Moderskab er hovedmålet og formåletnæsten enhver kvinde. Det er svært at forestille sig større lykke end det første smil, den første tand, det første ord af en baby. Men til vores store beklagelse kan naturen nogle gange spille en grusom vittighed med en kvinde, og af en eller anden grund kan hun ikke blive gravid - Hvad skal man gøre i sådan en situation? Meget ofte er en sådan faktor, der forhindrer graviditet, en slags problem med kvinders helbred. En kvinde bør dog aldrig give op og nægte muligheden for at føle den lykke, som en mor oplever, når hun krammer sin baby. I denne artikel vil vi se på tilfælde, hvorfor nogle kvinder ikke kan blive gravide. Vores læsere bør dog huske, at alle oplysninger, der præsenteres i denne artikel, kun er til generelle informationsformål. Sørg for at søge hjælp fra gynækologer, der har erfaring med behandling af sekundær infertilitet, og ikke skælve din hjerne over problemet med "Jeg kan ikke blive gravid, hvad skal jeg gøre?" på egen hånd. Lad os først kort overveje, hvordan befrugtningsprocessen foregår. Hvis befrugtningsprocessen forløber normalt, sker den i henhold til følgende skema: det modne æg forlader æggestokken og begynder sin rejse gennem æggelederen, hvor, forudsat at samleje har fundet sted, og sædcellerne er levedygtige, fusionen af ægget og sperm forekommer. Ægget begynder straks processen med deling og bevægelse ind i livmoderhulen. Slimhinden i livmoderen ændrer sig under påvirkning af visse hormoner og bliver i stand til at acceptere den befrugtede celle, så den får fat. Fra dette øjeblik begynder graviditeten at udvikle sig hurtigt. Men nogle gange er denne naturlige proces umulig af en eller anden grund. Nedenfor er beskrevet de mest almindelige patologiske processer i den kvindelige krop, der forhindrer normal undfangelse.
Graviditet med et rør efter ektopisk graviditet
Det første problem, vi vil tale om, erhvordan man bliver gravid efter ektopisk graviditet. Som nævnt ovenfor bevæger det befrugtede æg sig gennem æggelederen ind i livmoderhulen, hvor det hæfter. Men nogle gange, under påvirkning af en række faktorer, ofte helt uforudsigelige, implanteres den befrugtede celle ikke i livmoderhulen, men i æggestokken, livmoderhalsen eller, hvilket er meget mere almindeligt, i æggelederen. Hvis graviditet begynder at udvikle sig, taler læger om et sådant fænomen som en ektopisk graviditet. Årsagerne til ektopisk graviditet er sygdomme som:
- Kronisk endometrit eller endometriose
- Kronisk andxitis og andre inflammatoriskesygdomme hos kvindelige kønsorganer fører til klæbende proces og forskellige komplikationer. Det er derfor, at læger om en kvindes spørgsmål om, hvorvidt det er muligt at blive gravid med pigge, rådes til først at slippe af med dem
- Tilstedeværelsen af seksuelt overførte sygdomme, især kronisk, eksisterer for en kvinde i lang tid og foregår i langsom form
Alle disse sygdomme er ret alvorlige,over en længere periode, hvilket forårsager kvinden en masse besvær og ubehagelige øjeblikke. Men den vigtigste og snigende fare, som alle betændelsessygdomme udgør, er dannelsen af et stort antal forskellige sammenvoksninger, som ofte gør æggelederne ufremkommelige for det befrugtede æg, som et resultat af, at ægget fikseres i æggelederen. Husk dette faktum, når du beslutter dig for, om du kan blive gravid med sammenvoksninger. Og hvis denne grund er kendt for en ret bred kreds af mennesker, så ved kun få om den anden årsag til udviklingen af en ektopisk graviditet. Embryonet kan implanteres og begynde at udvikle sig uden for livmoderhulen, hvis ægget befrugtes af en defekt sædcelle. Forresten er sædkvaliteten meget ofte påvirket af tilstedeværelsen af kroniske træge infektionssygdomme hos en mand, som kan være fuldstændig asymptomatisk. Derfor anbefaler læger på det kraftigste, at alle par, der planlægger at blive forældre i den nærmeste fremtid, gennemgår en undersøgelse sammen – både kvinden og manden. Dette vil hjælpe med at undgå forskellige komplikationer af det normale forløb af graviditeten - Chancerne for at blive gravid efter laparoskopi er meget højere end uden passende behandling.
Symptomer på ektopisk graviditet
Tidlig livmodergraviditet forløber på nøjagtig samme måde som en normal sund livmodergraviditet. En gravid kvinde kan have alle de samme symptomer som under en normal graviditet:
- Afslutning af menstruationscyklussen
På trods af at oftest menstruationen gravid kvindes cyklus stopper under alle omstændigheder, uanset om graviditeten er intrauterin eller ej, i nogle tilfælde er der undtagelser fra disse regler. Vær særlig opmærksom på din tilstand og dit velbefindende, hvis din menstruation startede på det forkerte tidspunkt, eller hvis den ikke forløb som normalt - den var mere rigelig eller tværtimod meget sparsom, især hvis den var plettet med blod - dette er ofte et tegn på problemer, især en graviditet uden for livmoderen.
- Fremkomsten af kvalme, svimmelhed, udseende af smagsperversioner og andre indirekte tegn, der indikerer tilstedeværelsen af en kvindes graviditet
På trods af det faktum, at fikseringen af det befrugtede æguden for livmoderhulen er en patologisk proces, kroppen modtager signaler om, at der er en graviditet, og den er under udvikling. Som reaktion på disse signaler begynder kvindens krop selvfølgelig at producere visse hormoner, der ændrer hele den hormonelle baggrund. Det er som et resultat af denne ændring i hormonelle niveauer, at alle symptomer på graviditet opstår. Husk dog også, at de ikke altid er til stede, ikke kun under ektopisk graviditet, men også under normal graviditet. Alt afhænger af de individuelle egenskaber ved hver kvindes krop.
- Tilstedeværelse af en positiv graviditetstest
Hvis en kvinde har en ektopisk graviditetgraviditet, tag en graviditetstest, den vil vise et positivt resultat. Dette faktum forklares af den samme ændrede hormonelle baggrund, på grund af hvilken visse hormoner også findes i en kvindes urin. De er ansvarlige for dejens "stribede" tekstur.
- Forøget størrelse af livmoderen
Under en manuel vaginal undersøgelse af en kvinde, lægenGynækologen bestemmer stigningen i størrelsen af livmoderen i overensstemmelse med den estimerede svangerskabsalder. Og denne proces sker under indflydelse af den ændrede hormonelle baggrund af den kvindelige krop. Men efter et vist stykke tid fortsætter fosteret med at vokse, og meget snart er der simpelthen ikke plads tilbage i æggelederen til yderligere vækst og udvikling. Og kvinden begynder at opleve de første, men virkelig alvorlige symptomer på en ektopisk graviditet:
- Kvinden har smerter i underlivet
Som regel opstår der i næsten alle tilfælde smertegraviditet uden for livmoderen er meget, meget specifik i naturen: de er ekstremt akutte, lokaliserede kun på den ene side, afhængigt af om embryoet blev implanteret i højre eller venstre rør. Sådanne smerter udstråler oftest til coccyx-området. Derudover er det umuligt ikke at nævne graden af intensitet af smertefornemmelser - smerten er så stærk, at den kan føre til udvikling af ægte smertechok hos en kvinde, ledsaget af et betydeligt blodtryksfald og andre ledsagere af dette tilstand.
- Udseendet af blødning
Et andet meget almindeligt symptomEn ektopisk graviditet er karakteriseret ved udseendet af blødning. Det kan enten være meget intenst eller ret magert. Forresten er det netop den sparsomme udledning af ichor, der forekommer oftest. Desværre beklager tusindvis af kvinder og læger, at det i princippet simpelthen er umuligt at opretholde en sådan graviditet. Det voksende foster sprænger simpelthen det smalle rør, og som følge heraf begynder en alvorlig blødning ind i bughulen. Der opstår en alvorlig tilstand, der truer kvindens liv. Jo hurtigere en graviditet uden for livmoderen opdages hos en kvinde, jo lavere er risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer. Det er derfor, gynækologer på det kraftigste råder alle kvinder til at tage en graviditetstest ved den mindste forsinkelse i graviditeten, hvis kvinden selvfølgelig er seksuelt aktiv. Ellers kan de første symptomer på graviditet forveksles af en gravid kvinde med den banale begyndelse af smertefulde perioder. Hvis en kvinde, der ved, at hun er gravid, oplever et blodigt udflåd, selvom det ikke er ledsaget af smerter, bør hun hurtigst muligt søge hjælp på et gynækologisk hospital og ringe til en ambulance om natten. Hvis graviditeten viser sig at være ektopisk, bør kvinden hurtigst muligt modtage højt kvalificeret lægehjælp på et hospital, ellers risikerer hun at dø af chok og blodtab. I samme tilfælde, hvis der opstår blødning hos en kvinde med en normal graviditet, ikke en ektopisk graviditet, er lægehjælp absolut nødvendig for at redde barnets liv. Derfor, uanset årsagerne til blødning under graviditeten, bør en kvinde komme til hospitalet så hurtigt som muligt.
Hjælpe med ektopisk graviditet
Også hvis du hargraviditeten er stadig uden for livmoderen, husk det. Den skæbne vil helt sikkert give dig endnu en, og måske mere end én, chance for at blive mor. Og jo hurtigere en kvinde modtager lægehjælp, jo større er chancen for en vellykket gentagen graviditet. Hvis en ektopisk graviditet diagnosticeres på et tidligt tidspunkt, bruger lægerne de mest skånsomme behandlingsmetoder. Ved hjælp af specielle instrumenter laves meget små huller i bugvæggen, hvori et endoskop indsættes. Ved hjælp af et endoskop vil lægen være i stand til at fjerne embryonet fra æggelederen uden at beskadige dets integritet. Som regel tolererer kvinder sådanne operationer ret let og udskrives hjem på anden eller tredje dag. I samme tilfælde, hvis en ektopisk graviditet på grund af forskellige omstændigheder ikke diagnosticeres i tide og er i en fremskreden tilstand, er læger tvunget til at ty til mere alvorlige foranstaltninger for at redde kvindens liv. Læger er nødt til at udføre en fuld abdominal operation med et ret stort snit for at fjerne det rør, hvori embryoet udviklede sig. Som du selv forstår, reducerer denne behandlingsmetode betydeligt en kvindes chancer for et lykkeligt moderskab i fremtiden. Du bør dog heller ikke fortvivle i dette tilfælde - da graviditet er ganske mulig selv med et rør. De, der bliver gravide efter laparoskopi og endda fjernelse af et rør, føder smukke babyer. Og chancerne for at blive gravid efter laparoskopi, samt sandsynligheden for at blive gravid på egen hånd efter hysteroskopi, er meget højere end uden nogen form for behandling. Uanset metoden, der bruges til at fjerne fosteret - laparoskopi eller abdominal kirurgi - vil læger helt sikkert nøje vurdere tilstanden og åbenheden af det andet æggeleder for objektivt at vurdere kvindens evne til at blive gravid i fremtiden. Når alt kommer til alt, har de, der blev gravide med adhæsioner én gang og stod over for graviditetsproblemer, øget risiko for at få en lignende graviditet igen. Og spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at blive gravid efter laparoskopi, opstår ikke engang for dem - ofte er det laparoskopi med det formål at eliminere obstruktion af æggelederne, der gør det muligt for en kvinde at føde et barn. Som regel er chancerne for at blive gravide igen for kvinder, der har oplevet denne ulykke, ret høje. Graviditet kan forekomme, selvom et af rørene er helt fjernet, forudsat at åbenheden af det andet rør ikke forringes. Der er dog også en anden side af dette spørgsmål. Desværre er risikoen for, at en graviditet uden for livmoderen opstår igen, ret høj. Dette faktum er let at forklare - som regel er ektopisk graviditet oftest forårsaget af sammenvoksninger af rørene, som er forårsaget af forskellige inflammatoriske sygdomme. Men som regel påvirker disse sygdomme begge æggeledere, hvilket fører til udseendet af en adhæsionsproces, der forstyrrer patency.
Graviditet efter ektopisk
For en vellykket graviditet er det megetDet er vigtigt at følge alle anbefalinger fra gynækologer. For det første, i den første periode efter operationen for en ektopisk graviditet, skal du sørge for at bruge prævention i den tid, der er nødvendig for, at den kvindelige krop med succes og fuldt ud kan komme sig. Som regel bestemmes hvor længe denne periode vil vare af lægen baseret på observationer af kvindens tilstand. Sørg også for at være opmærksom på et sådant aspekt som et præventionsmiddel efter en ektopisk graviditet. Du bør ikke lytte til råd fra dine venner og bekendte - det er meget klogere i dette tilfælde at tage hensyn til udtalelsen fra din behandlende læge - gynækolog. For eksempel fraråder læger på det kraftigste at bruge en intrauterin enhed til prævention i løbet af de første seks måneder efter en ektopisk graviditet. Som regel modtager en kvinde, der planlægger at blive gravid efter en graviditet uden for livmoderen, under konstant og tæt lægetilsyn, og før graviditetens begyndelse, et intensivt behandlingsforløb, der tager sigte på at forhindre en gentagen graviditet uden for livmoderen. Men husk - selvom du, på trods af alle lægernes indsats, af en eller anden grund har en gentagen graviditet uden for livmoderen, og i værste fald fjernes begge ektopiske rør, bør du ikke fortvivle og blive fortvivlet , for altid at give afkald på muligheden for det har deres egne børn. Niveauet af moderne medicin er så højt, at det giver en kvinde, der har mistet begge æggeledere, mulighed for med succes at bære og føde sin længe ventede baby. Til dette bruger læger IVF, som vil blive diskuteret nedenfor.
Graviditet i polypper
Endnu et spørgsmål - er det muligt at blive gravidпри полипе? Существует огромное количество различных полипов. И если наличие полипов цервикального канала или шейки матки особых препятствий к наступлению беременности не оказывают, так как очень быстро и без какого – либо труда. А вот полипы эндометрия матки доставляют гораздо больше проблем, чем все остальные виды полипов — забеременеть после удаления полипа гораздо проще и безопаснее. Первое, о чем необходимо сказать – это о причине возникновения полипом эндометрия. В большинстве случаев виновником появления у женщины полипов эндометрия становится искусственный аборт либо осложненное течение родов. Как правило, в том случае, если после выскабливания полости матки во время прерывания беременности врач оставляет там плодную ткань, на этом месте и появляется полип эндометрия. Примерно то же самое происходит и в том случае, если после родов послед отходит не полностью, и врач не заметил мелких остатков плаценты в полости матки – развитие полиров эндометрия не заставит ждать себя. И в том, и в другом случае причиной возникновения полипов эндометрия являются те сгустки крови, которые остаются на слизистой матки. Очень быстро на месте кровяных сгустков начинает бурно расти соединительная ткань. Полип имеет свойство расти очень и очень быстро и буквально за несколько недель может достигнуть значительных размеров. В том же случае, если полип образовался из плацентарной ткани, он и название носит соответствующее – плацентарный. Стоит также обратить внимание на то, что полипы могут быть самых различных размеров. И, справедливости ради надо заметить, что размер полипов далеко не всегда влияет на возможность зачатия. Зачастую женщина годами не может забеременеть, потому что у нее имеется маленький полип, который никоим образом внешне себя не проявляет. И обнаруживается он только случайно, когда женщина проходит тщательное обследование по поводу вторичного бесплодия. Любой женщине, а уж тем более той, которая планирует в будущем стать матерью очаровательного крохи, в том случае, если у нее диагностировано такое заболевание, как полип эндометрия матки, необходимо пройти лечение как можно быстрее. Помните, что чем раньше будет удален полип, тем менее вероятность того, что вследствие заболевания разовьются различные осложнения. Полипы эндометрия значительно затрудняют передвижение плодного яйца в полости матки и его последующую имплантацию. Конечно же, и с полипом эндометрия возможно наступление беременности, однако помните о том, что при такой беременности значительно повышается риск самопроизвольного прерывания беременности. Этот фактор также является еще одним аргументом в пользу удаления полипов эндометрия еще до наступления беременности. В некоторых случаях, хотя достаточно редко, врач – гинеколог может назначить лечение полипа эндометрия женщине, находящейся на раннем сроке беременности. Подобное лечение проводится только в условиях стационара, под постоянным строгим медицинским контролем. Всегда помните о том, что в том случае, если ранее вам уже удаляли полип эндометрия матки, вам необходимо постоянно наблюдаться у врача – гинеколога. Полип эндометрия – достаточно коварное заболевание, которое имеет свойство давать рецидивы, причем не однократные. И даже в том случае, если в последующем вы не планируете стать мамой еще раз, помните о том, что полип эндометрия матки может давать ряд других осложнений, помимо вторичного бесплодия. К огромному сожалению, порой даже радикальное лечение полипов эндометрия матки не приносит должного результата – болезнь возвращается снова и снова, мешая женщине забеременеть. Справедливости ради стоит заметить, что подобные случаи встречаются достаточно редко, однако все же имеют место быть. И не упомянуть их просто нельзя. В данном случае женщине на помощь также может придти ЭКО. Эмбрион подсаживается в матку в самое благоприятное для этого время, между рецидивами болезни.
Graviditet IVF - hvad er det?
ECO er en forkortelse for ExtraKorporal Befrugtning. Denne proces får sit navn fra det latinske udtryk "extra corpora", som bogstaveligt oversættes som "uden for kroppen". Denne præstation af moderne medicin og videnskab gør det muligt for par, der har prøvet alle andre metoder til behandling af sygdomme, der fører til infertilitet – både primær og sekundær – at blive forældre. Graviditet gennem IVF er mulig i 90% af alle tilfælde af infertilitet - både mænd og kvinder. De, der bliver gravide efter stimulering og kunstig befrugtning, gennemgår alle de samme stadier af graviditeten, udelukker kun selve undfangelsesprocessen. Princippet for denne metode til kunstig befrugtning er som følger: selve befrugtningsprocessen - sammensmeltningen af æg og sæd - sker under kunstigt skabte gunstige forhold, i en speciel inkubator og ikke i æggelederne, som det sker under naturlige forhold . Grundlæggerne af denne metode til kunstig befrugtning er britiske videnskabsmænd. Det var takket være deres titaniske indsats og omhyggelige arbejde, at den første reagensglasbaby blev født - pigen Lisa Brown. Denne glædelige begivenhed fandt sted i 1978. I dag er IVF-befrugtningsproceduren blevet en praktisk taget rutinemæssig medicinsk procedure - mere end 50 tusinde børn, der er undfanget ved hjælp af in vitro-befrugtning, fødes hvert år over hele verden. Desuden er disse børn absolut ikke forskellige fra deres jævnaldrende, der er undfanget naturligt. I øjeblikket er IVF anerkendt af Verdenssundhedsorganisationen som den mest effektive af alle i øjeblikket eksisterende metoder til behandling af vedvarende infertilitet. Denne kendsgerning forklares meget enkelt - effektiviteten af denne procedure når 70% selv i de mest alvorlige tilfælde. Denne metode til kunstig befrugtning har givet glæden ved at være forældre til selv de par, der havde mistet alt håb om det.
Indikationer for IVF
I begyndelsen af historien om IVF, kunstigBefrugtning blev kun udført, hvis kvinden, der ønskede at blive mor, manglede begge æggeledere. Listen over indikationer er dog konstant blevet udvidet, og i dag omfatter den følgende sygdomme:
- Forskellige abnormiteter i æggelederne
Der er et stort antal anomalieræggeledere - både medfødte og erhvervede. Således opstår medfødte anomalier under udviklingen af en pige i livmoderen, og erhvervede er en konsekvens af sygdomme, som en kvinde har. Især kan delvis eller fuldstændig obstruktion af æggelederne være en konsekvens af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne af forskellig oprindelse, som en kvinde lider af, kirurgiske indgreb eller en ektopisk graviditet.
- endometriose
Endometriose er en ret alvorlig sygdom, hvor endometrielaget migrerer uden for livmoderen. Endometriose er ofte årsagen til vedvarende sekundær infertilitet.
- Lidelser i det endokrine system
Selvfølgelig, selve tilstedeværelsen af en sådan i en kvindesygdomme som diabetes mellitus, dysfunktion af hypofysen eller binyrerne er ikke en indikation for IVF. Men hvis de ledsager tubal infertilitet, som ikke reagerer på andre behandlingsmetoder, kan kunstig befrugtning være mulig.
- Polycystisk ovarie
Meget ofte står en kvinde over for spørgsmålet om hvordanat blive gravid med multifollikulære æggestokke. Hvis en kvinde har polycystisk ovariesyndrom, kan lægen under en ultralydsundersøgelse observere et stort antal cyster lokaliseret på æggestokkene, og en blodprøve vil afsløre en klar forstyrrelse af den normale hormonelle baggrund. Der er et ret stort antal forskellige metoder til behandling af denne sygdom, men hvis den af en eller anden grund ikke giver det forventede resultat, kan læger foreslå patienten at ty til IVF-metoden.
- Aldersfaktor for sekundær infertilitet
Som det er kendt, antallet af æg i en kvindeDet er lagt ned i kroppen under den intrauterine udvikling af pigen. Og naturligvis, ved omkring 40 års alderen, slutter forsyningen af æg simpelthen, og sandsynligheden for at blive gravid falder naturligt betydeligt. Levedygtigheden og befrugtningsevnen for de æg, der er tilbage, er væsentligt reduceret. Og det er IVF-metoden, der gør det muligt for en kvinde at blive gravid, uanset hendes alder. For eksempel opstår spørgsmålet om, hvordan man bliver gravid efter 40 år i tilfælde af IVF, simpelthen ikke. Ud over faktorer af kvindelig infertilitet er der indikationer for IVF fra det mandlige reproduktive system. Disse indikationer omfatter sådanne lidelser som:
- azoospermi
Azoospermi er en forstyrrelse af normal funktionvas deferens og testikler. Denne lidelse er karakteriseret ved fraværet af sædceller som sådan i ejakulatet. I dette tilfælde vil IVF være den eneste mulige vej ud af denne situation. Også kvinder spørger meget ofte, om det er muligt at blive gravid med asthenozoospermi? I dette tilfælde er det kun en læge, der virkelig kan vurdere parrets chancer. Blandt de par, der blev gravide med et dårligt sædtal, er der tilfælde af både naturlig undfangelse og IVF.
- varikocele
Meget ofte fører udvidede vener i sædstrengen til mandlig infertilitet. Der er simpelthen ingen anden måde at behandle denne type mandlig infertilitet på end IVF.
- Idiotoptisk infertilitet
Desværre, nogle gange læger står over fortilfælde, hvor det simpelthen er umuligt at fastslå årsagen til infertilitet. For eksempel klager en kvinde: Jeg har ikke været i stand til at blive gravid i 2 år. Læger foretager en grundig undersøgelse, men de kan stadig ikke finde ud af årsagen til infertilitet.
Funktioner af IVF-metoden
Det skal dog retfærdigvis bemærkesPå trods af dens relativt høje effektivitet øger metoden til in vitro-fertilisering, som enhver anden medicinsk intervention, markant en kvindes chancer for at få et barn, men kan stadig ikke være en 100% garanti for begyndelsen og vellykket afslutning af en sådan længe ventet graviditet . Men stadig i betragtning af, at antallet af forsøg på at blive gravid ved hjælp af IVF kun er begrænset af de fremtidige forældres økonomiske muligheder, formår par oftest at nå det ønskede mål og få et barn. Som regel er den gennemsnitlige chance for at blive gravid med IVF pr. forsøg cirka 35%. Dette tal kan variere betydeligt afhængigt af forskellige faktorer, og frem for alt af den vordende mors alder. Jo yngre en kvinde er, jo større er chancerne for at hun bliver gravid med IVF. Mange kvinder, der beslutter sig for at gennemgå in vitro-befrugtning, er ekstremt bange for bivirkningerne af de lægemidler, der er nødvendige for særlig stimulering og forberedelse af den kvindelige krop til graviditet. Men alle disse bekymringer er fuldstændig ubegrundede - talrige undersøgelser har bevist, at absolut alle bivirkninger er af midlertidig karakter, kun forekommer under brugen af disse lægemidler og forsvinder umiddelbart efter, at deres brug er stoppet. Naturligvis er in vitro-befrugtning et ret alvorligt skridt, der skal overvejes mere end en eller to gange. Du skal være forberedt på, at den længe ventede graviditet måske ikke indtræffer første, anden eller endda tredje gang. Sørg for omhyggeligt at studere alle tilgængelige oplysninger, der beskriver dit specifikke tilfælde af infertilitet.
