Ved trøske forstår gynækologer strengten bestemt sygdom, der er forårsaget af et så velkendt patogen som en svamp af slægten Candida. Trøske er meget almindelig under graviditet. Ifølge medicinske statistikker står omkring 80 % af alle vordende mødre over for denne plage. Trøske udgør ikke en særlig trussel mod graviditet, men det kan stadig føre til udvikling af en række komplikationer. Og den vordende mor er garanteret en masse ubehag. De vigtigste symptomer på trøske er:
- Udseendet af tung udledning fra vagina, har en hytteost tekstur og sur lugt.
- Alvorlig kløe i vulvaen, forværret efter brusebad og om natten.
- Hævelse af de eksterne genitalorganer.
Dog ikke kun trøske under graviditetenforårsager svie, kløe og udflåd. Nøjagtig de samme inflammatoriske symptomer er karakteristiske for trichomoniasis, gonoré, bakteriel vaginose, genital herpes, ureaplasmose, mycoplasmose, klamydia og andre infektioner. Derfor, når de beskrevne klager giver anledning til bekymring, er det nødvendigt at gå til undersøgelse hos en specialist for at finde ud af det forårsagende middel, og under ingen omstændigheder bør du behandle dig selv, fordi valget af lægemiddel afhænger af den nøjagtige diagnose. Som enhver anden infektion under graviditeten er candidiasis farlig, hvilket forårsager komplikationer under graviditeten og øger risikoen for infektion af fosteret. Det er derfor, på trods af den relativt almindelige forekomst af trøske hos gravide kvinder, er denne sygdom ikke en harmløs og normal ledsager til graviditet, som nogle kvinder tror. Trøske under graviditeten skal diagnosticeres, og der skal træffes behandlingsforanstaltninger.
Metoder til diagnosticering af candidiasis
Hvis der er klager over udskrivning, er det nødvendigtDet første skridt er at gennemføre en undersøgelse som bakterioskopi, dvs. undersøge floraen af en farvet udstrygning under et mikroskop. Normal vaginal mikroflora er meget vigtig for en kvindes sundhed. I udstrygningen, sammen med epithelceller og et lille antal (op til 20) leukocytter, som er beskyttende celler, og når antallet stiger, indikerer tilstedeværelsen af infektion, bør mælkesyrebakterier (Dederlein-baciller) bestemmes. Diagnosen candidiasis (ægte trøske) stilles, hvis der findes sporer eller svampelegemer i udstrygningen. Normalt kan disse svampe dog findes i en absolut rask kvindes vagina, som optræder i et udstrygningspræparat i form af enkelte sporer, som ikke kræver behandling. Behandling vil være påkrævet i en situation, hvor der er klager over hvidt, osteagtigt, surt lugtende udflåd, samt kløe, der forværres om natten, efter samleje eller vandprocedurer. Klager af denne art er af periodisk karakter, fremkaldt af hypotermi, faste, stress eller sygdom uden for graviditeten, samt indtagelse af hormonelle stoffer. Som regel forværres candidal colpitis eller trøske under graviditeten, hvilket er forbundet med en stigning i niveauet af kvindelige kønshormoner, hvilket fører til ændringer i mikrofloraen i skeden og skabelsen af gunstige betingelser for spredning af svampe. Nogle gange forsvinder symptomerne af sig selv eller efter selvmedicinering, men efter en vis periode genoptages de. Hvis karakteristiske symptomer i form af udflåd er forstyrrende, og der samtidig ikke er svampe i udstrygningen, så tyr de til mere følsomme diagnostiske metoder, såsom PCR og den bakteriologiske metode. PCR (polymerase chain reaction method) er baseret på påvisning af individuelle DNA-molekyler af infektionsstoffer i det materiale, der testes og er den mest følsomme metode til diagnosticering af infektioner, som er meget effektiv til at finde patogener, der ikke er synlige i en almindelig udstrygning og vokser ikke godt i næringsmedier. At bruge PCR-metoden til at diagnosticere candidiasis er en uberettiget luksus, fordi metoden er ret arbejdskrævende og dyr, og ret ofte giver et falsk-positivt resultat, hvilket betyder positivt i fravær af patogenet. Derfor er det vigtigste kriterium, der indikerer behovet for behandling, specifikke klager bekræftet af bakterioskopiresultater. Men hvis trøske forekommer hos gravide kvinder, kan lægen bestille en lignende test. Den bakteriologiske eller kulturelle metode involverer podning på Sabourauds medium, et særligt næringsmedium. Med denne metode begynder individuelle svampeceller, når de er under gunstige forhold, selv i små mængder, hvilket ikke er nok til diagnosticering i en smear, at formere sig, danne en koloni og derved bekræfte deres tilstedeværelse og levedygtighed i materialet.
Årsager til sygdommen
Årsagerne til vedvarende candidiasis er:
- Kronisk infektion, både seksuel og ethvert andet system i kroppen, hvor der er en udtømning af kroppens immunsystem i bekæmpelsen af inflammation, hvilket manifesterer sig i form af candidiasis;
- Kroniske sygdomme af samme grund;
- Hormonelle lidelser;
- Brug af hormonelle medikamenter;
- Kønsherpes;
- At tage antibiotika, der forårsager immundefekt, samt intestinal dysbiose. Tarmen er et reservoir af candidiasis, hvorfra svampe kommer ind i andre levesteder;
- Forkert ernæring, der fører til udvikling af dysbiose;
- Kroniske tarmsygdomme;
- Forkert brug af eubiotika.
Således indikerer candidiasisproblemer i kroppen, og udover særlig behandling med svampedræbende lægemidler kræves en fuld undersøgelse og eliminering af grundårsagen til immundefekten. Hvordan behandler man trøske under graviditeten? Dette spørgsmål bekymrer hver anden gravid kvinde meget. På den ene side bør du trods alt aldrig være inaktiv, og på den anden side er det strengt forbudt at tage visse lægemidler for gravide kvinder. Og behandling for trøske under graviditeten er et must! Du ønsker ikke, at din mellemkød brister under fødslen, eller at din baby bliver inficeret? Og kombinationen af graviditet og trøske fører i de fleste tilfælde til præcis dette resultat, betragtes ikke som en af de klassiske sygdomme, der overføres seksuelt. Dette er en indre tilstand forårsaget af nedsat immunitet. Derfor bør man med langvarig og vanskelig behandlelig candidiasis lede efter patologi i kroppen, der kan forårsage immundefekten manifesteret af candidiasis. På grund af ændringer i hormonelle niveauer og nogle andre funktioner i immunsystemet, er graviditeten i sig selv den faktor, der understøtter svampenes velbefindende. Under hensyntagen til disse funktioner er det nødvendigt at udføre rettidig diagnose og eliminere alvorlige ændringer, der kan udgøre selv den mindste fare for den gravide kvinde og fosteret. Candidiasis opstår som en indre tilstand og kan overføres seksuelt, så det er meget vigtigt, at begge partnere gennemgår behandling på samme tid ved at bruge kondom under behandlingen.
Behandling af trussel
Lægemidler beregnet til behandlingcandidiasis er opdelt i systemisk og lokal. Systemiske tabletter er tabletter, der tages oralt, primært virker i tarmene og derefter absorberes i blodet og trænger ind i alle væv og organer. Sammenlignet med den lokale er denne metode at foretrække og basal uden for graviditeten, for først og fremmest skal svampe elimineres i tarmene, hvor deres hovedfokus er placeret. Derudover lever svampe i skeden i tykkelsen af væggene, og lokale lægemidler virker kun på overfladen, hvilket reducerer manifestationen af infektion, men eliminerer ikke patogenet, hvilket er den største forskel fra virkningen af systemiske lægemidler, som virker. på alle celler gennem blodet. Men på grund af bivirkninger og toksicitet er brugen af systemiske lægemidler under graviditet begrænset. Under graviditet er kun behandling med ineffektiv nystatin og pimafucin mulig, som er antifungale lægemidler valgt under graviditet og amning på grund af deres ikke-toksicitet og tilstrækkelig effektivitet. Lokal behandling består af cremer, skedetabletter og stikpiller. Under graviditeten, især i de tidlige stadier, er det nødvendigt at behandle på præcis denne måde. For at behandle candidiasis, ud over specifikke svampedræbende lægemidler, bruges ofte antiinflammatoriske og antiseptiske midler, som allerede er blevet populære. Disse omfatter borax i glycerin og strålende grønt. Disse løsninger har ingen bivirkninger og er valgt til behandling af candidiasis tidligt i graviditeten, når det er kontraindiceret at tage næsten enhver medicin. En vatpind behandlet med en af disse opløsninger bruges til at tørre skedevæggene natten over. Trøske kan behandles på denne måde i op til 7 dage i træk. Svampe lever i tarmene og skeden hos alle, og graviditeten disponerer kun for at formere sig, men ikke alle gravide udvikler candidiasis. Under alle omstændigheder er candidiasis et tegn på immundefekt, og hvis det ikke kan helbredes let og fuldstændigt, indikerer dette en alvorlig kronisk patologi, derfor er immunmodulerende og genoprettende lægemidler inkluderet i behandlingsregimet. Al medicin skal ordineres af den behandlende læge, baseret på de individuelle karakteristika og karakteristika ved graviditetsforløbet. Selvmedicinering er altid ugunstigt, og under graviditeten kan det være farligt. Kun en gynækolog kan præcist bestemme, hvordan man behandler trøske under en bestemt patients graviditet og følgelig ordinere den mest optimale behandling ved hjælp af acceptable medicin. Ved behandling af en partner, som er obligatorisk selv i fravær af seksuel aktivitet, kan alle effektive lægemidler bruges. For at afslutte emnet, lad os opsummere:
Rettidig undersøgelse og behandling vil hjælpe med at bevare det mest værdifulde - dit helbred! Vi anbefaler at læse: