הרפיה של הנפש והשרירים - הַרפָּיָה— является лучшим средством для облегчения боли при родах. Релаксация помогает снять напряжение мышц, участвующих в родах, чтобы они могли легче растягиваться; повысить порог чувствительности к боли (т.е. уменьшает восприятие боли); уменьшить неприятные ощущения при родах. Кроме того, она высвобождает природные гормоны, уменьшающие боль; сохраняет ясность рассудка, что необходимо для принятия решений; сохраняет силы, уменьшает усталость. Расслабляясь в самые трудные моменты, вы сохраняете силы. Мышечное напряжение требует энергии, а релаксация снимает напряжение и перераспределяет энергию туда, где она нужна больше всего, — на матку. Кроме того, мышцы обмениваются между собой информацией. Сжатые кулаки, стиснутые зубы и сведенные вместе брови досылают сигналы напряжения в мышцы родовых путей, которым в это время необходимо быть расслабленными. Открытый и расслабленный рот свидетельствует о том, что и родовые пути расслаблены. Если расслаблено сознание, то и тело расслабляется, и наоборот. Взаимодействие мозга и нервных окончаний происходит не только посредством нервных импульсов, но и на гормональном уровне. Вырабатываемые организмом гормоны стресса (катехоламины и кортизон) помогают телу быстро приспосабливаться к внезапным переменам. Например, проснувшись ночью от внезапного шума, вы четко ощущаете опасность, мозг работает, биение сердца учащается — вы готовы к защите. Это здоровая реакция на стресс. Но тут обнаруживается, что это ваша кошка прыгнула неудачно, вы расслабляетесь и снова засыпаете. В другом случае вы не можете заснуть, продолжая тревожно прислушиваться и ощущая, как громко стучит ваше сердце. Гормоны сначала помогли, но затем стали работать против вас. Стресс переходит в дистресс. Нечто похожее происходит и во время родов, ведь роды — это, несомненно, стресс. И главное — добиться баланса гормонов стресса. При нормальной реакции на стресс гормоны перераспределяют приток крови от одних органов к другим, более жизненно важным в данный момент. Если же стрессовое состояние затягивается, приток крови в матку сокращается, снабжение кислородом уменьшается, роды затягиваются. Повышение выработки гормонов помогает вытолкнуть ребенка наружу. Но если гормонов вырабатывается слишком много, страх и беспокойство усиливаются, ваше тело работает на пределе сил и может устать до такой степени, что закончить процесс просто не в состоянии. В этом случае на помощь приходит релаксация. Гормоны стресса воздействуют не только на матку, но и на плод. Чутко реагируя на изменение гормонального состава крови матери, ребенок тоже начинает вырабатывать гормоны стресса, чтобы быстрее адаптироваться к грядущим изменениям. Электромониторинг плода регистрирует уменьшение частоты сердечных сокращений плода во время схватки и восстановление нормального сердцебиения по ее окончанию. Гормональное равновесие помогает маленькому человечку внутри вас приспособиться к работе матки, а также ко всем происходящим в вашем организме биохимическим и физическим изменениям. Но когда мать слишком долго находится в состоянии стресса, ребенок переходит в состояние дистресса или, говоря научным языком, наблюдается патологическое состояние плода. После родов гормоны помогают ребенку адаптироваться к новой окружающей среде. Возможно, они помогают ребенку быть в возбужденном состоянии после родов без применения анестезии. Вы можете достаточно долго видеть широко раскрытые глаза малыша. Это — непередаваемые ощущения. Ваша привязанность к малышу растет с каждой секундой. При нарушении гормонального равновесия ребенок подвергается длительному воздействию гормонов стресса и долго испытывает беспокойство. Помните, что во время беременности и родов вы расслабляетесь и за себя, и за будущего ребенка. Чем больше напрягается ваш мозг, тем сильнее боль; расслабляясь, можно уменьшить болевые ощущения. Если вам удается достичь равновесия гормонов стресса и эндорфинов, роды протекают нормально. Если же гормоны стресса подавляют эндорфины, боль побеждает. Но если вам удается расслабить сознание, шейка матки также расслабляется. Чтобы снять стресс, постоянно напоминайте себе, что схватки — это только начало родов, все еще впереди. Сохраняя силы для второй стадии родов, вы сможете успешно справиться с потугами. Во время беременности вы овладели техникой Расслабления мышц, ваш партнер освоил расслабляющий массаж, выяснили, как внешне проявляется спряжение той или иной группы мышц. Научившись полностью расслабляться от головы до кончиков пальцев ног, вы научились расслаблять отдельные мышцы, особенно те, что участвуют в родах. Ваш партнер научился распознавать напряжение по внешним признакам (если он собирается присутствовать при родах), а вы освоили технику дыхания. Все более популярной становится техника релаксации при помощи воображения. Вы представляете те моменты или места, которые вам наиболее приятны и помогают расслабиться. Это могут быть и реальные события из прошлого и фантазии, например, плавание в легких волнах или карабканье в гору. Юмор также может снять напряжение во время родов, уменьшить беспокойство и позволить матери с новыми силами сосредоточиться на своей тяжелой работе. Музыка расслабляет тело и разум, помогает гармоничным родам. Изучение воздействия музыки на уменьшение боли (называемое аудиоаналгезией) показало, что тем женщинам, которые слушали музыку во время родов, требовались меньшие дозы обезболивающих препаратов. Исследователи полагают, что ритм музыки может оказывать воздействие на ритм родов, стимулируя выработку необходимых гормонов — эндорфинов. Кроме того, под музыку гораздо приятнее делать ритмические движения. Выбирая музыку, обратите внимание на то, чтобы с ней у вас ассоциировались только приятные воспоминания. Во время родов мы часто включали записи арфы. Услышав эту музыку, мы вспоминали, как слушали ее, сидя у камина в зимнем домике наших друзей, и смотрели, как падает за окном снег. «Упакуйте» боль — если у вас хорошая фантазия, представьте свою боль как большой комок сладкой ваты, скатайте ее в маленький шарик, заверните его в бумагу. Привязав этот бумажный комочек к воздушному шарику, наблюдайте, как ваша боль улетает и тает в синем небе. Также можно «упаковать» и неприятные, тревожные мысли. Сделайте вдох, а на выдохе отгоняйте их подальше, привязав к воздушным шарикам. Ваша фантазия не знает границ: представьте шейку матки как цветок, который медленно раскрывается под лучами утреннего солнца; или же представьте вашего малыша, который пробирается через шейку матки, как через узкий рукав и т. д. Чем сильнее схватки, тем более яркие образы помогут вам с ними справиться.
נשימה בזמן הלידה
נשים רבות יכולות להסכים כי לאטנשימה עוזרת לך להירגע במהלך הלידה. נשימה מהירה מדי, עמוקה מדי או עצירת נשימה אינה בטוחה עבורך או עבור תינוקך, אך נשימה טבעית יכולה להועיל מאוד. כשהצירים הופכים חזקים מספיק, קחו תנוחה נוחה, הרפי את כל השרירים ונשום לאט ולא עמוק מדי. אם אתה מרגיש שאתה קוצר נשימה, סחרחורת או שהראייה שלך מתכהה, זה אומר שאתה לא נושם פיזיולוגית. נשימה נכונה במקרה זה — זהו סוג הנשימה שמספק לך את ההרפיה והנוחות הטובות ביותר. ככל שהצירים מתחזקים, קחו נשימה עמוקה ואז נשפו לאט, כאילו אתם מוציאים מעצמכם את כל המתח. בנשיפה ניתן להפחית את המתח הפנימי ולהרפות את כל השרירים, במיוחד את שרירי הבטן והחזה. האוויר לא אמור לצאת מהריאות במהירות ובעוצמה, כפי שקורה כאשר מכבים נר על עוגת יום הולדת. להיפך, תהליך זה צריך להיות ארוך ואחיד. בנשיפה יש לרוקן את כל נפח הריאות וחלל הבטן מאוויר. המשיכו לנשום כרגיל, שאפו אוויר דרך האף (כדי שהפה לא יתייבש) ונשוף דרך הפה. סוג זה של נשימה לא יסיח את דעתך, אבל יעזור לך להירגע לחלוטין. בין הצירים, קח הפסקה מהנשימה שלך כאילו אתה ישן. זה יעזור לך לצבור כוח לבדיקות נוספות. הנשימה שתוארה לעיל מתאימה לרוב הנשים לאורך הלידה. לפעמים במהלך הלידה, עוצמת השאיפות והנשיפות מתחילה להשתנות. במקרה זה, עדיף לא לשנות את עוצמת הנשימה, אלא אם אתה מרגיש נורמלי. חלק מהנשים מגבירות באופן אוטומטי את הנשימה שלהן כאשר הצירים מתגברים. זוהי התגובה הטבעית של הגוף ללחץ. כאשר ההתכווצות מסתיימת, עליך לנשום עמוק ואז לנשוף לאט. נשימה מהירה מדי או עמוקה מדי נקראת היפרונטילציה. לאדם יש צורך טבעי לנשום מהר יותר בתקופות של לחץ. במקום לשמור על איזון תקין של חמצן ופחמן דו חמצני בדם, היפרונטילציה מסירה יותר מדי פחמן דו חמצני מהריאות. זה גורם לסחרחורת ותחושות עקצוץ באצבעות, בהונות ובפנים. אתה יכול לשמור על נשימה מאוזנת במהלך הלידה באמצעות כמה טכניקות:
- להבין כי אתה במצב של מתח, לאנסה להילחם ולא להיכנס לפאניקה, כי שניהם ימנעו הלידה. להתנתק ממצב מלחיץ להיכנע לחסדי האינסטינקטים שלך.
- לא לנשום מהר מדי. זה גורם עייפות, המתח של הגוף העליון ומפחית את זרימת החמצן. מצב זה יכול להיכנס hyperventilation.
- לנשום באופן טבעי. תדירות ועומק הנשימה צריך להיות נוח לך. אם אתה מרגיש hyperventilation, הראשון להאט את הנשימה. תזכורות תכופות של hyperventilation ותמיכה קבועה במהלך קרבות יעזור לך להימנע ממצב זה. אם אתה לא יכול להאט את הנשימה, נסה לשאוף את אותו האוויר. לשם כך, לנשום בכפות מקופלות על ידי הסירה, לחוץ אל משולש הקרנף או את המסכה כירורגית לחצה על הפנים. לכן, אתה יכול לשחזר את האיזון של חמצן ופחמן דו חמצני בדם.
- במהלך נשימה תכופה, קח נשיפה ארוכה וארוכה (לאחר נשימה עמוקה, נשוף את האוויר זמן רב ככל האפשר ומלא).
אל תנסה לשלוט בנשימה שלךכוח אחרון, הטבע יבוא לעזרתך, ותוכל להחזיר את הנשימה שלך, לסמוך על האינסטינקטים שלך — זה הדבר הכי הגיוני. בשלב הדחיפה תרגישו צורך לדחוף בכל התכווצות. לשם כך, קח נשימה עמוקה והימתח. אבל אל תעצרו את נשימתכם יותר מדי זמן. אתה צריך להתאמץ לא יותר מחמש שניות. עצירת נשימתך לאורך זמן והארכת דחיפה (10-15 שניות או יותר) מיותרת ועלולה להוות סכנה לך ולתינוקך. אחרי הכל, שניכם צריכים חמצן כדי לבצע את הדחיפה האחרונה. במקום לכווץ את השפתיים ולעצור את הנשימה, לנשום באופן שווה, להתאמץ מדי פעם במהלך ההתכווצות. כאשר מתרחש התכווצות, המתן לדחף לדחוף, קחו נשימה עמוקה והימתח למשך 5 שניות. ואז להירגע ולחזור על הכל שוב כשיגיע הזמן לדחוף שוב. דפוס נשימה זה יעזור לסרעפת ולשרירי הבטן לדחוף את התינוק החוצה. בנוסף, יהיה להם מספיק חמצן כדי לעשות זאת. יש להשאיר את הפה פתוח ולא לקפוץ את הלסת. אם אתה מרגיש צורך לנשוף תוך כדי דחיפה, אל תמנע מעצמך זאת. הנשימה עוזרת להרפות את שרירי האגן. אם אתה עוצר את הנשימה, שרירי האגן נמתחים. שמור על השפתיים שלך. פה סגור ומתוח מסמן לקבוצות שרירים אחרות שגם הן צריכות להימתח. פה רך ופתוח — אות לתעלת הלידה שהגיע הזמן שהיא תיפתח. אין צורך לשנן תרגילים מיוחדים. פשוט למד לנשום נכון, המלווה שלך יגיד לך מתי להאט ומתי לנשום עמוק יותר. זכור: נשימה — זה חשוב ויש לו כמה מטרות, כולל אספקת חמצן לאם ולתינוק, הרפיה ושמירה על קצב הלידה. אנו ממליצים לקרוא:
