عاجلا أم آجلا، يأتي معظم الناس إلىأفكار أنهم يريدون طفلاً. لكن لسوء الحظ، في بعض الأحيان لا يتمكن الزوجان من الحمل، على الرغم من كل جهودهما وحيلهما. وبحسب إحصائيات مخيبة للآمال، يواجه حوالي 20% من الأزواج مشكلة العقم. لسوء الحظ، أصبحت الوظيفة الإنجابية للإنسان المعاصر غير كاملة بشكل متزايد، وفي كثير من الأحيان تفشل. ولهذا السبب فإن مفهوم التلقيح الاصطناعي لم يعد يفاجئ أحداً. ولكن دعونا ننظر إلى هذه القضية الحساسة بالترتيب. هل تعلم في أي الحالات يمكننا التحدث عن العقم؟ في كثير من الأحيان تبدأ النساء بالذعر بعد الشهر الثاني أو الثالث من المحاولات الفاشلة. ومع ذلك، يقول الأطباء إن العقم الحقيقي لا يتم تشخيصه إلا بعد مرور عام من محاولات الحمل غير الناجحة. وفي بعض الحالات قد تكون هذه الفترة أطول.
مؤشرات لأطفال الأنابيب
من المهم جدًا زيارة الطبيب ومعرفة ذلكسبب العقم. في معظم الحالات، يمكن علاج العقم بنجاح باستخدام أساليب أقل جذرية من التلقيح الاصطناعي. ومع ذلك، في حوالي 30% من حالات العقم، تكون العلاجات البديلة غير فعالة إذا كانت هناك مشاكل مثل:
- مشاكل مع قناتي فالوب
في حالة أن عمليات الالتصاق كانت سريعة جدًاقد يحدث انسداد شديد أو جزئي أو كامل لقناتي فالوب. وفي بعض الحالات - على سبيل المثال في حالات الحمل خارج الرحم - قد لا توجد قناتي فالوب على الإطلاق. من الناحية الفسيولوجية، تستطيع المرأة أن تحمل طفلاً، ولكنها لا تستطيع أن تصبح حاملاً.
- العقم عند الذكور
قد لا تكمن المشكلة في الأنثى فقطالجسم، بل وأيضا في الذكر. في كثير من الأحيان يقوم الأطباء بتشخيص انخفاض حركة الحيوانات المنوية وانخفاض كميتها، وأحيانا حتى غيابها تماما.
- بطانة الرحم
- عامل مناعي العقم
وفي هذه الحالات على وجه التحديد يجدر بنا أن نتذكر طريقة مثل التلقيح الصناعي. في بعض الحالات، يصبح التلقيح الصناعي الفرصة الوحيدة للزوجين ليصبحوا آباء.
شروط منظمة التعاون الاقتصادي
يعتبر التلقيح الصناعي إجراءً خطيرًا للغاية، لذلك، من أجل تنفيذه، يجب استيفاء عدد من الشروط الإلزامية:
- موافقة الزوجين
لكي يتمكن الأطباء من إجراء عملية التلقيح الصناعي، لا بد من موافقة الزوجين.
- الحالة الصحية
ولا يقل أهمية عن ذلك الحالة الصحية العامة.الزوجان. في وقت إجراء عملية التلقيح الصناعي، لا ينبغي أن يكون لدى الرجل أو المرأة أي أمراض حادة أو مزمنة في الجهاز التناسلي، بالإضافة إلى أمراض جهازية عامة في الجسم والتي تشكل موانع لإجراء عملية التلقيح الصناعي.
- حالة الرحم والمبايض
في وقت التلقيح الصناعي، لا ينبغي للمرأة أن يكون لديهاوقد تكون هناك تغيرات مرضية في تجويف الرحم وأورام – وإن كانت حميدة – في المبايض. ولهذا السبب، قبل إجراء عملية التلقيح الصناعي، يجب على الزوجين الخضوع لفحص شامل. لا يجب إهمال هذه الضرورة تحت أي ظرف من الظروف، وإلا فإن فرص نجاح الحمل تقل عدة مرات، ولكن على العكس من ذلك، فإن خطر الإصابة بمختلف أنواع المضاعفات يزداد. يتضمن فحص المرأة عادة ما يلي:
- التشاور الفموي ومتابعة فحص أخصائي أمراض النساء.
- التشاور مع طبيب الغدد الصماء.
- التشاور مع معالج ، وإذا لزم الأمر ،
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية ، بما في ذلك أعضاء الحوض.
- التنظير المهبلي - فحص عنق الرحم.
- عدد من الاختبارات: الفيروس المضخم للخلايا ، داء المقوسات ، التهاب الكبد A و B ، الهربس ، السيلان ، الزهري ، الكلاميديا. بالإضافة إلى ذلك ، دراسة بكتريولوجية لمخاط قناة عنق الرحم ، مسحة من المهبل.
- الفحص الهرموني.
ولكن ليس المرأة فقط، بل الرجل أيضًا يجب أن يخضع للفحص الطبي. بالنسبة له يتكون الامتحان مما يلي:
- التشاور وفحص كامل لعلماء الذكورة.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.
