A pregnant woman is probably the most beautiful thing,what nature has created. However, a pregnant woman is the most restless creature. And this, of course, is completely normal - after all, the expectant mother bears the burden of double responsibility - responsibility for the life and health of not only herself, but also her baby. Women try to get as much different information as possible, one way or another concerning the peculiarities of the course of pregnancy, the development of the child, possible complications. And the closer the cherished "hour X" approaches, the more worries the expectant mother has. Nowadays, it is easy to find a wide variety of information about pregnancy and childbirth. However, a pregnant woman does not always get answers to all her questions. In particular, this concerns amniotic fluid. It is very difficult to find anything sensible about amniotic fluid on the Internet, and women's knowledge is limited only to the fact that the discharge of amniotic fluid indicates the onset of labor, and the leakage of amniotic fluid has very vague symptoms. In fact, amniotic fluid plays a huge role in the development of the baby, can tell a lot about how the pregnancy proceeded and what can be expected during childbirth. Of course, all this information is available to doctors - obstetricians. However, most often they do not devote the pregnant woman to all the details, preferring to silently do their job. But nothing is more frightening than ignorance.
Volume of amniotic fluid
There are constant heated debates about whatthere should be a volume of amniotic fluid. However, the opinions of doctors converge on the following figures. In the tenth week of pregnancy, the average volume of amniotic fluid (amniotic fluid) is about 35 milliliters. By the fourteenth week of pregnancy, this figure triples and is already about 100 milliliters. And by the twentieth week of pregnancy, the volume of amniotic fluid reaches 400 milliliters. The largest volume of amniotic fluid is, as a rule, at the 38th week of pregnancy - about one and a half liters. But then, immediately before childbirth, its volume can drop significantly, decreasing to 800 - 1000 milliliters. This factor is one of the most unpleasant in post-term pregnancy - amniotic fluid.
Appointment of amniotic fluid
Many women mistakenly believe thatоколоплодные воды – это обыкновенная вода, в которой и находится кроха. Однако это не совсем так. Действительно, примерно на 98% процентов амниотическая жидкость состоит из обыкновенной дистиллированной воды. Однако околоплодная жидкость является биологически активной средой крохи. В амниотической жидкости содержится большое количество активных веществ, липидов, белков, жиров, углеводов и т.д. На маленьком сроке беременности околоплодные воды не имеют цвета и совершенно прозрачные. Однако по мере развития беременности состав околоплодных вод очень сильно изменяется. В амниотическую жидкость попадают потто – жировые выделения, отмирающий верхний слой эпидермиса (кожи), пушковые волосики крохи. Из-за этого околоплодные воды мутные. Помимо оттенка амниотической жидкости по мере роста малыша изменяется и ее химический состав. Единственное, что остается неизменным – это уровень рН. Он всегда соответствует уровни рН крови малыша. Именно это позволяет правильно беременности протекать правильно, а малышу развиваться нормально. Сами околоплодные воды также на всем протяжении беременности регулярно обновляются, так как в организме беременной женщины ни на одну минуту не прекращается так называемый круговой обмен веществ, затрагивающий не только организм матери, но и малыша. Именно при помощи этого кругового обмена осуществляется питание плода – питательные вещества из организма матери поступают в организм крохи при участии плаценты, из организма плода выводятся продукты жизнедеятельности и осуществляется транспортировка кислорода к клеткам ребенка. И именно этот процесс кругового обмена веществ обеспечивает регулярное обновление амниотической жидкости. Поражает воображение скорость данного процесса. В том случае, если беременность протекает благополучно, а будущая мама не страдает какими – либо хроническими заболеваниями и чувствует себя хорошо, скорость круговых обменных процессов достигает примерно половина литра амниотической жидкости в час. Несложно посчитать, что при объеме околоплодных вод на 38 неделе беременности, когда их количество равняется полутора литром воды, полное замещение их происходит примерно за три часа. Происходят обменные процессы при непосредственном участии как плаценты, так и плодных оболочек. Кроме того, ребенок также принимает самое непосредственное участие в обновлении околоплодных вод. В первой половине беременности амниотическая жидкость с легкостью проникает в организм плода, и только примерно к 23 неделе беременности кожные покровы ребенка достигают такой стадии своего формирования, при которой кожа становится непроницаемой для амниотической и любой другой жидкости. На этом стадия кожного обмена у плода заканчивается. Однако в начале 24 недели беременности кроха начинает регулярно заглатывать околоплодные воды. Делает он это с весьма конкретной целью – заглатывание амниотической жидкости позволяет тренироваться как пищеварительной, так и выделительной системе плода. За сутки малыш, таким образом, перерабатывает до полутора литров жидкости. Кроме того, амниотическая жидкость попадает в организм малыша еще одним путем – во время совершения крохой дыхательных движений. Таким образом, через легкие малыша проходит около 800 миллилитров околоплодных вод за одни только сутки.
Ambulatory water - what are they for?
Very often women ask the question aboutwhat is amniotic fluid needed for? Is it really necessary for the development of the baby? The answer is clear - yes. Amniotic fluid performs many different functions - protective, developmental, and assisting with childbirth. Below we have described each of them in more detail:
- Thermoregulatory function
Amniotic fluid from the very first dayscreates an ideal temperature for fetal development in the uterus – 27 degrees Celsius. And any external factors – hypothermia of the pregnant woman or a slight increase in temperature as a result of some disease, will not affect the baby, since the temperature inside the amniotic sac is regulated by the amniotic fluid. Of course, amniotic fluid is not able to contain radical temperature changes, but in general it successfully copes with its task – it regulates the temperature.
- Immune protection
As mentioned earlier, in the amnioticThe fluid contains a huge number of various biologically active substances. Among these substances are also varieties of many immunoglobulins. It is these immunoglobulins that reliably protect the fetus from possible damage by various pathogenic microflora. And there are a lot of pathogenic bacteria that can harm the baby's health and even threaten its life, even in the body of an absolutely healthy woman. Amniotic fluid in pregnant women reduces the risk to almost zero.
- Mechanical protective function
Amniotic fluid is a wonderfula natural shock absorber for the baby. They reliably protect the baby from mechanical impacts. After all, no matter how careful the expectant mother tries to be, anything can happen in life - you can be pushed on the bus, and sometimes you can simply slip and fall. Amniotic fluid will significantly soften the mechanical impact on the baby and protect it.
- Umbilical cord protection function
Another very important function of the amnioticfluid is the protection of the umbilical cord. Thanks to the presence of amniotic fluid, the situation in which the umbilical cord is compressed between the walls of the uterus and the baby's body is almost completely excluded. Such compression is extremely dangerous, as it can lead to disruption of the correct development of the fetus due to a lack of nutrients, hypoxia due to a lack of oxygen and even death of the fetus.
- Hermetic isolation from infectious agents
In addition to immunoglobulins, the amniotic sac reliablyprotects the baby from infectious agents getting inside. All the necessary substances and oxygen are easily delivered to the baby through the placenta, but infectious agents are not allowed there.
- Obstruction to splice the body parts of crumbs
Due to the fact that the amniotic fluid is in the amniotic sac, the situation in which the fetal membranes themselves directly adhere to the baby’s body is excluded.
- Ensuring harmonious development
The presence of amniotic fluid in sufficient quantityquantity ensures the correct development of the internal organs and entire systems of the baby. For example, with the help of amniotic fluid, the correct formation and subsequent development of the entire respiratory system occurs. Immediately after the formation of the baby's chest and the ability to move it appears, the amniotic fluid allows the fetus to imitate breathing movements, thereby helping the development and training of the lungs. If the child does not do such training every day, he will not be able to breathe on his own after birth. Almost the same applies to the digestive and excretory systems. By swallowing amniotic fluid, the baby trains his stomach and intestines to digest food, and the excretory system to get rid of waste products. This is extremely important for the successful intrauterine development of the baby and life after birth. The baby begins to swallow amniotic fluid from about the 14th week of pregnancy. And from about the same age, the baby's kidneys begin to produce urine, which is still sterile.
- Support of metabolism
Amniotic fluid is most directly involvedin metabolism. The amniotic fluid also contains a huge amount of oxygen and nutrients, so necessary for the normal development of the baby. It is the amniotic fluid that fully supplies the baby with proteins, fats and carbohydrates, enzymes, hormones, glucose and other substances.
- Providing conditions for the physical development of the child
Amniotic fluid is a kind ofpool for the baby. The baby has the ability to move around inside the uterine cavity as it wants without any difficulty. The exception is the long stages of pregnancy, when the baby becomes too big and there is not enough space in the uterus. However, even in this case, the amniotic fluid gives the baby the ability to change body position without much effort.
- Ensuring the correct formation of the fetal circulatory system
Another very important function of the amnioticfluid is the correct formation of the fetal circulatory system and its subsequent functioning, including such an indicator. As normal blood clotting. This occurs due to the substances contained in the amniotic fluid - in particular fibrinolysin and thromboplastin.
- Prevention of bleeding during pregnancy and childbirth
Thanks to its enzymes, amnioticThe liquid has the property of coagulating blood, thereby effectively preventing bleeding both during pregnancy and during childbirth. This feature of amniotic fluid has saved more than one thousand lives, both babies and their mothers.
- Easing the childbirth process
In addition to all of the above, amniotic fluidwaters are of no small importance during childbirth. Thanks to them, the fetus takes the correct position in the lower part of the uterus. And the cervix itself, under the pressure of the amniotic sac filled with amniotic fluid, opens much faster and more painlessly than in cases where the waters have already broken.
What can amniotic fluid tell?
As is already clear from everything that has been said,амниотическая жидкость является биологически активной средой обитания крохи, поэтому она очень чутко реагирует на малейшие изменения в физическом состоянии ребенка. Врачи используют эту особенность околоплодных вод в диагностических целях. Оценивая состояние и состав околоплодных вод, врачи могут следить за состоянием как мамы, так и малыша, вовремя обнаруживая отклонения от нормы. Даже объем амниотической жидкости, которые без труда определяется при помощи ультразвукового исследования, может сказать очень многое. Существуют такие отклонения от нормы, как маловодие и многоводие. Эти отклонения необходимо обнаружить как можно быстрее и назначить коррекционную терапию, ведь количество околоплодных вод также имеет очень важное значение. Еще одним методом исследования амниотической жидкости является амниоскопия. Под амниоскопией подразумевается визуальный осмотр и исследование нижней части плодного пузыря. Если полученных данных врачам не хватает, они могут прибегнуть к ёще одному методу диагностики – к амниоцентезу. Амниоцентоз – это диагностический прокол плодных оболочек с целью взятия пробы амниотической жидкости для оценки ее цвета и состава. Для этого женщине специальной иглой делают прокол (пункцию) либо в нижней части брюшной стенки, либо в заднем своде влагалища. Данная процедура проводится под местным обезболиванием и не приносит крохе и его маме никакого вреда. Еще одно важное исследование амниотической жидкости, которое может спасти ребенку жизнь, это исследование, определяющее наличие и уровень в околоплодных водах фосфолипидов. Для того чтобы легкие во время вдоха полностью раскрылись, необходимо правильное оптимальное соотношение уровня сфингомиелина и лецитина в крови у крохи. Только при соблюдении данного условия ребенок сможет дышать самостоятельно. Помимо зрелости дыхательной системы не менее важно для выживания новорожденного малыша степень зрелости мочевыводящей системы, в частности – почек. На основании анализа амниотической жидкости также можно установить степень зрелости почек малыша – о ней достоверно свидетельствует уровень концентрации в амниотической жидкости такого гормона, как креатинин. Его малое содержание свидетельствует о том, что почки ребенка еще недостаточно зрелые и не смогут справляться в полной мере с возложенными на них функциями. Эта информация, которую может предоставить амниотическая жидкость, очень важна в том случае, если в нормальном течении беременности произошли отклонения и состояние беременной женщины является тяжелым и даже может угрожать не только ее здоровью, но и жизни – например, тяжелая форма гестоза, в которых родоразрешение необходимо как можно скорее. Врачи по состоянию околоплодных вод оценивают зрелость плода и его готовность к существованию вне полости матки – и именно поэтому анализ околоплодных вод порой спасает жизни. Врачи – гинекологи, в том случае, если плод еще недостаточно зрел, а состояние женщины таково, что продолжение беременности становится невозможным, начинают вводить беременной женщине лекарственные препараты, которые ускоряют созревание как легких, так и почек плода. Кстати говоря, дозу этих препаратов и продолжительность курса лечения врачи также рассчитывают именно на основании лабораторного исследования амниотической жидкости. Очень многие женщины порой отказываются от предложенных исследований, полагая, что врачи просто-напросто перестраховываются, либо же опасаясь за здоровье своего малыша, так как полагают, что данные исследования могут навредить крохе. Зачастую эти страхи искусственно подогреваются различными небылицами о якобы ужасной опасности этих процедур, в большинстве случаев приводящих к потере ребенка. Эти байки передаются из уст в уста в кругу будущих мам. Причем они полностью искажают действительность. На самом же деле отказываться от них ни в коем случае нельзя, так как проводятся они строго по определенным показаниям в тех случаях, когда врач считает, что существует реальная угроза здоровью и жизни мамы или ее малыша. Поверьте – ни один врач не назначит подобные исследования просто так, без веских на то оснований.
Leakage of amniotic fluid
Nature is very wise - it has provided for thisплодные оболочки были герметичными до самого начала родового процесса. В норме в течение беременности околоплодные воды не подтекают, ни при каких условиях. Однако порой, под влиянием каких-либо внешних факторов, таких как падение или иное грубое физическое воздействие, могут привести надрывам плодного пузыря и, как следствие, подтеканию околоплодных вод различной интенсивности, в зависимости от степени повреждения плодного пузыря. Начинается подтекание околоплодных вод, признаки которого и замечают беременные женщины. Однако очень часто будущие мамы начинают жутко паниковать, обнаружив на белье мокрые пятна. Женщины полагают, что у них началось подтекание околоплодных вод. Однако в большинстве случаев эти пятна никоим образом не связаны с подтеканием околоплодных вод, а объясняется абсолютно другими факторами. Во-первых, чем больше срок беременности, тем обильнее у женщины становятся влагалищные выделения. А во-вторых, на больших сроках беременности расслабляются мышцы органов малого таза, в том числе и мочевого пузыря, из-за чего возможно легкое недержание мочи. Для того чтобы самостоятельно прояснить ситуацию, женщине необходимо сделать тест на подтекание околоплодных вод в домашних условиях: сходите в туалет и полностью опорожните мочевой пузырь, подмойтесь и вытритесь насухо. Прилягте на кровать, предварительно постелив чистую сухую простынь. Проследите за своим состоянием – если в ближайшие 15 минут на ней появится влажное пятно, немедленно вызывайте бригаду «скорой помощи» — медики точно знают, как определить подтекание околоплодных вод. Подтекание околоплодных вод является очень тревожным сигналом в том случае, если беременность не достигла своего логического завершения. А в том случае, если подошел срок появления крохи на свет, подтекание околоплодных вод является сигналом для мамы, что настал срок родов. Именно поэтому игнорировать это явление недопустимо ни в коем случае. Ведь в том случае, если срок беременности недостаточно большой, чтобы малыш появлялся на свет, повреждение плодного пузыря может привести к проникновению внутрь плодных оболочек патогенной микрофлоры, инфицированию и гибели плода. Врачи в таком случае возьмут околоплодные воды для оценки степени зрелости легких и почек крохи. В том случае, если они достаточно зрелые для того, чтобы кроха смог существовать вне матки, врачи простимулируют начало родов, во избежание инфицирования плода. В том же случае, если легкие не достигли минимально возможной степени зрелости, врачи будут стараться продлить беременность так долго, как это возможно. Для малыша решающим может стать даже один единственный лишний день, проведенный в животике у мамы в том случае, если отхождение околоплодных вод невозможно остановить. Все это время и мама, и малыш будут находиться под строжайшим контролем медицинского персонала. Для предупреждения инфицирования крохи, который лишился своей естественной среды обитания – околоплодных вод, врачи будут проводить специальную антибактериальную терапию, направленную на уничтожение чужеродной патогенной микрофлоры. Женщина же в это время должна неукоснительно соблюдать строгий постельный режим – от этого зависит успешный исход беременности. Как правило, подобным образом врачам удается выиграть одну – две недели, в течение которых легкие крохи успевают созреть. Однако врачи занимают не только выжидательную позицию – на протяжении всего этого времени беременная женщина получает специальные инъекции гормонального препарата, который в значительной мере ускоряет процесс созревания дыхательной и мочевыделительной систем малыша. Как правило, подобная тактика сохранения беременности приносит очень и очень хорошие результаты в том случае, если у беременной женщины подтекают околоплодные воды.
Color amniotic fluid
However, pregnant women should not focus on thisattention to the premature rupture of amniotic fluid - although this phenomenon does occur, it is not very common - no more than one case per 30 thousand pregnancies. Most often, amniotic fluid ruptures at the most opportune and natural moment - from the 38th to the 40th week of pregnancy, when the baby's development is completely completed and it is ready to be born - it is at this time that amniotic fluid begins to leak before childbirth. However, amniotic fluid that has ruptured on time can tell the doctor and the expectant mother a lot of information regarding the baby's condition. Very often, assessing the color and transparency of amniotic fluid helps doctors make the right decision and determine the tactics of labor management. So, what can this water traffic light tell us - the color of amniotic fluid? However, when assessing the condition of a pregnant woman by color, remember that amniotic fluid with suspension is a physiological norm.
- Ambulatory water of yellow color
In the event that a pregnant woman has had her stools come awaywaters that are yellow and slightly turbid, there is no reason to worry. They should be approximately like this during a normal pregnancy. Mommy can calmly get ready and get to the maternity hospital, from which she will return with her long-awaited little happiness.
- Ambulatory yellow waters with red patches
Sometimes amniotic fluid has a naturalyellow tint, but if you look closely, a pregnant woman can notice red streaks in them. If you feel fine, nothing bothers you, and you start to feel contractions - you should not be afraid. In 99% of cases, these streaks are only a consequence of the fact that the cervix has begun to open and only indicate that the birth process is going according to plan.
- Green color of amniotic fluid
But in the event that the amniotic sac has departedthe water is green, the woman and doctors should sound the alarm, as this is a signal of serious problems with the baby. Green amniotic fluid occurs in two cases - if there was an intrauterine bowel movement, or if there was too little amniotic fluid. Meconium in the amniotic fluid can lead to the development of congenital pneumonia in the baby. In addition, in both cases, the baby suffers from hypoxia - intrauterine starvation. A woman who notices that the amniotic fluid has a green tint should get to the maternity hospital as soon as possible and be sure to inform the doctors that the amniotic fluid is green, since timely measures will help preserve the health and even the life of the baby.
- Dark brown color of amniotic fluid
The amniotic fluid is dark brown in color,alas, the color of great misfortune. This color in almost all cases indicates the intrauterine death of the baby. And in this case, we are talking about saving the life of a woman. However, in our time, such cases are so rare that there is no point in talking about it. With regular observation by a gynecologist, all problems are detected in a timely manner and amniotic fluid during pregnancy reflects the condition of the woman.
- Amblerous waters of red hue
The red color of amniotic fluid is the color of seriousdanger for both mother and baby. Most often, a red or pink tint of amniotic fluid occurs as a result of blood getting into it during bleeding either from the mother or the baby. You understand how dangerous this is for the mother and baby. If such a situation has befallen you, your actions should be as follows - immediately take a horizontal position and do not move under any circumstances. Relatives should call an ambulance team without delay. During the call, be sure (!) to inform the dispatcher that the pregnant woman's amniotic fluid has broken, and it is red. As a rule, in this case, an ambulance equipped with everything necessary to provide emergency care to the mother and baby arrives to the pregnant woman, and not an ordinary ambulance. Under no circumstances should you try to take a pregnant woman to the maternity hospital on your own, even if it is in the neighboring house. Any careless movement can cause the death of the baby and even its mother! Remember that we are talking about two human lives. In fairness, it should be noted that such cases are also quite rare, mainly in cases where a pregnant woman has suffered a serious injury due to an accident, a fall or another emergency. Basically, all pregnancies end with the baby's first cry and bottomless tenderness in the mother's eyes. Easy delivery and boundless happiness to you! We recommend reading:
