أمراض الكلى تطاردنا بشكل دوريحوالي ثلثي إجمالي سكان الأرض البالغين. والأكثر شيوعا هو التهاب الحويضة والكلية الحاد. ما هو نوع هذا المرض وما أسبابه وكيفية مواجهته؟ وهذا بالضبط ما سنتحدث عنه أدناه. يسمي الأطباء التهاب الحويضة والكلية بأنه التهاب غير محدد في الكلى، حيث يتأثر النسيج الضام للكلية نفسها، وكذلك الجزء الأولي من المسالك البولية - الحوض الكلوي. يُطلق على الالتهاب اسم غير محدد لأنه يحدث نتيجة اختراق ليس نوع محدد من مسببات الأمراض، بل العديد من البكتيريا المسببة للأمراض المختلفة. يمكن أن يصيب التهاب الحويضة والكلية أي شخص في أي عمر، ولكن في أغلب الأحيان يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عامًا. وفي النساء، يتطور التهاب الكلى في أغلب الأحيان نتيجة للعملية الالتهابية التي تحدث في المثانة. عند الرجال، تدخل البكتيريا المسببة للأمراض إلى الكلى عبر مجرى الدم.
أنواع التهاب الحويضة والكلية الحاد
يميز الأطباء بين نوعين من المسار الحادالتهاب الحويضة والكلية - الأولي والثانوي. في التهاب الحويضة والكلية الأولي، لا يسبق المرض أي أمراض أخرى مثل التهاب المثانة. ولكن في التهاب الحويضة والكلية الثانوي، يسبق المرض أمراض أخرى في المسالك البولية تؤدي إلى خلل في الدورة الدموية في الكلى، مما يؤدي إلى خلل في تدفق البول. يمكن أن تكون العملية الالتهابية في التهاب الحويضة والكلية مصلية وصديدي. في بعض الأحيان يحدث التهاب الحويضة والكلية المعقد - في البداية تحدث العملية بدون صديد، ولكن إذا لم يتلقى المريض العلاج اللازم، فقد يتطور الصديد. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الأحيان في التهاب الحويضة والكلية الحاد، يتكون عدد كبير من الخراجات الصغيرة في الكلى. وقد يكون هناك أيضًا عدة بؤر كبيرة من التقيح.
أسباب التهاب الحويضة والكلية الحاد
في جميع الحالات تقريبًا، التهاب الحويضة والكلية الحاديتطور نتيجة لاختراق البكتيريا المسببة للأمراض إلى الكلى. وكقاعدة عامة، فإن هذه البكتيريا هي الإشريكية القولونية، والمكورات العنقودية، والزائفة الزنجارية، والبروتيوس. يمكن للبكتيريا المسببة للأمراض أن تخترق الكلى بطرق مختلفة:
- مع تدفق الدم
يمكن للبكتيريا أن تدخل الكلى من خلال الدم منمصادر العدوى المختلفة الموجودة في جسم الإنسان. يمكن أن تكون مصادر العدوى أمراضًا مثل تسوس الأسنان والتهاب اللوزتين المزمن وأمراض الأعضاء الداخلية المزمنة الأخرى.
- الطريق الصاعد
في حالة وجود شخص لديهالعمليات الالتهابية في المسالك البولية أو المثانة نفسها، على سبيل المثال التهاب مجرى البول أو التهاب المثانة، حيث يمكن للعدوى أن تخترق الكلى من خلال المسالك الصاعدة. يحدث هذا النوع من العدوى في أغلب الأحيان عند النساء، وذلك بسبب الخصائص الفسيولوجية لبنية الجهاز البولي التناسلي. التهاب الحويضة والكلية له ميزة أخرى. إذا كانت الكلى سليمة تمامًا، فلن تتطور عملية التهابية حادة حتى لو اخترقتها البكتيريا المسببة للأمراض. لبدء التهاب الحويضة والكلية الحاد، هناك حاجة إلى عدد من العوامل المثيرة. وتشمل هذه العوامل ما يلي:
- أمراض الكبد الخطيرة. كما هو معروف ، يلعب الكبد والكليتين وظيفة نوع من الفلتر الذي ينظف الجسم من السموم والمواد الأخرى التي لا لزوم لها. وإذا كان الكبد لا يتعامل مع وظيفته ، يتم وضع الحمل المزدوج على الكلى.
- ضعف المناعة. في حالة ضعف جهاز المناعة ، فإنه لا يمكن أن يعطي الرفض اللازم للبكتيريا المسببة للأمراض. ونتيجة لذلك ، يتطور التهاب الحويضة والكلية الحاد.
- جميع الأمراض ، بطريقة أو بأخرى مرتبطة بالاضطرابات الهرمونية أو الاضطرابات الأيضية.
بالإضافة إلى ذلك، يعتمد الكثير على السكان المحليينالعوامل المهيئة. وتشمل هذه العوامل جميع أنواع التغيرات المرضية في المسالك البولية، سواء الخلقية أو المكتسبة - وخاصة تلك المناطق المسؤولة عن مرور البول. يعد التهاب الحويضة والكلية القيحي الحاد شائعًا بشكل خاص عند المرضى الذين يعانون من ضعف مرور البول.
مبدأ تطوير التهاب الحويضة والكلية الحاد وأعراضه
في حالة تطور الشخصالتهاب الحويضة والكلية الأولي الحاد، حيث تخترق مسببات الأمراض الكلى مع مجرى الدم، ولا توجد عمليات التهابية في المثانة والجهاز البولي. في مثل هذه الحالة، تتطور العملية الالتهابية في أغلب الأحيان في كلية واحدة، ولكن في بعض الأحيان قد تكون ثنائية، على الرغم من أنها أقل شيوعا. تبدأ العملية الالتهابية نفسها في إطار الكلى، وهو ما يسمى بالنسيج الخلالي. وفي هذه المنطقة تنشأ كمية كبيرة من التسللات الصغيرة - المرحلة المصلية من الالتهاب. إذا أصبحت العملية الالتهابية قيحية، تظهر الخراجات مكان هذه التسللات نفسها. وفي غياب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، تستمر العملية الالتهابية في الانتشار إلى أنسجة الكلى نفسها. وفي هذه الحالة، يأخذ المرض شكلًا حادًا بشكل خاص. في حالة التهاب الحويضة والكلية الثانوي، فإنه يسبقه بعض الأمراض أو التغيرات المرضية في أعضاء الجهاز البولي التناسلي. يتم العثور على التهاب الحويضة والكلية الثانوي في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض مثل:
- حصوات الكلى والمثانة.
- الورم غدي من غدة البروستاتا لدى الرجال.
- تضييق الحالب والإحليل.
تؤدي هذه الأمراض في كثير من الأحيان إلى تعطيل تدفق البول،ونتيجة لذلك قد تحدث تغيرات غذائية في أنسجة الكلى. ونتيجة لذلك، تخترق العدوى بسهولة شديدة الأنسجة المتغيرة مرضيًا، والتي تتطور فيها العملية الالتهابية. وبالمناسبة، في التهاب الحويضة والكلية الثانوي، تكون العملية الالتهابية دائمًا قيحية بطبيعتها وتتطلب علاجًا أكثر جدية. يتميز التهاب الحويضة والكلية بأعراض محددة للغاية ويمكن التعرف عليها بسهولة، والتي من خلالها يستطيع الطبيب تشخيص المرض بسهولة. إذن، التهاب الحويضة والكلية الحاد، أعراضه:
- ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم إلى رقم مرتفع إلى حد ما.
- الشعور ببرودة قوية.
- الصداع الشديد الذي لا يحدث بعد تناول المسكنات.
- قد يكون هناك شعور بالغثيان والقيء.
بالإضافة إلى ذلك، الشخص الذي أصيب بمرض حادالتهاب الحويضة والكلية، تظهر آلام مبرحة، أحيانًا على جانب واحد من الظهر، وأحيانًا على الجانب الآخر. كقاعدة عامة، لا تتأثر عملية التبول في التهاب الحويضة والكلية، ولكن ينخفض حجم البول. يحدث هذا لأن الشخص المريض يفقد كمية كبيرة جدًا من السوائل عن طريق العرق، حيث يكون التعرق أثناء المرض غزيرًا جدًا. وكقاعدة عامة، يكون مسار التهاب الحويضة والكلية الثانوي دائمًا أكثر شدة من التهاب الحويضة والكلية الأولي، لأنه في جميع الحالات تقريبًا يصبح صديديًا. كما أن التهاب الحويضة والكلية الثانوي في كثير من الأحيان يكون معقدًا بسبب ظواهر مثل التهاب الكلية أو خراج الكلى. ومن الضروري أيضًا ملاحظة حقيقة أن التهاب الحويضة والكلية الثانوي في أغلب الأحيان يسبقه مغص كلوي شديد - ألم تشنجي شديد. على الرغم من أن هذه الأعراض هي الأكثر شيوعًا في التهاب الحويضة والكلية الحاد، إلا أن هناك العديد من الأمراض الأخرى التي يمكن أن يكون لها علامات مماثلة. ولهذا السبب، من أجل التوصل إلى تشخيص أكثر دقة، يصف الطبيب عددًا من الفحوصات الإضافية التي من شأنها أن تساعد في تجنب الأخطاء.
علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد
بالطبع، التهاب الحويضة والكلية يتطلب العلاج الفوريعلاج. لا ينبغي أن يتم العلاج إلا تحت إشراف طبي صارم. العلاج كله دوائي في المقام الأول – يصف الطبيب للمريض أدوية مضادة للالتهابات ومضادة للبكتيريا ومسكنة للألم. يجب أن يكون النظام الغذائي هو الراحة في الفراش بشكل أساسي، ويجب أن يكون النظام الغذائي لطيفًا قدر الإمكان. وبالطبع، لا تنسوا شرب كميات كبيرة من السوائل. تعتبر مشروبات الفاكهة والمياه المعدنية القلوية غير الغازية مثالية. إذا كان الشخص يعاني من التهاب الحويضة والكلية الثانوي، فإن هدف العلاج هو استعادة تدفق البول الطبيعي. ويوصف له أيضًا أدوية مضادة للبكتيريا وأدوية لتعزيز المناعة. إذا تم إعاقة تدفق البول بسبب وجود حصوات في المسالك البولية، يتم إزالتها. وفي الحالات الشديدة بشكل خاص، إذا استمرت العملية القيحية في التقدم على الرغم من العلاج، يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى إزالة الكلية المصابة. ولهذا السبب من الضروري طلب المساعدة من الطبيب في أقرب وقت ممكن، عند ظهور أولى علامات المرض.
النظام الغذائي مع التهاب الحويضة والكلية
من أجل علاج ناجح لالتهاب الحويضة والكلية، من المهم جدًااتبع نظامًا غذائيًا مناسبًا. في المرحلة الحادة من المرض، ينصح الأطباء بإدخال الخضروات والفواكه التي لها تأثير مدر للبول واضح في النظام الغذائي للمريض - على سبيل المثال، الكوسة والبطيخ والشمام. بعد حوالي ثلاثة أيام، إذا أصبحت الأعراض أقل وضوحا، يجب على المريض اتباع نظام غذائي يعتمد على الألبان والنباتات. يجب عليك تقليل تناول الملح بشكل حاد والتخلص نهائياً من الأطعمة التالية:
- الأغذية المعلبة والمخللات والمنتجات المدخنة.
- أي التوابل والتوابل ، وخاصة حاد.
- القهوة ومنتجات الكافيين.
- مشروبات غازية
- المشروبات الكحولية.
- الفطر ومشروم الفطر.
- البازلاء والبقوليات الأخرى.
ينبغي إعطاء الأفضلية للمنتجات مثلمنتجات الألبان – الحليب، الكفير، الزبادي، الخضار – الخضار المسلوقة، المهروسة. جميع أنواع الفواكه الغنية بالبوتاسيوم – المشمش المجفف، الزبيب، الزبدة، الخبز غير المملح. النظام الغذائي لمرضى التهاب الحويضة والكلية الحاد مهم جدًا، ولكن يجب أيضًا عدم نسيان ضرورة اتباع نظام غذائي. ينبغي تناول الوجبات على دفعات صغيرة، كل ساعتين إلى ثلاث ساعات. لا يجب عليك بأي حال من الأحوال قلي الأطعمة، بل يجب أن تكون مسلوقة أو مطهية. ننصحك بقراءة:
