Bronchial asthma in children isa disease characterized by bronchial obstruction. This disease is based on bronchial hyperreactivity and inflammation of the bronchial mucosa. During attacks, their lumens narrow, which leads to asthma attacks in both children and adults. How can you tell if your baby is having an asthma attack? In this case, you should immediately pay attention to the following signs:

• dry, chronic cough, which most often disturbs at night, in the morning, but is not accompanied by fever, sputum;
• attacks of suffocation in contact with animals, pollen, dust, drugs.

Causes of bronchial asthma in children

So what are the reasons why a child has starteddevelop bronchial asthma? Why did prevention and other measures fail to protect the baby from the disease? There are several main reasons, among which the following should be highlighted:

Heredity. The child's tendency to allergies is inherited, if one of the parents had bronchial asthma, then there are many probabilities that the child will also have it. Proper prevention can help in part. On this topic it is best to consult a doctor in charge.

The environmental situation is most oftenthe main cause of asthma. This is not only the exhaust gases of cars, but also fumes, soot in the air, emissions of factory and factory shops. This is a global problem, therefore only prevention measures will help.

Smoking.If one of the parents smokes, then the chance of asthma in the child is quite high, since tobacco smoke is a very strong allergen. The sure way to help the child and yourself is to give up your bad habit.

The use of paracetamol as a medicine increases the likelihood of a child developing asthma by a factor of ten. Therefore, before taking medicines, be sure to consult a doctor.

Symptoms of asthmatic manifestation Signsbronchial asthma in a child may not always immediately alert parents. The fact is that this disease often begins with completely unnoticeable, minor symptoms, such as atopic dermatitis. But if it is difficult to treat, you need to see a doctor for examination. Asthma attacks do not occur immediately, at first these may be mild allergic reactions, the child sometimes finds it difficult to breathe, the frequency of such attacks increases, the temperature may rise, a cough may appear. The child's condition in this case depends on changes in the weather, physical activity, stress, the presence of pets or strong-smelling plants nearby - all these signs should be a signal for parents that something is wrong with the child, you should not postpone a visit to the doctor, since asthma can only gain strength, gradually turning into a more severe form.

How to treat asthma in children?

When a child is diagnosed with asthmaнеобходимо проведение полной диагностики, которая точно определит тяжесть заболевания, поможет выявить аллерген. Для этого проводится спирография, то есть исследование, направленное на определение объема легких малыша, скорости выдыхаемого воздуха, какой бронхиальный просвет имеется и многого другого. Аллерголог назначает тест на выявление аллергической настроенности всего организма, аллергенов. Только после этого выносится заключение о тяжести формы, методах проведения лечения. Лечение астмы у ребенка может проводиться по двум основным направлениям: поддерживающая терапия либо экстренное купирование приступов. При этом обязательная профилактика в виде специальной диеты, отказа от определенного вида физических нагрузок и прочего. Все меры по лечению может правильно определить только наблюдающий врач после диагностики. Поддерживающая терапия и купирование приступа Поддерживающая терапия направлена на то, чтобы предупредить развитие приступов у ребенка, снизить их тяжесть. При правильно назначенной терапии малыш спокойно может посещать детский сад и школу, жить нормальной жизнью, даже заниматься активными играми и физическими упражнениями. Для того чтобы приступ больше не тревожил детей и родителей, часто применяются ингаляционные глюкокостероиды, которые назначаются в небольших дозах. Снижение дозы возможно только при положительной динамике, когда за шесть прошедших месяцев не наблюдался ни один приступ. В это же время обязательна соответствующая профилактика, которая позволяет закрепить результат. Полная отмена препарата возможна только тогда, когда ремиссия является постоянной (на протяжении двух лет). Если после отмены препарата приступ снова возвращается, необходимо начать лечение заново. Купирование приступа, или экстренное лечение, — это метод, при котором сам приступ необходимо быстро снять. Применяются при этом специальные ингаляторы, снимающие удушье у ребенка. Обычно это Сальбутамол, но лучше всего предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Для предотвращения появления таких острых приступов необходима и соответствующая профилактика, когда назначается специальная диета, исключаются некоторые виды физических нагрузок. К тому же именно профилактика позволяет закрепить положительные результаты лечения, улучшить состояние ребенка. Устранение аллергена и противовоспалительное лечение При бронхиальной астме важно определить причины возникновения этого заболевания у малыша. Астма — это болезнь, имеющая аллергическую природу, поэтому причины обычно надо искать рядом. Часто полное устранение такого аллергена приводит к полному выздоровлению ребенка, к значительному улучшению ситуации, когда болезненное состояние бронхов практически не проявляется. В первую очередь необходимо проверить, нет ли у ребенка реакции на шерсть домашних животных, определенные ткани, растения, пищу. Проводится специальная диагностика, которая позволяет выявить такие причины. Противовоспалительное лечение у ребенка назначается в том случае, когда контроль над состоянием невозможен. Зависит такое лечение от тяжести протекания, от того, когда и какой сложности приступ бывает. При легкой и среднетяжелой формах назначаются нестероидные препараты, при тяжелой астме у ребенка рекомендуется применение кортикостероидных средств. Категорически запрещено самостоятельно изменять либо отменять дозировки, прописанные врачом, так как приступ может стать сложнее, частота — больше, наблюдается значительное ухудшение состояния ребенка. Проводиться противовоспалительное лечение должно только под надзором врача, ни в коем случае нельзя одновременно с этим заниматься самолечением народными методами, что может только усугубить ситуацию. Осложнения астмы: симптомы Лечение бронхиальной астмы у детей обязательно, в противном случае возможны тяжелейшие осложнения. Недопустимо даже бросать лечение, когда оно уже было начато, так как последствия часто бывают самые непредсказуемые. Самым тяжелым состоянием у ребенка является астматический статут. Это развитие тяжелой обструкции, резкое ухудшение состояния, которое невозможно поправить использованием ингаляционных препаратов. Подобные симптомы развиваются при неправильно назначенном лечении, при отсутствии лечения, при чрезмерной физической нагрузке, сильном психоэмоциональном возбуждении, при попадании в организм ребенка большой одномоментной дозы аллергена. Такое состояние считается одним из самых тяжелых, ребенок в обязательном порядке подлежит госпитализации. Чтобы снять симптомы приступа, необходимо проведение инфузионной терапии, то есть капельницы с назначенным лекарственным препаратом, иногда требуется подключение к аппарату искусственной вентиляции легких. Чтобы не допускать подобных случаев, необходима своевременная диагностика бронхиальной астмы у детей, назначение и соблюдение лечения.

Classification of bronchial asthma

Today, in order to determine the severitythe course of bronchial asthma in a child, it is necessary to pay attention to the course of attacks, conduct appropriate studies for this. The key provisions for classifying the form of the disease are the following:

• by severity of attacks;
• assessment of clinical, functional indicators;
• the severity of the attack on the background of treatment (volumes of therapy, effectiveness);
• it is necessary to distinguish between the severity of the attack and the general course of the disease.

The structure of the general diagnosis includes the following:signs such as severity, form of progression, period of the disease (i.e. exacerbation, remission), complications. The severity of the progression is determined based on existing symptoms, including such signs as daily fluctuations, tolerance of any physical activity, frequency of use of bronchodilators, severity, including daytime and nighttime symptoms. To determine the exact form, constant monitoring and some research are necessary. The classification of bronchial asthma in children is as follows: Mild

• symptoms (severity of seizures, breathing): episodic;
• clinical characteristics: short-term, spontaneous, pass after receiving a bronchodilator;
• nocturnal symptoms: rare, may be absent;
• tolerability of physical activity: normal, minor disturbances;
• periods of remission: FVD is normal, there are no symptoms.

Moderate severity

• symptoms (severity of attacks, respiration): from once a week;
• clinical characteristics: moderate weight, frequent bronchodilator is required;
• nocturnal symptoms: regular;
• tolerability of physical activity: limited;
• periods of remission: incomplete in the absence of basic therapy.

Severe degree

• symptoms (severity of attacks, breathing): daily, several times a week;
• clinical characteristics: severe, protracted, frequent symptoms, daily intake of bronchodilators (usually glucocorticosteroids);
• nighttime symptoms: every night, usually several times;
• tolerance of exercise: decreased, sleep disturbed;
• periods of remission: absence.

Clinical parameters for determining severity

To determine the course of the disease in a child, there are clinical parameters that allow us to show the severity of the exacerbation. Among such parameters are:

• volume of therapy, which allows to stop an attack;
• the degree of restriction of the child's physical activity;
• breathing rate;
• sphere of consciousness;
• participation of an auxiliary musculature with the act of breathing;
• forced position of the child;
• heart rate;
• bloating of the chest;
• the intensity of the so-called wheezing;
• holding, the nature of breathing during auscultation.

It is quite easy to determine the severity of the diseasediseases, but it is important to remember that frequent and acute attacks are a sign of inadequate treatment. The severity of an attack in a child can be assessed based on such signs as: Mild attack

• respiratory rate: rapid;
• retraction of the jugular fossa: not pronounced sharply;
• frequency of wheezing: at the end of exhalation;
• heart rate: tachycardia;
• physical activity: preserved;
• conversational speech: preserved;
• sphere of consciousness: rarely there is excitement.

Moderate attack

• respiratory rate: pronounced expiratory dyspnea;
• retraction of the jugular fossa: pronounced;
• frequency of wheezing: pronounced;
• heart rate: tachycardia;
• physical activity: limited;
• conversational speech: rather limited, there are separate phrases;
• sphere of consciousness: arousal.

Severe attack

• respiratory rate: pronounced expiratory dyspnea;
• retraction of the jugular fossa: pronounced;
• frequency of wheezing: pronounced;
• heart rate: severe tachycardia;
• physical activity: forced position;
• conversational speech: difficult;
• sphere of consciousness: fright, excitement, respiratory panic;
• PaCO2: less than 45 mm Hg. st;
• SaO2: less than 90%.

Status asthmaticus (extreme attack)

• respiratory rate: bradypnoe or tachypnea;
• retraction of the jugular fossa: thoraco-abdominal paradoxical breathing;
• frequency of wheezing: absence of respiratory noises, "mute lung"
• heart rate: bradycardia;
• physical activity: none;
• conversational speech: absent;
• sphere of consciousness: confusion of consciousness, hypoxic, hypoxic-hypercapnic coma is observed;
• PaCO2: less than 45 mm Hg. st;
• SaO2: less than 90%.

Control over the course of the disease in the child

The course of the disease in a child can be the mostdifferent, it all depends on the severity of bronchial asthma. Therefore, constant monitoring is necessary, which will allow to correctly assess the effectiveness of the treatment, if necessary, to adjust this process. It is considered that the treatment has achieved positive results, and bronchial asthma itself is well controlled, under the following conditions:

• for the past year there was only one or two seizures;
• when measuring lung function, normal indices were revealed;
• drugs for emergency therapy that may require an attack, are used two or less times per week;
• night symptoms for a child over twelve years old are observed 0-2 times, younger - 0-1 time during the month;
• restriction of the child's activity;
• daytime symptoms are observed no more often than twice a week (no more than once daily).

Only constant monitoring can show,how successful the therapy is, what dynamics are observed, whether correction is necessary or not. Attention from parents Asthma is a disease that can occur in a child due to various reasons, it is characterized by impaired bronchial patency, that is, bronchial obstruction. The disease is based on bronchial hyperreactivity and inflammation of the bronchial mucosa. An asthma attack can manifest itself in different ways, but the processes that occur inside the bronchi are the same: the lumens of large and small bronchi narrow. In childhood, it is very important to identify all the signs of asthma in time, conduct an examination and begin appropriate treatment. It is important to remember that children under three years of age are at risk, at this time asthma can develop without an increase in temperature, outwardly it can look like a common cold. Therefore, timely diagnosis is important to determine the stage of the disease and correct, effective treatment. Bronchial asthma in children can lead to disastrous results if parents do not take appropriate measures, do not begin therapy, anti-inflammatory treatment and other measures that will help the child alleviate his condition, eliminate the irritating allergen.

Comments

comments