Venter på et barn er en vigtig og velkommen begivenhed ihver kvindes liv. Under graviditeten bør vedligeholdelsen af ens eget helbred blive hovedmålsætningen for den fremtidige mor, for på dette tidspunkt lægges de vigtigste tilbøjeligheder for barnets helbred. Selv for 20 år siden var bronchial astma og graviditet uforenelige. Men i dag er førende eksperter enstemmige: Denne sygdom er ikke kontraindikation for graviditet. Bronchial astma er en almindelig lungesygdom hos gravide kvinder, som kan manifestere før graviditet eller i løbet af første trimester. Det vigtigste er ikke at opgive medicin og ikke at stoppe behandlingen i alle ni måneder. Hvis du følger alle anbefalinger fra din læge, vil der helt sikkert ikke være nogen komplikationer.
Behandling af bronchial astma
Planlægger en graviditet, en kvinde, der ved om hendesygdom, bør konsultere din læge, hvilke lægemidler du kan tage under graviditeten, og som du ikke kan, få en blodtryksmonitor til altid at overvåge dit blodtryk. Læger siger, at i kvinder med bronchial astma er trykket meget højere, selvom de aldrig har stødt på dette fænomen før graviditet. I tilfælde af forværring af sygdommen skal du straks kontakte læge. Mange kvinder forsømmer råd fra specialister, da de ikke stoler på moderne behandlingsmetoder. Og meget forgæves - i denne situation kan selvmedicin forårsage uoprettelig skade. Og ikke kun den fremtidige mor, men hendes baby. Der er mange myter om behandling af astma, for ikke så længe siden var der ingen medicin, der kontrollerede denne sygdom. Mange er stadig overbeviste om, at astma er en invaliderende sygdom, hvor det er umuligt at have børn. Ved slutningen af det sidste årtusinde blev behandlingen reduceret til talrige droppere, hormoner og teoefedrin, og ineffektiv anvendelse af de første inhalatorer svigtede ofte uden succes. Nu er tingenes tilstand ændret dramatisk, selv om sygdommen stadig ikke er helbredt. Takket være nye ideer om astmas natur er der udviklet en række effektive lægemidler, og metoder til styring af sygdomsforløbet er udviklet. For at opnå positive resultater er det nødvendigt at arbejde sammen med specialister og deres patienter. Under graviditeten ændres sygdommens sværhedsgrad ofte. Ca. 35% af kvinder med bronchial astma har en forbedring i første trimester, en tredjedel - forværres, hos andre - forbliver uændret. Videnskabelig analyse indikerer dog andre data - forbedringen af sygdommen ses kun hos 14% af gravide kvinder. Stol derfor ikke på sagens vilje, når det kommer til dit helbred og det ufødte barns helbred. Hver gravid kvinde forsøger at minimere indtagelsen af medicin og det er berettiget. Men for at behandle bronchial astma er det nødvendigt: den skade, som denne sygdom kan medføre, såvel som den hypoxi der er forårsaget af den, er meget mere end mulige bivirkninger af medicin. Og hvis der er en forværring af astma, er der risiko for livsrisiko for den fremtidige mor. Hver kvinde står over for et vanskeligt valg, som hun må gøre for systematisk behandling, i overensstemmelse med alle anbefalinger fra lægen. Tæt interaktion med en læge er en af de vigtigste forudsætninger for en vellykket behandling af astma. En erfaren specialist vælger en behandling, der hjælper med at opnå maksimale resultater med minimal risiko. Behandling under graviditet er foreskrevet i princippet - "Den forventede fordel bør overstige den mulige risiko for fosteret og moderen." De strengeste krav styres i graviditetens første trimester, da dette er den mest sårbare periode. Ved behandling af astma anvendes topiske (lokalt anvendte) inhalationslægemidler, da koncentrationen af lægemidlet i blodet vil være minimal, og den lokale effekt til behandling af bronchi er maksimal. Den bedste løsning er at bruge inhalatorer, der ikke indeholder freon. For at reducere risikoen for bivirkninger skal der anvendes aerosolinhalatorer med spacer. Det er etableret, at der under graviditet og bronchial astma forekommer patologiske forandringer i immunsystemet - det svækkes. Og det er helt naturligt, for ellers ville en kvinde ikke være i stand til at bære et barn. Men denne pind er omkring to ender, desværre. Et sådant nedsat immunitet har en negativ effekt på sygdommens forløb. Den konstante tilstedeværelse af den inflammatoriske proces i bronchi forårsager de opstående symptomer. Det er nødvendigt at behandle ikke kun symptomerne på sygdommen (eliminere bronchiale spasmer), men også astma selv, hvis behandling er baseret på basal terapi (medicin til sygdomskontrol). Behandling bør sigte mod at kontrollere inflammation, samt at vælge de nødvendige lægemidler til at lindre symptomerne og eliminere eksacerbationer. Afhængigt af astmas sværhedsgrad bestemmer lægen mængden af basalt terapi lægen. Rationel basal terapi vil medvirke til at reducere risikoen for eksacerbationer og reducere brugen af lægemidler til lindring af symptomer. 
Typer af bronchial astma
I nogle tilfælde kan astma haveIkke-allergisk oprindelse - på grund af endokrine ændringer eller alvorlige hovedskader. Imidlertid er sygdommen i de fleste tilfælde allergisk, når effekten af et allergen ledsager en spasme af bronchi, hvilket er manifesteret af kvælning. Der er to hovedformer af bronchial astma:
- Infektiøs-allergisk
Sygdom udvikler sig mod så smitsomsygdomme i åndedrætssystemet som lungebetændelse, tonsillitis, faryngitis og bronkitis. I dette tilfælde er allergener mikroorganismer. Denne form for sygdommen er den mest almindelige.
- Ikke-smitsomme-allergisk
Et allergen kan være en række stofferorganisk og uorganisk oprindelse: støv, plantepollen, fjer, menneskelig dander, dyrehår, madallergener (jordbær, citrusfrugter, jordbær), medicinske stoffer og industrielle kemikalier. Fremkomsten af en lignende form for bronchial astma er indbyrdes forbundet med en arvelig disposition.
Symptomer på sygdommen
Uanset hvilken form bronchial astma har, er den karakteriseret ved 3 udviklingsstadier:
- predastmy
- Stage af astmaanfald
- Astmatisk status.
I tilfælde af graviditet og bronchial astmader er alle disse former. I første fase er der kronisk lungebetændelse med bronchospasme samt kronisk astmatisk bronkitis. Anfald af kvælning er endnu ikke tilgængeligt. I begyndelsen udvikler de sig regelmæssigt. Som regel med en infektiøs-allergisk form for astma, forekommer angreb af kvælning som følge af kroniske sygdomme i lungerne eller bronchi. Anerkend angrebene af kvælning er ret simpelt: de begynder om natten og varer i flere timer. Patienterne inden angrebene begynder at føle sig prikkende i halsen, tæthed i brystet, nysen og løbende næse begynder. Ingen sputum, host paroxysmal. En kvinde, for at kunne trække vejret, er det nødvendigt at sætte sig ned, belast alle grupper af muskler i nakken og thoraxen. Åndedræt bliver hæs, fløjtende, støjende, hørbar fra en afstand. Huden bliver dækket af sved, ansigtet bliver en cyanotisk farve. Ved afslutningen af angrebet udskilles væske og rigeligt sputum. Gravide kvinder, der ikke har haft astmaanfald før graviditet, forstår ofte ikke hvad der sker med dem og er bange. Panik i dette tilfælde er uacceptabelt, da det kan forværre et angreb. Prøv at roe ned og straks ringe til en læge. Forresten kan anfald for første gang udvikles i enhver graviditetsperiode. Men oftest tilfælde af astma i første trimester. Men lad dig ikke blive foruroliget - astmaen der opstod i begyndelsen af graviditeten, kan forsvinde i anden trimesterperioden, og prognosen for moderen og barnet er meget gunstigt. Astmatisk status ledsages af alvorlige angreb af kvælning, som ikke stopper i flere timer og endda en dag. 
Funktioner i løbet af bronchial astma under graviditeten
Hos gravide kvinder med bronchial astmaofte bemærket tidligt forgiftning - i 36% af tilfældene, truslen om svangerskabsafbrydelse forekommer i 27%, en generisk funktion lidelser - i 19% af tilfældene, hurtig levering og som et resultat risikoen for fødsel traumer - 23% af patienterne. Hos gravide kvinder med status asthmaticus astma er sandsynligvis en høj procentdel af tidlig fødsel, spontan abort og kejsersnit. I tilfælde af utilstrækkelig behandling noteres fosterdød. I løbet af graviditeten fødes kvinder med bronchial astma på en naturlig måde, da angrebene af kvælning under arbejdet ikke er vanskelige at forhindre. Og generelt - under fødsel sandsynligheden for astmaanfald er ganske lav, især hvis kvinden i denne periode tog glukokortikoid lægemidler (hydrocortison eller prednisolon), bronkodilatatorer (eller efedrin) aminophyllin. Hvis astmatiske tilstande og alvorlige angreb af kvælning observeres, anbefales en tidlig levering i den 37. uge af graviditeten.
Postpartumforløbet af sygdommen
Efter levering er der en forbedring i kursetEn bronchial astma hos 25% af kvinder med mild sygdom. I de andre 25% af de delurente kvinder forværres tilstanden, dosis prednisolon øges markant. I de fleste kvinder ændres tilstanden ikke. Ofte kan bronchial astma forårsage sygdom hos nyfødte i det øvre luftveje. Ofte manifesterer sygdommen sig i senere år af barnets liv, i sjældne tilfælde udvikler astma i de første måneder af livet. Derfor bør børnene til de mødre, der stødte på astma, være det første år af livet under nøje overvågning af en allergiker og pulmonologist. Jo tidligere patologien afsløres, desto lettere vil det være at klare det. 
amning
Gravid med bronchial astma er nødvendigkonsultation med en specialist i brugen af medicin under amning. Hvis man tager medicin er obligatorisk, så skal de bruges mindst 3,5 - 4 timer før foderstart, så vil deres koncentration i mælk være den mindste. De fleste stoffer kommer ind i mælk, så du kan ikke ignorere denne kendsgerning. Der er en række stoffer, der kan tages til en ammende mor, men sammen med dem er der medicin, der bør undgås under amning under behandling. Under alle omstændigheder skal det endelige ord forblive hos din læge.
Anbefalinger til reduktion af astmaanfald
For at minimere udløsende faktorer,fremkaldende eksacerbationer af bronchial astma, bringer vi opmærksom på de vigtigste potentielle kilder, der ophidser dem. Udløsere af astmaanfald med bronchial astma: Husholdningsinhalerende allergener er det modsatte - det er næsten umuligt at undgå kontakt med dem. Men du skal stadig forsøge at reducere det til et muligt minimum. Sådanne allergener omfatter:
- Produkter af levebrød af husdyr (spor af spyt, urin og uld);
- Livsstil af kakerlakker og kolonier af støvmider (bøger, pels- og tæppeprodukter);
- Sporer af bakterier og skimmelsvampe;
- Tobaksrøg;
- Flower pollen;
- Husholdningsvarer.
Fødevareallergener forekommer også ofte, menAt kæmpe med dem er lettere - det er nok at udelukke fra menuen forbudte produkter. Men selvfølgelig vil du kun kunne gøre dette, hvis du ved, hvilke fødevarer du er allergisk overfor. Og det kan kun gøres af en læge.
- Citrusfrugter;
- Animalske fedtstoffer;
- Seafood;
- Honning og chokolade;
- Stabilisatorer og konserveringsmidler (nitrater, sulfitter, nitritter).
Lægemidler, som resulterer i indledningen af en allergisk reaktion:
- aspirin;
- Beta-adrenoblokere, som har en farmakologisk virkning;
- Narkotika foreskrevet til behandling af koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt, hjertesvigt.
Ikke-specifikke faktorer:
- Overdreven fysisk aktivitet
- Høj luftfugtighed;
- Temperaturændringer;
- Stress og langvarig depression.
I nærværelse af ovenstående faktorer eller situationer er det nødvendigt at begrænse deres virkning under graviditeten. 
Forebyggelse af komplikationer af bronchial astma
- Det er nødvendigt at opgive de produkter og lægemidler, der forårsager en allergisk reaktion (rødme af huden, udslæt i form af urticaria, hævelse, næsestop, slimudslæt, lakrymation).
- Før graviditetsplanlægning er nødvendig,opgive kæledyr, uanset hvor meget du ikke kan lide dem. Produkterne af deres livsvigtige aktivitet kan holdes indendørs i yderligere seks måneder, så det er nødvendigt at grundigt rengøre og slippe af med alle de skadelige bakterier.
- Ekskluder fra hjemmet indvendige potentialestøvkilder: tæpper, polstrede møbler, gamle bøger. Hvis du ikke kan nægte dem, skal du dække dem med polyethylenbetræk for at beskytte dit eget helbred.
- Vælg en model af klimaanlægget, som har funktionen til at styre luftens fugtighed. Dette sparer dig fra flåter og forme, der kan formere sig med en fugtighed på over 60%.
- Regelmæssig våd rengøring af rummet. Det er tilrådeligt, at en gravid kvinde ikke er til stede på samme tid, men brugt fritid i frisk luft.
- Sengelinned skal vaskes mindst en gang om ugen ved en temperatur på mindst 60 ° C.
- Ovnen skal være udstyret med en hætte.
- Det er forbudt at kontakte cigaretrøg, lakering, brændselsdampe og udstødningsgasser, som let trænger ind i kroppen gennem luftvejen.
- På en gravides kvinde skal der ikke være allergener, der kan forårsage kvælningsangreb.
- Det er nødvendigt at vaske hænder regelmæssigt, ikke at være overkølet, ikke at være i overfyldte steder og udkast.
- Hvis du under graviditetsplanlægning harder var en allergi, det burde ikke være grunden til at nægte det. Hvis allergien opstod under graviditeten, ville det være mere rationelt at vente på levering, og derefter at foretage forskning for tilstedeværelsen af specifikke allergener.
Og husk at bronchial astma ikke erkontraindikation for graviditet, og jo mere grund til at nægte at have børn. Det vigtigste ved at overholde alle lægenes recept og udelukke allergens indflydelse. En kvalitativ og regelmæssig kontrol af bronchial astma gennem hele graviditeten er et løfte om fødslen af et sundt barn og fraværet af komplikationer hos moderen. Som du kan se, udelukker graviditet og astma ikke hinanden hinanden. Godt moderskab! Vi anbefaler dig at læse:
