرية ، وارتفاع ضغط الدم ، والسكري ، والسمنة ، وما إلى ذلك ؛
- الأمراض المعدية وغير المعدية للأجهزة والأنظمة الداخلية ؛
- أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للفشل — التهابات أعضاء الحوض (من الضروري فحصها وتحديد العامل الممرض وإجراء علاج مضاد للالتهابات) ؛
- لدورة طبيعية في امرأة صحية يجبالحفاظ على وزن الجسم الضروري فيما يتعلق بالطول والعمر ، حيث أن فقدان كتلة أو فقدان سريع للغاية (15-20٪ من الوزن الأصلي) يمكن أن يساهم في تطور الانتهاكات في الدورة الشهرية ، وعند الرجال الذين يعانون من فقدان الشهية يكون الحيض غائباً ؛
- ضعف الحصانة له تأثير سلبي علىالحالة العامة للجسم ، يمكن أن تؤثر على الدورة الشهرية ، لذلك تحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح ومتوازن ، واتخاذ كمية كافية من الفيتامينات والعناصر الدقيقة والكلي ، وممارسة الرياضة وتقليل كمية المواد الضارة ؛
- الاستخدام غير المتحكم فيه لأنواع معينة من الأدوية (خاصة مضادات الاكتئاب ، الأدوية الهرمونية ، أدوية التخسيس) قد يؤثر سلبًا على الدورة الشهرية ؛
- الأضرار والتسمم المزمن للكائن، بما في ذلك التدخين، وتعاطي المخدرات، وإدمان الكحول،
- لإثارة عطل في دورة شهرية ، يمكن أن يؤدي دخول مختلف المواد السامة ، بما في ذلك التشعيع بالإشعاع ، إلى كائن حي.
اضطرابات العمر من الدورة الشهرية
الدورات غير المنتظمة ممكنة عند الفتيات أثناءها1-1.5 سنة بعد الحيض الأول عند النساء بعد الولادة. وقد يشير أيضًا إلى بداية انقطاع الطمث. عادة ما يحدث الحيض الأول في سن 12-14 سنة. يجب تحديد الدورة الشهرية المنتظمة خلال فترة التكوين، أي في غضون 1-1.5 سنة من لحظة الحيض الأول. لا تعتبر الدورات غير المنتظمة غير طبيعية في سن 45-55 سنة. خلال هذه الفترة، يبدأ نشاط المبيضين في الانخفاض، ويبدأ إنتاج هرمون الاستروجين (الهرمونات "الأنثوية" الرئيسية) في الانخفاض. يصبح الحيض تدريجيًا غير منتظم ونادر، ثم يختفي تمامًا، مما يشير إلى بداية سن اليأس (سن اليأس). ويبلغ متوسط سن انقطاع الطمث لدى النساء اللاتي يعشن في البلدان ذات المناخ المعتدل 50 عاما. في سن 35-40 سنة، قد يحدث "انقطاع الطمث المبكر" (متلازمة نضوب المبيض). أسباب هذه الحالة مختلفة، ويمكن أن يتأثر تطورها باضطرابات المناعة الذاتية، والأمراض السابقة، والأدوية، والعوامل البيئية. يميل معظم الخبراء إلى الاعتقاد بأن هذا موروث. اليوم، تم تطوير طرق مختلفة لعلاج هذه الحالة.
مؤشرات للزيارة الطبية الإلزامية
يعتقد الكثير من الناس أن الدورة الشهرية منزعجةشيء صغير، لكنه قد يؤدي إلى مشاكل خطيرة ودائمة إذا لم يتم اكتشافه في الوقت المناسب ولم تتم استعادة الدورة المنتظمة. بالنسبة للنساء الناشطات جنسياً، يوصى بالفحص من قبل طبيب أمراض النساء كل ستة أشهر، حتى لو لم تكن هناك شكاوى حول الصحة أو أعراض أي أمراض أو اضطرابات. هناك العديد من الإصابات التي لا تظهر بأي شكل من الأشكال، ولا تسبب شكاوى ولا تتداخل مع الرفاهية، ولكنها محفوفة بعواقب وخيمة. وفي حالات أخرى، يجب عليك الاتصال بأخصائي إذا:
أولا وقبل كل شيء، يصف الطبيب عادةدراسة الحالة الهرمونية، الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية، فحص الدم، جمع المواد من قبل طبيب أمراض النساء للتحقق من الالتهابات. يهدف العلاج إلى القضاء على عدم اضطرابات الدورة، ولكن الأسباب التي أثارتها. اعتمادًا على التشخيص، قد تكون هناك حاجة إلى أدوية أو علاج طبيعي أو علاج هرموني أو حتى عملية جراحية.