- الفحص الهرموني.
- تحليلات للأمراض المعدية ، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيا.
- تمديد spermogram.
- دراسة بكتريولوجية وبيوكيميائية للحيوانات المنوية.
كقاعدة عامة، يستغرق هذا الفحص قدرا كبيرا من الوقت، لذلك لا تؤجله إلى وقت لاحق، بل ابدأ في إجرائه في الوقت المناسب.
ما هو التلقيح الصناعي؟
إذن ما هو خارج الجسم؟التسميد؟ تُعرف هذه العملية عادةً باسم التلقيح الاصطناعي. كما يوحي الاسم، فإن إخصاب البويضة يحدث خارج جسم الأم. وبعد مرور بضعة أيام فقط يتم نقل البويضة المخصبة إلى تجويف الرحم. ولكن دعونا نلقي نظرة على عملية التلقيح الصناعي بمزيد من التفصيل. بعد كل شيء، بغض النظر عن طريقة التلقيح الاصطناعي التي تختارها، فإن خوارزمية الإجراءات ستكون هي نفسها في جميع الحالات.
- تحفيز التبويض
عادة أثناء الدورة الشهريةتنضج بيضة واحدة فقط. ولكن لتحقيق نجاح عملية التلقيح الصناعي، فهذا وحده ليس كافيا. لذلك، من أجل نضوج عدة بويضات، تبدأ المرأة في اليوم الثالث من الدورة بتناول دواء هرموني خاص يحفز هذا النضوج. يتم مراقبة عملية نضوج البويضة نفسها بعناية عن طريق فحص الموجات فوق الصوتية - يتم تتبع حجمها. بالإضافة إلى ذلك، يتم الحفاظ على الخلفية الهرمونية باستمرار تحت السيطرة - مستوى البروجسترون، والإستروجين، والهرمون الملوتن. ويتم أيضًا مراقبة حالة المخاط الذي تفرزه قناة عنق الرحم. كقاعدة عامة، يستغرق الأمر حوالي 10 أيام حتى تصل البيضة إلى الحجم المطلوب. وبعد ذلك فقط تحصل المرأة على هرمون يسمى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. فهو ضروري للنضج النهائي للبيض.
- استخراج البيض
لذا، فإن البيض ناضج - يحتاج إلى أن يكونإزالته من جسم المرأة على الفور. يتم ذلك بالطريقة التالية: يتم توصيل إبرة ثقب خاصة بجهاز استشعار الموجات فوق الصوتية، ويتم إدخال الهيكل بأكمله بعناية في مهبل المرأة. يتم ثقب البصيلات الأكبر حجمًا بإبرة ثقب، ويتم استخراج البويضات الناضجة منها. تخشى العديد من النساء اللواتي يخططن للجوء إلى التلقيح الصناعي من الألم المحتمل. في الواقع، خلال هذا الإجراء تكون المرأة تحت تأثير التخدير الخفيف. هذا التخدير يؤثر على الجهاز العصبي بشكل سطحي فقط ولا يسبب أي ضرر لصحة المرأة.
- الحصول على الحيوانات المنوية
ماذا يحتاج البويضة لتخصيبها؟الحيوانات المنوية قابلة للحياة، بطبيعة الحال. يمكن الحصول عليها إما من القذف أو مباشرة من البربخ أو الخصية نفسها إذا كان عدد الحيوانات المنوية في القذف قليل جدًا. علاوة على ذلك، يمكن استخدام الحيوانات المنوية إما مباشرة بعد جمعها أو بعد فترة طويلة جدًا. ولتحقيق هذا الغرض، يتم تجميد الحيوانات المنوية بطريقة خاصة. وبعد إزالة التجميد، يتم الحفاظ على قدرة الحيوانات المنوية على التخصيب، حيث يمكنها تخصيب البويضة حتى بعد مرور عشر سنوات.
- اختيار المواد البيولوجية
لكي يتم إجراء عملية التلقيح الصناعيكانت هذه الطريقة ناجحة، حيث أن كل ما نحتاجه هو بويضات ناضجة تمامًا وحيوانات منوية قابلة للحياة - يتم اختيارها تحت المجهر. اختبار الحيوانات المنوية مثير للاهتمام للغاية - يتم وضعها في وسط سائل. تنطلق الحيوانات المنوية الأكثر قدرة على البقاء على قيد الحياة على الفور، في حين تبقى الحيوانات المنوية البطيئة والضعيفة في مكانها.
- تسميد البويضة
لكي يحدث التلقيح، من الضروريربط البويضة بالحيوان المنوي. يحدث هذا عادة في أنبوب اختبار. يتم ذلك بالطريقة التالية: يتم وضع البيض في أكواب خاصة تحتوي على وسط غذائي أولاً في حاضنة لمدة 5-6 ساعات. بعد ذلك يتم وضع الحيوانات المنوية المعدة مسبقًا في الكأس، والتي من المفترض أن تقوم بتخصيب البويضة. وفقًا للتكنولوجيا، هناك حاجة إلى حوالي 100 ألف حيوان منوي لبويضة واحدة. إنها تلتصق فعليًا بالبويضة وتبدأ في إنتاج إنزيم خاص يساعد الحيوان المنوي على اختراق الداخل. وبطبيعة الحال، تسعى جميع الحيوانات المنوية دون استثناء إلى هذا، ولكن واحد فقط ينجح في ذلك. بمجرد اختراقه للبيضة، يصبح الوصول إليه مغلقا أمام جميع الآخرين. وبمجرد اتحاد الحيوان المنوي مع البويضة، تم إجراء عملية التلقيح الصناعي. ومع ذلك، فإن الإخصاب لا يشكل سوى ثلث النجاح. وتبدأ الخلايا بالانقسام على الفور - بعد حوالي 72 ساعة، يصل الجنين إلى الحجم المطلوب، مما يعني أنه يجب نقله إلى جسم الأم الحامل. نقل الأجنة. يتم استخدام قسطرة خاصة لنقل الأجنة إلى تجويف الرحم. هذا الإجراء غير مؤلم على الإطلاق، لذلك لا ينبغي للمرأة أن تخاف منه. وكقاعدة عامة، لزيادة فرص نجاح عملية التلقيح الصناعي، يقوم الأطباء بوضع عدة أجنة في تجويف الرحم مرة واحدة. بعد نقل الأجنة، يتم وصف أدوية خاصة للمرأة تساعد في الحفاظ على الحمل وضمان التطور السليم للجنين. بعد مرور حوالي 14 يومًا على نقل البويضة المخصبة إلى الرحم، يتم مراقبة مستوى هرمون الغدد التناسلية المشيمية البشرية في الدم، ويوصف العلاج التصحيحي إذا لزم الأمر. وبعد ثلاثة أسابيع، يمكن رؤية البويضة المخصبة أثناء فحص الموجات فوق الصوتية.
حقائق أخرى حول التلقيح الاصطناعي
إذن، لديك الآن فكرة عامة عن ما هو التلقيح الاصطناعي. ولكن هناك بعض الحقائق الأخرى التي يجب أن نضعها في الاعتبار حول التلقيح الصناعي.
- الحفاظ على الأجنة
في حالة ما بعد النقل إلى التجويفهناك عدد من الأجنة المتبقية في الرحم، وطرق التجميد المتوفرة في الطب الحديث تسمح بالحفاظ عليها طالما يحتاجها الوالدان. قد يبدو للوهلة الأولى أن هذا الإجراء غير ضروري، لكن الأمر ليس كذلك. لسوء الحظ، ليس من الممكن إنقاذ كل حمل بعد التلقيح الصناعي في المرة الأولى. وفي حالة الحاجة إلى تكرار عملية التلقيح الصناعي، فبفضل الأجنة المجمدة لن تضطر المرأة إلى الخضوع للعلاج الهرموني المتكرر وثقب المبيض.
- فعالية التلقيح الاصطناعي
عادةً، أحد الأسئلة الأولى التيالسؤال الذي يطرحه الآباء المستقبليون على الطبيب هو حول احتمالية الحمل نتيجة التلقيح الصناعي. كقاعدة عامة، يعتمد الكثير على الخصائص الفردية لجسم المرأة - في المتوسط 20-40٪. قد تبدو هذه الأرقام منخفضة للغاية للوهلة الأولى. ولكن لا يجب أن ننسى أن الحمل الناتج عن التلقيح الاصطناعي له عدد من الخصائص الخاصة به. على سبيل المثال، في كثير من الأحيان، تمنع المشاكل المتعلقة بمستويات الهرمونات جسم المرأة من حمل طفل بمفرده. وبطبيعة الحال، في جميع الحالات، يصف الأطباء علاجًا هرمونيًا خاصًا للنساء يهدف إلى الحفاظ على الحمل. ومع ذلك، لا يزال هناك خطر متزايد للإجهاض التلقائي.
- الحمل المتعدد
ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه بعدمع التلقيح الاصطناعي، تصبح حالات الحمل المتعددة أكثر شيوعًا. ويحدث هذا إذا كانت جميع الأجنة الموضوعة في الرحم تتجذر. وبطبيعة الحال، فإن فرحة إنجاب طفلين أو حتى ثلاثة أطفال ستكون هائلة. ومع ذلك، فإن أي حمل متعدد يكون مصحوبًا دائمًا بخطر متزايد للإجهاض التلقائي و/أو الولادة المبكرة. لذلك يجب على المرأة الحامل أن تكون حريصة ومهتمة بصحتها بشكل خاص. أولاً، عليك زيارة طبيب أمراض النساء في الموعد المحدد، واتباع جميع تعليماته وتوصياته بدقة. ثانياً، كن مستعداً لاحتمالية أن يكون دخولك إلى المستشفى ضرورياً - فلا ترفضه تحت أي ظرف من الظروف. وبطبيعة الحال، فإن عملية التلقيح الصناعي لا تعطي ضمانة بنسبة 100% لولادة طفل سليم. لكن احتمالية أن تصبحوا آباءً سعداء تزيد عدة مرات. لذا لا تفوت فرصتك لسماع الكلمات التي طال انتظارها "أمي" و"أبي"! ننصحك بقراءة: