عندما تشعر بالاكتئاب تشعر...وأنك لن تتمكن أبداً من الخروج من مستنقعها. ومع ذلك، فإن الاكتئاب مشكلة يمكن علاجها بنجاح كبير. لذا، إذا كنت تعاني من هذه الحالة غير السارة التي تمنعك من عيش حياة كاملة، فلا تتردد في استشارة الطبيب الذي يمكنه تحديد طريقة العلاج الأفضل بالنسبة لك. وسوف يختار لك أيضًا علاجًا للاكتئاب. يجب أن تعلم أن هناك علاجات فعالة لهذا المرض، وهناك الكثير منها ويمكن أن تساعدك في التغلب على الاكتئاب واستعادة حياتك.
علاج الاكتئاب
مثلما لا يوجد شخصان يعانيانمع نفس شكل الاكتئاب تمامًا، لا توجد طريقة عالمية للشفاء تناسب الجميع تمامًا. ما يصلح لشخص واحد قد لا يصلح على الإطلاق لشخص آخر. لذلك، سيقوم الطبيب بتحليل خيارات العلاج المختلفة الممكنة لاختيار الطريقة الأنسب ومن ثم تكييفها لتناسب احتياجاتك. ما الذي يجب أن تعرفه عند بدء علاج الاكتئاب؟
- أخبر الطبيب قدر المستطاع عنكالشرط. من المهم تحديد ما إذا كانت كل متلازمتك من مظاهر الاكتئاب وما إذا كانت مرتبطة ببعض الأمراض الكامنة. إذا كانت هذه هي الحالة ، فسيتعين معالجة هذا المرض أولاً. شدة الاكتئاب الخاص بك هو أيضا عامل مهم. أثقل الاكتئاب ، هناك حاجة إلى علاج مكثف أكثر.
- يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على العلاج المناسب. يمكن أن يحدث البحث في شكل التجربة والخطأ ، حتى يجد الطبيب طريقة العلاج والدواء الذي يعمل بشكل أفضل من أجلك. على سبيل المثال ، يمكنك محاولة تناول مضادات الاكتئاب ، فقط لتجد أنك لا تحتاج إليها ، ولكن بشكل أكثر فاعلية لديك نزهة لمدة نصف ساعة قبل الذهاب للنوم. أو ربما سيأخذك اختيار طبيب جيد بعض الوقت أيضًا. لحن في التغيير والتجارب الصغيرة.
- لا تعتمد فقط على الأجهزة اللوحية. على الرغم من حقيقة أن أي دواء جيد يمكن أن يخفف من أعراض الاكتئاب ، وعادة ما يكون أي منها غير مناسب للاستخدام على المدى الطويل. يجادل الخبراء بأن طرق العلاج الأخرى ، بما في ذلك التمارين البدنية ، يمكن أن تكون فعالة مثل الأدوية من الاكتئاب ، وغالباً ما تفوقها. إذا قررت أن تجرب العلاج بمضادات الاكتئاب ، فضع في اعتبارك أنها تعمل بشكل أفضل إذا كنت تقود أسلوب حياة صحي.
- حتى خيار العلاج المختار جيدا يتطلبالوقت ، وأحيانًا قد تعتقد أن عملية الشفاء بطيئة للغاية. يجب أن نفهم أن الانتعاش سيحدث مع صعود وهبوط ، وهذا أمر طبيعي.
أدوية للاكتئاب
ربما تكون مضادات الاكتئاب هي الأكثر استخدامًا على نطاق واسعрекламируемые из всех медикаментов, которые используются для лечения депрессии, но это не означает, что они являются наиболее эффективными. Депрессия – это ведь не просто химический дисбаланс в мозгу. Лекарства могут облегчить некоторые симптомы умеренной и даже тяжелой депрессии, но они не избавляют от причины проблемы, а это означает, что эффект от лекарств не будет долговременным. Антидепрессанты могут также оказать и побочные воздействия, предугадать которые очень трудно. Если вы решили принимать лекарство против депрессии, ни в коем случае не игнорируйте другие виды лечения, которые вам порекомендует врач. Изменение образа жизни и комплексная терапия не только помогают ускорить выздоровление, но и обеспечивают возникновение навыков, которые предотвратят возможный рецидив заболевания. Есть почти тридцать различных видов антидепрессантов. Они должны приниматься только по назначению врача, и применяются они, как правило, только при лечении умеренной или тяжелой депрессии. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина Если ваш доктор считает, что вам необходимо принимать антидепрессанты, то, как правило, назначают в первую очередь именно Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Примерами наиболее часто используемых антидепрессантов СИОЗС являются Пароксетин, Прозрак и Циталопрам. Они помогают повысить уровень естественного химического вещества – серотонина – в мозгу. Это вещество считается «гормоном хорошего настроения». Препараты этой группы имеют очень хорошее антидепрессантное действие и вызывают меньше побочных эффектов. Но, однако, они могут вызывать тошноту и головные боли, а так же сухость во рту, а у мужчин – проблемы в половой жизни. Тем не менее, все эти негативные факторы обычно смягчаются с течением времени. Некоторые препараты СИОЗС не подходят для детей младше восемнадцати лет. Исследования показывают, что риск суицидального поведения может увеличиваться, если данные препараты принимаются этой возрастной группой. Трициклические антидепрессанты (ТЦА) Эта группа антидепрессантов используется для лечения умеренной и тяжелой депрессии. Они работают за счет повышения уровня химических веществ (серотонина и норадреналина) в мозгу. Именно это помогает больным повысить настроение. Обычно это довольно безопасные препараты. Побочные эффекты, которые индивидуальны для каждого человека, могут включать сухость во рту, нарушение зрения, запоры, проблемы мочеиспускания, потливость, головокружение и чрезмерную сонливость. Побочные явления обычно проходят сами собой через семь – десять дней, после того как организм привыкает к препарату. Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) ИМАО, такие как фенелзин сульфат, для лечения депрессии используются гораздо реже. Если вы принимаете ингибиторы МАО, то вам необходимо избегать пищи, содержащей химическое вещество тирамин – например, сыр, маринованное мясо или рыба. Ваш врач даст вам более подробный список продуктов и напитков, прием которых вам придется ограничить. Вам также следует избегать употребления любого алкоголя. Общие побочные эффекты ингибиторов МАО включают затуманенное зрение, головокружение, сонливость, повышенный аппетит, тошноту, беспокойство, нарушения сна. Назначаются препараты этой группы очень редко и только в том случае, если другие предписанные методы лечения оказались неэффективными. Другие антидепрессанты Новые антидепрессанты, такие как венлафаксин и миртазапин, работают несколько по-иному, чем предыдущие группы препаратов. Они известны как сератонина и норадреналина ингибиторы обратного захвата. Как и ТЦА, они изменяют уровень серотонина и норадреналина в мозгу. Исследования показали, что они могут быть весьма эффективными, но их почти не назначают, так как они могут привести к значительному повышению кровяного давления.
متلازمة الانسحاب
مضادات الاكتئاب لا تسبب الإدمان مثل التدخين، على سبيل المثال، ولكن عند التوقف عن تناولها، قد تواجه ما يسمى بأعراض الانسحاب. ومنها:
- اضطراب في المعدة
- أعراض تشبه الإنفلونزا ؛
- القلق.
- الدوخة.
- أحلام مشرقة وهلوسة في الليل.
- الأحاسيس في الجسم ، على غرار الصدمات الكهربائية.
في معظم الحالات، تكون هذه الأعراض خفيفة جدًا، ولكن في بعض الأحيان قد تكون شديدة جدًا. يحدث هذا غالبًا عند التوقف عن تناول أدوية باروكستين وفينلافاكسين.
كم من الوقت يجب أن أتناول مضادات الاكتئاب؟
قد تحتاج إلى تناول الأدوية فيلمدة تتراوح بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع قبل أن تلاحظ أي تحسن. كيف تعمل مضادات الاكتئاب تعمل مضادات الاكتئاب عن طريق زيادة مستويات المواد الكيميائية (الناقلات العصبية) في الدماغ. في هذه الحالة، فإن مستوى الناقلات العصبية سوف يرتفع تدريجيا. ولهذا السبب يحتاج معظم الأشخاص إلى تناول مضادات الاكتئاب لعدة أسابيع، وفي الحالات الشديدة، عدة أشهر، قبل ظهور النتائج الدائمة. ومن المهم أن تستمر في تناول الدواء بالجرعة الموصوفة لإعطائه الوقت الكافي ليعمل بشكل صحيح. يجب عليك تناول مضادات الاكتئاب لمدة شهر على الأقل لمعرفة ما إذا كانت فعالة بالنسبة لك. إذا لم يعطي الدواء نتيجة إيجابية، فقد يقرر طبيبك وصف دواء من مجموعة مختلفة. لا تتوقف عن تناول مضادات الاكتئاب يجب ألا تتوقف فجأة عن تناول مضادات الاكتئاب التي تم وصفها لك، حتى لو كنت تشعر بتحسن كبير. إذا توقفت عن تناول الدواء مرة واحدة، فقد تشعر بعدم الراحة الناجم عن متلازمة انسحاب المخدرات. إذا قرر طبيبك التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب، فمن المرجح أن يبدأ في تقليل جرعتك تدريجيًا، حتى يصل في النهاية إلى الصفر.
مضادات الاكتئاب والكحول
هل يمكنني الشرب أثناء تناول مضادات الاكتئاب؟مشروبات تحتوي على كحول؟ هذا يعتمد على مضادات الاكتئاب التي تتناولها. قد تتفاعل بعض الأدوية مع الكحول. الآثار الجانبية الناجمة عن تناول الأدوية (النعاس، والدوخة، وعدم التناسق) يمكن أن تكون أسوأ بكثير بعد شرب الكحول، وهذا يمكن أن يؤثر على القدرة على قيادة السيارة، على سبيل المثال. أدوية SSRI والكحول تظهر تجربة هذه الأدوية أن فلوكستين لا يتفاعل عمليا مع الكحول. بالإضافة إلى ذلك، من غير المرجح أن تؤدي تفاعلات الكحول مع سيرترالين وسيتالوبرام وإسيتولوبرام إلى زيادة الآثار الجانبية بشكل ملحوظ. ومع ذلك، إذا كنت تتناول فلوفوكسامين أو باروكستين، فقد تواجه زيادة في النعاس بعد شرب الكحول. على أية حال، توصي الشركات المصنعة لهذه الأدوية بتجنب استهلاك الكحول أثناء العلاج. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) إذا كنت تتناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (خاصة أميتريبتيلين)، فإن شرب الكحول قد يجعلك تشعر بالنعاس الشديد وقد يؤثر أيضًا على التنسيق. ستكون هذه التأثيرات أكثر حدة خلال الأسابيع القليلة الأولى من تناول الأدوية. هناك خطر متزايد للإصابة بالنعاس الشديد عند تناول أدوية مثل ميانسيرين وتريازودون. على أية حال، إذا كنت تتناول TCA، فتجنب شرب الكحول خلال الأسابيع القليلة الأولى حتى تتأكد من أنك لا تعاني من أي آثار جانبية يمكن أن تتفاقم بسبب شرب الكحول. مثبطات أوكسيديز مونوامين (MAOIs) تحتوي بعض المشروبات الكحولية على بروتين يسمى تيرامين، على سبيل المثال:
- النبيذ الأحمر والأبيض.
- البيرة.
- خيريز.
- البيرة غير الكحولية.
قد يؤدي الجمع بين مثبطات التيرامين و MAO إلى حدوثتسبب آثارًا جانبية خطيرة جدًا، مثل ارتفاع مفاجئ وخطير جدًا في ضغط الدم. ولذلك فمن الأفضل عدم شرب الكحول على الإطلاق وتجنب أي مشروبات تحتوي على التيرامين. مضادات الاكتئاب الأخرى مثل فينلافاكسين، وريبوكسيتين، ودولوكستين لا تسبب مشاكل في التنسيق عند دمجها مع الكحول. ومع ذلك، لا تزال الشركات المصنعة لفينلافاكسين توصي بتجنب استهلاك الكحول. كقاعدة عامة، شرب الكحول أثناء تناول ميرتازابين يمكن أن يسبب مشاكل في التنسيق ويجعلك تشعر بالنعاس. سيكون من الصعب جدًا عليك القيادة. كما ترون، هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن تساعدك على التعامل مع الاكتئاب. لكن لا تغفل عن حقيقة أن أفضل علاج للاكتئاب هو رغبتك في العودة إلى الحياة الطبيعية، وليس الدواء الذي يتم شراؤه من الصيدلية!
