تأخير في الحيض: الأسباب
تأخير الدورة الشهرية لمدة تصل إلى 7 أياميعتبر طبيعيًا ولا يعتبر مرضًا. إذا لم تأتي دورتك الشهرية بعد هذه المدة، فيجب عليك طلب المساعدة من طبيب يساعدك في تحديد سبب هذا الفشل. يمكن ملاحظة تأخر الدورة الشهرية في أي عمر على الإطلاق. في أغلب الأحيان، تحدث اختلالات الهرمونات أثناء فترة البلوغ، وسن الإنجاب، وسن اليأس. الظاهرة الأكثر شيوعا وطبيعية هي عدم نزول الدورة الشهرية في موعدها خلال فترة البلوغ. تحدث هنا فترات غير منتظمة. يتم استعادة الدورة أخيرًا بعد مرور 1.5 إلى 2 سنة. خلال فترة التكاثر (أثناء الحمل) والرضاعة الطبيعية، من الممكن أيضًا أن يتأخر موعد الدورة الشهرية. لكن خلال فترة انقطاع الطمث، تفقد الدورة الشهرية طبيعتها الدورية أولاً ثم تتوقف تمامًا. الأسباب الطبيعية لتأخر الدورة الشهرية ولعل أحد الأسباب الأكثر شيوعاً والرئيسية لتأخر الدورة الشهرية هو الحمل. يصاحب بداية الحمل ليس فقط غياب الدورة الشهرية، ولكن أيضًا تكثيف الأحاسيس الشمية والتذوقية، وزيادة الشهية، والنعاس، والغثيان، وألم الصدر، وما إلى ذلك. ولا ينبغي استبعاد هذا السبب لتأخر الدورة الشهرية حتى لو تم استخدام أي وسيلة لمنع الحمل. في النهاية، الجميع يعلم أن لا أحد منهم يعطي ضمانًا بنسبة 100%. وحتى لو تم الجماع في ما يسمى بالأيام الآمنة، حيث تكون احتمالات الحمل منخفضة للغاية، فإن هذا لا يستبعد حدوث الحمل. ولاستبعاد هذا السبب لغياب الدورة الشهرية، أو على العكس من ذلك، لتأكيده، يمكنك استخدام اختبار الحمل، الذي يباع في أي صيدلية. تهدف جميع اختبارات الحمل على الإطلاق إلى الكشف عن هرمون hCG. يبدأ إنتاج هذا الهرمون بعد أسبوع من تخصيب البويضة. يرتفع هرمون HCG في الجسم تدريجيًا، لذلك بعد أسبوع قد لا يظهر الاختبار حدوث الحمل. لكن بعد مرور أسبوعين، تصبح هناك فرصة أكبر لأن تظهر الخطوط الموجودة في الاختبار نتيجة إيجابية. لتحديد أو تأكيد الحمل بشكل دقيق، يوصى بتكرار الاختبار مرة أخرى بعد بضعة أيام. قد يكون هذا السبب لتأخر الدورة الشهرية ممتعًا جدًا بالنسبة لبعض النساء، ولكنه ليس ممتعًا على الإطلاق بالنسبة لأخريات. لتجنب الحمل غير المرغوب فيه، يوصى بمراقبة دورتك الشهرية بعناية والتحكم فيها، وبالطبع استخدام وسائل منع الحمل.
أسباب طبيعية أخرى للتأخير أحدهاестественных причин задержки менструального цикла может быть кормление грудью, или период лактации. Во время кормления грудью в организме женщины происходит активная выработка гормона пролактина, который и блокирует овуляцию. После того как кормление грудью прекращено, месячные, как правило, восстанавливаются в течение 2 месяцев. Как уже говорилось, нормальным явлением, не требующим никакого вмешательства и лечения, считается задержка месячных в пубертатный период. Как правило, окончательно менструальный цикл восстанавливается в течение 1,5-2 лет после начала месячных. Если же и по истечении 2-х лет ничего не меняется, месячные так и продолжают идти нерегулярно, стоит обратиться к гинекологу. Еще одной естественной причиной задержки менструаций может быть перименопауза. Такое явление наблюдается у женщин старше 45 летнего возраста. Сначала наблюдается задержка месячных, которая с каждым разом увеличивается, а потом они и вовсе прекращаются. Данное явление носит название климакса. В период перименопаузы может наблюдаться спад настроения, приливы жара, а иногда и отсутствие сексуального влечения. Патологические причины задержки месячных Если причины, описанные ранее не подходят вам, следует обратиться за помощью в врачу-специалисту, который поможет определить точную причину задержки цикла, провести диагностику, а также назначить лечение. Очень часто причиной задержки могут быть различные гинекологические и эндокринные заболевания. Так, одной из распространенных болезней признано считать синдром поликистозных яичников. Данное заболевание характеризуется нарушением выработки женского гормона, а синтез мужского полового гормона наоборот увеличивается. Именно из-за большой выработки тестостерона в середине цикла не происходит овуляции и в результате яйцеклетка не покидает фолликул. Если вовремя не лечить данное заболевание, оно может привести к бесплодию. У женщин, больных данным заболеванием, наблюдается активный рост волос на лице, увеличение массы тела, угри, слишком жирные волосы. Данное заболевание может быть вызвано несколькими причинами. Одной из таких причин является нарушение функции гипоталамуса и гипофиза, которые и отвечают за месячный цикл. К причинам болезни относится и нарушение работы щитовидной железы, болезни яичников и надпочечников. К болезням, вызывающим задержку цикла, относятся и другие. Так, например, задержка может быть вызвана воспалением придатков матки. Такая болезнь носит название андексит. Во время этой болезни нарушается выработка гормонов, которые отвечают за регуляцию месячных. Не менее распространенной болезнью считается миома матки, иначе доброкачественная опухоль, или эндометриоз. Во время заболевания могут наблюдаться как задержки, так и, наоборот, маточные кровотечения. Иные причины задержек Существуют и другие причины задержки менструаций. К ним можно отнести такие заболевания, как: простудные (грипп, ОРВИ), эндометрит, сахарный диабет, хронический гастрит, проблемы с щитовидной железой, заболевания почек, дефекты внутри самого яичника, молочница, и другие инфекции мочеполовой системы. Помимо перечисленного, причиной могут быть и солнечные ожоги, а также неправильно расположение внутриматочной спирали. Причиной гормонального сбоя очень часто является аборт. Помимо самого аборта, который приводит к дисбалансу в организме, может быть удалено излишнее количество маточных тканей, которые и выделяются в виде крови во время месячных. Как правило, через 2-3 недели после аборта цикл восстанавливается, но если этого не произошло и месячных по-прежнему нет, то следует обратиться к врачу для выявления причин. Иногда задержка наблюдается после применения лекарственных препаратов, направленных на прерывание беременности медикаментозным путем. Очень часто гормональный сбой происходит сразу после отмены противозачаточных средств. Месячные могут отсутствовать до 4 месяцев. Если же гормональный фон так и не восстановился, как правило, назначают препараты, которые стимулируют созревание яйцеклетки или работу гипофиза. Если определенные оральные контрацептивы вызвали подобное явление, то в дальнейшем его употребление отменяется. 
ما هي الأسباب الأخرى التي يمكن أن تسبب اختلال التوازن الهرموني؟ هناك حالات متكررة حيث يكون سبب تأخر الدورة الشهرية هو تناول بعض الأدوية. وتشمل هذه الأدوية الكورتيكوستيرويدات والهرمونات الابتنائية، ومضادات الاكتئاب المختلفة، والأدوية المضادة للقرحة، ومدرّات البول، وموانع الحمل الفموية، والأدوية المستخدمة لعلاج بطانة الرحم. إذا تم استخدام أي من الأدوية المذكورة أعلاه، ونتيجة لذلك لوحظ خلل هرموني، فمن الجدير معرفة أنه يجب استعادته في موعد لا يتجاوز شهرين. إذا لم يحدث هذا، تأكدي من زيارة طبيب أمراض النساء. يمكن أن تكون السمنة أيضًا سببًا للفشل. يتحول هرمون الاستروجين إلى أندروجين في السمنة، وبدون هرمون الاستروجين تصبح الدورة الشهرية مستحيلة عمليًا. في كثير من الأحيان يعاني الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن من مشاكل في التبويض ويعانون من تأخر التبويض. إن الإفراط في النشاط البدني، الذي يرهق الجسم، قد يضر أيضًا بجسم الأنثى. في هذه الحالة، يعتبر تأخر الدورة الشهرية بمثابة رد فعل وقائي من الجسم. إذا ظهرت مثل هذه المشكلة، فمن الجدير التفكير والتقليل من النشاط البدني. وهكذا يخبرك الجسد أن قوته وصلت إلى حدها الأقصى. يعتبر تأخر الدورة الشهرية عند مرضى الضمور العضلي مشابهًا جدًا للنشاط البدني. يقوم الجسم بإنتاج رد فعل وقائي من خلال عدم إطلاق الدم، والذي بدونه يمكن أن يصبح أضعف. يمكن أن يؤدي انخفاض الوزن بشكل خطير (44-46 كجم) إلى اختلال التوازن الهرموني. أي تغيير في البيئة يمكن أن يؤثر بسهولة على جسد الأنثى. لا يهم ما سيكون: وظيفة جديدة، الانتقال إلى مدينة أخرى، رحلة إلى البحر أو أي شيء آخر. في كثير من الأحيان حتى الأحداث التي تكون ممتعة بالنسبة لنا تكون مرهقة لجسمنا. يبدأ الجسم بمحاربة هذا الضغط، مما يؤدي إلى اختلال التوازن الهرموني. الإفراط في تناول الكحول والمخدرات، مما يضعف جهاز المناعة ويسبب اختلال التوازن الهرموني، له تأثير سلبي على صحة المرأة. وقد تكون الأمراض الوراثية أيضًا سببًا. من الضروري استشارة الطبيب المختص وتحديد الأمراض المحتملة.
تشخيص وعلاج تأخر الحيض
قبل البدء بالعلاج ولاستعادة التوازن الهرموني، من الضروري تحديد سبب الفشل. ومن الجدير بالذكر أنه لا يوجد أي دواء يمكنه علاج تأخر الدورة الشهرية. هناك أدوية يمكنها تحفيز الدورة الشهرية. لكن مثل هذه الأدوية، كقاعدة عامة، تؤدي إلى خلل هرموني جديد في المستقبل. يتم استخدامها فقط لإحداث الإجهاض. من المهم جدًا معرفة أن النساء اللاتي يعانين كثيرًا من تأخر الدورة الشهرية لا يجوز لهن استخدام اللولب الرحمي. يتضمن تشخيص تأخر الدورة الشهرية عادةً الإجراءات التالية:
- الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) لأعضاء الحوض والغدد الكظرية والغدة الدرقية. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية من أجل استبعاد الحمل والأمراض الغدد الصماء وأمراض النساء والأورام.
- الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي (الأمراض المنقولةعن طريق الاتصال الجنسي). ومن بين هذه الأمراض يمكن أن يكون السيلان، داء المشعرات، الكلاميديا، ureplazmoz، داء المفطورات وغيرها. لاستبعاد هذه الأمراض فمن الضروري اجتياز الاختبارات وتشويه.
- من الضروري إجراء الدراسات الهرمونية. سوف يحددون مستوى البروجسترون والإستروجين ، والتحقق من هرمونات الغدة الدرقية والغدد الكظرية وغيرها.
- في بعض الأحيان تكون الغدة النخامية مطلوبة. تشمل هذه الدراسة التصوير المقطعي والتصوير الشعاعي والتصوير الكهربائي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
- في الحالات القصوى ، مطلوب تجريف تجويف الرحم والفحص النسيجي لاحقة.
الخلاصة وتلخيصها
لذا، وكما أصبح واضحًا بالفعل، فإن أسباب التأخيريمكن أن تكون الدورة الشهرية مختلفة جدًا. وإذا كان بعضها يعتبر طبيعيًا ولا يشكل أي خطر، فإن البعض الآخر، على العكس من ذلك، لا يضر الجسم فحسب، بل قد يؤدي أيضًا إلى عواقب وخيمة، بما في ذلك العقم. إن زيارة الطبيب في الوقت المناسب تقلل من خطر الإصابة بأمراض خطيرة، والتي قد تشمل أي مرض منقول جنسيا أو السرطان. الجسد الأنثوي معرض جدًا للعوامل الخارجية. أي ضغط يمكن أن يؤدي إلى نتائج كارثية. اعتني بصحتك، ولا تهملها، وإلا فقد يكون الأوان قد فات. نتمنى لكم الصحة الجيدة!
