أية امرأة تنتظر طفلاً،وتأمل أن تلد من تلقاء نفسها، بشكل طبيعي، كما أرادتها الطبيعة. لكن لسوء الحظ، في بعض الأحيان لا يتحقق هذا الأمل، ويولد الطفل من خلال التدخل الجراحي - العملية القيصرية. إن مؤشرات إجراء عملية الولادة القيصرية متنوعة للغاية - فبعضها يمكن تحديدها حتى قبل أن تصبح المرأة حاملاً، وبعضها الآخر يمكن تحديده أثناء الولادة فقط. وبطبيعة الحال، في معظم الحالات، تتمكن النساء الحوامل من ولادة أطفالهن بنجاح من تلقاء أنفسهن. ومع ذلك، لا يزال من الضروري التعرف على المعلومات حول الأسباب التي قد تؤدي إلى الحاجة إلى عملية قيصرية. لسوء الحظ، لا توجد امرأة حامل محصنة بنسبة 100% من هذا الاحتمال. وإذا حدث هذا بشكل غير متوقع للأم الحامل، فمن المؤكد أنه سيخيفها. وفي أغلب الأحيان، ينبع هذا الخوف بالتحديد من افتقار المرأة إلى المعلومات الضرورية. لكن كما نعلم، فإن المجهول هو الذي يخيف الإنسان أكثر. وإذا عرفت المرأة ما هي العملية القيصرية ولماذا قد تكون ضرورية، فإنها ستكون أكثر هدوءا بكثير. حسنًا، دعونا نتعرف على ما هي مؤشرات إجراء عملية الولادة القيصرية.
مؤشرات مطلقة لعملية قيصرية من جانب الأم
إن عملية الولادة القيصرية أمر خطير للغاية.التدخل الجراحي في جسم المرأة. ولهذا السبب لن يقوم أي طبيب بإجراء عملية قيصرية بهذه الطريقة، دون وجود مؤشرات صارمة لذلك. بالطبع، في هذه الحالة نحن لا نتحدث عن تلك العيادات الخاصة التي تقوم، مقابل أموال مجنونة، بإجراء عمليات قيصرية للنساء اللواتي يخشين آلام الولادة. لن نناقش أخلاقيات واحترافية هؤلاء الأطباء في إطار هذه المقالة – فلتظل على ضمير هؤلاء الأطباء أنفسهم. في جميع الحالات الأخرى، هناك حاجة إلى عملية قيصرية لإجراء العملية. وتنقسم جميع القراءات إلى مجموعتين – نسبية ومطلقة. وهذا بالضبط ما سنتحدث عنه أدناه. هناك ما يسمى بالمؤشرات المطلقة لإجراء عملية قيصرية من جانب الأم. المؤشرات المطلقة هي تلك الحالات التي تكون فيها الولادة الطبيعية مستحيلة جسديًا. وبغض النظر عن كافة الظروف والعوامل الأخرى، يضطر الطبيب إلى إجراء الولادة بعملية قيصرية فقط. وكقاعدة عامة، في مثل هذه الحالات، فإن الولادة الطبيعية تؤدي حتما إلى وفاة الأم. وتشمل هذه المؤشرات ما يلي:
- الحوض الضيق سريريا
أحد المؤشرات الرئيسية للتنفيذالعملية القيصرية هي عملية تضييق الحوض تمامًا للمرأة الحامل. الحوض الضيق سريريًا هو ظاهرة تشريحية في الحوض حيث تكون حلقة الحوض ضيقة جدًا لدرجة أن رأس الجنين لا يستطيع المرور من خلالها، ناهيك عن الكتفين. علاوة على ذلك، هناك عدة طرق لتوليد الطفل بحوض ضيق، لذلك يتم اللجوء إلى عملية الولادة القيصرية فقط في الحالات القصوى حقًا. ومن غير الضروري أن نقول إنه إذا تم تسجيل المرأة للحمل وقامت بزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام، فسيتم اكتشاف هذا المرض مسبقًا. ولن تكون الولادة القيصرية خبرًا صادمًا بالنسبة للمرأة.
- العقبات الميكانيكية
في بعض الحالات، العائق أمامالولادة الطبيعية ومؤشر إجراء عملية قيصرية هو وجود عوائق ميكانيكية معينة تجعل مرور الجنين عبر قناة الولادة مستحيلاً. يمكن أن تصبح الأورام الكبيرة في المبيض والأورام الليفية الرحمية وغيرها عقبات ميكانيكية مماثلة. وكقاعدة عامة، يلاحظ الأطباء مثل هذه الانحرافات أثناء الحمل، وأثناء الفحوصات الروتينية وفحوصات الموجات فوق الصوتية. ينطبق كل ما سبق بالتساوي على جميع أورام الحوض الأخرى، وكذلك تشوهات عظام الحوض - سواء الخلقية أو المكتسبة نتيجة لإصابات معينة. وفي بعض الحالات، تؤدي هذه العيوب أيضًا إلى خلق عقبات كبيرة أثناء مرور الطفل عبر قناة الولادة.
- تهديد تمزق الرحم
وكقاعدة عامة، مثل هذه المؤشرات لعملية الولادة القيصريةيظهر هذا القسم في الحالات التي يكون فيها لدى المرأة ندبة على الرحم. الندبات الموجودة على الرحم هي نتيجة لعملية قيصرية سابقة أو عمليات جراحية أخرى في البطن على الرحم، مما يؤدي حتما إلى ظهور ندبة. وبطبيعة الحال، لا تتطلب الندبة الموجودة على الرحم دائمًا إجراء عملية قيصرية - إذا حدث الشفاء بشكل طبيعي، يمكن إجراء الولادة الطبيعية. لكن في بعض الأحيان هناك حالات يصبح فيها الندبة على الرحم معسرة ويصبح هناك تهديد خطير للغاية بتمزق الرحم. وهذا يشكل تهديدًا مباشرًا لحياة المرأة، وأحيانًا حتى للطفل. من أجل الكشف عن فشل الندبة، تحتاج المرأة إلى الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية. إذا كانت ملامح الندبة غير متساوية وتحتوي على كمية كبيرة من النسيج الضام، وسمكها أقل من 3 مم، يتحدث الأطباء عن فشل الندبة.
مؤشرات مطلقة لعملية الجنين
في بعض الحالات يتم إجراء عملية قيصريةبسبب المؤشرات المطلقة من الطفل. كما أنها مهمة للغاية لأن الولادة الطبيعية في هذه الحالة سوف تؤدي حتما إلى وفاة الطفل. وتشمل هذه موانع الاستعمال ما يلي:
- المشيمة البادية
يطلق الأطباء على هذه الحالة اسم المشيمة المنزاحةوضعية لا يتم تثبيتها كما ينبغي - على الجدار الخلفي للرحم، ولكن على عنق الرحم. يمنع هذا الترتيب خروج الطفل من الرحم. إذا لم يتم إجراء العملية القيصرية في الوقت المناسب، قد يحدث نزيف حاد، مما يهدد حياة الأم والطفل. تعتبر هذه الحالة مخططة، حيث يتم اكتشاف هذا المرض في أغلب الأحيان مسبقًا، أثناء فحص الموجات فوق الصوتية المخطط له، والذي يتم إجراؤه عادة في الأسبوع 36 من الحمل. يجب أن تكون المرأة تحت إشراف طبي صارم حتى الولادة. إذا لم يحدث أي نزيف مهبلي بحلول الأسبوع الثامن والثلاثين، فسوف تخضع المرأة لعملية قيصرية مخططة. في بعض الحالات، يجب أن يتم ذلك على أساس طارئ إذا بدأ المخاض قبل الموعد المخطط له.
- انفصال سابق لأوانه من المشيمة
هناك مؤشر آخر لعملية الولادة القيصرية يتعلق بـمع المشيمة - وهذا هو انفصالها المبكر، قبل ولادة الطفل. يعتبر هذا الوضع خطيرًا للغاية، حيث يتوقف الطفل عن تلقي الأكسجين. وهذا يعرض حياته للخطر، والنزيف الحاد الذي سيحدث حتماً يهدد حياة الأم. ولهذا السبب يقوم الأطباء في مثل هذه الحالات بإجراء عملية قيصرية طارئة على الفور.
مؤشرات النسبية لعملية قيصرية من جانب الأم
بالإضافة إلى المؤشرات المطلقة لهذا الإجراءهناك أيضًا عمليات قيصرية نسبية. في مثل هذه الحالات، الولادة الطبيعية ممكنة من حيث المبدأ. ومع ذلك، فإنها ترتبط بدرجة معينة من المخاطر على حياة وصحة كل من الأم والطفل. وكقاعدة عامة، فإن مثل هذه الحالات بالتحديد هي التي تشكل الغالبية العظمى من جميع حالات الولادة القيصرية. في مثل هذه الحالات، يتم تحديد مسألة طريقة التسليم بشكل فردي صارم في كل حالة محددة، مع الأخذ بعين الاعتبار جميع العوامل دون استثناء.
- الأمراض المزمنة للأمهات
الدلالة النسبية للولادة القيصريةقد يؤدي وجود أحد الأمراض المزمنة الخطيرة لدى الأم الحامل إلى حدوث ولادة قيصرية. قد يكون هذا المرض عبارة عن أمراض في القلب أو الجهاز العصبي، أو السرطان، أو مرض السكري، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون المؤشر النسبي لإجراء عملية قيصرية هو تفاقم الأمراض المزمنة في الأعضاء التناسلية، مثل الهربس التناسلي. أثناء الولادة الطبيعية، هناك خطر إصابة الطفل بالعدوى.
مؤشرات النسبية لعملية قيصرية من الجانب الجنيني
في بعض الحالات، هناك مؤشرات نسبية من الطفل:
- عرض غير صحيح للجنين
في بعض الحالات، قد يكون هناك حاجة إلى عملية قيصريةالقسم هو الوضع الخاطئ للطفل. في بعض الأحيان تتمكن المرأة من الولادة بمفردها، ولكن في الحالات التي يكون فيها مظهر الطفل مصحوبًا بمرض آخر، يفضل الأطباء عدم المخاطرة.
- نقص الأكسجين في الجنين
إذا كان لسبب ماإذا أصيب الطفل بنقص الأكسجين داخل الرحم، وكانت فترة الحمل طويلة بما يكفي، فقد يقرر الطبيب إجراء عملية قيصرية. على أية حال، يجب على المرأة أن تكون حذرة - إذا كان الطبيب يعتقد أن هناك مؤشرات لإجراء عملية قيصرية، فلا ينبغي لها المقاومة. ففي نهاية المطاف فإن الاهتمام بصحة الطفل هو أهم شيء! ننصحك بقراءة:
