من يستطيع ومن لا يحتاج إلى التحفيز
يتم وصف الأدوية لتنشيط التبويض:النساء اللواتي تتسم عملية التبويض لديهن بعدم الانتظام، أي أنها غائبة أو تحدث نادراً؛ النساء اللاتي لا يستطعن الحمل بشكل طبيعي خلال عام؛ النساء فوق سن 35 عامًا اللاتي لم يحملن لأكثر من ستة أشهر. لا ينصح بتحفيز التبويض إذا لم يكن هناك إمكانية لمراقبة تكوين البصيلات بانتظام باستخدام الموجات فوق الصوتية، أو تم اكتشاف العقم عند الرجل، أو تم تشخيص انسداد قناة فالوب عند المرأة.
كلوميفين لاستئناف الخصوبة
يتم وصف الدواء عادة للتحفيزالتبويض كلوميفين، وخاصة في حالة الكشف عن متلازمة تكيس المبايض، والغياب الكامل أو عدم انتظام التبويض، قبل التلقيح الصناعي، فضلا عن عدم القدرة على تحديد الأسباب الدقيقة التي لا تسمح بإنجاب طفل لفترة طويلة. يعتمد عمل هذه الحبوب على زيادة إنتاج الهرمونات المسؤولة عن تحفيز عمل المبايض وإطلاق البويضة. بسبب تأثير الكلوميفين على جسم الأنثى، يتم تكوين عدة بويضات في نفس الوقت، مما يزيد من فرص الزوجين في إنجاب طفل. العلاج بدواء كلوميفين يجب البدء باستخدام دواء كلوميفين في اليوم الثالث إلى الخامس بعد انتهاء الدورة الشهرية، وبعد تناول الحبة الأخيرة تحدث عملية التبويض في اليوم الخامس إلى التاسع. يستغرق العلاج في المتوسط 5 أيام. لاستعادة عملية التبويض المنتظمة، هناك حاجة إلى دورة أو دورتين، ولكن في بعض الحالات الشديدة، من الضروري الخضوع للعلاج، والذي يشمل 3 إلى 6 دورات. في حالات أقل شيوعاً، يقترح الأطباء تمديد العلاج بهذا المنشط على مدار العام مع بعض الفواصل الزمنية، أي المرور بـ 12 دورة. في بعض الأحيان ينصح الأطباء بتناول الدواء الإضافي الميتفورمين. تعمل هذه الأقراص على زيادة قدرة جسم الأنثى على إدراك الكلوميفين وبالتالي زيادة فرص الحمل. يجب على النساء اللاتي يعانين من متلازمة تكيس المبايض أن يدركن أن العلاج بالكلوميفين قد يكون عديم الفائدة بسبب حقيقة أن بعض النساء اللاتي يعانين من هذا التشخيص يطورن مقاومة لهذا الدواء. تعتبر هذه المشاكل شائعة بشكل خاص لدى النساء اللاتي يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهن عن 25. يوصى بفقدان الوزن أولاً ثم مواصلة العلاج بالكلوميفين. وفقًا للإحصائيات، يتم استعادة عملية التبويض لدى 70% من المرضى الذين يتناولون أقراص الكلوميفين. وفي الوقت نفسه، يتمكن عدد كبير من النساء (ما يصل إلى 50%) من الحمل، وحتى أن بعضهن (7%) يلدن توأما.
Clostilbegit لمفهوم الطفل
كلوستيلبيجيت هو دواء صيدلاني آخر،الغرض منها هو تطبيق التحفيز وبالتالي إنجاب طفل. على الرغم من أن المادة الفعالة في هذا الدواء هي الكلوميفين، إلا أن الكلوستيلبيجيت يختلف عن الدواء السابق. مبدأ عمل هذا الدواء يشبه مبدأ عمل الكلوميفين. لكن بالإضافة إلى تنشيط إنتاج هرمونات الغدة النخامية، فإنه يؤثر على هرمون آخر - البرولاكتين، وهو الهرمون المسؤول عن وجود الحليب في الثدي. ينبغي تناول هذه الأقراص مرة واحدة يوميًا من اليوم الخامس إلى اليوم التاسع من الدورة. نقطة البداية هي بداية الدورة الشهرية. إذا لم تنجح محاولة الحمل، فقد يوصي الطبيب خلال الدورة الثانية بزيادة جرعة الدواء. يجب أن نتذكر أنه لا ينبغي شرب هذا العلاج بشكل متكرر. يُحظر استخدام الكلوستيلبيجيت أكثر من 5 مرات طوال الحياة، وهو ما يرتبط بالتأثير السلبي للمادة على عمل المبايض (يمكن أن تتسبب المادة في استنفادها). أثناء العلاج بالكلوميفين، من الضروري مراقبة بطانة الرحم، لأن بطانة الرحم الرقيقة قد تسبب فقدان الحمل.
Puregon تحت الإباضة
علاج آخر يوصف لـعدم التبويض هو Puregon. يمكن أن يوصى بهذا الدواء الدوائي على شكل حقن حتى للنساء اللاتي تم تشخيصهن بمتلازمة تكيس المبايض إذا أثبتت الأدوية الأخرى عدم فعاليتها. يؤثر بيورجون على عمل الغدة النخامية وتكوين البصيلات بواسطة المبايض مما يزيد من فرص حدوث التبويض تقريبا في منتصف الدورة. يمكن استخدام Puregon في حالات الحمل الطبيعي وفي التلقيح الصناعي. يجب إعطاء هذا الدواء تحت الجلد أو العضل، ويجب أن يتم الاستخدام الأول لـ Puregon تحت إشراف طبيب، ويفضل أن يكون لديه خبرة في علاج الاضطرابات المماثلة. وكقاعدة عامة، يتم إعطاء جرعة كبيرة من الدواء خلال الأيام الأربعة الأولى، ويتم تحديد جرعة الصيانة بشكل فردي. عادة، يستمر علاج Puregon حتى تتشكل البصيلات، أي من 6 إلى 12 يومًا. في حالات أقل شيوعاً، تستغرق دورة العلاج وقتاً أطول. في حالات نادرة، قد يسبب استخدام Puregon طفح جلدي، وألم، وتورم في موقع الحقن، وأحيانا ردود فعل تحسسية.
Menogon لنمو بطانة الرحم
كما أنه يستخدم على نطاق واسع في الطب لعلاج انقطاع التبويض.يستخدم Menogon، الذي يشبه مبدأ عمله الأدوية السابقة، ولكن في نفس الوقت له تأثير إيجابي على نمو بطانة الرحم، والذي يختلف بشكل كبير عن Clostilbegit، على سبيل المثال. ينبغي عليك البدء بتناول هذا العلاج في اليوم الثاني من الدورة الشهرية. يعتمد عدد الجرعات على استجابة مبايض المريضة ويتم وصفها على أساس فردي. في الأساس، يستغرق هذا الأمر حوالي 10 أيام. بعد يوم واحد من استخدام الأدوية المحفزة المختلفة (Menogon، Puregon)، يجب أن تأخذي حقن HCG (Pregnyl، Gonacor، Horagon، إلخ)، والتي تزيد من فرص التبويض. يتم إعطاء هذه الحقن مرة واحدة أثناء الدورة الشهرية. تحدث عملية التبويض خلال 24 ساعة. ولهذا السبب يجب ممارسة الجنس في اليوم السابق للحقنة وبعده حتى لا تفوت الفرصة. من أجل تثبيت الحمل الذي طال انتظاره، يوصى باستخدام أدوية البروجسترون. دوفاستون هو واحد منهم.
الطب التقليدي
بالإضافة إلى استخدام المخدرات فيفي حالة انقطاع التبويض، ينصح النساء أحيانًا بتناول الأدوية التقليدية. تشتمل المستحضرات الطبيعية المنشطة على مشروبات من الأعشاب المختلفة التي يجب شربها حسب يوم الدورة الشهرية. خلال الأيام الأولى من الدورة الشهرية، يجب تناول مغلي المريمية 3 مرات يوميًا، مما له تأثير مفيد على تكوين البويضة وتطور بطانة الرحم. أضف ملعقة كبيرة من المريمية إلى كوب من الماء المغلي. يجب تناول Orthilia secunda، وهي غنية بالبروجيستيرون، بدءًا من النصف الثاني من الدورة الشهرية. البروجسترون هو الهرمون المسؤول عن الحفاظ على الحمل في المراحل المبكرة. يمكن دمج هذا العلاج مع الفرشاة الحمراء، والتي تستخدم على نطاق واسع في أمراض النساء. هناك أيضًا أدوية أخرى معروفة بقدرتها على تحفيز التبويض: مغلي يحتوي على كمية كبيرة من فيتامين E، ويتم تحضيره من بتلات الورد والصبار وعصير السفرجل. لا تنسي الفيتامينات الضرورية للأم الحامل: حمض الفوليك، يوديد البوتاسيوم وغيرها. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العلاجات الشعبية قد تكون أكثر فعالية وفائدة، ولكن آثارها الجانبية أقل دراسة. يجب عليك اتخاذ اختيارك الخاص: إما تجربة الأجيال السابقة والأطباء التقليديين، أو نتائج الأبحاث الحديثة تحت إشراف طبيبك والموجات فوق الصوتية.
ممكن تأثير غير مرغوب فيه
الأدوية المحفزة- التبويض، وقد يسبب في بعض الأحيان بعض الآثار الجانبية، ومنها الأرق، والتهيج، وتقلبات المزاج المفاجئة والمتكررة، والاكتئاب، والتعب، والغثيان، والتقيؤ، والأحاسيس المؤلمة عند لمس الغدد الثديية، وآلام البطن، والصداع، وتضخم المبايض، وتدهور الرؤية، زيادة الوزن. لكن هذه الآثار الجانبية المؤقتة تكون طفيفة بالنسبة للنساء عندما يكون لديهن هدف أكثر أهمية في الاعتبار - لدي طفل. يتم وصف الأدوية للنساء اعتمادًا على نتائج الموجات فوق الصوتية والاختبارات المختلفة، وكذلك عمر المريضة، ومدة محاولات الحمل غير الناجحة، والأسباب المحتملة للعقم. كما يجب الأخذ بعين الاعتبار أنه قبل استخدام أي دواء صيدلاني، يجب على طبيبك أن يصف لك فحصًا لتحديد سالكية قناتي فالوب. ستساعد مثل هذه التدابير على حماية جسم الأنثى من الحمل خارج الرحم، وبالتالي من الإجهاد غير الضروري، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية أثناء التخطيط للحمل. ومن المهم أن نتذكر أن استخدام الأدوية التي تحفز التبويض يساعد العديد من النساء، حتى اليائسات منهن، على الشعور بفرحة الأمومة. وفقًا للإحصائيات، يتمكن عدد قليل من المرضى (حوالي 10%) من الحمل في المرة الأولى بعد استخدام الأدوية المنشطة، ولكن مع ذلك فإن أكثر من نصف الحالات (حوالي 70%) تنتهي بإنجاب طفل. فقط لا تنس أن تحفيزك يجب أن يكون دائمًا تحت السيطرة الكاملة للطبيب، فقط في هذه الحالة ستحمي نفسك من الآثار الجانبية المحتملة.
