السرطان — وهو ورم خبيثالذي يبدأ تطوره، ويعطل عمل الجسم ككل. ويتميز بالنمو غير المنضبط والاختراق في الأنسجة الأخرى. لا يمكن وصف سرطان المثانة اليوم بأنه نادر، حيث أن حدوثه يمكن أن يكون ناجما عن ملامسة طويلة الأمد للمنظفات العادية. قد يختلف العلاج. يأخذ في الاعتبار المرحلة التي تم فيها تشخيص السرطان وشكله. إذا تم اكتشافه في مرحلة مبكرة، يكون العلاج ناجحًا في معظم الحالات، ولكن إذا كان المرض متقدمًا، فإن التشخيص يكون سلبيًا للغاية.

أسباب السرطان

هذا الورم الخبيث يؤثر أولايمتد الغشاء المخاطي للمثانة، ثم الجدران، إلى ما وراء حدود الطبقة العضلية. في أغلب الأحيان، تظهر الخلايا السرطانية على السطح الداخلي، وهذا حوالي 90٪ من الحالات. ولكن إذا لم تهتم بحالتك، فإن الخلايا تنمو تدريجياً، وتبدأ المثانة بالتعفن من الداخل. لكي يكون العلاج فعالا، من الضروري الخضوع للخدمات التشخيصية في الوقت المحدد واتباع جميع وصفات الطبيب بعد تحديد شكل ومرحلة المرض. لا توجد أسباب كثيرة لتطور سرطان المثانة، وغالبًا ما تكون هذه الأسباب:

• بالنسبة للمدخنين ، يتم ملاحظة السرطان مرتين تقريبًا كما هو الحال في حالات أخرى. هناك احتمال كبير نسبيا للتكرار.
• الاتصال على المدى الطويل مع الأصباغ والغسيلالمواد ، الأنيلين والبنزين وغيرها. غالبا ما يلاحظ سرطان المثانة في عمال التنظيف الجاف ، الصناعة الكيميائية ، أطباء الأسنان ، مصففي الشعر.
• العلاج الكيميائي السابق ، العلاج الإشعاعي.
• التهاب المثانة المزمن
• في وجود قثطار البول لفترة طويلة (مع أمراض مثل تلف الحبل الشوكي ، على سبيل المثال) ؛
• الوراثة.

أشكال من مسار المرض والأعراض

يمكن أن تختلف علامات سرطان المثانة بشكل كبير. هناك عدة أشكال من مظاهر هذا المرض:

• سرطان ، أو سرطان الخلايا الانتقالية. هذا الشكل هو الأكثر شيوعًا ، حيث يحدث في حوالي 90٪ من الحالات ؛
• سرطان الخلايا الحرشفية هو أقل شيوعا. هو سببه حقيقة أن المثانة كانت سابقا تتأثر بشدة من التهاب المثانة ، وهذا هو ، التهاب.
• أشكال نادرة ، مثل سرطان الغدد الليمفاوية ، غدية ، سرطان الخلايا الصغيرة وغيرها.

يمكن أن تكون أعراض السرطان مختلفة، بما في ذلك:

• التبول المتكرر ، والذي يبدأ في الإزعاج ؛
• وجود الدم في البول. مثل هذه الأعراض — وهذا حافز للفحص العاجل. في كثير من الأحيان يأتي ظهور الدم مع الألم.
• مع التبول هناك ألم قوي وحاد قبل وبعد ؛
• من الضروري أن تأخذ بعين الاعتبار مثل هذه الأعراضضعف ، وزيادة التعب ، وفقدان الوزن الحاد وغير معقول ، وزيادة في درجة الحرارة إلى حوالي 37.5 درجة. قد تكون هذه الأعراض علامات على أمراض أخرى ، لا على مثل هذه الحالات الخطيرة ، ولكن إذا تم ملاحظة الظواهر المذكورة أعلاه معًا ، فمن الضروري الخضوع لفحص طارئ بدون تأخير ؛
• إذا ظهرت بالفعل النقائل ، ثم لوحظ أعراض مثل ضيق في التنفس ، اليرقان.

إذا كان لديك كل ما سبقالأعراض، وأنت في خطر، فأنت بحاجة ماسة إلى تحديد موعد مع طبيب المسالك البولية والخضوع لفحص تشخيصي. غالبًا ما تكون الزيارة في الوقت المناسب للطبيب هي التي تسمح لك بالتغلب على المرض تمامًا في مرحلة مبكرة.

طرق التشخيص

العلامة الرئيسية أن المثانةيتأثر بالسرطان وجود الدم في البول. إذا لاحظت وجود نزيف عند زيارة المرحاض، فهذا سبب عاجل للذهاب إلى المستشفى. يمكن تشخيص سرطان المثانة باستخدام الطرق التالية:

• تحليل البول ، مما يسمح لتحديد في علامات البول من عملية الالتهاب ، الخلايا السرطانية. يسمى هذا التحليل علم الخلايا ؛
• تنظير المثانة ، عندما من خلال الإحليليتم إدخال أنبوب رفيع في المثانة ، وفي النهاية يتم تثبيت الكاميرا. هذا يسمح لك بفحص حالة المثانة بالتفصيل ، انظر المناطق المصابة.
• يمكن الفحص بالموجات فوق الصوتية تحديد سبب وجود الدم في البول بشكل صحيح. يمكن أن تكون أسباب مثل الحجارة ، والتورم ، وسرطان الكلى.
• يتم تنفيذ التصوير المقطعي لتوضيح حجم الورم ، وجود النقائل ، آفات العقد الليمفاوية. في الدم ، يتم تقديم مادة تباين خاصة ، مما يسمح لنا بفحص المسالك البولية.
• تحليل للعلامات. يتم استخدام هذه الطريقة لانتكاسات المرض.

مراحل مسار المرض

سرطان المثانة حسب شدتهعادة ما يتم تقسيم مسار المرض إلى مراحل منفصلة: المرحلة 0 تعني أنه تم العثور على خلايا سرطانية في المثانة، لكنها لم تنتشر في جميع أنحاء العضو بأكمله. تنقسم هذه المرحلة عادةً إلى 0a و0is:

• 0A ، أو سرطان الحليمي غير الغازية. هذا هو الإنبات في التجويف ، ولكن عدم الإنبات في جدران المثانة. لا تتأثر العقد الليمفاوية.
• 0is ، أو سرطان في الموقع. إنه ورم لا ينبت في الجدران ولون المثانة ولا تتأثر الغدد الليمفاوية.

تشخيص العلاج هو 82-100٪، أي أنه مرتفع جدًا.

• المرحلة 1 — هو سرطان المثانة، الذييبدأ في الانتشار بشكل أعمق في طبقات العضلات، لكن الأنسجة الدهنية لا تتأثر، ولم يحدث الإنبات الكامل بعد. إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، فإن نسبة القضاء على المرض هي 82-100٪.
• المرحلة 2 — هو سرطان المثانة، الذيتم توزيعها بالفعل في الطبقة العضلية للعضو. إن احتمالية الشفاء من المرض إذا تم البدء بالأدوية والإجراءات في الوقت المناسب تتراوح بين 63٪ إلى 83٪ فقط.
• المرحلة 3 يحدث عندما براعم الورممن خلال الجدار ، الأنسجة الدهنية ، غالباً ما تمتد بالفعل إلى الحويصلات المنوية ، البروستاتة ، المهبل أو الرحم ، لكن العقد اللمفية لم تتأثر بعد. توقعات الإنعاش منخفضة ، من 17٪ إلى 53٪.
• المرحلة 4 — هذا هو سرطان المثانةحيث ينتشر الورم على نطاق واسع إلى الأعضاء الأخرى، مما يؤدي إلى انتشار النقائل إلى الرئتين والكبد. إن تشخيص العلاج منخفض للغاية، واحتمال أن يكون متوسط ​​العمر المتوقع مع مثل هذا المرض أكثر من خمس سنوات، — 20% فقط.

علاج السرطان

يمكن أن يختلف علاج السرطان.كل هذا يتوقف على مرحلة المرض والحالة العامة للمريض والعمر والعديد من الأسباب الأخرى. قد يشمل العلاج الجراحة، حيث تتم إزالة الأنسجة ببساطة، والعلاج الإشعاعي (تشعيع المنطقة المصابة)، والعلاج الكيميائي (تناول أدوية خاصة). يعتمد علاج المرحلة 0 على حجم الورم وسلوكه ومعدل نموه واتجاه النمو (في جدار المثانة أو في التجويف). يمكن علاج السرطان في هذه المرحلة باستخدام الطرق التالية:

• الاستئصال عبر الإحليل ، أي إزالة الورم عن طريق مجرى البول. في هذه الحالة لا توجد شقوق خارجية تماما ، لا توجد ندبات على الجلد.
• استخدام لقاح BCG تدارمباشرة داخل المثانة. وهذا يسمح لنظام المناعة للمريض بمكافحة الورم بشكل مستقل ، حيث يتم تدمير الخلايا السرطانية تدريجيًا. هذه الطريقة العلاجية لا تسمح لك فقط بالتخلص من السرطان دون الحاجة إلى الجراحة ، ولكنها تقلل أيضًا من خطر الانتكاس بنسبة النصف ، وهي نتيجة ممتازة.
• العلاج الكيميائي هو العلاج عن طريق الأدوية المضادة للسرطان الخاصة، والتي يتم تقديمها إلى تجويف المثانة.
• استئصال المثانة — هذا علاج جذريوالذي يتضمن إزالة المثانة بأكملها في حالة وجود عدة بؤر للورم فيها. في المرحلة صفر، نادرًا ما تكون هذه الطريقة مطلوبة، وعادةً ما يتم استخدام الأدوية.

يتم توفير تشخيص العلاج في هذه المرحلةيعد تنفيذ جميع الإجراءات اللازمة أمرًا جيدًا ويصل إلى 98٪ للشفاء التام. ولكن حتى في هذه المرحلة، يمكن أن يتكرر سرطان المثانة، لذلك من الضروري زيارة الطبيب المشرف بانتظام. لا يختلف علاج المرحلة الأولى من السرطان عمليا عن علاج المرحلة صفر. يمكن استخدام الأدوية التي يتم حقنها في المثانة. في هذه الحالة، هناك ما يقرب من ضعف عدد حالات انتكاسة المرض. يتضمن علاج المرحلة الثانية من السرطان في جميع الحالات تقريبًا إجراء عملية جراحية، أي إزالة المثانة. في هذه المرحلة، يكون الورم قد غزا أعضاء الحوض المجاورة، لذا قد تؤثر عملية الإزالة عليها أيضًا. عند النساء، تتم إزالة المبيضين والرحم وقناتي فالوب والجزء الأمامي من المهبل عند الرجال، ويتم إزالة غدة البروستاتا. يوصي العديد من الخبراء بإزالة الغدد الليمفاوية في الحوض فورًا، حيث قد تتطور آفة سرطانية جديدة. بعد الجراحة، يوصف العلاج الكيميائي، مما يقلل من خطر تطوير النقائل. يتضمن علاج المرحلة الثالثة من السرطان أيضًا إزالة المثانة والعقد الليمفاوية والأعضاء المجاورة. قبل وبعد الجراحة، دورة العلاج الكيميائي إلزامية. علاج المرحلة الرابعة من السرطان — أصعب شيء. في هذه الحالة تكون منطقة الانتشار واسعة جدًا، ولا يتم التدخل الجراحي إلا لإبطاء المرض ووقف تطوره. ومن بين الطرق الرئيسية المستخدمة لمثل هذا العلاج ما يلي:

• العلاج الإشعاعي، أو الإشعاع. يتم استخدام هذه الطريقة إذا لم ينتشر الورم بعد إلى الأعضاء المجاورة — الكبد والعظام والرئتين، وما إلى ذلك؛
• العلاج الكيميائي ، وهذا هو استخدام أدوية خاصة. يمكن أن تُعطى هذه الطريقة في وقت واحد مع العلاج الإشعاعي ، وتُستخدم عندما تتغلغل النقائل بالفعل في الأعضاء الأخرى.

ما هي الانتكاسات؟

حتى لو تم علاج السرطان بالكامل، فمن الممكناستئناف المرض، وهو ما يسمى الانتكاس. يحدث هذا في كثير من الأحيان. لذلك، من الضروري أن يقوم جميع المرضى بزيارة طبيب المسالك البولية المشرف بانتظام وإجراء الفحص المناسب. بعد العلاج في العامين الأولين، من الضروري إجراء فحوصات وقائية، والتي يتم إجراؤها كل 3-6 أشهر، اعتمادًا على مدى تعقيد المرض وعوامل الخطر. يمكن أن يحدث الانتكاس في غضون شهرين بعد العلاج، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بعد عدة سنوات. ولذلك ينصح بالمراقبة المستمرة ولا ينبغي إهمالها. يجب أن نتذكر أنه كلما حدث الانتكاس في وقت مبكر، كلما كان المرض أكثر صعوبة، يصعب علاج هذا السرطان، وفي بعض الحالات يتم تشخيص مرحلة غير قابلة للشفاء. يمكن أن يحدث الانتكاس ليس فقط في منطقة المثانة، ولكن أيضًا في الأعضاء الأخرى، ويكاد يكون من المستحيل التنبؤ بذلك. تعتمد عملية العلاج على شدة المرض ومدى انتشار السرطان. إذا لوحظ تكرار الإصابة بسرطان المثانة، وكانت شدة المرض أكبر، فمن الضروري إجراء استئصال المثانة — الإزالة الكاملة للجهاز. إذا ظهر السرطان في مكان آخر، يتم إجراء العلاج الكيميائي فقط في الحالات المعقدة. ورم خبيث في المثانة — وهذا مرض خطير لا أحد في مأمن منه. يتجلى في ظهور ورم خبيث ومتنامي لا يؤثر على هذا العضو فحسب، بل يؤثر أيضًا على أنسجة الجسم الأخرى. يتطلب المرض علاجًا إلزاميًا وإشرافًا مستمرًا على طبيب المسالك البولية. بالإضافة إلى العلاج بالعقاقير، يتم وصف التدخل الجراحي في بعض المراحل، والذي يتضمن إزالة الأنسجة المصابة والمناطق المجاورة إذا كان هناك خطر الانتشار.

تعليقات

تعليقات