HPV (vagy humán papillomavírus) — Eza vírusok általános neve, amely magában foglalja a hámsejteket megfertőző DNS-vírusokat. Ez a víruscsoport több mint 150 különböző képviselőt foglal magában, és a bőr és a nyálkahártyák különféle betegségeit okozza. Több mint 30 fajta vírus okozza a genitális fertőzések kialakulását. Ennek a vírusnak az a legnagyobb veszélye, hogy onkogén, és különféle daganatokat és laphámsejtes karcinómát okozhat. A humán papillomavírus jelenti a legnagyobb veszélyt a nőkre. A férfiak nem szenvednek annyira a hatásoktól, ezért hívják őket hordozóknak.

Általános információk és a fertőzés kockázata

A fertőzés leggyakoribb módja aznemi közösülés Ráadásul a fertőzés kockázata egyenesen arányos a szexuális partnerek számával: minél több partner van, annál nagyobb a fertőzés valószínűsége. A modern orvostudomány úgy véli, hogy a fertőzés háztartási úton lehetséges. Ezt a kérdést még nem vizsgálták teljesen: nagyon nehéz meghatározni a fertőzés idejét, mert a lappangási idő az immunitás állapotától függően akár több évig is eltarthat, és a hordozás tünetmentes az embernek hosszú ideig hordozó. Csókon keresztül megfertőződhet (ha a papillómák az ajkakon helyezkednek el). Az orvosi gyakorlatban a fertőzött anyáktól származó újszülött gyermekek szülés közbeni fertőzéséről számoltak be, de az ilyen fertőzés kockázata a becslések szerint alacsony, és eléri a 3%-ot. A vírus mennyisége a nyálkahártyák és a bőr immunitásától függ. Amikor ez utóbbi csökken, a vírus aktívan elkezdi megfertőzni az emberi sejteket, és felhalmozódik a bőr egy kis területén. Miután elegendő mennyiségben felhalmozódott, a vírus elkezdi megváltoztatni a hámsejtek működését. A sejtek irányíthatatlanul osztódnak. Emiatt a bőrfelület megnövekszik, és különböző képződmények (papillómák és kondilomák) jelennek meg az emberi testen. A vírus típusától függően az általa okozott betegségek eltérőek. Ezért a tünetek eltérőek lesznek.

Bőrképződés

Szemölcsök — domború, kerek illszabálytalan alakú tömörödött, fájdalommentes kis méretű bőrképződmények. Általában a legtraumatikusabb helyeken helyezkednek el — könyökön, ujjakon, térdeken. Néha hirtelen eltűnhetnek. Esztétikai kényelmetlenséget okoz, különösen nőknél. Papillómák (a HPV leggyakoribb jele) — puha, kerek, hússzínű (néha közelebb a barnához) képződmények, amelyek széles alaphoz vagy szárhoz kapcsolódnak. Leggyakrabban az arcon, a hónaljban, a nyakon és a nemi szervek területén helyezkednek el. Fontos jel, hogy a papillómák gyorsan növekednek: méretük és számuk is nő. Genitális szemölcsök — sajátos szemölcsök, amelyek a nyálkahártyán és a nemi szerveken jelennek meg. Kedvenc megjelenési helyük a perineális terület, a szeméremajkak nyálkahártyája és nőknél a hüvely. Férfiaknál — a fityma bőre és a péniszmakk. A papillómák száma változó lehet — 1-től több százig kis területen. Az orvosi gyakorlatban létezik olyan, hogy összefolyó genitális szemölcsök — több genitális szemölcs összeolvadása egyetlen egésszé, amely megjelenésében karfiolra emlékeztet. Bowenoid papulosis — kiütések tömörített sárgás, rózsaszín vagy fehér plakkok formájában a nemi szervek bőrén. Néha bőrrák alakul ki. A méhnyak lapos condylomái (nyaki diszplázia) rákmegelőző állapot, és nagyon gyakran rákos daganattá fajulnak. Vizuálisan papillák kolóniája, amelyet keratinizált hám borít. Annak érdekében, hogy ne hagyja ki ezt a betegséget, a nőknek félévente rendszeresen meg kell látogatniuk a nőgyógyászt.

A fertőzés lefolyása

A fertőző fertőzés folyamata során 3 izolálódikA humán papillomavírus formái: látens, szubklinikai és klinikai. Látens forma — betegség tüneteinek hiánya. A vírust csak úgy lehet kimutatni, ha megvizsgálják a HPV DNS jelenlétét az emberi szervezetben. A fertőzés szubklinikai formája — vannak a betegség jelei kis condylomák vagy atipikus méhnyaki elváltozások formájában. De olyan kicsik, hogy szabad szemmel nem láthatók. Csak speciális kutatási módszerekkel mutathatók ki. Klinikai forma — szabad szemmel látható minden típusú bőrképződmény. A humán papillomavírus a kutatási eredmények szerint a reproduktív korú emberek 70-90%-ának szervezetében található. De a legtöbb esetben az emberi immunrendszer önállóan küzd a betegséggel, és a vírus nem fejlődik tovább a látens formán. Ez főleg fiatal korban (30 éves korig) jelentkezik, és akár 2 év is szükséges ahhoz, hogy a vírust kiürítsék a szervezetből. Idősebb korban az emberi szervezet sokkal nehezebben tud megbirkózni a vírussal.

A betegség diagnosztizálása

A HPV diagnosztizálása és kezelése nőknélnőgyógyász. A diagnosztika a panaszok tisztázásával (még szubklinikai formában is előfordulhat, hogy a nőknek panaszaik lehetnek a szexuális együttlét során fellépő kellemetlenségekre) és általános vizsgálattal kezdődik. Nők esetében kötelező lesz a méhnyak és a hüvely vizsgálata tükör, citológiai vizsgálat vagy Paponicolau-kenet (PAP-teszt) segítségével — méhnyakból és méhnyakcsatornából vett sejtek elemzése, kolposzkópia — a nyaki hám vizuális vizsgálata speciális eszközzel — kolposzkóp. Ha az onkológia gyanúja merül fel, a méhnyakszövet egy darabja vagy a condyloma töredéke biopsziára (diagnózisra) vehető, mivel ez lehetővé teszi az onkológia korai stádiumban történő azonosítását. Az egyik legmegbízhatóbb kutatási módszer a PCR diagnosztika (polimeráz láncreakció) — A vírus DNS-diagnosztikája onkogenitás szempontjából. De a módszernek van egy komoly hátránya — hamis pozitív eredmény lehetséges. Napjainkban a legpontosabb diagnosztikai módszer a Digene teszt, amely nemcsak a vírus kimutatását teszi lehetővé, hanem DNS-azonosságának és rosszindulatúságának mértékének meghatározását is. Napjainkban a Digene-teszt és a Pap-teszt kombinációja a diagnosztikai standard a nők méhnyak-patológiáinak diagnosztizálásában.

A kezelés módszerei

Mivel a mi időnkben még nem jöttek létregyógyszerek, amelyek hatása eltávolíthatja a vírust az emberi szervezetből, a modern kezelés célja a betegség klinikai megnyilvánulásainak eltávolítása. 3 szakaszból áll: papillomatózus gócok elpusztítása (destruktív módszerek), immunológiai kezelés, helyreállító terápia. Pusztító módszerek. A vírus által okozott betegségtől függően az orvosi taktika eltérő. A fő kezelési módszerek: fizikai (krio-, lézer-, elektroterápia, rádióhullám-sebészet), sebészeti és kémiai. Az immunológiai kezelés magában foglalja a sejtes immunitás stimulálását vírusellenes szerek és az általános emberi immunitást serkentő szerek alkalmazásával. Ilyen gyógyszerek közé tartoznak az interferonok, amixin, izoprinozin, podofillin, cikloferon, neovir, lilyupid, immunomax, gepon stb. Meg kell jegyezni, hogy az öngyógyítás elfogadhatatlan. Minden gyógyszert orvosnak kell felírnia. A nem gyógyszeres eszközök közül kiemelhető az ózonterápia (ózonoldatok alkalmazása az immunrendszer serkentésére). Ennek a gyógyszercsoportnak a használatából származó pozitív eredmények nem minden embernél érhetők el. És a gyógyszeres kezelés egyik módszere sem garantálja a betegség teljes gyógyulását. Általános erősítő terápia. Ide tartozik a vitaminterápia, a nyugtatók (a stressz nagyon negatívan hat az immunrendszerre), a helyreállító terápia és az anyagcsere normalizálása.

Megelőző intézkedések

Mivel a legtöbb esetben ezA betegség szexuális úton terjed, kerülni kell a védekezés nélküli szexuális kapcsolatot. Az óvszer azonban nem nyújt 100%-os védelmet (mivel nem biztos, hogy fedi le az érintett bőr teljes területét), bár jelentősen csökkenti a fertőzés kockázatát. Az alkalmi szexuális kapcsolatok számát korlátozni kell. A betegség megelőzésének egyetlen 100%-os módja az egy partnerrel való közösülés és a kölcsönös hűség az életen át. Vakcinákat fejlesztettek ki a HPV által okozott méhnyakrák és a nők súlyos diszplázia formáinak megelőzésére. Az egészségügyi adatok szerint a vakcinázás klinikailag bizonyítottan védelmet nyújt a méhnyakrákot okozó papillomavírus többféle típusával szemben. Kutatások szerint a nők leggyakrabban a szexuális tevékenység megkezdése utáni első 3 évben fertőződnek meg, és a vakcina akkor a leghatékonyabb, ha a szexuális tevékenység megkezdése előtt megtörténik. Ebben a tekintetben általában előre, 12-13 éves korban írják elő. Oroszországban ma két vakcina létezik a humán papillomavírus ellen: Cervarix és Gardasil. Ez utóbbi számos más típusú vírus ellen is védelmet nyújt, amelyek genitális szemölcsöket okozhatnak, valamint a férfiaknál a péniszrák kialakulásáért felelős vírusok ellen. A tanfolyam három oltásból áll a rendszer szerint 0-1-6 hónapig. A vakcinát a váll deltoid izomjába fecskendezik be. A Cervarix csak 10-25 éves nők számára használható. A Gardasil-t férfiaknak is adják. A védőoltások költsége 2014 elején körülbelül 5000 rubel volt adagonként. Természetesen Ön dönti el, hogy drága-e vagy sem, megéri-e beoltani magát vagy sem. De a hivatalos adatok szerint Oroszországban naponta 18 40 év alatti nő hal meg méhnyakrákban.

Comments

megjegyzéseket